Решение по делу № 2-1386/2025 от 11.08.2025 - о признании незаконным решения, определении размера страховых выплаты, возложении обязанности произвести перерасчет.

УИД 34RS0007-01-2025-001890-45

Дело № 2-1386/20225

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Волгоград 28 июля 2025 г.

Тракторозаводский районный суд г. Волгограда в составе:

председательствующего судьи Жарких А.О.,

при секретаре судебного заседания Будко А.Д.,

с участием представителя истца ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО5 к ОСФР по г. Москве и Московской области о признании незаконным решения, определении размера страховых выплаты, возложении обязанности произвести перерасчет,

установил:

ФИО2 А.С. обратился в суд с иском ФИО1 по АДРЕС ИЗЪЯТ и АДРЕС ИЗЪЯТ о признании незаконным решения, определении размера страховых выплаты, возложении обязанности произвести перерасчет, указав, что он с 27 января 2022 г. по 30 января 2022 г. осуществлял трудовую деятельность в качестве арматурщика в ООО «Стройресурс», которая прекращена в связи с получением травмы на производстве.

30 ноября 2023 г. на основании решения Тракторозаводского районного суда АДРЕС ИЗЪЯТ от ДАТА ИЗЪЯТА между ФИО2 А.С. и ООО «Стройресурс» заключен трудовой договор ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ, в соответствии с п. 4 которого размер заработной платы ФИО2 А.С. определен в сумме 90 000 рублей.

Согласно п. 1.3 трудового договора датой начала работы ФИО2 А.С. является 27 января 2022 г.

15 мая 2024 г. ФИО2 А.С. выдана справка ООО «Стройресурс», согласно которой его заработная плата, учитываемая при исчислении ежемесячных страховых выплат, за период работы с 27 по 30 января 2022 г. составляет 30 937 рублей 50 копеек. Указанная заработная плата ФИО2 А.С. не выплачена.

29 января 2024 г. ОСФР по г. Москве и Московской области квалифицировало несчастный случай на производстве как страховой случай.

01 апреля 2024 г. истцу установлена 100 % степень утраты профессиональной трудоспособности.

По заявлению истца ответчиком 12 августа 2024 г. вынесено решение о назначении ему ежемесячной страховой выплаты в размере 16 844 рублей, начиная с 01 августа 2024 г., отказав в установлении страховой выплаты в максимальном размере.

Направленные истцом жалобы в ОСФР по г. Москве и Московской области и ОСФР России оставлены без удовлетворения.

Сославшись на изложенные обстоятельства, ФИО2 А.С., с учетом уточненных исковых требований, просит суд признать незаконным решение ФИО1 по АДРЕС ИЗЪЯТ и АДРЕС ИЗЪЯТ в части определения размера ежемесячной страховой выплаты ФИО2 А.С. в размере 16 844 рублей и даты начала её осуществления, обязать назначить ФИО2 А.С. ежемесячную страховую выплату в размере 119 118 рублей 55 копеек бессрочно, начиная с ДАТА ИЗЪЯТА, а также возложить на ФИО1 по АДРЕС ИЗЪЯТ и АДРЕС ИЗЪЯТ обязанность произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты ФИО2 А.С. исходя из максимальной выплаты в размере 119 118 рублей за период с ДАТА ИЗЪЯТА

Истец ФИО2 А.С. в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, о причинах неявки не сообщил, обеспечил участие в судебном заседании своего ФИО1.

ФИО1 истца ФИО9 в судебном заседании поддержал доводы искового заявления, просил их удовлетворить, пояснив, что ответчик необоснованно не принял при расчете ежемесячной страховой выплаты справку ООО «Стройресурс» о размере заработной платы истца в связи с неуплатой работодателем страховых отчислений. Также исходя из размера заработка и установления истцу 100% степени утраты профессиональной трудоспособности полагает необходимым определить размер ежемесячной страховой выплаты в максимальном размере 119 118 рублей 55 копеек, которую произвести с момента установления степени утраты трудоспособности.

