Дело № 2 – 1655/2022
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г. Белорецк 21 июня 2022 г.
Белорецкий межрайонный суд Республики Башкортостан в составе
председательствующего судьи Сахибгареева М.Ф.,
при секретаре Ахметчиной А.Г.,
с участием помощника Белорецкого межрайонного прокурора РБ Набиуллина Э.Р.,
истца ФИО1,
представителя истца ФИО1 ФИО2
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, штрафа,
УСТАНОВИЛ
ФИО1 обратился в суд с иском к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, штрафа, в котором просило взыскать компенсационную выплату за вред здоровью в результате ДТП в размере 105000 руб., штраф за отказ в выплате в добровольном порядке компенсационной выплаты в связи с причинением вреда здоровью в размере 50% от присужденной суммы.
Требования мотивировало тем, что 06 октября 2021 г. около 16.00 час. вблизи дома 54 по ул.К.Маркса, г.Белорецк неустановленный водитель, управляя транспортным средством, допустил наезд на пешехода –ФИО1, который переходил проезжую часть по нерегулируемому пешеходному переходу слева на право по ходу движения транспортного средства. В результате ДТП истец получил вред здоровью, что подтверждается Постановлением о прекращении дела об административном правонарушении от 02 декабря 2021 г. Полис ОСАГО неустановленного транспортного средства отсутствует. В соответствии с заключением эксперта №... у ФИО1 имеются телесные повреждения –переломы 7, 8 ребер справа по лопаточной линии, перелом правой ключицы. Согласно выписному эпикризу из медицинской карты №... ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ, истец находился на стационарном лечении с 10 октября 2021 г. по 18 октября 2021 г. с диагнозом: множественные переломы ребер справа по лопаточной линии, перелом акромиального конца правой ключицы. Правосторонний гидроторакс. Согласно КТ ОГК от 10 октября 2021 г. признаки ушиба задних отделов легких, правостороннего незначительного гидроторакса, множественные переломы ребер справа: 7, 8, 9, 10, 11, перелом акромиального конца правой ключицы, перелом поперченного отростка L1 L2 слева. В соответствии с Нормативом для определения сумм страхового возмещения (страховой выплат), утвержденными Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 г. №1164 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» в зависимости от характера и тяжести повреждений расчет суммы страхового возмещения составил 160000 руб. 04 февраля 2022 г. истцом в адрес ответчика направлено заявление о компенсационной выплате с приложением нотариально заверенной копии доверенности представителя. 21 марта 2022 г. АО «АльфаСтрахование» произвело компенсационную выплату в размере 55000 руб. Невыплаченная сумма компенсационной выплаты АО «АльфаСтрахование» составила 160000 руб. – 55000 руб. =105000 руб.
Истец ФИО1 и его представитель ФИО2 в судебном заседании исковые требования поддержали в полном объеме, просили их удовлетворить.
Представитель ответчика –Российский Союз Автостраховщиков в судебное заседание не явился, о месте и времени надлежащим образом извещен, направил заявление о рассмотрении дела без его участия, указав, что с требованиями истца не согласен. 09 февраля 2022 г. истец обратился к ответчику с заявлением о компенсационной выплате с неполным пакетом документов. 25 февраля 2022 г. было направлено письмо с требованием предоставить недостающие документы, а именно: доверенность оригинал либо заверенную копию на право получения компенсационной выплаты. 12 марта 2022 г. истцом предоставлен запрашиваемый документ. 18 марта 2022 г. ответчиком принято решение о компенсационной выплате в размере 55000 руб. 28 марта 2022 г. от истца поступает претензия о доплате компенсационной выплаты. Компенсационная выплата произведена согласно Постановления Правительства РБ от 15 ноября 2012 г. №1164 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», а именно: 21в –перелом двух ребер -4%, 50в –перелом ключицы -7%. Иные травмы не подтверждаются выставленным диагнозом в медицинских документах, а также выводами судебно –медицинской экспертизы. Кроме того, не согласен с требованиями о взыскании штрафа, неустойки. Согласно п.86 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26 декабря 2017 г. №58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»: страховщик освобождается от обязанности уплаты неустойки, суммы финансовой санкции и/или штрафа, если обязательства страховщика были исполнены в порядке и в сроки, которые установлены Законом об ОСАГО. Считает, что штраф не подлежит начислению и взысканию.
Выслушав представителя истца, заключение Белорецкого межрайонного прокурора, полагающего исковые требования подлежащими удовлетворению, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
В силу п. 4 ст. 931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.
Согласно пункту "б" части 1 статьи 18 Федерального закона N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного имуществу потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховая выплата по обязательному страхованию не может быть осуществлена вследствие отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.
Как следует из Устава Российского Союза Автостраховщиков, он является некоммерческой организацией, представляющей собой единое общероссийское профессиональное объединение, основанное на принципе обязательного членства страховщиков, осуществляющих обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств и действующее в целях осуществления их взаимодействия, формирования и контроля исполнения правил профессиональной деятельности при осуществлении обязательного страхования (п. 1.1). Основным предметом деятельности Союза является, в том числе, осуществление компенсационных выплат потерпевшим в соответствии с требованиями закона (п. 2.2).
