Решение по делу № 2-3823/2022 от 11.07.2023 - о признании страховыми случаями причинения вреда здоровью, обязании осуществить единовременную страховую выплату в связи с наступлением страховых случаев.

18RS0004-01-2022-005447-70

2-471/2023

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Ижевск 11 июля 2023 года

Индустриальный районный суд г. Ижевска в составе:

судьи Кочеткова Д.В.,

при секретаре Зиминой Н.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к БУЗ УР «Городская поликлиника № 10 Министерства здравоохранения Удмуртской Республики», ОСФР по Удмуртской Республике о признании страховыми случаями причинения вреда здоровью, обязании осуществить единовременную страховую выплату в связи с наступлением страховых случаев

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с иском к ответчикам, с учетом изменения предмета иска от 20.06.2023 просит:

1. Признать страховыми случаями причинение вреда здоровью ФИО1 в связи с развитием у неё полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией COVID – 19:

1) с 14.02.2022 по 24.02.2022;

2) с 12.12.2020 по 29.12.2020

2. Обязать ответчиков БУЗ УР «Городская поликлиника № 10 Министерства здравоохранения Удмуртской Республики», ОСФР по Удмуртской Республике осуществить единовременную страховую выплату ФИО1 в связи с наступлением страховых случаев, вызванных COVID – 19 в размере 68811 руб. по каждому случаю, в общей сумме 137622 руб.

Иск мотивирован следующим.

С 01.03.2011 по 15.08.2022 истец работала в БУЗ УР «ГП № 10 МЗ УР» в должности врач-терапевт участковый. Ответчик БУЗ УР «ГП № 10 МЗ УР» является бюджетным учреждением здравоохранения, оказывающим медицинскую помощь, имеет лицензию. В обязанности врача-терапевта участкового входят обязанности, в том числе, обязанности по выполнению перечня работ и услуг для диагностики лечения заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. В связи с тем, что истец при исполнении должностных обязанностей постоянно находилась в контакте с пациентами, у которых был подтвержденный диагноз новой коронавирусной инфекции, у истца было два случая утраты трудоспособности: с 12.12.2020 по 29.12.2020 и с 14.02.2022 по 24.02.2022, которые были подтверждены лабораторно.

В судебном заседании истец ФИО1 исковые требования поддержала в полном объеме, сославшись на обстоятельства иска.

В судебном заседании представитель ответчика ОСФР по Удмуртской Республике ФИО2, действующая на основании доверенности, возражала против удовлетворения заявленных требований, поддержала письменный отзыв, согласно которому указала, что информация о заболевании ФИО1 новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (1 случай - заболевания в 2022 году) представлена в ОСФР по УР 05.10.2022 в виде письменного обращения ГП № 10 от 04.10.2022 о направлении представителя РО Фонда для создания врачебной комиссии по расследованию заболевания медицинских работников новой коронавирусной инфекцией по приложенному списку, в том числе в отношении ФИО1 В ответ на обращение, РО Фонда направило в адрес работодателя письмо от -Дата- исх.№ об отсутствии правовых оснований для расследования данного случая, указав, что с 30.08.2022 расследование указанных случаев и признание их страховыми может быть произведено только в судебном порядке. Территориальный орган Фонда правом самостоятельно принимать решение о признании случая повреждения здоровья медицинского работника страховым, а также об осуществлении страховой выплаты, предусмотренной Указом №313, в случае расследования, проведенного с нарушениями, законодательно уполномочены не были. Расследование случая заболевания COVID-19 работника ФИО1 ее работодателем не проведено, в нарушение пункта 4 Временного положения о расследовании страховых случаев. При этом, лишение ФИО1 возможности реализации своего права на расследование случая его заболевания COVID-19 с целью получения единовременной страховой выплаты по подпункту «б» пункта 2 Указа от 06.05.2020 № 313 произошло не по вине ОСФР по УР, а в результате незаконного бездействия со стороны работодателя, выразившегося в несвоевременном расследовании данного случая в порядке и сроки, установленные Временным положением о расследовании страховых случаев, действовавшим до 30.08.2022.

В судебном заседании представитель ответчика БУЗ УР «Городская поликлиника № 10 Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» ФИО3, действующая на основании доверенности, возражала против удовлетворения заявленных требований. Обстоятельства, изложенные в иске не оспаривала, представила суду список пациентов с диагнозом COVID-19, которых принимала ФИО1 в период работы в БУЗ УР "ГП №10 МЗ УР", копию уведомления что ФИО1 болела COVID-19 от 15.12.2020.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

С 01.03.2011 по 15.08.2022 истец работала в БУЗ УР «ГП № 10 М3 УР» в должности врач-терапевт участковый, данные обстоятельства подтверждаются копией трудовой книжки истца и никем не оспариваются.

Ответчик БУЗ УР «ГП № 10 М3 УР» является бюджетным учреждением здравоохранения, оказывающим медицинскую помощь на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности № Л041-01129-18/00571929 от 24.05.2019, выдана бессрочно Министерством здравоохранения Удмуртской Республики.

Согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.07.2010 № 541 н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» врач-терапевт участковый выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.