ФИО1 по АДРЕС ИЗЪЯТ и АДРЕС ИЗЪЯТ в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, ранее направлял письменные возражения, в которых просил провести назначенное на 26 июня 2025 г. судебное заседание в его отсутствие, о причинах неявки в судебное заседание, назначенное на 22 июля 2025 г., в котором объявлен перерыв до 28 июля 2025 г., не сообщил, ходатайств о рассмотрении дела в отсутствие ответчика не представлено.

ФИО1 по АДРЕС ИЗЪЯТ и ООО «Стройресурс» в судебное заседание не явились, о дате, времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, о причинах неявки в судебное заседание не сообщили.

В соответствии с ч. 1 ст. 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.

Выслушав участвующих в деле лиц, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Статьей 46 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется судебная защита его прав и свобод.

В соответствии с ч. 1 ст. 3 ГПК РФ заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.

Исходя из толкования данной нормы во взаимосвязи с законоположениями гражданского материального права и декларируемыми государством конституционными принципами, судебной защите подлежит лишь нарушенное право лица.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

На основании ст. 1 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает: обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска; возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию; обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

Исходя из положений ст. 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» под страховым случаем понимается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию; под несчастным случаем на производстве понимается событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

В силу положений ст. 5 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежат физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем.

В ходе судебного разбирательства установлено, что вступившим в законную силу решением Тракторозаводского районного суда АДРЕС ИЗЪЯТ от 27 июня 2023 г. установлен факт трудовых отношений между ООО «Стройресурс» и ФИО5 с 27 января 2022 года на неопределенный срок; на ООО «Стройресурс» возложена обязанность внести в трудовую книжку ФИО5 запись о его трудоустройстве в ООО «Стройресурс» с 27 января 2022 г. в должности арматурщика в течение одного месяца с даты вступления решения в законную силу, произвести отчисления страховых взносов на обязательное пенсионное, медицинское и социальное страхование в отношении работника ФИО2 А.С., с даты его трудоустройства – с ДАТА ИЗЪЯТА, в течение одного месяца с даты вступления решения в законную силу и предоставить в Отделение фонда пенсионного и социального страхования РФ по АДРЕС ИЗЪЯТ и АДРЕС ИЗЪЯТ сведения индивидуального персонифицированного учета в отношении работника ФИО2 А.С., в течение одного месяца с даты вступления решения в законную силу; установлен факт получения травмы ФИО2 А.С. 30 января 2022 г. при исполнении им трудовых обязанностей в ООО «Стройресурс»; в удовлетворении требований о признании страховым несчастного случая, произошедшего 30 января 2022 года с ФИО2 А.С., отказано.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Волгоградского областного суда от ДАТА ИЗЪЯТА решение суда первой инстанции изменено в части установления периода трудовых отношений между ООО «Стройресурс» и ФИО2 А.С., абзац первый резолютивной части решения изложен в следующей редакции: «Установить факт трудовых отношений между ООО «Стройресурс» и ФИО2 А.С. с ДАТА ИЗЪЯТА в должности арматурщика», в остальной части решение оставлено без изменения.

Из данных судебных постановлений следует, что в период с 27 января 2022 г. по 30 января 2022 г. (включительно), ФИО2 А.С. осуществлял трудовую деятельность в качестве арматурщика в ООО «Стройресурс», ДАТА ИЗЪЯТА примерно в 16 часов 00 минут, находясь на 6 этаже данного строительного объекта и продолжая выполнять поставленную звеньевым ФИО6 задачу по осмотру арматурных выпусков угловой стены (стена Д), для дальнейшего удобства армирования вышестоящего этажа, истец, во исполнение порученного служебного задания, проследовал к расположенному (у стены А) балкону, где, выполняя указание бригадира ФИО7 о необходимости обсудить с арматурщиком возникшие производственные вопросы, при попытке перемещения через стену (стена Д), расположенную перед балконом (балкон А), истец поскользнулся на обледенелой поверхности и ввиду отсутствия на объекте защитно-уловительных средств, потеряв равновесие, упал спиной вниз с 6 этажа. В результате падения ФИО2 А.С. были получены множественные телесные повреждения, квалифицирующиеся как причинившие тяжкий вред его здоровью по признаку опасности для жизни.

ДАТА ИЗЪЯТА ФИО2 А.С. установлена первая группа инвалидности.

На основании ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных Кодексом.

ДАТА ИЗЪЯТА ООО «Стройресурс» составлен Акт о несчастном случае на производстве, согласно которому полученные ФИО2 А.С. 30 января 2022 г. травмы признаны полученными вследствие несчастного случая на производстве.

Данные обстоятельства в частности подтверждены вступившим в законную силу решением Тракторозаводского районного суда АДРЕС ИЗЪЯТ от 27 июня 2023 г., а именно данным решением установлен факт получения травмы ФИО2 А.С. ДАТА ИЗЪЯТА при исполнении им трудовых обязанностей в ООО «Стройресурс».

По сведениям ОСФР по Волгоградской области ФИО2 А.С. был трудоустроен в ООО «Стройресурс» в период с ДАТА ИЗЪЯТА по ДАТА ИЗЪЯТА в должности арматурщика, уволен ДАТА ИЗЪЯТА по инициативе работника (л.д.21).

В материалы дела также представлена копия трудового договора, заключенного между ООО «Стройресурс» и ФИО5 ДАТА ИЗЪЯТА, из которого следует, что начала трудовой деятельности в должника арматурщика в ООО «Стройресурс» определено ДАТА ИЗЪЯТА

Согласно п. 4.1 трудового договора должностной оклад ФИО2 А.С. определен в размере 90 000 рублей (л.д.14-17).

Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании подп. 2 п. 1 ст. 8 Федерального закона от ДАТА ИЗЪЯТА № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному.

В силу п. 1 ст. 12 Федерального закона от ДАТА ИЗЪЯТА № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Материалами дела подтверждено и не оспаривалось сторонами, заключением ФКУ «ГБ МСЭ по АДРЕС ИЗЪЯТ» ФИО2 А.С. установлена 100% степень утраты профессиональной трудоспособности, начиная с ДАТА ИЗЪЯТА

ДАТА ИЗЪЯТА ФИО2 А.С. обратился в ФИО1 по АДРЕС ИЗЪЯТ и АДРЕС ИЗЪЯТ с заявлением ежемесячных страховых выплат в связи со страховым случаем, наступившим в период работы в ООО «Стройресурс», представив копию трудового договора ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ от ДАТА ИЗЪЯТА и справки ООО «Стройресурс» о размере заработка за январь 2022 г.

ДАТА ИЗЪЯТА на основании заключения ФГБУ МСЭ Минтруда России ФИО10 100% степень утраты профессиональной трудоспособности, в том числе и за период, предшествовавший дню освидетельствования – с ДАТА ИЗЪЯТА по ДАТА ИЗЪЯТА

Таким образом, ФИО2 А.С. установлена 100% степень утраты профессиональной трудоспособности, начиная с ДАТА ИЗЪЯТА

Рассмотрев заявление ФИО2 А.С., ДАТА ИЗЪЯТА ФИО1 по АДРЕС ИЗЪЯТ и АДРЕС ИЗЪЯТ принял решение ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ-В о назначении ФИО2 А.С. ежемесячной страховой выплаты в размере 16 844 рублей, начиная с ДАТА ИЗЪЯТА и бессрочно.

Также решением ФИО1 по АДРЕС ИЗЪЯТ и АДРЕС ИЗЪЯТ от ДАТА ИЗЪЯТА ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ-В ФИО2 А.С. выплачена недополученная за период с 01 апреля 2024 г. по 01 августа 2024 г. сумма ежемесячных страховых выплаты в размере 67 376 рублей.

Перерасчет суммы страховой выплаты за период с 22 апреля 2022 г. по 31 марта 2024 г. ответчиком не осуществлен.

Материалами дела подтверждено, что размер ежемесячной страховой выплаты ФИО5 определен ответчиком на основании п. 7 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» - исходя из величины прожиточного минимума, установленного для трудоспособного населения в целом в Российской Федерации – 16 844 рубля, поскольку отсутствуют сведения об уплате ООО «Стройресурс» страховых взносов на ФИО2 А.С. и уплате истцу заработной платы.

Так, согласно п. 7 ст. 12 Федерального закона от ДАТА ИЗЪЯТА № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», если застрахованный (страхователь) не имеет возможности представить справку (справки) о заработке, из которого должна быть исчислена ежемесячная страховая выплата, ежемесячная страховая выплата рассчитывается из тарифной ставки (должностного оклада), установленной в отрасли (подотрасли) для данной профессии и сходных условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами, или (по выбору застрахованного) величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации, установленной в соответствии с федеральным законом на день обращения за назначением обеспечения по страхованию. При этом, если застрахованный на момент наступления страхового случая работал на условиях неполного рабочего времени (неполного рабочего дня (смены) или неполной рабочей недели), размер ежемесячной страховой выплаты подлежит уменьшению пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного.

Однако в соответствии с абз. 2 п. 3 ст. 12 Федерального закона от ДАТА ИЗЪЯТА № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев или 12 месяцев, но сведения о заработке за один или несколько месяцев отсутствуют, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, за которые имеются сведения о заработке и которые предшествовали месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число фактически проработанных месяцев. В случае, если период работы, повлекшей повреждение здоровья, составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого путем деления суммы заработка за проработанное время на количество проработанных дней и умножения полученного результата на количество рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год.

В силу п. 4 ст. 15 Федерального закона от ДАТА ИЗЪЯТА № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком, в частности, на основании справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с данным Законом.

Из справки ООО «Стройресурс» о сумме заработка за январь 2022 г., подписанной генеральным директором и главным бухгалтером ООО «Стройресурс» усматривается, что за три из шестнадцати рабочих дней ФИО2 А.С. начислена заработная плата в размере 30 937 рублей 50 копеек.

Данная справка была представлена истцом при подаче заявления в ФИО1 по АДРЕС ИЗЪЯТ и АДРЕС ИЗЪЯТ, что не оспаривалось ответчиком.

На основании заочного решения Тракторозаводского районного суда АДРЕС ИЗЪЯТ от ДАТА ИЗЪЯТА ООО «Стройресурс» в пользу ФИО2 А.С. взыскана задолженность по заработной плате за период с ДАТА ИЗЪЯТА по ДАТА ИЗЪЯТА в размере 26 915 рублей 62 копеек, компенсация за каждый день задержки заработной платы в размере 21 176 рублей 71 копейки, компенсация морального вреда в размере 10 000 рублей.

При этом решением Арбитражного суда АДРЕС ИЗЪЯТ от ДАТА ИЗЪЯТА ООО «Стройресурс» признано несостоятельным (банкротом), в отношении него открыто конкурсное производство.

Согласно разъяснениям, изложенным в п. 14 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДАТА ИЗЪЯТА ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» о обеспечение по обязательному социальному страхованию в соответствии со ст.ст. 3 и 5 Федерального закона от ДАТА ИЗЪЯТА № 125-ФЗ должно предоставляться и в тех случаях, когда трудовые отношения между работником и работодателем возникли на основании фактического допущения работника к работе с ведома или по поручению работодателя или его ФИО1, но трудовой договор не был надлежащим образом оформлен (ст.16 ТК РФ), а также в случаях, когда судом установлено, что договором гражданско-правового характера фактически регулируются трудовые отношения между работником и работодателем (ст.11 ТК РФ).

Несмотря на невыполнение работодателем обязанности по уплате страховых взносов за работника в региональное отделение Фонда социального страхования, взыскание страхового возмещения за причиненный вред здоровью в пользу работника следует производить с соответствующего отделения Фонда, поскольку неблагоприятные последствия за неисполнение работодателем (страхователем) своих обязанностей не должно распространяться на пострадавшего работника.

