УИД 63RS0040-01-2024-004782-34

Дело № 2-282/2025

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

15.05.2025 г.о. Самара

Волжский районный суд Самарской области в составе председательствующего судьи Тимагина Е.А., при секретаре судебного заседания Алимовой А.М., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску С.Е.В., действующей также в интересах несовершеннолетнего С.Н.А. к А.Р.Р. о возмещении ущерба,

установил:

С.Е.В., действующая также в интересах несовершеннолетнего С.Н.А., обратилась в суд с названным иском к А.Р.Р., указав, что приговором Красноярского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу № А.Р.Р. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ. Данным преступлением ей как законному представителю потерпевшего причинен материальный ущерб в виде утраченного заработка в размере 103 629,23 руб., поскольку ей была утрачена профессиональная трудоспособность на 76 календарных дней, в связи с тем, что она была вынуждена осуществлять уход за потерпевшим С.Н.А. в связи с причинением вреда его здоровью и находившимся на стационарном и амбулаторном лечении. Просит взыскать с ответчика в свою пользу материальный ущерб в размере 103 629,23 руб.

Стороны, третьи лица С.Н.А., С.А.В., АО «ОСК», ПАО СК «Росгосстрах», извещенные надлежащим образом о дате, месте и времени рассмотрения дела, в судебное заседание не явились, представителей не направили. Истец С.Е.В., третье лицо С.Н.А. просили о рассмотрении дела без их участия. Иные лица, участвующие в деле, об уважительности причин неявки не уведомили, с ходатайствами не обращались.

Руководствуясь ст. ст. 48, 167 ГПК РФ, суд посчитал возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле.

Изучив материалы дела, суд полагает исковые требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Судом установлено и следует из материалов дела, что ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 17.20 час. до 17.44 час. на 1069 км автодороги «М5 Урал» на территории <адрес> произошло ДТП: совершено столкновение грузового автомобиля Scania R143M, гос. рег. знак №, в составе полуприцепа Grey Adams, гос. рег. знак ВМ6919 63, под управлением водителя А.Р.Р. и легкового автомобиля Hyundai Solaris, гос. рег. знак №, под управлением водителя С.А.В., в результате которого пассажир легкового автомобиля – несовершеннолетний С.Н.А., ДД.ММ.ГГГГ г.р., получил телесные повреждения, повлекшие тяжкий вред здоровью.

Приговором Красноярского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу № А.Р.Р. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, то есть совершение нарушение лицом, управляющим автомобилем, правил дорожного-движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека и ему назначено наказание в виде 1 года 6 месяцев ограничения свободы с установлением ограничений, предусмотренных ч. 1 ст. 53 УК РФ с дополнительным наказанием по ч. 3 ст. 47 УК РФ в виде лишения права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами, сроком на 1 год 6 месяцев.

Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

На момент ДТП риск гражданской ответственности А.Р.Р. застрахован АО «ОСК» (полис серии № со сроком страхования ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ).

АО «ОСК» произвело выплату страхового возмещения в связи с причинением вреда жизни и здоровью С.Н.А. в сумме 386 500 руб., что подтверждается, в частности платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ.

В п. 1 ст. 15 ГК РФ установлено, что лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

В силу п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Согласно п. 1 ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

На основании п. п. 1-3 ст. 1086 ГК РФ размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.

В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Доходы от предпринимательской деятельности, а также авторский гонорар включаются в состав утраченного заработка, при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на основании данных налоговой инспекции.

Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов.

Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев.

Не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности их замены.

Согласно ст. 1072 ГК РФ юридическое лицо или гражданин, застраховавшие свою ответственность в порядке добровольного или обязательного страхования в пользу потерпевшего (ст. 931, п. 1 ст. 935), в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред, возмещают разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба.

Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - Закон об ОСАГО) в целях защиты прав потерпевших на возмещение вреда, причиненного их жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортных средств иными лицами, на владельцев этих транспортных средств возложена обязанность по страхованию риска своей гражданской ответственности путем заключения договора обязательного страхования со страховой организацией.

