№ 2-131/2023
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
город Западная Двина 11 мая 2023 года
Западнодвинский межрайонный суд Тверской области в составе:
председательствующего судьи А.В. Потанина,
с участием старшего помощника прокурора Западнодвинского района Тверской области Т.И. Ермоленко, действующей на основании доверенности,
при секретаре В.В. Морозовой,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Западнодвинского района Тверской области, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области, к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение гражданина, пострадавшего от преступных действий,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Западнодвинского района Тверской области, действующий в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего О.А.А., пострадавшего от его преступных действий.
Исковые требования мотивированы тем, что 23 февраля 2021 года в период с 19 до 20 часов ФИО1, находясь в квартире № хх дома № ххх ул. ххххх г. Западная Двина Тверской области, в ходе внезапно возникшей личной неприязни умышленно нанес О.А.А. не менее четыре ударов кулаком левой руки в область лица и по кистям, которыми потерпевший прикрывал лицо, причинив последнему следующие телесные повреждения: закрытую черепно-мозговую травму – сотрясение головного мозга, множественные кровоподтеки на лице, ссадину на лице – в области подбородка, ушибленные раны лица – в левой надбровной области ив области нижней губы, закрытый перелом основной фаланги 2-го пальца левой кисти, закрытый перелом дистальной головки 2 пястной кости правой руки, которые в момент нанесения не являлись вредом здоровью, опасным для жизни человека, влекут длительное расстройство здоровья продолжительностью свыше трех недель и расцениваются в совокупности своей как вред здоровью средней тяжести.
Приговором мирового судьи судебного участка № 15 Тверской области от 23.05.2022 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ, и ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 1 год 2 месяца.
В результате преступных действий ответчика потерпевшему О.А.А. оказана медицинская помощь в ГБУЗ «Западнодвинская ЦРБ», стоимость которой согласно выписке из реестра оказанной медицинской помощи ТФОМС Тверской области составляет 14 051 рубль 89 копеек. Указанные денежные средства возмещены лечебному учреждению Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тверской области.
Прокурор просит взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего О.А.А., в сумме 14 051 рубль 89 копеек.
Представитель Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тверской области при надлежащем извещении в судебное заседание не явился, в представленном суду заявлении и.о. директора ТФОМС Тверской области ФИО2 просила рассматривать дело без участия представителя Фонда, исковые требования прокурора поддержала в полном объеме.
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ООО «Альфа-Страхование-ОМС» о времени и месте его проведения уведомлен надлежащим образом. В представленном суду письменном ходатайстве директор филиала ФИО3 просила рассматривать дело без участия представителя страховой компании.
Ответчик ФИО1, будучи надлежащим образом извещенным о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, дважды извещен судом о времени и месте рассмотрения данного дела путем направления заказной корреспонденции по адресу регистрации, сведений об уважительности причин своей неявки суду не сообщил, ходатайств об отложении дела не заявил, возражений по существу иска не представил. Почтовая корреспонденция возвращена в суд с отметкой о получении.
Суд расценивает неявку ответчика как уклонение от участия в судебном разбирательстве в целях воспрепятствования рассмотрению дела и желание уйти от ответственности. В соответствии с ч. 4 ст. 167 ГПК РФ суд вправе рассмотреть дело в отсутствие ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, если он не сообщил суду об уважительных причинах неявки и не просил рассмотреть дело в его отсутствие.
Как следует из содержания ст. 35 ГПК РФ лица, участвующие в деле, должны добросовестно пользоваться всеми принадлежащими им процессуальными правами. Лица, участвующие в деле, несут процессуальные обязанности, установленные настоящим Кодексом, другими федеральными законами. При неисполнении процессуальных обязанностей наступают последствия, предусмотренные законодательством о гражданском судопроизводстве.
В соответствии с принципом диспозитивности гражданского процесса стороны самостоятельно распоряжаются своими материальными и процессуальными правами. В отношении участия в судебном заседании это означает возможность вести свои дела как лично, так и через своего представителя (ч. 1 ст. 48 ГПК РФ), представлять доказательства, давать письменные объяснения (ст. 135 ГК РФ), а равно отказаться от участия в деле.
В соответствии с положениями ст. 14 Международного пакта о гражданских и политических правах неявка лица в суд есть его волеизъявление, свидетельствующее об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в разбирательстве, а потому не является преградой для рассмотрения дела.
Суд учитывает, что затягивание рассмотрения дела может нарушить законные права и интересы участников настоящего гражданского дела, добросовестно осуществляющих свои гражданско-процессуальные права и исполняющих соответствующие обязанности. Одновременно, суд принимает во внимание, что участниками настоящего гражданского дела представлены все доказательства в подтверждение своих доводов, каких-либо дополнительных заявлений о представлении новых доказательств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения настоящего гражданского дела, с учетом заявленных истцом оснований и предмета иска, суду не представлено
С учетом мнения старшего помощника прокурора Ермоленко Т.И. в соответствии со ст. 167 ГПК РФ и по определению суда дело рассматривалось в отсутствие не явившихся участников процесса.
Старший помощник прокурора Западнодвинского района Тверской области Ермоленко Т.И. в судебном заседании заявленные исковые требования поддержала в полном объеме по доводам и основаниям, изложенным в иске, просила удовлетворить.
Выслушав старшего помощника прокурора Западнодвинского района Тверской области Ермоленко Т.И., изучив материалы дела, материалы уголовного дела № 1-20/2022, суд приходит к следующим выводам.
