Дело №2-1347/2022

УИД23RS 0001-01-2022-001854-19

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г.Абинск 27 июля 2022 года

Абинский районный суд Краснодарского края в составе:

председательствующего судьи Михина С.Б.,

при секретаре Головатовой А.П.,

с участием:

помощника прокурора Абинского района Соловьёвой М.С.,

представителя ответчика ГБУЗ «Абинская ЦРБ» МЗ КК Маковка Т.Н.,

третьего лица законного представителя ФИО1 – ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Абинского района в интересах несовершеннолетней ФИО1 к ГБУЗ «Абинская ЦРБ» МЗ КК, Министерству здравоохранения Краснодарского края о признании бездействия незаконным, обеспечении лекарственными препаратами и медицинскими изделиями и взыскании денежных средств за приобретенные лекарственные препараты,

установил:

Прокурор Абинского района обратился в суд с иском, в интересах несовершеннолетней ФИО1, в котором просит:

Признать незаконным бездействие ГБУЗ «Абинская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Краснодарского края и Министерства здравоохранения Краснодарского края, выразившееся в необеспечении ФИО1 необходимыми лекарственными препаратами.

Обязать ГБУЗ «Абинская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Краснодарского края обеспечить оформление рецептов ФИО1 на лекарственные препараты и медицинские изделия в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями.

Обязать Министерство здравоохранения Краснодарского края обеспечивать лечение ФИО1 лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями до момента отмены применения данных препаратов.

Взыскать с Министерства здравоохранения Краснодарского края в пользу ФИО1 денежную сумму за приобретенные ФИО3 лекарственные препараты и медицинские изделия на общую сумму 214 746, 96 рублей.

В обоснование иска указал, что прокуратурой проведена проверка по обращению ФИО3 по вопросу ненадлежащего обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями ребенка-инвалида ФИО1

Прокуратурой района при проведении проверки установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с 06.06.2022 состоит на диспансерном учете в Холмской больнице ГБУЗ «Абинская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Краснодарского края. Имеет статус ребенок-инвалид с правом на льготное лекарственное обеспечение за счет средств федерального и краевого бюджета с диагнозом: Врожденный гиперинсулизм. Состояние после субтотальной панкреатоэкгомии (март 2018 года) по поводу диффузной формы врожденного гиперинсулизма. Послеоперационный сахарный диабет, экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Синдром Блума: Жировой гепатоз, гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, дислипидемия. Инсулинорезистентность. Первичный гипотиреоз. Грубая задержка психомоторного и физического развития. Микроцефалия. Дисфагия (Носитель гастростомы с 2020 года), нарушение пищевого поведения. Первичный иммунодефицит. Фокальная эпилепсия. Множественное очаговое поражение белого вещества головного мозга резидуального гипоксически- ишемического генеза. Селективный нейрональный некроз в правой затылочной доле. Аденоиды 1-2 ст. без блока глоточных устьев слуховых труб. Образование язычной поверхности надгортанника.

С 20.02.2021 по 10.03.2021 находилась на госпитализации в ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Проведена установка инсулиновой помпы, коррекция инсулинотерапии.

С 15.03.2021 по 31.03.2021 находилась на госпитализации в ФГБУ «НМИЦДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России. При выписке из отделения ребенку рекомендовано продолжить лечение: заместительная инсулинотерапия инсулином ультракороткого действия Лизпро из расчета 3,5 ГД в сутки, 105 ГД в месяц. 1260 ГД в год или 5 шприц - ручки к год (дополнительно для промывки катетера 10 шприц - ручек), Рисполепт, Интраконазол, Вориконазол, катетеры для инсулиновой помпы ММТ 399, резервуары для инсулиновой помпы объемом 3 мл, инфузионный набор MiniMed Quick - Set.

