УИД №34RS0031-01-2022-000742-89 Дело № 2а-59/2023
Решение
Именем Российской Федерации
р.п. Новониколаевский 17 января 2023 года
Новониколаевский районный суд Волгоградской области в составе:
председательствующего федерального судьи – Королева М.А.
при помощнике судьи – Сегиной Т.В.
с участием:
помощника прокурора Новониколаевского района – Ярошинской Марины Сергеевны
адвоката – Мерекина Семена Александровича
специалиста – ФИО8
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению прокурора Новониколаевского района Волгоградской области в интересах неопределённого круга лиц к ФИО1 о госпитализации в медицинскую <данные изъяты> организацию в недобровольном порядке,
Установил:
Прокурор Новониколаевского района Волгоградской области обратился в Новониколаевский районный суд Волгоградской области с административным исковым заявлением в интересах неопределённого круга лиц к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулёзную организацию в недобровольном порядке и просит госпитализировать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированного и проживающего по адресу: <адрес>, в недобровольном порядке в ГБУЗ «<данные изъяты> <данные изъяты>», расположенный по адресу: <адрес>
Определением Новониколаевского районного суда от 12 января 2023 года ГБУЗ «Волгоградский областной клинический противотуберкулёзный диспансер» привлечено к участию в деле в качестве заинтересованного лица.
В судебное заседание не явились административный ответчик ФИО1, представители заинтересованных лиц ГБУЗ «<данные изъяты>», ГБУЗ «<данные изъяты>», о дате, времени и месте судебного заседания извещались судом своевременно и надлежащим образом.
Суд, учитывая мнение помощника прокурора Ярошинской М.С., адвоката Мерекина С.А., рассмотрел дело в отсутствие неявившихся лиц, с участием адвоката административного ответчика ФИО1, так как в их отсутствие возможно выяснение всех обстоятельств дела.
По доводам административного искового заявления административный ответчик ФИО1 страдает заразной формой <данные изъяты>, состоит на диспансерном учёте, находился на стационарном лечении ГБУЗ <данные изъяты>» с 20 апреля 2022 года по 20 мая 2022 года. Стационарное лечение ФИО1 было прервано в связи с нарушением им больничного режима, употреблением <данные изъяты>, с рекомендацией продолжить лечение с <данные изъяты> на амбулаторном режиме. Однако ФИО1 от назначенного лечения уклоняется, самостоятельно отклонил назначенные препараты и не принимает их, что подтверждается записями в амбулаторной карте. Согласно информации медицинского учреждения ФИО1 поставлен диагноз: <данные изъяты>, ему необходимо специальное лечение по <данные изъяты> режиму <данные изъяты> он является <данные изъяты> для окружающих.
В судебном заседании помощник прокурора Ярошинская М.С. просит административное исковое заявление удовлетворить по изложенным в нём основаниям.
В судебном заседании адвокат Мерекин С.А. просит в удовлетворении административного искового заявления прокурора отказать.
В судебном заседании специалист – <данные изъяты>. пояснила, что ФИО1 состоит на диспансерном учёте с <данные изъяты>. Последний раз он посещал врача-<данные изъяты> 19 июля 2022 года, что является нарушением установленных правил, так как, учитывая тяжесть его заболевания, он обязан являться на приём к врачу <данные изъяты> раз в месяц для сдачи <данные изъяты> и получения специальных лекарственных препаратов. По объяснениям специалиста ФИО9., административный ответчик ФИО1 обязан <данные изъяты> раз в два месяца проходить <данные изъяты> исследование, однако, данную обязанность он также не исполняет. Учитывая, что лекарственные препараты для лечения <данные изъяты> выдаются только в медицинских организациях, ФИО1 их не получает, он считает прервавшим лечение гражданином и подлежит помещению в <данные изъяты>.
Изучив доводы административного искового заявления, объяснения административного истца, возражения представителя административного ответчика, консультацию специалиста, исследовав письменные материалы дела, суд делает следующие выводы.
Согласно ч.1 ст.281 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулёза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулёза или от лечения туберкулёза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулёзную организацию в недобровольном порядке.
