Дело № 2-11/2023

***

***

***

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10 марта 2023 года

город Кола Мурманской области

Кольский районный суд Мурманской области в составе:

председательствующего судьи Архипчук Н.П.,

при секретаре Чугай Т.И.,

с участием истца ФИО4,

прокурора Амбарцумова С.Г.,

рассмотрев в открытом судебном заседании с использованием видеоконференц-связи гражданское дело по иску ФИО4 к Федеральной службе исполнения наказаний России и Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть №51» Федеральной службы исполнения наказаний о взыскании компенсации морального вреда,

установил:

ФИО4 обратился в суд с иском с указанным иском, ссылаясь на то, что с *** года отбывает наказание в ФКУ «ИК-16 УФСИН России по Мурманской области». У него имеются многочисленные хронические вирусные заболевания, в том числе ВИЧ-инфекция, является инвалидом I группы бессрочно по общему заболеванию. После осуждения он неоднократно обращался за медицинской помощью в ФКУЗ «МСЧ-51», однако данная помощь в необходимом объеме не оказывается, ему не проводятся установленные для больных ВИЧ-инфекцией периодические осмотры, не берутся анализы и не назначается соответствующее лечение. В связи с бездействием медицинского учреждения состояние его здоровья резко ухудшается, он испытывает ежедневные болевые синдромы, страдает отсутствием аппетита и сна, судорогами конечностей.

Ссылаясь на указанные обстоятельства, истец просит суд взыскать в его пользу денежную компенсацию морального вреда, причиненного здоровью, в сумме 70 000 руб.

Определениями суда от *** и *** к участию в деле были привлечены ФСИН России, ФКУЗ «МСЧ-51» ФСИН России в качестве соответчиков, Министерство финансов РФ исключено из состава соответчиков, в качестве третьего лица – УФСИН России по Мурманской области.

Истец ФИО4 в судебном заседании заявленные требования поддержал по доводам и основаниям, изложенным в иске, дополнил, что не согласен с выводами, указанными экспертом в судебной экспертизе, настаивал на том, что медицинская помощь ему оказывается ненадлежащего качества и в не полном объеме.

Представители ответчиков ФСИН России и МСЧ-51 в судебное заседание не явились, надлежащим образом были извещены о времени и месте проведения судебного заседания.

Представитель третьего лица - УФСИН России по Мурманской области в судебное заседание не явился, надлежащим образом был извещен о времени и месте проведения судебного заседания.

Прокурор Амбарцумов С.Г. в заключении полагал иск не обоснованным и не подлежащим удовлетворению, поскольку в ходе рассмотрения дела не установлены дефекты оказанной ФИО4 медицинской помощи.

В соответствии со статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд полагает возможным рассмотрение дела при данной явке.

Суд, выслушав истца, заключение прокурора, исследовав материалы дела, в том числе, медицинскую документацию ФИО4, полагает, что исковое заявление не подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Здоровье - состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма (пункт 1 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" закреплены такие основные принципы охраны здоровья граждан, как соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (пункты 1, 2, 5 - 7 статьи 4).

Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (пункты 3, 9 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В силу пункта 21 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" под качеством медицинской помощи понимается совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Критерии оценки качества медицинской помощи согласно части 2 статьи 64 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с частью 2 статьи 76 этого федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Пунктом 9 части 5 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено право пациента на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации (части 2 и 3 статьи 98 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Исходя из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих в том числе как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

Статьей 26 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определено, что лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации (часть 1).

При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных (часть 3).

Порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 7).

В силу статьи 24 Федерального закона от 15.07.1995 № 103-ФЗ "О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений" оказание медицинской помощи и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в местах содержания под стражей организуются в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья. Администрация указанных мест обязана выполнять санитарно-гигиенические требования, обеспечивающие охрану здоровья подозреваемых и обвиняемых (часть 1).