С 24.11.2021 по 08.12.2021 ФИО1 находилась на госпитализации в ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Министерства здравоохранения России. Согласно выписного эпикриза из истории болезни №/С2021 ФИО1 нуждается в постоянном лечебном питании. Показана лечебная смесь Nutrilon Пепти Г астро. Смесь Nutrilon Пепти Г астро по 15 ложек 5 раз в день, каша по 4 ложки 2 раза в день. Питание осуществляется только через гастрономическую трубку. Трубка Mic-Key подлежит замене 1 раз в 6 месяцев. К трубке для осуществления кормления необходим набор удлинителей 0121-12 MIC-Кеу с прямоугольным разъемом Secur-lok и Y-образным адаптером с зажимом. Удлинители подлежат замене каждый месяц. Необходимы одноразовые шприцы 50 мл для кормления, не менее 4 шт. в день. Инсулинотерапия: помпа Medtronic, инсулин лизпро. Необходимы следующие расходные материалы: катетеры ММТ-399 (6 мм) - 20 шт. в месяц, резервуары ММТ-332а (3 мл) -10 шт. в месяц, тест-полоски для глюкометра - из расчета не менее 4х в день. При установке новой инфузионной системы для её промывки требуется дополнительно 25-30 ЕД инсулина (смена не реже 1 раза в 3 дня. Установлена медикаментозная терапия: панкреатин (Креои) 25.000 в каждое кормление, итраконазол 100 мг (2 раза в сутки по 50 мг), вальпроевая кислота (Конвулекс) - 0,8 мл 3 раза в день, левотироксин натрия (Л-тироксин) - 50мкг, бисептол (Бисептол) 480мг/сут, мендилекс (мендилекс) - 1мг/сутки, рисполепт (рисполепт) - 2 мг/сутки, омез по Vi капсуле 1 раз в день в течении 14 дней, далее по 1 капсуле в день в течение месяца, метформин - 250 мг 1 раз в сутки в течение 3 месяцев, фенофибрат (трайкор 145 мг) - Vi таблетки в сутки в течение месяца с последующим контролем липидограммы, урсодесоксихолевая кислота (урсофальк) 180 мг (3,6 мл) 1 раз в день вечером.

ФИО3 законный представитель ФИО1 обратилась с заявлением в прокуратуру района в связи с тем, что ее дочь не в полном объеме обеспечивают жизненно необходимыми лекарственными средствами в связи с отсутствием государственной закупки и с заявлением о возмещении средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, лечебного питания и расходных материалов.

При проведении прокуратурой района проверки выявлены нарушения прав по предоставлению жизненно необходимых лекарственных средств для ребёнка-инвалида ФИО1

Установлено, что законным представителем ФИО1 ФИО3 в связи с не обеспечением в полном объеме медицинскими изделиями вынуждена была приобретать их за свой счет, а именно:

06.09.2021 приобретена Молочная смесь Peptamen Junior на сумму 13 540 рублей;

01.09.2021 приобретена Молочная смесь Peptamen Junior на сумму 4 759 рублей;

16.08.2021 приобретена Молочная смесь Peptamen Junior на сумму 2 686 рублей;

25.05.2022 приобретена Сухая смесь Nutricia Nutrilon Пепти Г астро на сумму 10 965 рублей;

25.05.2022 приобретена Сухая смесь Nutricia Nutrilon Пепти Г астро на сумму 10 965 рублей;

02.09.2021 приобретен Вориконазол Канон на сумму 16 900 рублей;

30.08.2021 приобретен Вориконазол Канон на сумму 8 455 рублей;

09.03.2021 приобретен Удлинительный набор MIC-KEY на сумму 3 400 рублей;

14.09.2021 приобретены Трубка низкопрофильная гастростомическая питательная MIC-KEY - 14FR, Удлинительный набор MIC-KEY, набор болюсный удлинительный на сумму 30 900 рублей;

25.05.2021 приобретен Удлинительный набор MIC-KEY на сумму 10 296 рублей;

08.02.2021 приобретен Удлинительный набор MIC-KEY на сумму 5 049 рублей;

30.03.2022 приобретена Сухая смесь Nutricia Nutrilon Пепти Г астро на сумму 7 499, 97 рублей;

01.12.2021 приобретен Микразим капе. 10 тыс. ЕД № 40 на сумму 477 рублей;