Договор обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств является договором, по которому страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить причиненный вследствие этого события вред жизни, здоровью или имуществу потерпевшего (осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы (суммы страхового возмещения). Договор обязательного страхования является публичным (ст. 1 Закона об ОСАГО).

В п. 63 постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» разъяснено, что причинитель вреда, застраховавший свою ответственность в порядке обязательного страхования в пользу потерпевшего, возмещает разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба только в случае, когда надлежащее страховое возмещение является недостаточным для полного возмещения причиненного вреда (статья 15, пункт 1 статьи 1064, статья 1072, пункт 1 статьи 1079, статья 1083 ГК РФ).

Таким образом, исходя из положений действующего законодательства, требование о возмещении ущерба, причиненного в результате исследуемого дорожно-транспортного происшествия, может быть предъявлено к причинителю вреда только в том объеме, в каком сумма страхового возмещения не покроет ущерб.

Исходя из существа института страхования, Закон об ОСАГО имеет своей целью защиту не только прав лица, которому причинен вред, но и защиту интересов страхователя - причинителя вреда. Законодателем установлена обязанность владельца транспортного средства страховать свою гражданско-правовую ответственность, и соответствующая норма права носит императивный характер.

Кроме того, назначение и выплата страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществляются в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ) и Правилами получения Фондом пенсионного и социального страхования РФ (далее – Фонд) сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № (далее – Правила).

Назначение и выплата страхового обеспечения осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов государственных внебюджетных фондов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций (ч. 16 ст.13 Закона № 255-ФЗ, п. 3 Правил).

В ч. 6 ст. 13 Закона № 255-ФЗ установлено, что основанием для назначения и выплаты, в том числе, пособий по временной нетрудоспособности, является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа (далее – ЭЛН), подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, если иное не установлено Законом № 255-ФЗ.

Согласно ч. 8 ст. 13 Закона № 255-ФЗ страхователи не позднее трех рабочих дней со дня получения данных о закрытом листке нетрудоспособности, сформированном в форме электронного документа, передают в информационную систему страховщика в составе сведений для формирования электронного листка нетрудоспособности сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, подписанные с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи.

Пособия назначаются и выплачиваются страховщиком в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления страхователем сведений и документов, необходимых, для назначения и выплаты страхового обеспечения (ч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ).

Согласно п. 2 ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ пособие во временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи выплачивается застрахованному лицу в случае ухода за больным ребенком в возрасте, от 7до 15 лет - за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка в амбулаторных условиях иди совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (в условиях дневного стационара), но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ на имя С.Е.В. медицинской организацией ГБУЗ «СОКБ им. С.В.Д.» (№) был сформирован ЭЛН № (первичный, причина нетрудоспособности 09 – уход за больным членом семьи С.Н.А., 13 лет 4 мес.) режим лечения стационарный, период освобождения от работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ от страхователя ООО «Геоконтроль» и в отделение Фонда поступали сведения для назначения и выплаты С.Е.В. пособия по временной нетрудоспособности. на основании ЭЛН № (первичный, причина нетрудоспособности 09 - уход за больным членом семьи С.Н.А., 13 лет 4 мес.) режим лечения стационарный, период освобождения от работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, период оплати с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (15 дней), страховой стаж 13 лет 1 мес., сумма заработка за 2021 и 2022 гг.

05.04.2023 отделением Фонда была произведена выплата С.Е.В. пособия по временной нетрудоспособности за период оплаты с 02.03.2023 по ДД.ММ.ГГГГ на реквизиты, указанные страхователем в сумме 13 058 руб., платежное поручение №.

ДД.ММ.ГГГГ на имя С.Е.В. медицинской организацией ГБУЗ СО «Волжская ЦРБ» (№) был сформирован ЭЛН № (продолжение, причина нетрудоспособности 09 - уход за больным членом семьи С.Н.А., 13 лет 4 мес.) режим лечения амбулаторный, период освобождения от работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

19.05.2023 от страхователя ООО «Геоконтроль» в отделение Фонда поступили сведения для назначения и выплаты С.Е.В. пособия по временной нетрудоспособности на основании ЭЛН № (продолжение, причина нетрудоспособности 09 - уход за больным членом семьи С.Н.А., 13 лет 4 мес.) режим лечения амбулаторный, период освобождения от работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, период оплаты с ДД.ММ.ГГГГ по 08.04 2023 (15 дней), страховой стаж13 лет 1 мес., сумма заработка за 2021 и 2022 гг.

