Решение по делу № 2-4303/2022 от 08.12.2022 | Дзержинский районный суд г. Оренбурга (Оренбургская область)

2-4303/2022

56RS0009-01-2022-005436-52

Решение

Именем Российской Федерации

08 декабря 2022 года г. Оренбург

Дзержинский районный суд г. Оренбурга в составе председательствующего судьи Новодацкой Н.В.,

при секретаре Никитиной С.И.,

с участием старшего помощника прокурора Дзержинского района г. Оренбурга Киреевой Ю.П.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к страховому акционерному обществу «РЕСО-Гарантия» о взыскании страхового возмещения, неустойки, штрафа,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с вышеназванным иском, в обоснование указав, что 25.07.2017 в 04 ч. 18 мин. на проезжей части пр. Дзержинского г. Оренбурга в районе дома №35 водитель автомобиля Lada Largus, гос.номер <Номер обезличен> ФИО2 допустил наезд на пешеходов <ФИО>7., <ФИО>8. и ФИО1, в результате которого, пешеходом ФИО1 были получены телесные повреждения, повлекшие вред здоровью средней тяжести.

Гражданская ответственность ФИО2 на момент ДТП была застрахована в CAO «РЕСО-Гарантия» на основании полиса ОСАГО серии ЕЕЕ <Номер обезличен>.

15.10.2021 ФИО1 обратилась в CAO «РЕСО-Гарантия» с заявлением о страховой выплате с предоставлением всех необходимых документов в ответ на которое, CAO «РЕСО-Гарантия» осуществило выплату страхового возмещения в размере 80 250 рублей.

Не согласившись с выплаченным страховым возмещением ФИО1 обратилась в службу финансового уполномоченного с требованием о взыскании страхового возмещения с CAO «РЕСО-Гарантия».

Решением финансового уполномоченного №<Номер обезличен> от 04.03.2022 в удовлетворении требований было отказано.

Просил взыскать с ответчика в свою пользу страховое возмещение в размере 200 000 рублей; неустойку в размере 344 000, за период с 09.11.2021 по 08.04.2022, в резолютивной части решения суда указать по день фактического исполнения обязательства, штраф в размере 50% от разницы между совокупным размером компенсационной выплаты, определенной судом и размером компенсационной выплаты, осуществленной в добровольном порядке.

В ходе судебного разбирательства к участию в деле в качестве третьего лица привлечен ФИО2

Истец в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Представитель истца: ФИО3, действующая на основании доверенности от 11.10.2021 г. исковые требования поддержала, просила удовлетворить.

Представитель ответчика: ФИО4, действующая на основании доверенности № <Номер обезличен> от 11.01.2021 г. в судебном заседании возражала против удовлетворения заявленных исковых требований, в случае их удовлетворения просила применить ст.333 ГАК РФ и снизить размер неустойки и штрафа.

С учетом мнения сторон, в соответствии со ст.167 ГПК РФ, суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц. Данное право суда, вытекает из принципа самостоятельности и независимости судебной власти и направлено на реализацию задач правильного и своевременного рассмотрения и разрешения гражданских дел (ст. 2 ГПК РФ).

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, заключение старшего помощника прокурора Киреевой Ю.П., полагавшей заявленные исковые требования законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению, исследовав собранные по делу письменные доказательства, суд приходит к следующему выводу.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п. 1 ст. 4 Федерального закона от 25.04.2002 №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - Закон об ОСАГО) владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены данным законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.

В соответствии со ст. 1 Закона об ОСАГО страховым случаем является наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховую выплату.

Как указано в абз. 1 п. 1 ст. 12 Закона об ОСАГО, потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Подпунктом "а" ст. 7 Закона об ОСАГО (в редакции, действовавшей на момент возникновения спорных отношений) установлено, что страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, составляет 500000 руб.

Согласно п. 2 ст. 12 Закона об ОСАГО размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, указанной в подпункте "а" статьи 7 данного закона.

Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 N 1164, установлен порядок определения суммы страхового возмещения путем умножения, предусмотренной законом страховой суммы на выраженные в процентах нормативы, установленные исходя из характера и степени повреждения здоровья.

В соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего от 15.11.2012 N 1164, норматив для определения суммы страхового возмещения по п. 42 "Неизгладимое обезображивание лица, подтвержденное результатами судебно-медицинской экспертизы" составляет 40 %.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 17.08.2007 N522 утверждены Правила определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека (далее - Правила).

В соответствии с п. 6 Правил степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется врачом - судебно-медицинским экспертом медицинского учреждения либо индивидуальным предпринимателем, обладающим специальными знаниями и имеющим лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по судебно-медицинской экспертизе.

Следовательно, по общему правилу степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется судебно-медицинским экспертом.

Вместе с тем п. 13 Правил содержит специальную норму, согласно которой проведение судебно-медицинской экспертизы в случае причинения вреда здоровью человека, выразившегося в неизгладимом обезображивании его лица, ограничивается лишь установлением неизгладимости или изгладимости указанного повреждения, а степень тяжести такого вреда определяется судом самостоятельно.

В соответствии постановлением Правительства Российской Федерации от 17.08.2007 N 522 издан приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.04.2008 N 194н, утвердивший Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.

Согласно п. 6.10 Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека под неизгладимыми изменениями следует понимать такие повреждения лица, которые с течением времени не исчезают самостоятельно (без хирургического устранения рубцов, деформаций, нарушений мимики и пр. либо под влиянием нехирургических методов) и для устранения которых требуется оперативное вмешательство (например, косметическая операция).

В ходе рассмотрения дела судом установлено, что 25.07.2017 в 04 ч. 18 мин. на проезжей части пр. Дзержинского г. Оренбурга в районе дома №35 водитель автомобиля Lada Largus, гос.номер <Номер обезличен> ФИО2 допустил наезд на пешеходов <ФИО>7 <ФИО>17. и ФИО1, в результате которого, пешеходом ФИО1 были получены телесные повреждения, повлекшие вред здоровью средней тяжести.

Согласно выводам заключения эксперта <Номер обезличен> ФГБОУВО «ОГМУ МЗ России» Бюро судебно-медицинских экспертиз клиники ОрГМУ от 22.08.2017, у ФИО1 имеются телесные повреждения в виде сотрясения головного мозга, закрытого оскольчатого субкапитального перелома 4 пястной кости основной фаланги 3 пальца левой кисти со смещением, рвано ушибленной раны лба. Рваной раны верхней губы справа, раны наружной поверхности левой стопы, множественных ушибов, ссадин туловища и конечностей.

Данные повреждения образовались от действий тупым твердым предметом либо при ударе о таковые, возможно при дорожно-транспортным происшествии, в срок 25.07.2017 (по данным медицинской документации). Указанные повреждения вызвали вред здоровью средней тяжести по признаку длительного (более 21 дня) расстройства здоровья (согласно постановления правительства Российской Федерации от 17.08.2007 года №522 «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека".

Данных за наличие алкогольного и (или) наркотического опьянения у ФИО1, не имеется.

Изучив вышеуказанное заключение эксперта в совокупности со всеми представленными доказательствами, суд признает его относимым, допустимым и достоверным доказательством по делу, поскольку оно является достаточно полным, ясным, подготовлено компетентным государственным учреждением.

В соответствии с Актом судебно-медицинского обследования Бюро СМЭ клиники ОрГМУ <Номер обезличен> от 13.10.2021 установлено, что у ФИО1 зафиксированы следующие телесные повреждения с учетом требований Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, ут. Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 <Номер обезличен>

Сотрясение головного мозга (п.3 пп. «А» Правил – 3% от страховой суммы);

Закрытый оскольчатый субкапитальный перелом 4 пястной кости, основной фаланга 3 пальца левой кисти со смещением (п.56 пп. «В» Правил – 8% от страховой суммы);

Рваная рана верхней губы справа, раны нагружной поверхности левой стопы, множественные ушибы, ссадины туловища и конечностей (п.43 Правил-0,05% от страховой суммы);

Рубцы лобной области и спинки носа, являющиеся следствием заживления ран указанных локализацией, общей площадью 3,15 кв.см. (п.41 пп. «А» - 5% от страховой суммы);

Телесное повреждение в виде рубца лобной области, спинки носа, образовавшиеся в результате заживления ран указанной локализации (травма 25.07.2017) (по морфологическим свойствам рубца и представленной медицинской документации), данное повреждение является неизгладимым (п.42 Правил-40% от страховой суммы).

