Дело № 2-4656/2025
УИД 35RS0010-01-2025-003342-64
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
город Вологда
25 июля 2025 года
Вологодский городской суд Вологодской области в составе председательствующего судьи Моисеева К.А., с участием представителя истца по доверенности ФИО2, представителя ответчика по доверенности ФИО3, при секретаре Ермаковой М.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО4 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Вологодской области, ООО ЧОО «Волкодав» о признании отказа незаконным, возложении обязанностей,
установил:
ФИО4 обратилась в суд с иском к Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Вологодской области (далее - ОСФР по Вологодской области), ООО ЧОО «Волкодав» о признании отказа незаконным, возложении обязанности. В обоснование требований указано, что истец с ДД.ММ.ГГГГ работает в ООО ЧОО «Волкодав» в должности инспектора по работе с персоналом. В связи с рождением второго ребенка истцу выдан больничный лист № на период нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ больничный лист поступил к страхователю ООО ЧОО «Волкодав», откуда направлен в ОСФР по Вологодской области. ДД.ММ.ГГГГ от ОСФР по Вологодской области в адрес ООО ЧОО «Волкодав» поступило извещение с требованием предоставить недостающие документы и сведения, а именно: пояснения о несвоевременном обращении за оформлением листка нетрудоспособности по беременности и родам, табелей учета рабочего времени за период с августа по декабрь 2024 года, приказа о предоставлении отпуска по беременности и родам, сведений об уточнении периода оплаты за счет средств ОСФР по Вологодской области. ОСФР по Вологодской области отказано истцу в оплате листка нетрудоспособности по причине того, что дата выдачи листка нетрудоспособности значится позже даты начала отпуска.
Неоднократно уточнив исковые требования в порядке статьи 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, истец окончательно просит:
- обязать ООО ЧОП «Волкодав» предоставить в ОСФР по Вологодской области необходимые сведения и документы для назначения и выплаты ФИО5 пособия по беременности и родам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 79 298 рублей 59 копеек.
- признать незаконным отказ ОСФР по Вологодской области в оплате больничного листа №, выданного ДД.ММ.ГГГГ медицинской организацией ООО «Новые перинатальные технологии» застрахованному лицу ФИО4 за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ;
- возложить на ОСФР по Вологодской области обязанность назначить и выплатить ФИО4 в качестве недоплаченных денежных средств по листку нетрудоспособности № по беременности и родам, выданному ДД.ММ.ГГГГ врачом медицинской организацией ООО «Новые перинатальные технологии» за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 79 298 рублей 59 копеек.
Определением суда, занесенным в протокол судебного заседания от ДД.ММ.ГГГГ, ООО ЧОП «Волкодав» исключено из числа третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования относительно предмета спора, и привлечено к участию в деле в качестве соответчика.
Истец ФИО4 в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом, представитель истца по доверенности ФИО2 в судебном заседании исковые требования, с учетом увеличения и изменения, поддержал в полном объеме, просил удовлетворить.
Представитель ОСФР по Вологодской области по доверенности ФИО6 в судебном заседании иск не признала, просила в его удовлетворении отказать. Представила письменные возражения на иск.
Ответчик ООО ЧОО «Волкодав» своего представителя в судебное заседание не направило, о времени и месте рассмотрения дела извещено. Ранее в письменных пояснениях на исковые требования генеральный директор ООО ЧОП «Волкодав» ФИО7 полагал, что исковые требования ФИО4 подлежат удовлетворению, поскольку недоплата ОСФР по Вологодской области пособия истцу незаконна, так как период нетрудоспособности четко определен в больничном листе.
Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии со статьей 7 Конституции Российской Федерации Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.
Страховое обеспечение предоставляется, согласно Федеральному закону от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования».
В соответствии со статьей 1 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» обязательное социальное страхование - часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по не зависящим от них обстоятельствам, в том числе в связи с беременностью и родами работника.
В силу условий подпункта 2 пункта 1, пункта 1.1 статьи 7 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ одним из видов социальных страховых рисков является утрата застрахованным лицом заработка или другого дохода в связи с наступлением страхового случая. Страховым случаем признается, в том числе, беременность и роды.
Страховым обеспечением по указанному виду обязательного страхования является пособие по беременности и родам (подпункт 7 пункта 2 статьи 8 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ).
Из пункта 1 статьи 9 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» следует, что отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) - по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора; у застрахованных лиц - по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения трудового договора с работодателем.
В силу пункта 1 статьи 22 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.
Условия, размеры и порядок обеспечения пособием по уходу за ребенком определяются Законом № 255-ФЗ и Федеральным законом от 19 мая 1995 года № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей», закрепляющими право на получение матерью ребенка либо его отцом, другим родственником, опекуном, фактически осуществляющим уход за ребенком и находящимся в отпуске по уходу за ребенком, предоставленном на основании статьи 256 Трудового кодекса Российской Федерации, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.
