Дело №2а-80/2025

УИД 22RS0004-01-2025-000016-15

РЕШЕНИE

Именем Российской Федерации

р.п. Благовещенка 27 января 2025 года

Благовещенский районный суд Алтайского края в составе:

председательствующего Латкина Д.Г.,

при секретаре Артюховой К.С.,

рассмотрев в здании Благовещенского районного суда Алтайского края в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению Благовещенского межрайонного прокурора в защиту интересов неопределенного круга лиц к ФИО1 о госпитализации в медицинскую <данные изъяты> организацию в недобровольном порядке гражданина,

УСТАНОВИЛ:

Благовещенский межрайонный прокурор, действующий в защиту неопределенного круга лиц, обратился в суд с указанным административным исковым заявлением к ФИО1, в котором просит подвергнуть ФИО1 принудительной госпитализации в недобровольном порядкев специализированное медицинское <данные изъяты> учреждение – КГБУЗ «Алтайский краевой <данные изъяты> <данные изъяты>» в <адрес>. В обоснование иска указывает, что на <данные изъяты> учете в КГБУЗ «<данные изъяты>» состоит ФИО1 Решением ЦВКК <данные изъяты> №5279 от 01.11.2024 ФИО1 был поставлен диагноз «<данные изъяты> рекомендовано лечение в стационаре по режиму <данные изъяты>. ФИО1 был осведомлен о своем заболевании и необходимости лечения, однако пациент категорически отказывается от лечения, в <данные изъяты> не является. ФИО1 является <данные изъяты> <данные изъяты>

В судебном заседании старший помощник прокурора Благовещенский межрайонный прокуроры Тищенко С.С., поддержал административные исковые требования в полном объеме, по основаниям и обстоятельствам, изложенным в административном исковом заявлении, уточнил иск. Просил подвергнуть ответчика принудительной госпитализации для проведения курса лечения сроком не менее 2 месяцев.

Административный ответчик ФИО1 в судебном заседании возражал против удовлетворения иска, лечится на дому лекарствами, рекомендованными в сети «Интернет», считает что он не заразен.

Представитель заинтересованного лица КГБУЗ «<данные изъяты>» (структурное подразделение в <адрес> КГБУЗ «Алтайский краевой <данные изъяты> <данные изъяты>») ФИО11. в судебном заседании просила иск удовлетворить, учитывая имеющееся у ФИО1 заболевания, срок лечения от 2 до 6 месяцев.

Представитель заинтересованного лица КГБУЗ «Алтайский краевой <данные изъяты> <данные изъяты>» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Представитель заинтересованного лица МО МВД России «Благовещенский» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

В соответствии с положениями ст.150 КАС РФ дело рассмотрено при данной явке сторон.

Выслушав доводы лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 39 КАС РФ прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами.

В соответствии с ч.1 ст.33 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению, а в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения установлены Федеральным законом от 18.06.2001 №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

Согласно ст.9 названного Федерального закона диспансерное наблюдение за больными туберкулезом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза проводится в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

В соответствие со ст.13 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» больные туберкулезом обязаны, в том числе, проходить по назначению врача медицинской противотуберкулезной организации медицинское обследование и профилактические мероприятия, в том числе путем применения лекарственных препаратов; находиться под наблюдением в медицинской противотуберкулезной организации и соблюдать периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) в соответствии с порядком диспансерного наблюдения за лицами, находящимися под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом; соблюдать государственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, установленные для указанной категории лиц; не препятствовать проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусмотренных законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; проходить лечение, назначенное врачом медицинской противотуберкулезной организации; соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности; соблюдать правила поведения пациентов в медицинских противотуберкулезных организациях во время нахождения на лечении в таких организациях.

Как предусмотрено ч.2 ст.10 вышеназванного Закона больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Приказом Минздрава России от 13.03.2019 №127н утвержден Порядок диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза.

В силу положений пп.«а» п.3, п.4 названного Порядка диспансерному наблюдению подлежат больные туберкулезом – больные активной формой туберкулеза, при этом диспансерное наблюдение за такими лицами устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей.

Решение об установлении диспансерного наблюдения или его прекращении принимается врачебной комиссией медицинской противотуберкулезной организации на основании предложений, сформированных врачом-фтизиатром (врачом-фтизиатром участковым) в соответствии с пунктом 7 указанного Порядка и оформляется в медицинской документации записью об установлении диспансерного наблюдения или о его прекращении (п. 8 Порядка).

Согласно требованиям ст.10 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», в случае угрозы возникновения и распространения туберкулеза на основании предписаний главных государственных санитарных врачей и их заместителей или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, проводятся дополнительные противоэпидемические мероприятия.

Больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.

В ходе судебного разбирательства установлено, что административный ответчик с 05.11.2024 находится под диспансерным наблюдением в КГБУЗ «Алтайский краевой <данные изъяты> <данные изъяты>» <адрес>.

Согласно протоколу врачебной комиссии от 01.11.2024 №5279 административному ответчику поставлен диагноз «<данные изъяты>, показано лечение по режиму <данные изъяты>, место проведения лечения стационар.