Постановлением об отказе в возбуждении уголовного дела СЧ СУ МУ МВД России «Оренбургское» от 04.04.2018г. отказано в возбуждении уголовного дела по факту ДТП от 25.07.2017 с участием водителя ФИО2 и пешехода <ФИО>7, <ФИО>8, ФИО1 по основаниям п.2 ч.1 ст. 24 УПК РФ, в связи с отсутствием в деянии водителя ФИО2 состава преступления, предусмотренного ч.5 ст.264 УК РФ.

На момент дорожно-транспортного происшествия гражданская ответственность ФИО2 была застрахована в CAO «РЕСО-Гарантия» на основании полиса ОСАГО серии ЕЕЕ <Номер обезличен>.

15.10.2021 ФИО1 обратилась в CAO «РЕСО-Гарантия» с заявлением о страховой выплате предоставив все необходимые документы, в ответ на которое, CAO «РЕСО-Гарантия» осуществило выплату страхового возмещения в размере 80 250 рублей, что подтверждается платежным поручением <Номер обезличен> от 29.10.2021.

23.12.2021 ФИО1 обратилась в CAO «РЕСО-Гарантия» с досудебной претензией, которая осталась без удовлетворения.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 г. N 522 утверждены Правила определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека (далее - Правила).

Факт наличия или отсутствия обезображивания конкретного человека, получившего повреждения лица, которые носят характер неизгладимых изменений, не относится к предмету судебно-медицинского исследования, а является непосредственно результатом оценки судом собранных по делу доказательств.

Вопрос об обезображивании лица человека, являясь юридическим и оценочным, должен разрешаться судом исходя из общепринятых эстетических представлений о красоте, привлекательности человеческого лица с учетом всех обстоятельств дела.

По смыслу закона неизгладимое обезображивание лица, как один из признаков тяжкого вреда здоровью, включает в себя два обязательных критерия: медицинский, который выражается в неизгладимости оставшихся на лице следов насилия, и эстетический, основанный на оценке произошедших изменений во внешнем облике потерпевшего в сопоставлении с его прежним внешним видом и общепринятыми представлениями о том, как обычно выглядит человеческое лицо.

Неизгладимое обезображивание лица, как разновидность тяжкого вреда здоровью, имеет место, когда в результате повреждения лицевых тканей или органов (нос, уши, глаза, рот) лицу потерпевшего придается уродливый, отталкивающий, эстетически неприглядный вид, неустранимый терапевтическими методами лечения. При этом, обезображивание лица может выразиться в его асимметрии, нарушении мимики, обширных рубцах и шрамах, отделении частей лица (носа, ушей, губ и т.д.), существенном изменении его цвета.

Оценивая причиненное истцу повреждение – рубцы на лице, явившееся следствием заживления полученной в результате ДТП 25.07.2017 ушибленной раны, исходя из общепринятых эстетических представлений о красоте, привлекательности человеческого лица, с учетом всех обстоятельств дела, в том числе объяснений представителя истца, позиции ответчика, заключения прокурора, суд приходит к выводу о том, что данное повреждение является неизгладимым обезображиванием лица истца ФИО1

Проанализировав установленные обстоятельства и исследованные доказательства с учетом положений вышеприведенных норм права и дав им оценку в соответствии с требованиями ст.67 ГПК РФ, то есть по их относимости, допустимости и достоверности, как каждого в отдельности, так и в их совокупности, суд приходит к выводу о том, что заявленные ФИО1 исковые требования о взыскании страхового возмещения в размере 200 000 рублей законны, обоснованы и подлежат удовлетворению.