Порядок оказания медицинской, в том числе психиатрической, помощи подозреваемым и обвиняемым, а также порядок их содержания в медицинских организациях и привлечения к их обслуживанию медицинских работников этих организаций определяются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, федеральным органом исполнительной власти в области обеспечения безопасности и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере внутренних дел (часть 2).

При ухудшении состояния здоровья подозреваемого или обвиняемого сотрудники мест содержания под стражей безотлагательно принимают меры для организации оказания подозреваемому или обвиняемому медицинской помощи (часть 4).

В соответствии с частью 7 статьи 26 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статьей 24 Федерального закона от 15.07.1995 № 103-ФЗ "О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений", статьей 101 УИК РФ приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28.12.2017 № 285 утвержден Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы.

Пунктом 2 вышеприведенного Порядка предусмотрено, что оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

В силу части 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации (часть 1 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации).

Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденными приказом Минюста России от 16.12.2016 № 295, предусмотрено, что в исправительных учреждениях осуществляются медицинское обследование и наблюдение осужденных в целях профилактики у них заболеваний, диспансерный учет, наблюдение и лечение, а также определение их трудоспособности (пункт 124).

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (статья 151 ГК РФ).

В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 ГК РФ) и статьей 151 ГК РФ.

Статья 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации предусматривает, что размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда.

Как разъяснено в пункте 11 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.01.2010 № 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина", по общему правилу, установленному статьей 1064 ГК РФ, ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствие своей вины. Установленная статьей 1064 ГК РФ презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт увечья или иного повреждения здоровья, размер причиненного вреда, а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

Из изложенного следует, что моральный вред - это нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага, перечень которых законом не ограничен. К числу таких нематериальных благ относится жизнь и здоровье, охрана которых гарантируется государством в том числе путем оказания медицинской помощи. В случае нарушения прав гражданина в сфере охраны здоровья, причинения вреда жизни и здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи он вправе заявить требования о взыскании с соответствующей медицинской организации компенсации морального вреда.

При этом законом установлена презумпция вины причинителя вреда, которая предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт наличия вреда (физических и нравственных страданий - если это вред моральный), а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

В ходе рассмотрения дела установлено, что осужденный ФИО4 отбывает наказание в виде лишения свободы в ИК-16 УФСИН России по Мурманской области по приговору *** суда *** от *** по ч.1 ст.228.1 УК РФ в виде 4 лет лишения свободы в ИК особого режима.

С *** ФИО4 поставлен на диспансерный учет с диагнозами: ***

На учете по ВИЧ-инфекции состоит с ***.

Согласно медицинским картам амбулаторного и стационарного больного осужденному ФИО4 оказывалась медицинская помощь, проводились консультации врачами по имеющимся у него заболеваниям, лабораторно-инструментальные исследования. Лекарственные препараты он получал регулярно согласно назначениям лечащего врача, что подтверждается листами назначений в медицинской документации.

В период с *** по *** истец находился в филиале «Больница» с основным диагнозом: *** Проведено обследование, лечение, при выписке даны рекомендации по схеме АРВТ, замена препаратов на аналоги на усмотрение лечащего врача по месту отбывания наказания с учетом имеющихся возможностей.

*** истцу проведена консультация врача офтальмолога, по результатам которой установлен диагноз: хронический цитомегаловирусный ретинит обоих глаз, справа: тракционная ретинопатия, артифакия правого глаза, слева: тракционная отслойка сетчатки (на фоне цитомегаловирусного ретинит левого глаза).

*** проведена ВК, заключение: заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, утвержденный Постановлением Правительства от 06.02.2004 №54 истец не имеет.

*** решением ВК № рекомендована коррекция схемы АРВТ: тенофовир, амивирен, исентресс, прием ПТТ (отказ от приема ПТТ).

*** прием фельдшера: диагноз: люмбалгия, рекомендовано: ибупрофенпод прикрытием омепразола при болях.

*** прием фельдшера, диагноз: функциональное расстройство ЖКТ на фоне приема АРВТ. ВИЧ инфекция на фоне АРВТ, назначено лечение.