24.05.2023 отделением Фонда была произведена выплата С.Е.В. пособия по временной нетрудоспособности за период оплаты с 25.03.2023 по ДД.ММ.ГГГГ на реквизиты, указанные страхователем в сумме 10 881,50 руб., платежное поручение №.

ДД.ММ.ГГГГ на имя С.Е.В. медицинской организацией ГБУЗ СО «Волжская ЦРБ» (ОГРН №) был сформирован ЭЛН № (продолжение, причина нетрудоспособности 09 - уход за больным членом семьи С.Н.А., 13 лет 4 мес.) режим лечения амбулаторный, период освобождения от работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

16.05.2023 от страхователя ООО «Геоконтроль» в отделение Фонда поступили сведения для назначения и выплаты С.Е.В. пособия по временной нетрудоспособности на основании ЭЛН № (продолжение, причина нетрудоспособности 09 - уход за больным членом семьи С.Н.А., 13 лет 4 мес.) режим лечения амбулаторный, период освобождения от работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ период оплаты не указан.

Так как ЭЛН № период освобождения от работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ являлся продолжением ЭЛН № период освобождения от работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по которому произведена выплата за период с ДД.ММ.ГГГГ но ДД.ММ.ГГГГ (15 дней при амбулаторном режиме лечения), то ЭЛН № оплате не подлежит.

На основании п. 13 Правил, для исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком страховщик использует сведения о заработной плате застрахованного лица и об иных выплатах и вознаграждениях в его пользу из состава сведений индивидуального (персонифицированного) учета в системах обязательного пенсионного и обязательного социального страхования.

В случае если на день назначения соответствующего пособия в составе сведений индивидуального (персонифицированного) учета отсутствуют сведения о заработной плате застрахованного лица и об иных выплатах и вознаграждениях в его пользу за расчетный период либо такие сведения учтены не в полном объеме, после поступления необходимых сведений о заработной плате и об иных выплатах и вознаграждениях в пользу застрахованного лица из Федеральной налоговой службы, в том числе уточненных сведений, отражения их в индивидуальном (персонифицированном) учете в системах обязательного пенсионного и обязательного социального страхования для уточнения размера пособия используются вновь поступившие сведения о заработной плате и об иных выплатах и вознаграждениях в пользу застрахованного лица, отраженные в индивидуальном (персонифицированном) учете. Информация об уточненном размере пособия направляется в личный кабинет застрахованного лица на едином портале. Одновременно вновь поступившие сведения о заработной плате застрахованного лица и об иных выплатах и вознаграждениях в его пользу направляются страховщиком страхователю.

28.05.2024 и ДД.ММ.ГГГГ в отделение Фонда в автоматическом режиме поступили сведения для перерасчета ранее назначенного и выплаченного пособия по временной нетрудоспособности по ЭЛН: №, №

21.06.2024 отделением Фонда С.Е.В. произведена доплата пособия по временной нетрудоспособности (платежные поручения №№, 539478) на суммы 53,65 руб. и 44,40 руб.

Разрешая спор, суд, руководствуясь вышеприведенными нормами права, установив по делу юридически значимые обстоятельства и дав оценку представленным доказательствам, приходит к выводу о том, что причины для возложения дополнительной ответственности на ответчика не установлены, поскольку истцу выплаты назначены и выплачены в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 –199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

в удовлетворении исковых требований С.Е.В., действующей также в интересах несовершеннолетнего С.Н.А., к А.Р.Р. о возмещении ущерба отказать полностью.

Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд в течение месяца с момента составления решения суда в окончательной форме через Волжский районный суд <адрес>.

Судья: Е.А. Тимагин

Решение суда составлено в окончательной форме ДД.ММ.ГГГГ.

Судья: Е.А. Тимагин