Судья Хорошева Н.Н.
Дело № 33а-10172/2023, 2а-235/2023
59RS0043-01-2023-000253-63
АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Судебная коллегия по административным делам Пермского краевого суда в составе:
председательствующего судьи Поповой Н.В.,
судей Овчинниковой Н.А., Морозовой Н.Р.,
при секретаре Садковой К.Е.,
рассмотрела 20 сентября 2023 года в г. Перми в открытом судебном заседании дело по административному исковому заявлению ФИО1 к здравпункту № 1 филиала «Больница № 3» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, ГУФСИН России по Пермскому краю, ФСИН России о признании бездействия, выраженного в несвоевременном оказании медицинской помощи, незаконным, взыскании компенсации за ненадлежащие условия содержания,
по апелляционной жалобе ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, ГУФСИН России по Пермскому краю, ФСИН России на решение Чердынского районного суда Пермского края от 6 июня 2023 года.
Изучив материалы дела, заслушав доклад судьи Овчинниковой Н.А., объяснения явившихся лиц, судебная коллегия
УСТАНОВИЛ
А:
ФИО1 обратился с административным исковым заявлением к здравпункту № 1 филиала «Больница № 3» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, ГУФСИН России по Пермскому краю, ФСИН России о признании бездействия, выраженного в несвоевременном оказании медицинской помощи, незаконным, взыскании компенсации за ненадлежащие условия содержания в размере 500000 руб.
В обоснование заявленных требований указано, что административный истец отбывает наказание в ФКУ ИК-** ОУХД ГУФСИН России по Пермскому краю, является инвалидом ** группы бессрочно в связи с ампутацией голени ***. 6 января 2023 года, передвигаясь на костылях в санузле отряда № **, поскользнулся, не устоял, упал на кафельный пол. Падение пришлось на «культю» ампутированной ноги и колено, испытал сильную боль, «культя» и колено сильно опухли. Поскольку время было позднее, медицинского персонала не было, административный истец обратился к ДПНК, который предложил обезболивающие препараты. 7 января 2022 года административный истец обратился к работникам медицинской части в связи с болями в колене и «культе», боль причинялась при хождении, поскольку приходилось балансировать на костылях. Административному истцу наложили тугую повязку, пообещав направить на рентген в филиал «Больница № 3» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России. В указанную больницу его не этапирвали в связи с отсутствием врача-хирурга. 2 февраля 2023 года ФИО1 этапировали в филиал «Больница № 3» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, где после рентгена был наложен гипс-лангет. 11 февраля 2022 года административного истца этапировали в филиал «Больница № 2» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России с диагнозом ***, обследовали и положили на растяжку. Хирург филиала «Больница № 2» указал, что принятые меры результатов не дадут в связи с упущением времени, поскольку ФИО1 необходимо было доставить в филиал «Больница № 2» в экстренном порядке. В настоящее время, спустя пять месяцев, административный истец испытывает сильные боли при прикосновении к коленному суставу, у него нарушен сон, он переживает из-за утраты возможности протезирования ноги.
Решением Чердынского районного суда г. Перми от 6 июня 2023 года постановлено:
«Административные исковые требования ФИО1 к здравпункту № 1 филиала «Больница № 3» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, ГУФСИН России по Пермскому краю, ФСИН России о признании бездействия, выраженного в несвоевременном оказании медицинской помощи, незаконным, взыскании компенсации за ненадлежащие условия содержания удовлетворить частично.
Признать незаконным бездействие должностных лиц ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, выраженное в несвоевременном оказании медицинской помощи ФИО1.
Взыскать с Российской Федерации в лице главного распорядителя ФСИН России за счет средств Казны Российской Федерации в пользу ФИО1 компенсацию за нарушение условий содержания в исправительном учреждении в размере 30 000 руб.
В удовлетворении остальной части административных исковых требований отказать.».