Согласно статье 4 Федерального закона от 19 мая 1995 года №81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей», выплата государственных пособий гражданам, имеющим детей, производится за счет средств Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в виде пособия по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
На основании статьи 6 Федерального закона от 19 мая 1995 года №81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» право на пособие по беременности и родам имеют женщины, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
При этом, статьей 8 Федерального закона от 19 мая 1995 года №81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» пособие по беременности и родам устанавливается в размере среднего заработка, на который начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и с учетом иных условий, установленных Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», - женщинам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
В соответствии с пунктом 1 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» назначение и выплата страхового обеспечения (за исключением пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваемого за счет средств страхователя в соответствии с пунктом 1 части 2 статьи 3 настоящего Федерального закона) осуществляются страховщиком.
В силу части 2 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», беременность и роды, рождение ребенка (детей), уход за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет - являются отдельными самостоятельными страховыми случаями, влекущими за собой различные виды страхового обеспечения.
Обязательное социальное страхование на случай беременности и родов является частью государственной системы социальной защиты женщины от возможного изменения материального и (или) социального положения по не зависящим от нее обстоятельствам, которая позволяет создать женщине условия, обеспечивающие достойную жизнь в период рождения ребенка и первых месяцев его жизни.
Право на получение единовременного пособия при рождении ребенка и ежемесячного пособия по уходу за ребенком не подлежит умалению при отсутствии предусмотренных законом препятствий, на основании предположений страховщика, без доказательств, свидетельствующих о том, что обстоятельства, свидетельствующие о возникновении данного права, созданы искусственным путем и с явным злоупотреблением правом.
Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО4 с ДД.ММ.ГГГГ работает в ООО ЧОО «Волкодав» в должности инспектора по работе с персоналом.
ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 обратилась к работодателю с заявлением о предоставлении отпуска по беременности и родам с ДД.ММ.ГГГГ.
Приказом № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 предоставлен отпуск по беременности и родам продолжительностью 140 календарных дней с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
ДД.ММ.ГГГГ у ФИО4 родилась дочь ФИО1.
ДД.ММ.ГГГГ ООО «Новые перинатальные технологии» ФИО4 выдан электронный больничный лист №, в котором указан период нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Указанный больничный лист закрыт ДД.ММ.ГГГГ.
ДД.ММ.ГГГГ в ОСФР по Вологодской области ООО ЧОО «Волкодав» представило сведения для назначения и выплаты пособий ФИО4, а именно, пособия по беременности и родам по листку нетрудоспособности №, за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
В целях установления права на пособия в адрес страхователя ООО ЧОО «Волкодав» ДД.ММ.ГГГГ направлены извещения о предоставлении документов и сведений, а именно: пояснение о несвоевременном обращении за оформлением листка нетрудоспособности по беременности и родам, табели учета рабочего времени за период с августа по декабрь 2024 года, заявление о предоставлении отпуска по беременности и родам, приказ о предоставлении отпуска по беременности и родам.
ДД.ММ.ГГГГ работодателем ООО ЧОО «Волкодав» представлены запрашиваемые документы, ДД.ММ.ГГГГ поступил повторный реестр на выплату пособия по беременности и родам с указанием периода оплаты с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Решением ОСФР по Вологодской области от ДД.ММ.ГГГГ №-СО ФИО4 назначено и выплачено пособие по беременности и родам на основании представленного работодателем реестра (платежное поручение от ДД.ММ.ГГГГ №).
Вместе с тем, пособие по беременности и родам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ОСФР по Вологодской области ФИО4 не выплачено.
Из письменных возражений и пояснений, данных в ходе судебного разбирательства, представителем ответчика ОСФР по Вологодской области по доверенности ФИО3 следует, что в связи с изменением работодателем периода за который подлежит выплате пособие истцу, ОСФР по Вологодской области не выносило решение об отказе в оплате больничного листа № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Принимая во внимание, что ответчиком ОСФР по Вологодской области отказ в выплате истцу пособия за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ не выносился, суд приходит к выводу о том, что требования ФИО4 в части признания отказа незаконным удовлетворению не подлежат.
Вместе с тем, принимая во внимание, что факт наступления страхового случая подтвержден документально электронным листком нетрудоспособности № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, при этом факт осуществления истцом трудовой деятельности в ООО ЧОП «Волкодав» пенсионным органом не оспаривался, пособие за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истцу назначено и выплачено, суд приходит к выводу, что требования истца о возложении на ОСФР по Вологодской области обязанности назначить и выплатить ФИО4 пособие по беременности и родам по листку нетрудоспособности №, выданному ДД.ММ.ГГГГ врачом медицинской организацией ООО «Новые перинатальные технологии» за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ подлежат удовлетворению.