Конституция Российской Федерации, определяя основы конституционного строя и закрепляя права и свободы человека и гражданина, гарантирует каждому право на охрану здоровья (часть 2 статьи 7, статья 41). Сохранение и укрепление здоровья граждан является обязанностью государства, что предполагает необходимость применения к гражданам, страдающим инфекционными заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и не соблюдающим правила, позволяющие предотвратить возникновение заболеваний у других лиц, мер государственного принуждения. К числу заболеваний, представляющих опасность для окружающих, относится туберкулёз.
Согласно п.1 ст.7, п.п.1,2 ст.9, п.2 ст.10 Федерального закона от 18.06.2001 года №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» оказание противотуберкулёзной помощи больным туберкулёзом гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, соблюдения прав человека и гражданина, общедоступности в объёмах, предусмотренных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Диспансерное наблюдение за больными туберкулёзом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником туберкулёза, а также лицами с подозрением на туберкулёз и излеченными от туберкулёза (далее - лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулёзом) проводится в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
Диспансерное наблюдение за больными туберкулёзом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей.
Больные заразными формами туберкулёза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулёза или от лечения туберкулёза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулёзные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.
Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулёзной организации, в которой больной туберкулёзом находится под диспансерным наблюдением.
Таким образом, административное исковое заявление о госпитализации в медицинскую противотуберкулёзную организацию в недобровольном порядке может быть удовлетворено в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулёза и неоднократно нарушающего санитарно-противоэпидемический режим.
В соответствии с консультативным заключением ГБУЗ «<данные изъяты>» от 19 апреля 2022 года ФИО1 поставлен диагноз: <данные изъяты>
Согласно выписному эпикризу ГБУЗ «<данные изъяты>» ФИО1 находился на лечении в круглосуточном стационаре с 20 апреля 2022 года по 19 мая 2022 года с основным диагнозом: <данные изъяты>.
По обращению главного врача ГБУЗ «<данные изъяты>» к прокурору Новониколаевского района от 13 октября 2022 года ФИО1 после получения лечения в ГБУЗ «<данные изъяты>» от назначенного лечения уклоняется, самостоятельно отклонил назначенные препараты и не принимает их. Кроме того, по сообщению главного врача ФИО1 не посещает врача-<данные изъяты> с 25 июля 2022 года, ведёт образ жизни не ограничивающий его свободное перемещение, злоупотребляет <данные изъяты>, является выделителем микобактерий во внешнюю среду, подвергает опасности жизнь и здоровье других граждан. Учитывая перечисленные обстоятельства, главный врач просила прокурора обратиться с заявлением о принудительной госпитализации ФИО1
Согласно ч.1 ст.13 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулёзом, обязаны: проходить по назначению врача медицинской противотуберкулёзной организации медицинское обследование и профилактические мероприятия, в том числе путём применения лекарственных препаратов; находиться под наблюдением в медицинской противотуберкулёзной организации и соблюдать периодичность диспансерных приёмов (осмотров, консультаций) в соответствии с порядком диспансерного наблюдения за лицами, находящимися под диспансерным наблюдением в связи с туберкулёзом; соблюдать государственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, установленные для указанной категории лиц; не препятствовать проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусмотренных законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
По смыслу законодательства, под неоднократным нарушением санитарно-противоэпидемического режима понимается, в частности, двух- и более кратное нарушение обязанностей, установленных статьёй 13 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации».
В соответствии с заключением врачебной комиссии ГБУЗ «<данные изъяты>» №1052 от 13 декабря 2022 года ФИО1 с диагнозом: <данные изъяты> и обсеменения нуждается в обязательном диспансерном наблюдении и стационарном лечении с госпитализацией в медицинскую <данные изъяты> организацию в недобровольном порядке.
Согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 года №715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» туберкулёз относится к социально значимому и представляющему опасность для окружающих заболеванию.
В статье 1 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» под заразной формой туберкулёза понимается активная форма туберкулёза, при которой происходит выделение микобактерий туберкулёза.