Таким образом, РСА - профессиональное объединение страховщиков, обязанное в силу закона осуществлять компенсационные выплаты потерпевшим в случае отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.
В соответствии с нормами ФЗ от 25.04.2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" обязательства страховой компании осуществить страховую выплату потерпевшим в случае причинения ущерба в результате ДТП возникают на основании и условиях, установленных соответствующим договором.
Российский Союз Автостраховщиков осуществляет компенсационные выплаты на основании ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", а не на основании договора ОСАГО.
Согласно п. 1.1 Устава РСА является некоммерческой организацией, представляющей собой единое общероссийское профессиональное объединение, основанное на принципе обязательного членства страховщиков, осуществляющих обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств, и действующее в целях обеспечения их взаимодействия, формирования и контроля исполнения правил профессиональной деятельности при осуществлении обязательного страхования. РСА создан и осуществляет свою деятельность в соответствии с ФЗ ОСАГО.
В соответствии с подп. 3 п. 2.2 Устава РСА основным предметом деятельности РСА является осуществление компенсационных выплат потерпевшим. В соответствии со ст. 1 ФЗ Об ОСАГО и п. 3.4 Устава РСА, РСА не является страховщиком, не обладает лицензией на осуществление страховой деятельности, и не является правопреемником страховщиков, у которых отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности.
Деятельность РСА направлена на защиту интересов страхователей, лишившихся возможностей по независящим от них причинам получить страховое возмещение в обычном порядке. Соответственно РСА не является стороной по договору ОСАГО и не может нести предусмотренную Законом "О защите прав потребителей" ответственность изготовителя (исполнителя, продавца) за нарушение прав потребителей. Таким образом, характер спорных правоотношений не подпадает под действие Закона РФ "О защите прав потребителей". Нарушенное право истца на своевременное получение выплат восстановлено в рамках спорных правоотношений путем взыскания суммы компенсационной выплаты.
В соответствии с постановлением по делу об административном правонарушении от 02 декабря 2021 г., установлено, что 06 октября 2021 г. около 16.00 час. вблизи дома 54, ул.К.Маркса, г.Белорецк неустановленный водитель, управляя неустановленным транспортным средством, допустил наезд на пешехода ФИО1, ... года рождения, который переходил проезжую часть дороги по нерегулируемому пешеходному переходу слева на право по ходу движения транспортного средства. В ходе проведения административного расследования установить лицо и транспортное средство, причастное к дорожно –транспортному происшествию, не представилось возможным, срок привлечения к административной ответственности истек. Дело об административном правонарушении на основании п.6 ч.1 ст.24.5 КоАП РФ прекращено.
Постановление вступило в законную силу.
Согласно заключения эксперта №... от 16 ноября 2021 г. результате ДТП М.А.ВБ. причинены телесные повреждения в виде: переломы 7, 8 ребер справа по лопаточной линии, перелом правой ключицы, которые причинены тупыми предметами, возможно 06 октября 2021 г. при обстоятельствах, изложенных в постановлении, повлекли длительное расстройство здоровья и расцениваются как вред здоровью средней тяжести (основание: п.7.1 приложения к приказу Минздравсоцразвития России, от 24 апреля 2008 года, № 194н «Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека»).
Как усматривается из медицинской карты №... стационарного больного ФИО1 находился на стационарном лечении с 10 октября 2021 г. по 18 октября 2021г. Рентгенография грудной клетки от 10 октября 2020 г. определяются: переломы VII-VIII-IX ребер справа по лопаточной линии, синусы свободные, перелом акромиального конца правой ключицы. КГ ОГК от 10 октября 2021 г. установлены: признаки ушиба задних отделов легких, правостороннего незначительного гидроторакса. Множественные переломы ребер справа: 7, 8, 9, 10, 11, перелом акромиального конца правой ключицы, перелом поперечного отростка L1 L2 слева.
АО «АльфаСтрахование» на требования ФИО1 о компенсационной выплате, в соответствии с платежным поручением №... от 31 марта 2022 г. перечислило ФИО1 по решению №... от 18 марта 2022 г. 55000 рублей.
Предъявляя требования о взыскании компенсационной выплаты, истец основывает размер исковых требований в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", указывая на следующий расчет, приведенный в экспертном заключении ООО «Камилло» от 09.06.2022 г.:
1. множественные переломы ребер справа: 7, 8, 9, 10, 11 п.21. Перелом: в) 1-2 ребер костного отдела (в том числе в сочетании с хрящом) -4% (переломы 7,8 ребер справа) + п.21. Перелом: г) 3-го и каждого последующего ребра костного отдела (в том числе в сочетании с хрящом) -2% х 3 ребра (9,10,11) =4% +6% = 10%= 50000 руб.