При этом, суд учитывает, что в соответствии с действующим законодательством расчет пособия по беременности и родам Фонд может выполнить самостоятельно, в связи с чем не находит основания для возложения обязанности выплатить конкретно определенную сумму.
Кроме того, представителем ответчика ОСФР по Вологодской области на несвоевременное формирование и получение листка нетрудоспособности №, выданному ДД.ММ.ГГГГ.
Суд отклоняет данные доводы по следующим основаниям.
Согласно положениям статьи 255 Трудового кодекса Российской Федерации женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере.
Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.
Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ № утверждены условия и порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации.
Согласно пункту 57 указанного Порядка листок нетрудоспособности по беременности и родам формируется врачом акушером-гинекологом, при его отсутствии - врачом общей практики (семейным врачом), а при отсутствии врача - фельдшером.
Формирование листка нетрудоспособности по беременности и родам производится при сроке 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов).
При многоплодной беременности формируется листок нетрудоспособности при сроке 28 недель беременности единовременно продолжительностью 194 календарных дня (84 календарных дня до родов и 110 календарных дней после родов).
В силу пункта 58 Порядка в случае если женщина при обращении в медицинскую организацию в установленный срок для оформления отпуска по беременности и родам отказывается от получения листка нетрудоспособности по беременности и родам, ее отказ фиксируется в медицинской документации - медицинской карте родов.
При обращении до родов за получением листка нетрудоспособности по беременности и родам женщине, не получившей (отказавшейся от получения) листка нетрудоспособности, для оформления отпуска по беременности и родам листок нетрудоспособности формируется на 140 календарных дней (на 194 календарных дня - при многоплодной беременности) со срока, установленного пунктом 57 настоящих Условий и порядка, а также на 160 календарных дней (при многоплодной беременности - на 200 календарных дней) со срока, установленного пунктом 63 настоящих Условий и порядка.
В силу пункта 10 Порядка не допускается формирование (выдача) и продление листка нетрудоспособности за прошедшие дни единолично лечащим врачом (фельдшером, зубным врачом). Формирование (выдача) и продление листка нетрудоспособности за прошедшее время осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому.
Таким образом, приведенными положениями Порядка допускается формирование листка нетрудоспособности за прошедшее время по решению врачебной комиссии медицинской организации при обращении гражданина в медицинскую организацию.
Из представленных в материалы дела табелей учета рабочего времени следует, что ФИО4 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ трудовые функции не осуществляла, находилась в декретном отпуске.
При изложенных обстоятельствах, учитывая, что в листке нетрудоспособности указан период нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, а также то, что ФИО4 в спорный период находилась в отпуске по беременности и родам, трудовые функции не осуществляла, суд, приходит к выводу о том, что требование о назначении и выплате пособия за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ является законным и обоснованным.
Также суд отклоняет довод представителя ответчика ОСФР по Вологодской области о том, что Фонд назначил и выплатил пособие за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по сведениям, предоставленным работодателем.
При этом, суд исходит из того, что работодатель изначально представил сведения и необходимые документы для назначения и выплаты ФИО4 пособия по беременности и родам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, после чего по требованию пенсионного органа, изложенному в извещении от ДД.ММ.ГГГГ, изменил начало периода на ДД.ММ.ГГГГ.
Однако следует отметить, что первоначальные сведения работодателем не отзывались и пенсионным органом решение об отказе в назначении и выплате пособия за данный период не выносилось, при этом в полномочия ОСФР по Вологодской области не входит корректировка сведений, которые должны быть переданы страхователем.
Поэтому же мотиву суд не находит оснований для удовлетворения требований ФИО4 к ООО ЧОП «Волкодав» поскольку изначально им были переданы надлежащие сведения.
В силу статьи 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика ОСФР по Вологодской области в пользу истца подлежат взысканию расходы по оплате государственной пошлины в размере 3000 рублей.
Руководствуясь статьями 194 - 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
исковые требования ФИО4 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Вологодской области удовлетворить частично.
Возложить на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Вологодской области обязанность назначить и выплатить ФИО4 пособие по беременности и родам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
В удовлетворении остальной части требований, а также требований к ООО ЧОО «Волкодав» ФИО4 отказать.
Взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Вологодской области (ИНН <***>) в пользу ФИО4 (паспорт серия №) расходы по уплате государственной пошлины в размере 3000 рублей.
Решение может быть обжаловано в Вологодский областной суд через Вологодский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Решение в окончательной форме принято 08 августа 2025 года.
Судья К.А. Моисеев