27.11.2021 приобретен Креон 10000 капе. № 20 на сумму 368.60 рублей;

19.11.2021 приобретены Конвулекс капли для приема внутрь. 300мг/мл, Мендилекс таблетки 2мг № 50, Ринлиз 100ме/мл Змл № 5

картридж+шприц-ручка Ринастра II на сумму 1 945 рублей;

10.09.2020 приобретена сухая смесь Неокейт LCP на сумму 22 450 рублей;

09.03.2022 приобретен ФИО4 Хроно на сумму 465, 40 рублей;

10.02.2022 приобретена сухая смесь Nutricia Nutrilon Пепти Гастро на сумму 1 599,90 рублей;

10.01.2022 приобретен Шприц 150 мл. трехдетальный с катетерным наконечником на сумму 456 рублей;

07.06.2021 приобретена Безлактозная смесь Peptamen Nestle Junior на сумму 7 298 рублей;

13.05.2022 приобретена сухая смесь Nutricia Nutrilon Пепти Гастро на сумму 6 585 рублей;

24.05.2022 приобретена Безлактозная смесь Peptamen Nestle Junior на сумму 3 262 рублей;

29.06.2021 приобретена Молочная смесь Peptamen Junior на сумму 12 420 рублей;

26.05.2021 приобретена Безлактозная смесь Peptamen Nestle Junior на сумму 6 524 рублей;

04.10.2021 приобретена Молочная смесь Peptamen Junior на сумму 6 622 рублей;

06.12.2021 приобретена сухая смесь Nutricia Nutrilon Пепти Г астро на сумму 6 990 рублей;

27.08.2021 приобретена Молочная смесь Peptamen Junior на сумму 3 583 рублей;

04.10.2021 приобретена Молочная смесь Peptamen Junior на сумму 15 642 рублей;

12.05.2021 приобретена Безлактозная смесь Peptamen Nestle Junior на сумму 3 609 рублей.

А всего на общую сумму 214 746, 96 рублей, что подтверждается счетами на оплату и передаточными актами.

Жизненная необходимость ФИО1 в лекарственных препаратах, специализированной смеси Nutrilon Пепти Гастро и медицинских изделиях обоснованно подтверждена квалифицированным консилиумом врачей, подтверждена соответствующим протоколом о назначении пациенту лекарственного препарата для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям.

Вместе с тем, вышеизложенные обязанности не были надлежащим образом выполнены со стороны ГБУЗ «Абинская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Краснодарского края и Министерства здравоохранения Краснодарского края, поскольку, несмотря на подтверждение нуждаемости ФИО1 в препаратах и медицинских изделиях Молочная смесь Peptamen Junior, Сухая смесь Nutricia Nutrilon Пепти Гастро, Вориконазол Канон, Удлинительный набор MIC-KEY, Трубка низкопрофильная гастростомическая питательная MIC-KEY - 14FR, набор болюсный удлинительный, Креон 10000 капе. № 20, Конвулекс капли для приема внутрь ЗООмг/мл, Мендилекс таблетки 2мг № 50, Ринлиз 100ме/мл Змл № 5 картридж+шприц-ручка Ринастра II тыс. ЕД № 40, Микразим капе. 10, сухая смесь Неокейт LCP, приобретен ФИО4 Хроно, Шприц 150 мл. трехдетальный с катетерным наконечником, Безлактозная смесь Peptamen Nestle Junior, контроль за обеспечением ее необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в должной мере не осуществляло.

В связи с изложенным, бездействие уполномоченных должностных лиц ГБУЗ «Абинская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Краснодарского края и Министерства здравоохранения Краснодарского края нарушает права и законные интересы ФИО1 на получение лекарственных препаратов, специализированной смеси и медицинских изделий.

Прокурор поддержала заявленные исковые требования.

Представитель ответчика ГБУЗ «Абинская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Краснодарского края в судебном заседании исковые требования не признала, и пояснила, что Абинская ЦРБ выписывала все необходимые ФИО1 рецепты.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Краснодарского края в судебное заседание, уведомленный надлежащим образом о рассмотрении дела (заказным письмо) в судебное заседание не явился, возражений не представил, об отложении дела не заявлял.