Не согласившись с решением суда, ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, ГУФСИН России по Пермскому краю, ФСИН России обратились в суд с апелляционной жалобой, просят отменить оспариваемое решение. Указывают, что исходя из первичной медицинской документации ФИО1 за медицинской помощью, в том числе с жалобами на боли в нижних конечностях, в здравпункт № 1 филиала «Больница № 3» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России после снятия гипса не обращался. В день обращения административного истца фельдшером исправительного учреждения ему была оказана необходимая медицинская помощь, назначено соответствующее лечение. Формальное нарушение медицинскими работниками здравпункта № 1 филиала «Больница № 3» ФКУЗ МСЧ-59 и ФКУЗ МСЧ-59 сроков оказания медицинской помощи ФИО1 не повлияло и не привело к ухудшению здоровья административного истца. Также считают, что положения главы 7 постановления Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 года № 2505 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов» в части, на которую сослался суд, не подлежат применению к спорным правоотношениям. Полагают, к представлению Ныробской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях по факту ненадлежащего оказания ФИО1 медицинской помощи необходимо относиться критически. Кроме того, административным истцом не представлены доказательства незаконного бездействия медицинских работников, доказательства нравственных страданий, послуживших поводом для взыскания компенсации.
На апелляционную жалобу от административного истца ФИО1 поступили письменные возражения, в которых он указывает, что сумма компенсации, установленная решением суда в размере 30000 рублей, является несоразмерной причиненным ему моральным и нравственным страданиям (л.д. 155-156).
В судебном заседании, проведенном с использованием системы видеоконфенц-связи, ФИО1 доводы письменных возражений поддержал, указал, что согласен с решением суда, но не согласен с размером компенсации.
Представитель административных ответчиков ГУФСИН России по Пермскому краю, ФСИН России ФИО2 доводы апелляционной жалобы поддержала, просила отменить оспариваемое решение суда.
Иные лица, участвующие в деле, в судебное заседание не явились (представителей не направили), о времени и месте рассмотрения жалобы в апелляционном порядке извещены своевременно и в надлежащей форме.
Проверив дело, изучив доводы апелляционной жалобы, заслушав лиц, участвующих в судебном заседании, судебная коллегия приходит к следующему.
В соответствии с частью 1 статьи 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Согласно части 7 статьи 26 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Согласно статье 10 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.
Частью 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации предусмотрено, что осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.
В силу статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации; в уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 года № 1466 утверждены Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы.
Пунктом 4 данных Правил предусмотрено, что в медицинских организациях лицам, лишенным свободы, оказываются все виды медицинской помощи с соблюдением порядков их оказания и на основе стандартов медицинской помощи.
Порядок оказания медицинской помощи осужденным утвержден Приказом Минюста России от 28 декабря 2017 года № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы», в соответствии с которым оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России, а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.
В соответствии с пунктом 31 указанного Порядка в период содержания осужденного в учреждении уголовно-исполнительной системы (далее -УИС) осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза. Осужденным при камерном содержании в учреждении УИС, а также несовершеннолетним осужденным лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи) и осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера проводятся два раза в год. При наличии показаний назначаются дополнительные исследования и консультации врачей-специалистов.
Пунктом 33 указанного Порядка предусмотрено, что медицинская помощь в амбулаторных условиях осужденным оказывается в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта) по предварительной записи. Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается без предварительной записи. В случае необходимости оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме осужденный может обратиться к любому сотруднику учреждения уголовно-исполнительной системы, который обязан принять меры для организации оказания ему медицинской помощи.
Согласно пункту 2 Порядка N 285 оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.
Из пунктов 124, 125 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных приказом Минюста России от 16 декабря 2016 г. N 295 и действующих до 4 июля 2022 г., следует, что в ИУ осуществляется: медицинское обследование и наблюдение осужденных в целях профилактики у них заболеваний, диспансерный учет, наблюдение и лечение, а также определение их трудоспособности. При невозможности оказания медицинской помощи в ИУ осужденные имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций.
Из п. 127 Правил следует, что экстренная медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни осужденного, осуществляется круглосуточно.
В силу пп. 173-175 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных Приказом Минюста России от 04 июля 2022 г. N 110, в случае необходимости оказания медицинской помощи в неотложной или экстренной форме осужденный к лишению свободы может обратиться к любому работнику ИУ, который обязан принять меры для организации оказания ему медицинской помощи. Прием осужденных к лишению свободы в медицинских организациях УИС производится в порядке очередности по предварительной записи, осуществляемой в том числе с использованием устанавливаемых в местах, определяемых администрацией ИУ, информационных терминалов (при их наличии и технической возможности) и по назначению медицинского работника в соответствии с режимом работы медицинской организации УИС. Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается без предварительной записи. Медицинской организацией УИС совместно с администрацией ИУ организуется круглосуточное оказание медицинской помощи осужденным к лишению свободы в неотложной или экстренной форме.