2. перелом акромиального конца правой ключицы п.50. Перелом ключицы, лопатки (кроме, суставного отростка в составе плечевого сустава), вывих (подвывих) ключицы: в) перелом, разрыв 1 сочленения с вывихом (подвывихом) ключицы -7%= 35000 руб.;
3. перелом поперечного отростка L1 L2 слева п.47. Изолированный перелом отростка позвонка, за исключением суставного (отрывы фрагментов –подпункт «а» пункта 45 настоящего Приложения) *(8): а)1 позвонка -4 % +п.47. Изолированный перелом отростка позвонка, за исключением суставного (отрывы фрагментов –подпункт «а» пункта 45 настоящего приложения) * (8): б) каждого последующего (дополнительного) позвонка -1% =5% = 25000 руб.;
4. признаки ушиба задних отделов легких п.43.1. Ушиб 1 внутреннего органа (печени, почки, селезенки, легкого, сердца и др.)- 5% х 2 =10% = 50 000 руб.
Итого: 160000 руб.
Судом установлено и не оспаривается сторонами, что РСА осуществило компенсационную выплату в размере 55000 руб. за следующий характер и степень повреждений здоровья:
1) 21 в –перелом двух ребер -4%;
2) 50в –перелом ключицы -7%
Итого: 55000 руб.
Согласно положениям ст. ст. 56, 59, 67 ГПК РФ суд определяет, какие обстоятельства имеют значение для дела, какой стороне их надлежит доказывать, принимает только те доказательства, которые имеют значение для рассмотрения и разрешения дела, оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств, никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы.
Суд, принимает данное заключение в качестве достоверного и допустимого доказательства, поскольку оно составлено экспертами надлежащей квалификации; эксперты были предупреждены об уголовной ответственности по основаниям, предусмотренным положениями ст. 307 УК РФ за дачу заведомо ложного заключения, каких-либо достоверных доказательств, опровергающих выводы судебной экспертизы, суду не представлено.
Материалами дела подтверждено, что ФИО1 при обращении в Российский Союз Автостраховщиков представил все необходимые документы для осуществления компенсационной выплаты, которые позволяли ответчику достоверно установить факт наступления страхового случая и размер причиненных истцу убытков, в связи с чем, оснований для отказа в осуществлении компенсационной выплаты у Российского Союза Автостраховщиков не имелось.
Таким образом, исковые требования в части взыскания разницы компенсационной выплаты подлежат удовлетворению.
Определяя размер компенсационной выплаты, суд, руководствуясь утвержденными Нормативами, являющимися приложением к Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164, заключением ООО «Камилло» от 09.06.2022 г., исходит из характера и степени тяжести, объема полученных повреждений в процентном соотношении к размеру компенсационной выплаты по указанному виду выплат. При этом, расчет истца принимается судом во внимание, как основанный на верном определении объема и характера повреждений, указанных в медицинской документации и считает необходимым взыскать с ответчика компенсационную выплату в размере 105000 руб. (160000 руб. – 55000 руб.).
Поскольку требование истца в полном объеме не было удовлетворено в досудебном порядке, права истца были нарушены, то с ответчика в пользу истца подлежит взысканию штраф.
Согласно ст. 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку. Если обязательство нарушено лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность, суд вправе уменьшить неустойку при условии заявления должника о таком уменьшении.
В соответствии с п. 85 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 г. N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", применение статьи 333 ГК РФ об уменьшении судом неустойки возможно лишь в исключительных случаях, когда подлежащие уплате неустойка, финансовая санкция и штраф явно несоразмерны последствиям нарушенного обязательства. Уменьшение неустойки, финансовой санкции и штрафа допускается только по заявлению ответчика, сделанному в суде первой инстанции или в суде апелляционной инстанции, перешедшем к рассмотрению дела по правилам производства в суде первой инстанции. В решении должны указываться мотивы, по которым суд пришел к выводу, что уменьшение их размера является допустимым.
По мнению суда, оснований для снижения неустойки по делу не имеется, подлежащий уплате штраф соразмерен последствиям нарушенного обязательства.
В соответствии со ст.103 ГПК РФ с ответчика пропорционально удовлетворенной части исковых требований в бюджет муниципального района Белорецкий район РБ подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4350 коп., от уплаты которой истец освобожден.
Руководствуясь статьями 194-198 ГПК Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, штрафа удовлетворить.
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу ФИО1 компенсационную выплату в размере 105000 руб., штраф в размере 52500 руб., итого 157500 руб. (сто пятьдесят семь тысяч пятьсот руб. 00 коп).
Взыскать Российского Союза Автостраховщиков в бюджет муниципального образования город Белорецк муниципального района Белорецкий район Республики Башкортостан государственную пошлину в размере 4 350 рублей.
Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Башкортостан в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме через Белорецкий межрайонный суд Республики Башкортостан.
Председательствующий М.Ф. Сахибгареев
Решение в окончательной форме изготовлено 28 июня 2022 года.
Судья М.Ф. Сахибгареев