Третье лицо законный представитель ФИО1 – ФИО2 поддержал исковые требования.

Выслушав участников процесса, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с 06.06.2022 состоит на диспансерном учете в Холмской больнице ГБУЗ «Абинская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Краснодарского края. Имеет статус ребенок-инвалид с правом на льготное лекарственное обеспечение за счет средств федерального и краевого бюджета с диагнозом: Врожденный гиперинсулизм. Состояние после субтотальной панкреатоэкгомии (март 2018 года) по поводу диффузной формы врожденного гиперинсулизма. Послеоперационный сахарный диабет, экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Синдром Блума: Жировой гепатоз, гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, дислипидемия. Инсулинорезистентность. Первичный гипотиреоз. Грубая задержка психомоторного и физического развития. Микроцефалия. Дисфагия (Носитель гастростомы с 2020 года), нарушение пищевого поведения. Первичный иммунодефицит. Фокальная эпилепсия. Множественное очаговое поражение белого вещества головного мозга резидуального гипоксически- ишемического генеза. Селективный нейрональный некроз в правой затылочной доле. Аденоиды 1-2 ст. без блока глоточных устьев слуховых труб. Образование язычной поверхности надгортанника.

Согласно выписного эпикриза из истории болезни №16631/С2021 ФИО1 нуждается в постоянном лечебном питании. Показана лечебная смесь Nutrilon Пепти Г астро. Смесь Nutrilon Пепти Г астро по 15 ложек 5 раз в день, каша по 4 ложки 2 раза в день. Питание осуществляется только через гастрономическую трубку. Трубка Mic-Key подлежит замене 1 раз в 6 месяцев. К трубке для осуществления кормления необходим набор удлинителей 0121-12 MIC-Кеу с прямоугольным разъемом Secur-lok и Y-образным адаптером с зажимом. Удлинители подлежат замене каждый месяц. Необходимы одноразовые шприцы 50 мл для кормления, не менее 4 шт. в день. Инсулинотерапия: помпа Medtronic, инсулин лизпро. Необходимы следующие расходные материалы: катетеры ММТ-399 (6 мм) - 20 шт. в месяц, резервуары ММТ-332а (3 мл) -10 шт. в месяц, тест-полоски для глюкометра - из расчета не менее 4х в день. При установке новой инфузионной системы для её промывки требуется дополнительно 25-30 ЕД инсулина (смена не реже 1 раза в 3 дня. Установлена медикаментозная терапия: панкреатин (Креои) 25.000 в каждое кормление, итраконазол 100 мг (2 раза в сутки по 50 мг), вальпроевая кислота (Конвулекс) - 0,8 мл 3 раза в день, левотироксин натрия (Л-тироксин) - 50мкг, бисептол (Бисептол) 480мг/сут, мендилекс (мендилекс) - 1мг/сутки, рисполепт (рисполепт) - 2 мг/сутки, омез по Vi капсуле 1 раз в день в течении 14 дней, далее по 1 капсуле в день в течение месяца, метформин - 250 мг 1 раз в сутки в течение 3 месяцев, фенофибрат (трайкор 145 мг) - Vi таблетки в сутки в течение месяца с последующим контролем липидограммы, урсодесоксихолевая кислота (урсофальк) 180 мг (3,6 мл) 1 раз в день вечером.

Согласно счетам на оплату и передаточным актам законным представителем ФИО1- ФИО3 приобретались за свой счет:

-06.09.2021 приобретена Молочная смесь Peptamen Junior на сумму 13 540 рублей;

-01.09.2021 приобретена Молочная смесь Peptamen Junior на сумму 4 759 рублей;

-16.08.2021 приобретена Молочная смесь Peptamen Junior на сумму 2 686 рублей;

-25.05.2022 приобретена Сухая смесь Nutricia Nutrilon Пепти Г астро на сумму 10 965 рублей;

-25.05.2022 приобретена Сухая смесь Nutricia Nutrilon Пепти Г астро на сумму 10 965 рублей;