В силу ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Прокурор, подавший заявление, пользуется всеми процессуальными правами и несет все процессуальные обязанности истца, за исключением права на заключение мирового соглашения и обязанности по уплате судебных расходов.
В силу ст. 15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Статья 41 Конституции РФ предусматривает, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с ч. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Согласно п. 1 ст. 1080 ГК РФ лица, совместно причинившие вред, отвечают перед потерпевшим солидарно.
В силу ч. 2 ст. 6 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
В силу ч. 2 ст. 34 вышеуказанного Федерального закона территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.
Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» № 326-ФЗ территориальный фонд обязательного медицинского страхования вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу. В указанной норме права под суммой, затраченной на лечение застрахованного лица, понимается сумма средств обязательного медицинского страхования, затраченных Российской Федерацией на лечение.
В соответствии с ч. 6 ст. 39 указанного Федерального закона оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.
В силу ч. 1 ст. 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации федеральный бюджет и бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.
Согласно ч. 1 ст. 84 БК РФ предоставление из федерального бюджета межбюджетных трансфертов в формах и порядке, предусмотренных настоящим кодексом, в том числе субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации, отнесено к расходным обязательствам Российской Федерации.
В силу положений ч. 1 ч. 5 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Как установлено в судебном заседании и подтверждается материалами дела, приговором мирового судьи судебного участка № 15 Тверской области от 23.05.2022 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ, и ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 1 год 2 месяца. Приговор не обжалован, вступил в законную силу.
Из приговора следует, что 23 февраля 2021 года в период с 19 до 20 часов ФИО1, находясь в квартире № хх дома № ххх ул. хххххххх г. Западная Двина Тверской области, в ходе внезапно возникшей личной неприязни умышленно нанес О.А.А. не менее четыре ударов кулаком левой руки в область лица и по кистям, которыми потерпевший прикрывал лицо, причинив последнему следующие телесные повреждения: закрытую черепно-мозговую травму – сотрясение головного мозга, множественные кровоподтеки на лице, ссадину на лице – в области подбородка, ушибленные раны лица – в левой надбровной области ив области нижней губы, закрытый перелом основной фаланги 2-го пальца левой кисти, закрытый перелом дистальной головки 2 пястной кости правой руки, которые в момент нанесения не являлись вредом здоровью, опасным для жизни человека, влекут длительное расстройство здоровья продолжительностью свыше трех недель и расцениваются в совокупности своей как вред здоровью средней тяжести.
В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Судом установлено, что в период с 23.02.2023 по 25.02.2021 О.А.А. с диагнозом S060 находился на стационарном лечении в ГБУЗ «Западнодвинская ЦРБ», куда был доставлен 23.02.2023 скорой медицинской помощью с вышеуказанным диагнозом. 25.02.3023 О.А.А. была оказана скорая медицинская помощь на дому. Стоимость оказанной О.А.А. медицинской помощи согласно представленной выписке из реестра оказанной медицинской помощи за февраль 2021 года составляет 14 051 рубль 89 копеек.
О.А.А. застрахован в Тверской филиале ООО «Альфа-Страхование-ОМС» по полису ОМС № ххххххххххххххххххх.
Расходы за оказание медицинской помощи О.А.А. в размере 14 051 рубль 89 копеек были компенсированы ГБУЗ «Западнодвинская ЦРБ» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области, что подтверждается платежными поручениями № 188936 от 09.02.2021 и № 226 от 10.02.2021.
На момент рассмотрения дела затраченные денежные средства истцу не компенсированы.
Каких-либо данных о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи О.А.А., суду не представлено и в материалах дела не имеется.
Судом установлено, что в результате преступных действий ответчика на оказание медицинской помощи потерпевшему О.А.А. Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тверской области были затрачены денежные средства в сумме 14 051 рубль 89 копеек, чем интересам государства причинен имущественный вред.
С учетом исследованных в судебном заседании обстоятельств, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных прокурором района требований о взыскании с ФИО1 денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего О.А.А.
В силу статьи 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.
В силу подпункта 1 пункта 1 ст. 333.19 НК РФ по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, размер государственной пошлины при подаче искового заявления имущественного характера при цене иска до 20 тысяч рублей составляет 4 процента цены иска, но не менее 400 рублей.
С учетом изложенного с ответчика подлежит взысканию в доход местного бюджета государственная пошлина в размере 562 рубля 04 коп.
На основании изложенного, и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Иск прокурора Западнодвинского района Тверской области, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области, к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение гражданина, пострадавшего от преступных действий, удовлетворить.
Взыскать с ФИО1, хх.хх.хххх года рождения, уроженца г. хххххх ххххххххх области, ИНН ххххххххххх, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области, ИНН <***>, денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего О.А.А., в сумме 14 051 (четырнадцать тысяч пятьдесят один) рубль 89 копеек.
Взыскать с ФИО1 в доход муниципального образования Западнодвинский муниципальный округ Тверской области государственную пошлину в размере 562 (пятьсот шестьдесят два) рубля 04 коп.
Решение может быть обжаловано и опротестовано в апелляционную инстанцию в Тверской областной суд через Западнодвинский межрайонный суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Председательствующий А.В. Потанин
Мотивированное решение суда изготовлено и подписано 12 мая 2023 года.
Судья А.В. Потанин