Из материалов дела следует, что осужденный ФИО1 отбывает наказание в ФКУ ИК-** ОУХД ГУФСИН России по Пермскому краю.
С 4 мая 2006 года административный истец признан инвалидом, установлена пенсия (л.д. 24 оборот -25).
Согласно выписке из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, от 28 апреля 2010 года ФИО1 установлена ** группа инвалидности по общему заболеванию бессрочно (л.д. 21).
Из копии медицинской карты амбулаторного больного ФИО1 (л.д. 102) следует, что 8 января 2022 года административный истец прибыл в медицинскую часть с жалобами на боль в правом коленном суставе. Со слов ФИО1 травма получена 7 января 2022 года около 22 часов 00 минут, упал в туалете. Установлен диагноз: ***. Перелом? Назначено лечение: ***.
10 января 2022 года проведен повторный прием. Диагноз: ***.
14 января 2022 года проведен прием. Диагноз: ***. Перелом? Лечение получает. Планируется этапирование в филиал «Больница № 3» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России.
18 января 2022 года ФИО1 осмотрен после этапа. Хирургом филиала «Больница № 3» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России не осмотрен, так как врач находится на больничном листке. Рентген не сделан, так как дежурная смена в ФКУ ИК-11 ОУХД ГУ ФСИН России не пропустила без объяснения причин. Диагноз: ***. Перелом? Лечение получает. Иммобилизация удовлетворительная.
21 января 2022 года проведен прием. Диагноз: ***. Перелом? Иммобилизация удовлетворительная. Лечение получает.
24 января 2022 года проведен прием. Диагноз: ***. Перелом? Иммобилизация удовлетворительная. Лечение получает.
28 января 2022 года Диагноз: ***. Перелом? Иммобилизация удовлетворительная. Лечение получает. Запрошен наряд в филиал «Больница № 3» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России на 1 февраля 2022 года.
1 февраля 2022 года проведен рентген и консультация хирурга. Диагноз: ***. Рекомендовано: в срочном порядке направить в филиал «Больница № 2» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России для оперативного лечения и консультации ортопеда, оформления ИПР.
В период с 1 февраля 2022 года по 11 февраля 2022 года ФИО1 находился на лечении в филиале «Больница № 3» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России с диагнозом: ***. На рентгеноконтроле в гипсовой повязке стояние отломков прежнее. Выписан по мету содержания с рекомендацией – гипсовая иммобилизация до 07.04.2022 (л.д. 103, об.)
ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России 11 февраля 2022 года истребован наряд по медицинским показаниям в филиал «Больница № 2» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России в отношении осужденного ФИО1
Согласно медицинской карте № 321 стационарного больного ФИО1 (л.д. 79-93) в период с 11 февраля 2022 года по 28 февраля 2022 года административный истец находился на лечении в филиале «Больница № 2» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России с диагнозом: ***.
15 февраля 2022 года проведена рентгенография коленного сустава Заключение: ***.
16 февраля 2022 года проведена операция: ***.
17 февраля 2022 года состояние ФИО1 удовлетворительное.
21 февраля 2022 года обход начальника отделения, состояние ФИО1 удовлетворительное.
24 февраля 2022 года рентгенконтроль. Заключение: стояние отломков после наложения скелетного вытяжение прежнее, не функционирует. Выполнен демонтаж скелетного вытяжения, гипсовая иммобилизация задней лангетной повязкой.
25 февраля 2022 года состояние ФИО1 удовлетворительное. Ходит на костылях. Иммобилизация гипсовой повязкой. Рентгенконтроль. Заключение: состояние отломков прежнее. Планируется иммобилизация гипсовой повязкой с дальнейшей выпиской с рекомендациями.
28 февраля 2022 года осмотр начальником отделения, состояние ФИО1 удовлетворительное. Выписывается по месту содержания в удовлетворительном состоянии. Рекомендовано: гипсовая иммобилизация до 7 апреля 2022 года.