Из протокола заседания по вопросу коррекции схемы АРВТ от *** следует, что ФИО4 с целью непрерывного продолжения обеспечения лечения и с целью избежания нежелательных побочных явлений, рекомендовано перевести на схему АРВТ: тенофовир 300 мг +лавмивудин 300 мг + ралтегравир 400 мг. Вышеуказанный протокол подписан комиссией в составе: заместителя начальника больницы – ФИО1, врача-терапевта – ФИО2, начальника туберкулезного легочного – ФИО3

По фактам многочисленных обращений и жалоб ФИО5 в прокуратуру, МСЧ-51 и УФСИН России по Мурманской области осужденному были даны мотивированные ответы, из которых следует, что медицинская помощь истцу оказывается в необходимом объеме по фактам его обращений и по медицинским показаниям специалистов.

Обращаясь в суд с заявленным иском, ФИО4 указал, что в результате действий (бездействий) должностных лиц ответчиков, выразившихся в нарушении порядка оказания медицинской помощи и ненадлежащем медико-санитарном обеспечении учреждения, ухудшилось состояние его здоровья, что причиняло ему нравственные и физические страдания, нарушало личные неимущественные права на охрану здоровья, а также права на полноценную и качественную медицинскую помощь в условиях содержания в пенитенциарном учреждении.

Определением суда от *** по ходатайству истца по делу была назначена судебно-медицинская экспертиза, проведение которой поручено экспертам Автономной некоммерческой организации «Бюро научных экспертиз» с включением в состав комиссии врачей-экспертов по профилю экспертизы.

Согласно заключению эксперта АНО «Бюро научных экспертиз» № от *** установлено, что ФИО4 является инвалидом 1 группы, бессрочно, по основному заболеванию: Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная. Имеет лекарственную непереносимость к веществу – Новокаин и к препаратам Иода. Заболевания, по поводу которых взят на диспансерное наблюдение в ФКУЗ МСЧ - 51 ФСИН России: Хронический панкреатит, ЖКБ, калькулёзный холецистит, МКБ, двусторонний нефроптоз, хронический простатит, ХВГ «В» и «С». По медицинской карте амбулаторного больного № - без номера, персонал медицинских работников в лице фельдшера ФКУЗ МСЧ-51 и узких врачей специалистов регулярно оказывало необходимую медицинскую помощь ФИО4, *** года рождения, обследовали осужденного пациента по имеющемся у него жалобам в необходимом объёме, назначали необходимые медицинские препараты, давали рекомендации, проводили наблюдение в динамике пациента во время обострения симптомов заболевания у подэкспертного. Так же, учитывая состояние пациента (вирус иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненный, инвалидность 1 группы, бессрочно) лечебный процесс и диагностика болезней была основана на индивидуальном подходе в связи с имеющимися заболеваниями осужденного. Исходя из изученных сведений, содержащихся в амбулаторной карте объём и качество медицинской помощи, оказанное ФИО4 соответствовало стандартам оказания медицинской помощи. Основное заболевание согласно медицинской карты стационарного больного № на имя ФИО4, это Внегоспитальная полисегментарная нижнедолевая пневмония, вызванная неуточнённой флорой средней степени тяжести. Лист врачебных назначений соответствует качеству оказания медицинской помощи при диагнозе пациента согласно стандартам оказания медицинской помощи и клиническим рекомендациям по возрастной катаракте. Лечение внегоспитальной полисегментарной нижнедолевой пневмонии, вызванной неуточнённой флорой средней степени тяжести, проводилось в соответствии Клиническими рекомендациями Внебольничной пневмонии у взрослых утверждённой Минздравом РФ и индивидуальными особенностями соматического состояния организма ФИО4 *** года рождения при проведении лечения. Качество медицинской помощи, оказанное ФИО4 в Пульмонологическом отделении ГОБУЗ МОКМЦ М3 МО с *** по *** (проведено 12 койко-дней) по имеющимся у него заболеваниям соответствовало установленным стандартам медицинской помощи и клиническим рекомендациям, и проведено в необходимом объёме. Основное заболевание согласно медицинской карты стационарного больного № на имя ФИО4 *** года рождения, это осложнённая катаракта обоих глаз. Было принято решение о плановой операции под названием ФЭК+ИОЛ правого глаза, это оперативное вмешательство с использованием ультразвукового или лазерного оборудования. При факоэмульсификации катаракты помутневший хрусталик извлекается из капсулы и заменяется интраокулярной линзой с соответствующими оптическими возможностями. Эта линза выполняет функции естественного хрусталика. Объём и качество медицинской помощи, в ГОБУЗ «Мурманский областной клинический многопрофильный центр» оказанное ФИО4 в имеющемся у него заболевании: Осложнённая катаракта обоих глаз, диагностика, лечение, этапы плана предоперационной медикаментозной подготовки, оперативного вмешательства, анестезию, обработку операционного поля, непосредственно хирургического вмешательства и сама операция была проведена согласно стандартам медицинской помощи и клиническим рекомендациям по возрастной катаракте. Были даны рекомендации в послеоперационном периоде для снижения вероятности острого послеоперационного эндофтальмита, медикаментозное лечение в виде инстилляций антибиотиков, осмотры в обязательном порядке после операции. Медработниками медицинского учреждения какие-либо ошибки (дефекты) в ходе диагностики и проведения лечения ФИО4 допущены не были.