11.11.2024 ФИО1 отказался от лечения, что подтверждается письменным отказом.

Уклоняется от лечения с 07.11.2024.

Уклонение от лечения административным ответчиком подвергает опасности жизнь и здоровье других граждан, то есть затрагивает их права, свободы и законные интересы.

Исходя из положений ст.1 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», больной туберкулезом – это больной инфекционным заболеванием, вызываемым микобактериями туберкулеза, признаки активности процесса которого установлены в результате проведения клинических, лабораторных, рентгенологических исследований (активной формы); а заразная форма туберкулеза – это активная форма туберкулеза, при которой происходит выделение микобактерий туберкулеза.

Диагноз, постановленный административному ответчику, подпадает под классификацию <данные изъяты>.

В силу требований п.816 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», диагноз «<данные изъяты>» подтверждается медицинской противотуберкулезной организацией, принимающей решение в отношении больного о госпитализации, лечении и диспансерном наблюдении. О принятом решении больной информируется письменно в течение 3 календарных дней со дня постановки на диспансерный учет.

Согласно Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденного Приказом Минздрава России от 15.11.2012 №932н, медицинская помощь больным туберкулезом (далее - медицинская помощь) может оказываться в следующих условиях: амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение); в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение). Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях оказывается больным с диагнозом туберкулез органов дыхания с неуточненным бактериовыделением до получения результатов бактериологического исследования; туберкулез органов дыхания с бактериовыделением до прекращения бактериовыделения; распространенные, деструктивные, осложненные формы туберкулеза различной локализации; состояния, требующие медицинской помощи по поводу жизнеугрожающих осложнений туберкулеза; необходимость применения специальных методов, в том числе хирургических, для диагностики и дифференциальной диагностики туберкулеза; необходимость применения специальных методов, в том числе хирургических, для лечения больных туберкулезом; хронические формы туберкулеза у больных, требующие их изоляции от окружающих людей; туберкулез, сочетанный с другими инфекциями, требующими стационарного лечения; туберкулез с сопутствующими заболеваниями и патологическими состояниями, требующими стационарного лечения; необходимость применения специальных методов для дифференциальной диагностики при неуточненных заболеваниях органов дыхания и других органов.

Таким образом, учитывая, что административный ответчик состоит на диспансерном учете в КГБУЗ «Алтайский краевой противотуберкулезный диспансер» <адрес> с диагнозом «<данные изъяты> то есть является больным заразной формы <данные изъяты>, при том, что лечение не получает, имеющееся у него заболевание является социально опасным, зная о необходимости обследования и лечения, он умышленно от него уклоняется, неоднократно нарушает санитарно-эпидемиологический режим, подвергая окружающих опасности заражения <данные изъяты>, суд приходит к выводу о том, что ему необходимо медицинское лечение, а потому административные исковые требования подлежат удовлетворению, ФИО1 подлежит принудительной госпитализации в стационар специализированного типа для обязательных прохождения курса <данные изъяты> лечения на срок 6 месяцев.

Как разъяснил Пленум Верховного Суда РФ а п. 15 – 17 своего постановления от 26.11.2019 N 50 "О некоторых вопросах, возникающих в связи с рассмотрением судами административных дел о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке" установленный в решении суда срок, до истечения которого может осуществляться госпитализация, начинает течь со дня помещения гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию. При этом помещение включает период доставления гражданина в соответствующую организацию. Если при исполнении решения суда о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке выяснится, что установленный в решении суда срок госпитализации недостаточен для завершения обследования и (или) лечения, руководитель медицинской противотуберкулезной организации вправе обратиться в суд с повторным административным иском о госпитализации гражданина, нуждающегося в продолжении обследования и (или) лечения. При достижении целей обследования и (или) лечения до истечения установленного судом срока госпитализация в недобровольном порядке может быть прекращена по решению руководителя медицинской противотуберкулезной организации.

Решение суда по административному делу о госпитализации гражданина в медицинскую <данные изъяты> организацию в недобровольном порядке в силу требований ч.5 ст. 285 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации подлежит немедленному исполнению.

Руководствуясь ст.ст.175-180 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

РЕШИЛ :

Административные исковые требования Благовещенского межрайонного прокурора в защиту интересов неопределенного круга лиц удовлетворить.

Подвергнуть ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, принудительной госпитализации в стационар специализированного типа КГБУЗ «Алтайский краевой <данные изъяты>» <адрес>, расположенное по адресу: <адрес>, для обязательного прохождения курса противотуберкулезного лечения на срок 6 месяцев.

Срок госпитализации исчислять со дня помещения ФИО1 в медицинскую организацию.

Решение суда по административному делу о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подлежит немедленному исполнению, может быть обжаловано в апелляционном порядке в Алтайский краевой суд в течение десяти дней со дня его принятия путем подачи апелляционной жалобы через Благовещенский районный суд Алтайского края.

Председательствующий: Д.Г. Латкин

Решение в окончательной форме принято 27.01.2025.

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>