11 марта 2022 года амбулаторный прием. Диагноз: ***. Гипсовая иммобилизация до 7 апреля 2022 года.
7 апреля 2022 года прием врача-хирурга. Жалоб не предъявляет. Гипс снят. Диагноз: ***. Рекомендовано: самомассаж.
Ныробской прокуратурой по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях в ходе проверки состояния законности при осуществлении медико-санитарного обеспечения осужденных в ФКУ ИК-4 ГУФСИН России по Пермскому краю выявлены нарушения требований статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации, статей 2, 18, 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а так же установлено, что осужденному ФИО1 ненадлежащим образом оказывается медицинская помощь.
15 апреля 2022 года Ныробской прокуратурой по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях в адрес начальника ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России внесено представление об устранении выявленных нарушений (л.д. 14-17).
На указанное представление прокурора временно исполняющим обязанности начальника ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России направлен ответ от 19 мая 2022 года, согласно которому установлены факты нарушения начальником здравпункта № 1 филиала «Больница № 3» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России С. в части несвоевременного проведения осужденному ФИО1 консультации врача-хирурга, рентгенологического обследования. Выявленные нарушения вред здоровью ФИО1 не причинили. За совершение дисциплинарного проступка, выразившегося в ненадлежащем исполнении пункта 84 раздела III должностной инструкции, в части несвоевременного проведения диагностики при получении травмы, принято решение о привлечении к дисциплинарной ответственности начальника здравпункта № 1 филиала «Больница № 3» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России капитана внутренней службы С. в виде устного выговора. Начальнику филиала «Больница №3» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России подполковнику внутренней службы П. указано взять под строгий контроль соблюдение сроков проведения диагностических мероприятий (л.д. 18-20).
27 апреля 2022 года прокуратурой Пермского края рассмотрено обращение ФИО1 по вопросу несвоевременного оказания медицинской помощи в ФКУ ИК-** ГУФСИН России по Пермскому краю, сообщено об установленных нарушениях ФКУ ИК-** ГУФСИН России по Пермскому краю требований статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации, статей 2, 18, 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании ФИО1 первичной медико-санитарной помощи (л.д. 7).
В материалы дела представлен протокол врачебной комиссии № 17 по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи ФИО1 от 05.06.2023 (л.д. 104-106).
Установлено, что медицинская помощь осужденному ФИО1 оказывается в соответствии с приказом Минюста России от 28 декабря 2017 года № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы» в объемах, предусмотренных Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
При изучении первичной медицинской документации установлено, что первичная медико-санитарная помощь оказана своевременно и в полном объеме, согласно клиническим рекомендациям «Переломы бедренной кости (кроме проксимального отдела бедренной кости)»; стационарная помощь оказана в полном объеме, включая инструментальные методы обследования и проведение оперативного лечения, согласно клиническим рекомендациям «Переломы бедренной кости (кроме проксимального отдела бедренной кости)».
Задержка в проведении рентгенологического обследования обусловлена тем, что в здравпункте № 1 филиала «Больница № 3» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России (ФКУ ИК-4 ГУФСИН России по Пермскому краю) отсутствует рентген-кабинет, а так же сложностью согласования этапирования осужденных из одного учреждения в другое ввиду различия режимов содержания в исправительных учреждениях.
Задержка в консультации ФИО1 врачом-хирургом обусловлена тем, что в период получения травмы врач-хирург находился на листке нетрудоспособности.
Задержка в проведении рентгенологического обследования и консультации врача-хирурга не принесла ухудшения состояния здоровья ФИО1 ввиду того, что осужденный не использует правую нижнюю конечность для опоры и ходьбы.
Осужденный ФИО1 с устными просьбами и письменными заявлениями о необходимости протезирования правой конечности к медицинским работникам не обращался.
Определение возможности протезирования правой нижней конечности осужденному ФИО1 в компетенции ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России не входит.
Для определения показаний и возможности протезирования правой нижней конечности осужденному ФИО1, необходимо провести консультацию врача-ортопеда.
Разрешая спор, суд верно установил нарушение прав административного истца на своевременное оказание медицинской помощи, вызванное бездействием должностных лиц ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, длительное время не решавших вопрос по проведению рентгенографического исследования ФИО1 и его консультированию врачом-хирургом.