В силу п.п.786,788 Санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», утверждённых постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 года №4 туберкулёз представляет собой инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое группой микобактерий туберкулёзного комплекса - Mycobacterium tuberculosis complex (далее - микобактерии туберкулёза). У людей в качестве этиологического агента преобладает Mycobacterium tuberculosis (человеческий вид). Источником инфекции являются больные активной формой туберкулёза люди и животные. Наиболее опасными источниками инфекции являются больные туберкулёзом лёгких с наличием бактериовыделения и (или) с деструктивными процессами в лёгких.
Согласно информации главного врача ГБУЗ «<данные изъяты>» от 13 января 2023 года поставленный ФИО1 и <данные изъяты>.
Учитывая изложенное, суд считает необходимым административное исковое заявление прокурора Новониколаевского района Волгоградской области в интересах неопределённого круга лиц к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулёзную организацию в недобровольном порядке удовлетворить.
В ходе рассмотрения настоящего административного дела суд установил, что у административного ответчика ФИО2 имеется заболевание заразной формой <данные изъяты>, в связи с чем, он проходил лечение в ГБУЗ <данные изъяты>», а также в ГБУЗ «<данные изъяты>
Из пояснений в судебном заседании специалиста следует, что в деянии ФИО1 имелись факты неоднократного нарушения санитарно-противоэпидемического режима, он умышленно уклоняется от лечения <данные изъяты>.
Учитывая необходимую периодичность, на дату принятия судом решения, в течение пяти месяцев ФИО1 не посещал врача-<данные изъяты> и не принимал необходимые медицинские препараты, а также дважды уклонился от <данные изъяты> исследования, то есть в его бездействии установлено неоднократное нарушение санитарно-противоэпидемического режима.
Учитывая изложенное, административный ответчик ФИО1 подлежит госпитализации в медицинскую <данные изъяты> организацию в недобровольном порядке.
Из положений пункта 20 Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулёзом, утверждённого приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года №932н следует, что специализированная медицинская помощь в стационарных условиях оказывается больным с диагнозом: туберкулёз органов дыхания с бактериовыделением до прекращения бактериовыделения.
Срок госпитализации определяется судом исходя из времени, необходимого для лечения административного ответчика ФИО1 в № суток, с учётом представленных заинтересованными лицами сведений о состоянии его здоровья и требующемся курсе лечения.
В соответствии с ч.1 ст. 114 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации судебные расходы, понесённые судом в связи с рассмотрением административного дела, и государственная пошлина, от уплаты которых административный истец был освобождён, в случае удовлетворения административного искового заявления взыскиваются с административного ответчика, не освобождённого от уплаты судебных расходов.
Учитывая изложенное, с ФИО1 в доход федерального бюджета подлежит взысканию государственная пошлина, от которой административный истец освобождён в сумме 300 рублей.
Руководствуясь ст.ст.175-181,285 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации,
Решил:
Административное исковое заявление прокурора Новониколаевского района Волгоградской области в интересах неопределённого круга лиц к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулёзную организацию в недобровольном порядке удовлетворить.
Госпитализировать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <данные изъяты>, проживающего по адресу: <адрес> (паспорт серии №, выдан ДД.ММ.ГГГГ года отделением УФМС России по Волгоградской области в Новониколаевском районе) в медицинскую <данные изъяты> организацию - ГБУЗ «<данные изъяты>» в недобровольном порядке на срок №) суток.
Установленный в решении суда срок, до истечения которого может осуществляться госпитализация, начинает течь со дня помещения ФИО1 в медицинскую <данные изъяты> организацию. При этом помещение включает период доставления ФИО1 в соответствующую организацию.
Решение суда по административному делу о госпитализации ФИО1 в медицинскую <данные изъяты> организацию в недобровольном порядке подлежит немедленному исполнению.
Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в доход федерального бюджета в сумме 300 рублей.
Мотивированное решение суда составлено 17 января 2023 года.
Решение может быть обжаловано в течение десяти дней со дня принятия решения суда в Волгоградский областной суд через Новониколаевский районный суд.
Судья: