Решение по делу № 2-275/2023 от 12.01.2023 | Нальчикский городской суд (Кабардино-Балкарская Республика)

№

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

12 января 2023 года г. Нальчик

Нальчикский городской суд КБР в составе: председательствующего Сарахова А.А., при секретаре Бжаховой М.Ю., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-275/2023 по иску ФИО2 ФИО7 к Российскому Союзу Автостраховщиков и Автостраховщиков и АО «Альфа Страхование» о возмещении вреда здоровью, причиненного дорожно-транспортным происшествием,

установил:

Истец обратился в суд с иском к указанным иском к ответчикам.

В обоснование заявленных требований указал, что 20.03.2022 в15:10мин. на 8 км+120м. <данные изъяты> водитель ФИО8 на автомобиле марки Ауди-80 с государственными регистрационными знаками №, выезжая с прилагающей территории частного домовладения не уступив дорогу, создал помеху в движении автомашине марки Лада приора с г/н № под управлением ФИО1 который во избежание столкновения выехал на полосу, предназначенную для встречного движения и допустил столкновение с автомашиной марки Хендай-Солярис, с г/н №. Постановлением №, ФИО3 привлечен к административной ответственности за невыполнение требований ПДД уступить дорогу ТС, пользующемуся преимущественным правом движения. Гражданская ответственность ФИО3 на момент ДТП не была застрахована.

Заявление об осуществлении компенсационной выплаты было направлено в Российский Союз Автостраховщиков 05.07.2022г, и получено 06.07.2022г. однако на сегодняшний день требование о компенсационной выплате не исполнено.

Исходящим письмом от 14.07.2022г. АО «АльфаСтрахование» отказало в выплате потребовав копию первичного выписного эпикриза, окончательного документа по делу об АПН, заявление о компенсационной выплате.

Требование АО «АльфаСтрахование» является незаконным. Заверенные надлежащим образом запрашиваемые документы были направлены в РСА 05.07.2022г. заказным письмом с описью о вложении и получено 06.07.2022г.

Рассмотрение заявления потерпевшего об осуществлении компенсационной выплаты и приложенных к нему документов (полный комплект документов, установленный Правилами ОСАГО) производится в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату потерпевшему путем перечисления суммы компенсационной выплаты на банковский счет потерпевшего или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.

В результате ДТП водитель марки Лада приора с г/н № ФИО2 ФИО9 получил телесные повреждения которые, согласно заключению эксперта № В, причинили средний вред здоровью.

В результате ДТП ФИО2 ФИО10 ДД.ММ.ГГГГ г.р. получил следующие телесные повреждения:

- Ушибленная рана волосистой части головы (ПХО с наложением швов).

- Закрытый оскольчатый перелом правой ключицы со смещением костных фрагментов.

22.07.2022г. В АО «Альфастрахование» было направлено заявление обосновывающее требование, с предложением в досудебном порядке выплатить компенсационную выплату в пользу ФИО2 ФИО11. Ответным письмом АО «АльфаСтрахование отказало в компенсационной выплате.

Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ по делу была назначена судебно-медицинская экспертиза, проведение которой было поручено эксперту ИП, негосударственному судебно- медицинскому эксперту ФИО4

Согласно заключению его заключению № от ДД.ММ.ГГГГ общий суммарный размер страхового возмещения при причинении совокупности травматических повреждений (вреда здоровью), объёма и вида хирургических вмешательств, у потерпевшего ФИО2 ФИО12. составляет 23 %.

Постановлением правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1164 утверждены правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего.

Расчет возмещения согласно постановлению правительства РФ №1164:

п. 41. Повреждения, представляющие собой ранения, разрыв мягких тканей лица, переднебоковой поверхности шеи, подчелюстной области, повлекшие образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью.

В сумме 23% от страховой суммы Размер возмещения вреда составляет 500000*23% = 115 000 руб.

Как разъясняет Пленум Верховного Суда РФ в п. 88 постановления № 31 от 08.11.2022г. «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», предусмотренные Законом об ОСАГО неустойка, финансовая санкция и штраф, а также правила ограничения общего размера взысканных судом неустойки и финансовой санкции, предусмотренные пунктом 6 статьи 161 Закона об ОСАГО, также применяются к профессиональному объединению страховщиков (абзац третий пункта 1 статьи 19 Закона об ОСАГО)

Порядок выплаты законной неустойки (пункт 21 статьи 12 Закона об ОСАГО) конкретизирован в пункте 76 постановления Пленума Верховного Суда РФ № 31 от 08.11.2022г. "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств Неустойка за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты или срока выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства определяется в размере 1 процента, а за несоблюдение срока проведения восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства определяется в размере 0,5 процента за каждый день просрочки от надлежащего размера страхового возмещения по конкретному страховому случаю за вычетом страхового возмещения, произведенного страховщиком в добровольном порядке в сроки, установленные статьей 12 Закона об ОСАГО (абзац второй пункта 21 статьи 12 Закона об ОСАГО). Неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, то есть с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно.

Заявление о возмещении вреда здоровью получено РСА 24.02.2022г. 20-ти дневный срок выплаты возмещения закончился 17.03.2022г. После указанной даты начисляется неустойка в размере 1% от суммы возмещения за каждый день просрочки выплаты по день фактического исполнения обязательства.

Размер неустойки за период просрочки с 27.07.2022г. по 29.08.2022г. (33 дня) составляет ( 60000*1%*33) 19800 руб.

Кроме этого, по вопросу возмещения ущерба с ФИО2 ФИО13 был заключен договор на правовое обслуживание с ИП ФИО5 на осуществление необходимых мероприятий по принудительному взысканию компенсационной выплаты.

За указанные услуги на основании договора на правовое обслуживание ФИО2 ФИО14. выплачено 20 000 руб., что подтверждается квитанцией к приходному кассовому ордеру №

С учётом изложенного истец просил суд:

взыскать солидарно с «Российского Союза Автостраховщиков» и АО «Альфастрахование» в пользу ФИО2 ФИО15:

- Компенсационную выплату в размере 115 000 рублей.

- Неустойку (пени) за нарушение сроков удовлетворения требований потребителя по день фактического исполнения обязательства из расчета 1% от суммы страхового возмещения за каждый день просрочки. На 29.08.2022г. пеня (неустойка) составляет -19 800 руб.

- Штраф за неисполнение в добровольном порядке требований в размере 30 000 руб.

- Оплату услуг представителя в размере 20 000 руб.

-расходы по проведению судебной экспертизы в размере 23000 рублей.

Стороны, будучи надлежащим образом извещены о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явились, от истца поступило заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.

Суд, руководствуясь положениями ст. 167 ГПК РФ, счет необходимым рассмотреть дело в отсутствие сторон.

Исследовав материалы дела, суд приходит к вводу о частичном удовлетворении заявленных требований по следующим основаниям.

Согласно материалам дела, ДД.ММ.ГГГГ в15:10мин. на 8 км+120м. <адрес> водитель автомашины марки Ауди-80 с государственными регистрационными знаками К129ВВ-07, выезжая с прилагающей территории частного домовладения не уступив дорогу, создал помеху в движении автомашине марки Лада приора с г/н № под управлением ФИО2 ФИО16. который во избежание столкновения выехал на полосу, предназначенную для встречного движения и допустил столкновение с автомашиной марки <данные изъяты> с г/н №.Виновником ДТП признан ФИО3 который привлечен к административной ответственности за невыполнение требований ПДД уступить дорогу ТС, пользующемуся преимущественным правом движения. Гражданская ответственность ФИО3 на момент ДТП не была застрахована.

Согласно п.1 ст. 18 ФЗ № 40 от 25.04.2002г. «"Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств"»: Компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.

Заявление об осуществлении компенсационной выплаты было направлено в Российский Союз Автостраховщиков 05.07.2022г, и получено 06.07.2022г.

Исходящим письмом от 14.07.2022г. АО «АльфаСтрахование» отказало в выплате, потребовав копию первичного выписного эпикриза, окончательного документа по делу об АПН, заявление о компенсационной выплате.

Заверенные надлежащим образом запрашиваемые ответчиком документы были направлены в РСА 05.07.2022г. заказным письмом с описью о вложении и получены 06.07.2022г.

В результате ДТП водитель марки Лада приора с г/н № ФИО2 ФИО17 получил телесные повреждения которые, согласно заключению эксперта № В, причинили средний вред здоровью.

В результате ДТП ФИО2 ФИО18 ДД.ММ.ГГГГ г.р. получил следующие телесные повреждения:

- Ушибленная рана волосистой части головы (ПХО с наложением швов).

- Закрытый оскольчатый перелом правой ключицы со смещением костных фрагментов.

22.07.2022г. В АО «Альфастрахование» была направлена претензия с требованием в досудебном порядке выплатить компенсационную выплату в пользу ФИО2 ФИО19

На указанное заявление ответчики не ответили.

Согласно заключению его заключению № от ДД.ММ.ГГГГ:

1. Совокупность данных содержания медицинских документов, по которым проводилась первичная судебно-медицинская экспертиза определения степени тяжести вреда здоровью у гр-на ФИО2 ФИО201993 г.р., выписки из истории болезни №, (без учета дефектов при первичном обследовании потерпевшего, небрежного и неполноценного оформления медицинских документов), свидетельствуют о том, что у гр-на Г едуева А.А. на момент его обращения за медицинской помощью в различные медицинские организации: 20.03.2022г. в 15:55 в ГБУЗ «РКБ» М3 КБР и 21.03.2022г. в 09:34 в ГБУЗ «Межрайонная многопрофильная больница», имелись травматические повреждения в виде: Сочетанной травмы головы, туловища и нижних конечностей, проявившейся - Открытой черепно-мозговой травмой с ушибленной раной теменной области волосистой части головы (до 6 см) и сотрясением головного мозга; закрытым оскольчатым переломом средней трети правой ключицы со смещением костных отломков; четырех ушибленных ран нижних конечностей (до Зсм).

Указанные травматические повреждения причинены действием тупых твердых предметов с ограниченной и преобладающей поверхностью или при соударении с таковыми; в срок, незадолго до первичного обращения гр-на ФИО2 ФИО21 за медицинской помощью в ГБУЗ «РКБ» ДД.ММ.ГГГГ, возможно в условиях дорожно-транспортного происшествия ДД.ММ.ГГГГ в 15час.10мин., т.е. в срок, указанный в определении о назначении судебно- медицинской экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ.

Травматические повреждения головы, плечевого пояса, нижних конечностей (характер, вид, локализация), их объём и вид хирургического вмешательства - металлоостеосинтеза на месте перелома правой ключицы, которое было проведено по клиническим показаниям и стандартам, непосредственно обусловлено характером и массивностью травмы гр-ном ФИО2 ФИО22., полученной в условиях дорожно-транспортного происшествия ДД.ММ.ГГГГ около 15 часов 10 минут.

Согласно смыслу и содержанию разделов и пунктов действующих «Правил расчёта суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», утвержденных Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, с изменениями и дополнениями от ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ, эти травматические повреждения, их проявления, последствия и объём хирургического вмешательства, соответствуют следующим пунктам и подпунктам нормативов, перечню и степени повреждения здоровью, а также размерам страховой выплаты (процентам) действующего нормативного акта:

а). Повреждения головного мозга: Сотрясение головного мозга при непрерывном лечении: общей продолжительностью не менее28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным, длительность которого составила не менее 7 дней.

П.З пп. «а» - 5%;

б). Повреждения туловища, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, органов живота, повлекшие за собой следующие оперативные вмешательства: разрез кожи на уровне средней трети ключицы

П.З0 пп. «а» - 1%;

в). Повреждения, представляющие собой ранения, разрыв мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей, повлекшие образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью: одна рана теменной области 6см., четыре раны нижних конечностей до Зсм.

П.40 пп. «а» - 5%;

г). Перелом ключицы, лопатки (кроме суставного отростка в составе плечевого сустава, вывих (подвывих) ключицы: закрытый оскольчатый перелом правой ключицы в средней трети.

П.50 пп. «в» - 7%;

д). Повреждение верхней конечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство (независимо от количества оперативных вмешательств): на нервах, мышцах, сухожилиях, капсулах, связках, костях кисти и пальцев, ключицы, отростках костей.

П.57 пп. «б» -5%;

Общий суммарный размер страхового возмещения при причинении совокупности травматических повреждений (вреда здоровью), объёма и вида хирургических вмешательств, у потерпевшего ФИО2 ФИО23. составляет 23 %. Страховой лимит по виду причиненного ущерба составляет 500000руб.

Оценивая указанное заключения эксперта по правилам ст. ст. 59, 60, 67 ГПК РФ, суд считает его относимым, допустимым и достоверным доказательством по делу, поскольку оно выполнено квалифицированным специалистом, предупрежденным об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного экспертного заключения.

Оснований сомневаться в достоверности представленного им заключения, у суда не имеется. Содержание заключения соответствует требованиям ст. 86 ГПК РФ, оно содержит подробное и полное описание проведенного исследования, содержит выводы и ответы на все поставленные вопросы, экспертиза проведена полно и научно обоснована экспертом, в связи с чем, суд считает его допустимым доказательством по делу.

Ответчик, доводов, опровергающих указанные выводы суду не представил. Расхождений по объёму повреждений в имеющихся в деле заключениях нет.

В связи с тем, что АО «АльфаСтрахование» не является участником спорных отношений, а лишь представляло РСА, предъявленные к нему исковые требования подлежат отклонению.

Заявление о возмещении вреда здоровью получено РСА 06.07.2022г. 20-ти дневный срок выплаты возмещения истёк 27.07.2022г. После указанной даты начисляется неустойка в размере 1% от суммы возмещения за каждый день просрочки выплаты по день фактического исполнения обязательства.

Неустойка за период с 27.07.2022г. по 29.08.2022г. (33 дня) составляет (115000*1%*33) 37950 руб.

С учётом исковых требований размер неустойки составляет 19 800 рублей.

В силу п. 1 ст. 333 ГК РФ, суд вправе уменьшить неустойку, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства. Если обязательство нарушено лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность, суд вправе уменьшить неустойку при условии заявления должника о таком уменьшении.

В соответствии с п. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО, при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Размер штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего определяется в размере 50 процентов от разницы между суммой страхового возмещения, подлежащего выплате по конкретному страховому случаю потерпевшему, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке до возбуждения дела в суде, в том числе после предъявления претензии. При этом суммы неустойки (пени), финансовой санкции, денежной компенсации морального вреда, а также иные суммы, не входящие в состав страховой выплаты, при исчислении размера штрафа не учитываются (пункт 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО).

В п. 81 названного Пленума указано, что штраф за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего, исходя из положений абзаца пятого статьи 1 и пункта 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО, взыскивается в пользу физического лица - потерпевшего.

Размер штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего составляет 57500 рублей (50 % от 115 000 руб.). С учетом исковых требований размер штрафа составляет 30000руб.

Предусмотренный статей 16.1 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» штраф, неустойка имеют гражданско-правовую природу и, по своей сути, являются предусмотренной законом мерой ответственности за ненадлежащее исполнение обязательств, то есть является формой предусмотренной законом неустойки.

Исходя из изложенного, применение статьи 333 ГК РФ возможно при определении размера как неустойки, так и штрафа, предусмотренного Федеральным законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств».

В данном случае, исследовав представленные доказательства, с учетом конкретных обстоятельств настоящего дела, компенсационный характер неустойки и штрафа, явную несоразмерность неустойки и штрафа последствиям нарушения обязательства, необходимость соблюдения баланса интересов сторон, суд не находит оснований для снижения размера неустойки и штрафа.

Разрешая требование истца о присуждении неустойки по день фактического исполнения обязательства по осуществлению компенсационной выплаты, суд исходит из следующего.

Согласно разъяснениям, данным в п. 65 постановления Пленум Верховного Суда Российской Федерации от 24 марта 2016 года № 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств», по смыслу статьи 330 ГК РФ, истец вправе требовать присуждения неустойки по день фактического исполнения обязательства (в частности, фактической уплаты кредитору денежных средств, передачи товара, завершения работ). Законом или договором может быть установлен более короткий срок для начисления неустойки, либо ее сумма может быть ограниченна (например, пункт 6 статьи 16.1 Федерального закона от 25 апреля 2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»).

Присуждая неустойку, суд по требованию истца в резолютивной части решения указывает сумму неустойки, исчисленную на дату вынесения решения и подлежащую взысканию, а также то, что такое взыскание производится до момента фактического исполнения обязательства.