Согласно представленным медицинским документам стационарного больного №, № и амбулаторной карты № б/н на имя ФИО4, *** года рождения, у пациента ФИО4 имеются заболевания в период с *** года по настоящее время - ***

Объём и качество медицинской помощи, в ГОБУЗ «Мурманский областной клинический многопрофильный центр» оказанное ФИО4 соответствовали имеющимся у него заболеваниям, были проведены согласно стандартам медицинской помощи и клиническим рекомендациям по возрастной катаракте МКБ 10: Н.25.0/ Н.25.1/ Н 25.2 /Н25.8 /Н25,9 /Н26.2/ Н 26.3/Н26.4/Н26.8/ Н26.9/ Н28.0 / Н28.1/ Н28.2/ Н28.8. В пульмонологическом отделении ГОБУЗ МОКМЦ М3 МО с *** по *** объём и качество соответствовало установленным стандартам медицинской помощи и клиническим рекомендациям (Внебольничная пневмония у взрослых - 2021-2022-2023 - Утверждены Минздравом РФ) в имеющемся у него заболевании.

Медицинскими работниками медицинской части при исправительном учреждении и ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России в ходе диагностики, проведение лечения ФИО4 ошибки (дефекты) не допущены.

Дефектов оказания медицинской помощи, в ходе диагностики, проведения лечения пациенту ФИО4 не имеется.

Оценивая заключение судебно-медицинской экспертизы, суд приходит к выводу о том, что данное заключение является допустимым доказательством, так как оно выполнено экспертом, который имеет необходимую квалификацию и стаж работы, обладающего специальными познаниями и правом на проведение данного вида экспертиз. При проведении экспертизы судебным экспертом соблюдены требования гражданского процессуального законодательства, Федерального закона от 31.05.2001 № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации», представленные материалы экспертами изучены, в полном объеме учтены материалы настоящего гражданского дела, а также медицинской документации истца ФИО4, в том числе до его задержания и заключения под стражей в 2021 году, имевшиеся в них данные проанализированы, сгруппированы, сопоставлены, произведена их оценка с целью ответов на поставленные вопросы, исследование данных представленных материалов проведено по соответствующей методике. Эксперт предупрежден об уголовной ответственности по статье 307 Уголовного кодекса Российской Федерации за дачу заведомо ложного заключения. Ходатайств перед судом о предоставлении им дополнительных материалов и документов для исследования не заявляли.