Согласно пункту 1 статьи 330 Гражданского кодекса Российской Федерации неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков.

По смыслу данной нормы истец вправе требовать присуждения неустойки по день фактического исполнения обязательства.

Установив, что страховое возмещение САО "РЕСО-Гарантия" выплачено ФИО1 не в полном объеме и с пропуском предусмотренного законом срока, суд приходит к выводу о наличии оснований для взыскания с ответчика в пользу истца неустойки. В соответствии с требованиями, установленными пунктом 21 статьи 12 Закона N 40-ФЗ, неустойка за период с 09.11.2021 по 08.04.2022 составляет 344 000 рублей.

Однако подлежащая взысканию неустойка является несоразмерной последствиям допущенного ответчиком нарушения обязательства по своевременной выплате страхового возмещения, в связи с чем суд учитывая ходатайство ответчика о применении ст. 333 ГПК РФ снижает указанную неустойку до 100 000 рублей.

В соответствии со ст. 13 Закона РФ "О защите прав потребителей" при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.

Установив факт нарушения прав истца на выплату страхового возмещения, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика в пользу истца штрафа (200:2=100), что предусмотрено как Законом об ОСАГО, так и Законом о защите прав потребителей.

С учетом фактических обстоятельств дела, в том числе несоразмерности суммы штрафа последствиям нарушения страховщиком обязательства, общеправовых принципов разумности, справедливости и соразмерности, суд снижает размер штрафа до 50 000 рублей.

Согласно пункту 65 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24 марта 2016 года N 7, истец вправе требовать присуждения неустойки по день фактического исполнения обязательства (в частности, фактической уплаты кредитору денежных средств, передачи товара, завершения работ). Присуждая неустойку, суд по требованию истца в резолютивной части решения указывает сумму неустойки, исчисленную на дату вынесения решения и подлежащую взысканию, а также то, что такое взыскание производится до момента фактического исполнения обязательства.

Исходя из чего, суд взыскивает с САО «РЕСО-Гарантия» в пользу ФИО1 неустойку, начиная с 09.12.2022 в размере 1% от суммы невыплаченной суммы страхового возмещения за каждый день просрочки по дату фактического исполнения решения суда в сумме, не превышающей максимальный размер, установленный Федеральным законом "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" за вычетом взысканной решением суда суммы неустойки.

В соответствии с ч.1 ст.103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобождён, взыскивается с ответчика, не освобождённого от уплаты судебных расходов. Следовательно, государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика, поскольку на основании п.4 ч.2 ст.333.36 НК РФ по искам, связанным с нарушением прав потребителей, истец освобождается от уплаты государственной пошлины.

В связи с чем с ответчика САО «РЕСО-Гарантия» в доход бюджета МО «город Оренбург» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 6200 рублей.

На основании изложенного и руководствуясь ст.194-199 ГПК РФ суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к страховому акционерному обществу «РЕСО-Гарантия» о взыскании страхового возмещения, неустойки, штрафа – удовлетворить частично.

Взыскать со страхового акционерного общества «РЕСО-Гарантия» в пользу ФИО1 сумму страховой выплаты в размере 200000 рублей, неустойку за период с 09.11.2021 по 08.12.2022 года в размере 100000 рублей, штраф в размере 50000 рублей.

Взыскать с со страхового акционерного общества «РЕСО-Гарантия» в пользу ФИО1 неустойку, начиная с 09.12.2022 в размере 1% от суммы невыплаченной суммы страхового возмещения за каждый день просрочки по дату фактического исполнения решения суда в сумме, не превышающей максимальный размер, установленный Федеральным законом "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" за вычетом взысканной решением суда суммы неустойки.

Взыскать со Страхового акционерного общества «РЕСО-Гарантия» государственную пошлину в доход МО «г. Оренбург» в размере 6200 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Оренбургский областной суд через Дзержинский районный суд г.Оренбурга в течение месяца со дня составления мотивированного решения.

Судья Н.В.Новодацкая

Мотивировочная часть решения изготовлена 14.12.2022