Расчет суммы неустойки, начисляемой после вынесения решения, осуществляется в процессе исполнения судебного акта судебным приставом-исполнителем, а в случаях, установленных законом, - иными органами, организациями, в том числе органами казначейства, банками и иными кредитными организациями, должностными лицами и гражданами (часть 1 статьи 7, статья 8, пункт 16 части 1 статьи 64 и часть 2 статьи 70 Закона об исполнительном производстве). В случае неясности судебный пристав-исполнитель, иные лица, исполняющие судебный акт, вправе обратиться в суд за разъяснением его исполнения, в том числе по вопросу о том, какая именно сумма подлежит взысканию с должника (статья 202 ГПК РФ, статья 179 АПК РФ).

При этом день фактического исполнения нарушенного обязательства, в частности, день уплаты задолженности кредитору, включается в период расчета неустойки.

Таким образом, требование истца о взыскании неустойки до момента фактического исполнения обязательства, подлежит удовлетворению, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию неустойка за несоблюдение срока осуществления компенсационной выплаты, начиная с 30.08.2022 года и по день фактического исполнения обязательства по осуществлению компенсационной выплаты, из расчета 1 процент за каждый день просрочки от суммы компенсационной выплаты в размере 115 000 рублей. С учетом взысканной настоящим решением суда неустойки в размере 19800 рублей, неустойка по день фактического исполнения нарушенного обязательства не может превысить 480 200 рублей (500 000 руб. – 19800 руб.).

Согласно ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить другой стороне все понесенные по делу судебные расходы.

В силу ч. 1 ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

В соответствии со ст. 94 ГПК РФ к издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся, в частности, расходы на оплату услуг представителей.

Расходы истца на оплату услуг представителя в размере 20000 рублей подтверждаются договором на правовое обслуживание № от ДД.ММ.ГГГГ и квитанцией к приходному кассовому ордеру от ДД.ММ.ГГГГ №.

Суд находит, что взыскание расходов истца на оплату услуг представителя в размере 20 000 рублей соответствует требованию разумности, установленному ч. 1 ст. 100 ГПК РФ в качестве критерия возмещения расходов на оплату услуг представителя, и обстоятельствам дела.

Расходы истца по составлению ИП ФИО4 заключения№ от ДД.ММ.ГГГГ в размере 23 000 рублей подтверждается счётом чеком-ордером от ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае государственная пошлина зачисляется в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

С «Российского Союза Автостраховщиков» в доход бюджета г.о Нальчик подлежит взысканию госпошлина в размере 3900 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования иску ФИО2 ФИО24 к Российскому Союзу Автостраховщиков и Автостраховщиков и АО «Альфа Страхование» о возмещении вреда здоровью, причиненного дорожно-транспортным происшествием удовлетворить частично.

Взыскать с «Российского Союза Автостраховщиков» в пользу ФИО2 ФИО25:

- Компенсационную выплату в размере 115 000 рублей.

- Неустойку (пени) за нарушение сроков удовлетворения требований потребителя по день фактического исполнения обязательства из расчета 1% от суммы страхового возмещения за каждый день просрочки. За период с ДД.ММ.ГГГГ по 29.08.2022г. в размере 19 800 руб.

- Штраф за неисполнение в добровольном порядке требований в размере 30 000 руб.

- Оплату услуг представителя в размере 20 000 руб.

- расходы по проведению судебной экспертизы в размере 23000 рублей.

Взыскать с «Российского Союза Автостраховщиков» в пользу ФИО2 ФИО26 неустойку за несоблюдение срока осуществления компенсационной выплаты, начиная с ДД.ММ.ГГГГ по день фактического исполнения обязательства по осуществлению компенсационной выплаты в размере 115 000 рублей, исходя из ставки 1 % за каждый день просрочки, начисляя её на сумму в размере 115 000 рублей, но не более 480 200 рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований ФИО2 ФИО27. отказать.

Взыскать с «Российского Союза Автостраховщиков» в доход бюджета Нальчикского городского округа Кабардино-Балкарской Республики государственную пошлину в размере 3900 рублей.

Решение может быть обжаловано в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда КБР путем подачи апелляционной жалобы через Нальчикский городской уд КБР в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение суда составлено 13.01.2023 года.

Председательствующий: Сарахов А.А.