Страховое возмещение производится и в том случае, когда работодатель уклонялся от обязанности в определенный срок зарегистрироваться в качестве страхователя в исполнительном органе страховщика в соответствии с требованиями ст.ст. 4 и 6 Федерального закона от ДАТА ИЗЪЯТА № 125-ФЗ.

Таким образом, неисполнение работодателем своих обязанностей как страхователя, в том числе по уплате страховых взносов не может лишать права истца на получение страхового возмещения в размере, установленном выданном им справкой о размере заработка.

При таких данных, суд полагает обоснованными требования истца об установлении ему размера ежемесячной страховой выплаты в соответствии с абз. 2 п. 3 ст. 12 Федерального закона от ДАТА ИЗЪЯТА № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Согласно представленному истцу расчету ежемесячная страховая выплата ФИО2 А.С. исходя из сведений, отраженных в справке ООО «Стройресурс» составляет 159 173 рубля 43 копейки: 30 937 рублей 50 копеек (размер начисленной заработной платы)/4 (количество отработанных дней) * 20,58 (количество рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за 2022 г.).

Согласно п. 12 ст. 12 Федерального закона от ДАТА ИЗЪЯТА № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» максимальный размер ежемесячной страховой выплаты не может превышать 72 290 рублей 40 копеек.

По состоянию на день обращения в ФИО1 по АДРЕС ИЗЪЯТ и АДРЕС ИЗЪЯТ в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от ДАТА ИЗЪЯТА ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ указанный максимальный размер ежемесячной страховой выплаты составил 108 784 рубля 04 копейки.

Пунктом 9 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» предусмотрено, что ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением следующих случаев: изменение степени утраты профессиональной трудоспособности; изменение круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного; уточнение данных о размере фактического заработка застрахованного; индексация ежемесячной страховой выплаты.

Согласно п. 10 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты.

В соответствии с п. 11 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты подлежит увеличению в связи с инфляционными процессами. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.

Пунктом 3 ст. 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» предусмотрено, что ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности, указанное в пункте 1 настоящей статьи.

В п. 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДАТА ИЗЪЯТА ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» разъяснено, что право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу ст. 3 Федерального закона от ДАТА ИЗЪЯТА № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, влекущий возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. При этом суду следует учитывать, что квалифицирующими признаками страхового случая являются: факт повреждения здоровья, подтвержденный в установленном порядке; принадлежность пострадавшего к кругу застрахованных; наличие причинной связи между фактом повреждения здоровья и несчастным случаем на производстве или воздействием вредного производственного фактора.

Днем наступления страхового случая при повреждении здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (хронического или острого) является день, с которого установлен факт временной или стойкой утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.

Основным документом, подтверждающим факт повреждения здоровья и временную утрату профессиональной трудоспособности, является листок нетрудоспособности, выдаваемый медицинской организацией по форме и в порядке, предусмотренном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Наступление стойкой утраты профессиональной трудоспособности устанавливается учреждениями медико-социальной экспертизы при представлении акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1 или акта о профессиональном заболевании и оформляется в виде заключения.

При рассмотрении требований о перерасчете размера назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат следует учитывать, что согласно пункту 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Однако ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат (п. 21 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).

Из материалов дела следует, что 100% степень утраты профессиональной трудоспособности установлена ФИО2 А.С. за период с ДАТА ИЗЪЯТА бессрочно.

Учитывая вышеуказанные положения Федерального закона от ДАТА ИЗЪЯТА № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и разъяснения постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДАТА ИЗЪЯТА ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», право ФИО2 А.С. на получение ежемесячной страховой выплаты возникло ДАТА ИЗЪЯТА, то есть с момента установления степени утраты профессиональной трудоспособности.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от ДАТА ИЗЪЯТА ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ на момент возникновения данного права максимальный размер такой выплаты составлял – 90 517 рублей 14 копеек. Именно данный размер подлежит ежемесячной страховой выплаты подлежит установлению исходя из даты возникновения права на её получение.