-02.09.2021 приобретен Вориконазол Канон на сумму 16 900 рублей;

-30.08.2021 приобретен Вориконазол Канон на сумму 8 455 рублей;

-09.03.2021 приобретен Удлинительный набор MIC-KEY на сумму 3 400 рублей;

-14.09.2021 приобретены Трубка низкопрофильная гастростомическая питательная MIC-KEY - 14FR, Удлинительный набор MIC-KEY, набор болюсный удлинительный на сумму 30 900 рублей;

-25.05.2021 приобретен Удлинительный набор MIC-KEY на сумму 10 296 рублей;

-08.02.2021 приобретен Удлинительный набор MIC-KEY на сумму 5 049 рублей;

-30.03.2022 приобретена Сухая смесь Nutricia Nutrilon Пепти Г астро на сумму 7 499, 97 рублей;

- 01.12.2021 приобретен Микразим капе. 10 тыс. ЕД № 40 на сумму 477 рублей;

-27.11.2021 приобретен Креон 10000 капе. № 20 на сумму 368.60 рублей;

-19.11.2021 приобретены Конвулекс капли для приема внутрь. 300мг/мл, Мендилекс таблетки 2мг № 50, Ринлиз 100ме/мл Змл № 5

картридж+шприц-ручка Ринастра II на сумму 1 945 рублей;

-10.09.2020 приобретена сухая смесь Неокейт LCP на сумму 22 450 рублей;

-09.03.2022 приобретен ФИО4 Хроно на сумму 465, 40 рублей;

-10.02.2022 приобретена сухая смесь Nutricia Nutrilon Пепти Гастро на сумму 1 599,90 рублей;

-10.01.2022 приобретен Шприц 150 мл. трехдетальный с катетерным наконечником на сумму 456 рублей;

-07.06.2021 приобретена Безлактозная смесь Peptamen Nestle Junior на сумму 7 298 рублей;

-13.05.2022 приобретена сухая смесь Nutricia Nutrilon Пепти Гастро на сумму 6 585 рублей;

-24.05.2022 приобретена Безлактозная смесь Peptamen Nestle Junior на сумму 3 262 рублей;

-29.06.2021 приобретена Молочная смесь Peptamen Junior на сумму 12 420 рублей;

-26.05.2021 приобретена Безлактозная смесь Peptamen Nestle Junior на сумму 6 524 рублей;

-04.10.2021 приобретена Молочная смесь Peptamen Junior на сумму 6 622 рублей;

-06.12.2021 приобретена сухая смесь Nutricia Nutrilon Пепти Г астро на сумму 6 990 рублей;

-27.08.2021 приобретена Молочная смесь Peptamen Junior на сумму 3 583 рублей;

-04.10.2021 приобретена Молочная смесь Peptamen Junior на сумму 15 642 рублей;

-12.05.2021 приобретена Безлактозная смесь Peptamen Nestle Junior на сумму 3 609 рублей.

А всего на общую сумму 214 746, 96 рублей.

16.07.2021 ГУБЗ «Абинская ЦРБ» МЗ КК направило в Министерство здравоохранения Краснодарского края письмо о диагнозе и состоянии здоровья ФИО1, необходимых расходных медицинских материалах с просьбой в обеспечении указанными материалами.

13.12.2021 ГУБЗ «Абинская ЦРБ» МЗ КК направило в Министерство здравоохранения Краснодарского края письмо о диагнозе и состоянии здоровья ФИО1, необходимом лечебном питании с просьбой в обеспечении питанием.

23.06.2022 ГУБЗ «Абинская ЦРБ» МЗ КК направило в Министерство здравоохранения Краснодарского края письмо о диагнозе и состоянии здоровья ФИО1, необходимом питании, лекарствах и медицинских расходных материалах, а также о выписанных рецептах.

Согласно списку рецептов, для больной ФИО5, предъявленных в МУП «Аптека 59» на 27.07.2022, в 2021-2022 годах три рецепта были сняты, по четырём рецептам заказаны лекарства, лечебное питание, медицинские материалы, остальные рецепты отпущены.