Согласно Приказу Министерства труда и социальной защиты РФ от 21 марта 2017 г. № 293н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-лечебник (врач-терапевт участковый)» оказывает медицинскую помощь пациенту в неотложной или экстренной формах, проводит обследования пациента с целью установления диагноза, осуществляет назначение лечения и контроль его эффективности и безопасности.

Согласно должностной инструкции истца (раздел 2) функцией врача-терапевта участкового является оказание квалифицированной медицинской помощи населению участка на приеме в поликлинике и на дому. В обязанности врача-терапевта участкового входят, в том числе (раздел 3), обязанности по выполнению перечня работ и услуг для диагностики лечения заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.

02.12.2020, 03.12.2020, 04.12.2020, а также 27.01.2022, 01.02.2022, 02.02.2022, 07.02.2022, 08.02.2022, 09.02.2022, 11.02.2022, 16.02.2022, 17.02.2022, 07.02.2022, 10.02.2022, 11.02.2022, 17.02.2022, 21.02.2022, 25.02.2022, 28.02.2022, истец, при выполнении должностных обязанностей по оказанию первичной медико-санитарной помощи, находилась в непосредственном контракте с пациентами с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (диагноз U07.1 по U07.1.2): ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14, ФИО15, ФИО16, ФИО17, ФИО18, ФИО19, что подтверждается списком пациентов по ЛПУ БУЗ УР ГП № 10 МЗ УР и никем не оспаривается

Согласно выписке из медицинской карты № 5158, в период с 12.12.2020 по 29.12.2020 истец была временно нетрудоспособна, проходила лечение в БУЗ УР «ГКБ № 8 МЗ УР» в связи с диагнозом U 07.1 коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19. Вирус идентифицирован и подтвержден лабораторно 15.12.2020.

Согласно выписке из медицинской карты № 101516, в период с 14.02.2022 по 24.02.2020 истец была временно нетрудоспособна, проходила лечение в БУЗ УР «ГКБ № 8 МЗ УР» в связи с диагнозом U 07.1 коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19. Вирус идентифицирован.

Указанные обстоятельства установлены в судебном заседании, подтверждаются представленными суду доказательствами и сторонами по делу не оспариваются.

В силу положений ст. 184 ТК РФ при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника. Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами.

Указом Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» установлены дополнительные страховые гарантии медицинским работникам и водителям автомобилей скорой помощи, непосредственно работающим с пациентами с подтвержденной коронавирусной инфекцией или подозрением на нее, в виде единовременных выплат при наступлении определенных случаев.

Согласно п.2 Указу от 06.05.2020 № 313 страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются: б) причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований – решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

В Перечень заболеваний, утв. распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-р включено заболевание «Острые респираторные инфекции дыхательных путей (без развития пневмонии, потребовавшие назначения врачом этиотропной терапии)».

В силу пп. «б» п.4 Указа от 06.05.2020 № 313 единовременная страховая выплата производится в случае, предусмотренном подпунктом «б» пункта 2 настоящего Указа, - в размере 68 811 руб.

В соответствии с п.6 Указа от 06.05.2020 № 313 единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации, при этом право медицинского работника на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая.

Согласно п. 2 Указа Президента РФ от 15.07.2022 № 464 «О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации» при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и оснований, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 01.02.2021 № 60 «О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан», обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.

Исходя из представленных в судебное заседание доказательств, а также учитывая, что при инкубационном периоде заболевания COVID-19, который составляет до 14 дней, и установлении у ФИО1 клинических симптомов заболевания COVID-19, вероятное заражение истца могло произойти, когда она исполняла обязанности врача-терапевта участкового и непосредственно работала с пациентами ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13. ФИО14, ФИО15, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в спорный период, суд приходит к выводу о наступлении страхового случая, предусмотренного подпунктом "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. по обоим указанным истцом в иске случаям.

Таким образом, приобретенное выше заболевание истца являлось страховым по обоим случаям, указанным истцом, по смыслу Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313, истец имела право на соответствующую страховую выплату в обоих случаях, так как оба страховых случая произошли до 15.07.2022, что ответчиком доказательно не опровергнуто, выплата не произведена, поэтому требования иска подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования ФИО1 (паспорт №) к ОСФР по Удмуртской Республике (ИНН <***>), БУЗ УР «Городская поликлиника № 10 МЗ УР» (ИНН <***>) к БУЗ УР «Городская поликлиника № 10 Министерства здравоохранения Удмуртской Республики», ОСФР по Удмуртской Республике о признании страховыми случаями причинения вреда здоровью, обязании осуществить единовременную страховую выплату в связи с наступлением страховых случаев удовлетворить.

Признать случаи заболевания ФИО1 в период прохождения лечения с 12.12.2020 по 29.12.2020, с 14.02.2022 по 24.02.2022 с диагнозом U 07.1 коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19 страховыми случаями.

Взыскать с ОСФР по Удмуртской Республике в пользу ФИО1 единовременную страховую выплату за страховые случаи в период прохождения лечения с 12.12.2020 по 29.12.2020, с 14.02.2022 по 24.02.2022 в размере 137622 рублей.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Удмуртской Республики, через Индустриальный районный суд г. Ижевска в течение месяца со дня его принятия.

Судья: Д.В. Кочетков