При таких данных, суд приходит к выводу о том, что решение ФИО1 по АДРЕС ИЗЪЯТ и АДРЕС ИЗЪЯТ от ДАТА ИЗЪЯТА ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ о назначении ФИО8 ежемесячной страховой выплаты в размере 16 844 рублей, начиная с ДАТА ИЗЪЯТА, подлежит признанию незаконным в части определения даты – с ДАТА ИЗЪЯТА, с которой подлежит производить страховую выплату, и суммы в размере 16 844 рублей, с возложением на ФИО1 по АДРЕС ИЗЪЯТ и АДРЕС ИЗЪЯТ обязанности назначить ФИО2 А.С. ежемесячную страховую выплату в максимальном размере 90 517 рублей 14 копеек бессрочно, начиная с ДАТА ИЗЪЯТА, с последующей индексацией в соответствии с п. 13 Федерального закона от ДАТА ИЗЪЯТА № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

При этом, поскольку размер ежемесячной страховой выплаты определен ответчиком без учета представленной истцом справки работодателя, то есть по вине ответчика, подлежащая уплате ФИО8 сумма страховой выплаты подлежит перерасчету, начиная с ДАТА ИЗЪЯТА с учетом индексации указанной выплаты в 2023 – 2025 гг. в соответствии с п. 13 Федерального закона от ДАТА ИЗЪЯТА № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», а также произведенных ответчиком истцу фактических выплат.

В соответствии с п. 13 Федерального закона от ДАТА ИЗЪЯТА № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер подлежащей уплате ФИО8 ежемесячной страховой выплаты в 2023 г. должен составлять 101 288 рублей 68 копеек, в 2024 г. – 108 784 рубля 04 копейки, в 2025 г. – 119 118 рублей 52 копейки.

Именно исходя из данных сумм ответчиком должен быть проиведен перерасчет, начиная с момента возникновения права у истца – 22 апреля 2022 г.

Вопреки утверждениям истца, оснований для осуществления ему перерасчета ежемесячной страховой выплаты, начиная с 22 апреля 2022 г., исходя из её размера, установленного с 01 февраля 2025 г. - 119 118 рублей 52 копейки, не имеется, поскольку данный размер индексирован в 2025 г. и на момент возникновения права не устанавливался.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194 – 199, 235 ГПК РФ, суд

решил:

исковое заявление ФИО3 к ОСФР по г. Москве и Московской области о признании незаконным решения, определении размера страховых выплаты, возложении обязанности произвести перерасчет – удовлетворить частично.

Признать решение ФИО1 по АДРЕС ИЗЪЯТ и АДРЕС ИЗЪЯТ от ДАТА ИЗЪЯТА ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ-В в части определения суммы ежемесячной страховой выплаты в размере 16 844 рублей, назначенной ФИО3 (ДАТА ИЗЪЯТА года рождения, паспорт серия ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ), и даты начала её осуществления – с ДАТА ИЗЪЯТА, - незаконным.

Возложить на ФИО1 по АДРЕС ИЗЪЯТ и АДРЕС ИЗЪЯТ обязанность назначить ФИО3 (ДАТА ИЗЪЯТА года рождения, паспорт серия ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ) ежемесячную страховую выплаты в размере 90 517 рублей 14 копеек бессрочно, начиная с ДАТА ИЗЪЯТА с последующей индексацией в соответствии с п. 13 Федерального закона от ДАТА ИЗЪЯТА № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Возложить на ОСФР по г. Москве и Московской области обязанность произвести перерасчет выплаченных ФИО3 (ДАТА ИЗЪЯТА года рождения, паспорт серия ДАННЫЕ ИЗЪЯТЫ) сумм страховых выплат исходя из максимального размера ежемесячной страховой выплаты, начиная с ДАТА ИЗЪЯТА с учетом индексации в соответствии с п. 13 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

В удовлетворении остальной части требований искового заявления ФИО3 к ФИО1 по г. Москве и Московской области о признании незаконным решения, определении размера страховых выплаты, возложении обязанности произвести перерасчет – отказать.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья А.О. Жарких

Мотивированный текст решения суда изготовлен 11 августа 2025 г.