Судебная коллегия соглашается с выводами суда.
Согласно главе VII Постановления Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 г. N 2505 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов" сроки проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию. Сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание).
Как видно из приведенных выше фактических обстоятельств, ФИО1 получил травму 07 января 2022, упав в санузле, на следующий день и впоследствии обращался на амбулаторный прием с жалобами на боль в правом коленном суставе, выставленный ему сразу же диагноз «перелом» стоял под вопросом, после чего только 1 февраля на рентгеновском снимке диагноз окончательно подтвердился, истец был консультирован врачом-хирургом и направлен на оперативное лечение.
Таким образом, с 8 января по 1 февраля 2022 (23 дня), то есть более 14 дней, административный истец находился без надлежащей медицинской помощи, а именно – без рентгенологического исследования, без консультации профильного врача, в связи с чем суд первой инстанции пришел к верному выводу о наличии бездействия медицинского учреждения, в чьи обязанности входит организация оказания осужденным медицинской помощи в экстренном порядке.
Условия, в которых реализуется право на охрану здоровья являются составляющей условий содержания лишенных свободы лиц, согласно пункту 2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года N 47 "О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания".
Постольку нарушение этого права у осужденного ФИО1 установлено, данное нарушение влечет присуждение компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении.
Удовлетворяя в части требования административного истца и определяя размер взыскиваемой в его пользу компенсации – 30000 руб., суд первой инстанции исходил из принципов разумности и справедливости, учитывал характер и продолжительность нарушения.
Судебная коллегия соглашается с размером присужденной компенсации, не считает её чрезмерной, либо недостаточной. Судебная коллегия при этом отмечает конкретные обстоятельства, при которых допущено нарушение, а именно – тот факт, что административный истец является инвалидом, передвигается на костылях. Полученная им и оставленная без надлежащего своевременного лечения травма, безусловно, еще более затруднила его возможности к передвижению и самообслуживанию, а кроме того, причиняла страдания и боль, поскольку истцу постоянно назначались болеутоляющие средства. Кроме того, будучи с переломом, он находился в условиях режимного учреждения без гипсовой повязки.
Доводы апелляционной жалобы о том, что формальное нарушение сроков оказания медицинской помощи ФИО1 не привело к ухудшению его здоровья, судебной коллегией отклоняются.
К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья (статья 41 Конституции Российской Федерации).
Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).
В статье 10 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации закреплено, что Российская Федерация уважает и охраняет права, свободы и законные интересы осужденных, обеспечивает законность применения средств их исправления, их правовую защиту и личную безопасность при исполнении наказаний. При исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.
В силу части 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.
Таким образом, государство берет на себя обязанность обеспечивать правовую защиту и личную безопасность осужденных наравне с другими гражданами и лицами, находящимися под его юрисдикцией.
Учитывая индивидуальные особенности истца (инвалид, передвигающийся на костылях), а также нахождение в условиях исправительного учреждения и отсутствие возможности самостоятельного обращения за оказанием медицинской помощи в лечебное учреждение, нарушение сроков оказания истцу квалифицированной медицинской помощи по выявлению травмы и предоставлению надлежащего лечения нельзя признать формальным.
Положения главы 7 постановления Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 года № 2505 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов», вопреки доводам жалобы, применены судом обоснованно.
Условия, предусмотренные данной Программой, распространяются на каждого, для осужденных исключения не установлено.
Учитывая изложенные обстоятельства, судебная коллегия оснований, предусмотренных статьей 310 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, для отмены или изменения решения суда и удовлетворения апелляционной жалобы не усматривает.
Руководствуясь статьями 308 - 311 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛ
А:
решение Чердынского районного суда Пермского края от 6 июня 2023 года оставить без изменения, апелляционную жалобу ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, ГУФСИН России по Пермскому краю, ФСИН России - без удовлетворения.
Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его вынесения и может быть обжаловано в течение шести месяцев в кассационном порядке в Седьмой кассационный суд общей юрисдикции (г. Челябинск) в соответствии с главой 35 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации через суд первой инстанции.
Председательствующий - подпись
Судьи - подписи