Учитывая установленные в ходе рассмотрения дела обстоятельства с учетом медицинских документов, заключения эксперта, суд приходит к выводу о том, что за период нахождения ФИО4 в исправительном учреждении, ответчиком ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России медицинская помощь ему осуществлялась согласно требованиям приказа Министерства юстиции РФ от 28.12.2017 № 285 "Об утверждении порядка организации медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы" в связи с чем отсутствуют правовые основания для наступления гражданско-правовой ответственности ответчика в части компенсации морального вреда.

Согласно статье 98 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

Установленная статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации презумпция вины причинителя вреда предполагает, что на потерпевшем лежит обязанность доказать факт причинения вреда, его размер, а также то обстоятельство, что причинителем вреда является именно ответчик (неправомерность действий, причинную связь между ними и ущербом). В свою очередь, на причинителя вреда возложена обязанность по доказыванию отсутствия вины в причинении вреда.

Для наступления ответственности по возмещению вреда, предусмотренного статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, необходимо наличие состава правонарушения, включающего наступление вреда, противоправность поведения причинителя вреда, причинную связь между двумя первыми элементами и вину причинителя вреда. Отсутствие одного из составляющих влечет освобождение лица, к которому предъявлены требования, от ответственности.

Следовательно, для привлечения к ответственности в виде компенсации морального вреда юридически значимыми и подлежащими доказыванию являются обстоятельства, связанные с тем, что потерпевший перенес физические или нравственные страдания в связи с посягательством причинителя вреда на принадлежащие ему нематериальные блага, при этом на причинителе вреда лежит бремя доказывания правомерности его поведения, а также отсутствия его вины, то есть установленная законом презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт наличия вреда (физических и нравственных страданий - если это вред моральный), а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

Применительно к спорным отношениям в соответствии с действующим правовым регулированием медицинская организация должна доказать отсутствие своей вины в причинении вреда здоровью ФИО4 и причинении ему морального вреда при оказании медицинской помощи.

Как указано выше, заключением судебной экспертизы не установлено нарушений при оказании медицинской помощи ФИО4

Оценив в совокупности все представленные по настоящему гражданскому делу доказательства, установив отсутствие прямой причинно-следственной связи между действиями врачей и наступлением неблагоприятных последствий, при отсутствии вины в их действиях, что является необходимым условием в силу статей 151 и 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации для возложения ответственности по возмещению ущерба, суд отказывает истцу в удовлетворении заявленных требований.

Стороной истца не представлено аргументированных доводов, которые могли бы вызвать сомнение в объективности экспертного заключения, в связи с чем его доводы относительно необъективности экспертного заключения суд находит несостоятельными.

Каких-либо ходатайств о необходимости назначения по делу повторной или дополнительной экспертизы, в соответствии с положениями статьи 87 ГПК РФ, в адрес суда не поступало.

При рассмотрении дела судом, несение расходов по проведению судебно-медицинской экспертизы, на основании определения суда от ***, возложено на ФСИН России.

Согласно счету № от *** стоимость судебной экспертизы составила 72900 руб., которые ФСИН России, в нарушение определения суда от ***, до настоящего времени не оплачены, в связи с чем суд полагает необходимым взыскать данную сумму с ответчика ФСИН России в пользу экспертного учреждения АНО «Бюро научных экспертиз».

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

В удовлетворении исковых требований ФИО4 *** к Федеральной службе исполнения наказаний России *** и Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть №51» Федеральной службы исполнения наказаний *** о взыскании компенсации морального вреда – отказать.

Взыскать с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний России за счет средств казны Российской Федерации в пользу Автономной некоммерческой организации «Бюро научных экспертиз» *** судебные расходы по производству судебной экспертизы в сумме 72900 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Мурманский областной суд через Кольский районный суд Мурманской области в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

***

*** Судья Н.П. Архипчук