Согласно ст. 7 Конституции Российской Федерации Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей.

В соответствии со ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Конституционному праву, закрепленному в ст. 7, корреспондирует норма ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», где предусмотрено, что право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

В соответствии с п. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объёме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно Конвенции о правах ребёнка, одобренной Генеральной Ассамблеей ООН 20.11.1989, государства-участники признают, что каждый ребёнок имеет неотъемлемое право на жизнь. Государства-участники обеспечивают в максимально возможной степени выживание и здоровое развитие ребёнка (статья 6 Конвенции о правах ребенка).

Государства-участники признают право ребёнка на пользование наиболее совершенными услугами системы здравоохранения и средствами лечения болезней и восстановления здоровья. Государства-участники стремятся обеспечить, чтобы ни один ребёнок не был лишён своего права на доступ к подобным услугам системы здравоохранения (пункт 1 статьи 24 Конвенции о правах ребенка).

Государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации определяет Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Статья 13 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусматривает, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Как указано в ч. 15 ст. 37 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, данным постановлением предусмотрено бесплатное предоставление детям-инвалидам в возрасте до 18 лет всех лекарственных средств, средств медицинской реабилитации (по медицинским показаниям).

Стандартом медицинской помощи больным с инсулиннезависимым сахарным диабетом, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.12.2007 № 748, определено обеспечение пациентов, имеющих заболевание «диабет», при оказании амбулаторно-клинической помощи лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения.

В силу п. 1 ст. 4 Федерального закона №323-Ф3 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» одним, из основных принципов охраны здоровья является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан РФ лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Пунктом 1.1 Положения о министерстве здравоохранения Краснодарского края, утвержденным Постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 28.06.2012 №742 установлено, что Министерство здравоохранения Краснодарского края является органом исполнительной власти Краснодарского края, осуществляющим в пределах своих полномочий государственное управление и координацию деятельности в области охраны здоровья населения в Краснодарском крае.

На Министерство возложена обязанность по реализации программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, а также участие в санитарно- гигиеническом просвещении населения.

В силу статей 6.1, 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» дети-инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты.

Пункт 2 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусматривает, что при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счёт личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

Как указано в ст. 82 Федерального закона №323-Ф3 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.

Суд не находит оснований для удовлетворения исковых требований в части признании незаконным бездействия ГБУЗ «Абинская ЦРБ» МЗ КК, т.к. учреждением выписывались рецепты для ФИО1, информировалось Министерство здравоохранения Краснодарского края о необходимости обеспечения лекарствами, расходными медицинскими материалами и лечебным питанием.

В остальной части суд удовлетворяет исковые требование, т.к. исследованными доказательствами подтверждено неполное обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Иск прокурора Абинского района в интересах несовершеннолетней ФИО1 к ГБУЗ «Абинская ЦРБ» МЗ КК, Министерству здравоохранения Краснодарского края о признании бездействия незаконным, обеспечении лекарственными препаратами и медицинскими изделиями и взыскании денежных средств за приобретенные лекарственные препараты – удовлетворить частично.

Признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Краснодарского края, выразившееся в необеспечении ФИО1 необходимыми лекарственными препаратами.

Требования о признании незаконным бездействия ГБУЗ «Абинская ЦРБ» МЗ КК оставить без удовлетворения.

Обязать ГБУЗ «Абинская ЦРБ» МЗ КК обеспечить оформление рецептов ФИО1 на лекарственные препараты и медицинские изделия в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями.

Обязать Министерство здравоохранения Краснодарского края обеспечивать лечение ФИО1 лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями до момента отмены применения данных препаратов.

Взыскать с Министерства здравоохранения Краснодарского края в пользу ФИО1 за приобретенные ФИО3 лекарственные препараты и медицинские изделия 214746 рублей 96 копеек.

Решение суда в части возложения обязанности на Министерство здравоохранения Краснодарского края обеспечивать лечение ФИО1 лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями, обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд в течение месяца через Абинский районный суд со дня изготовления в окончательной форме.

Председательствующий: