Дело №2-1501/2023
22RS0066-01-2023-000808-44
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
29 мая 2023 года город Барнаул
Железнодорожный районный суд города Барнаула Алтайского края в составе:
председательствующего судьи Чернигиной О.А.,
при секретаре Похожаловой С.Е.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Октябрьского района г. Барнаула Алтайского края в интересах ФИО1, ФИО5 к Министерству здравоохранения Алтайского края о признании действий незаконными, взыскании денежных средств, компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
В Железнодорожный районный суд г. Барнаула с иском к Министерству здравоохранения Алтайского края (далее Минздрав Алтайского края) в интересах ФИО6, ФИО7 обратился прокурор Октябрьского района г. Барнаула, который просил признать бездействия Минздрава Алтайского края по необеспечению несовершеннолетней ФИО2 медицинским изделием «<данные изъяты> по рецепту № от ДД.ММ.ГГГГ незаконными; взыскать с ответчика в пользу ФИО1 расходы на приобретение медицинского изделия <данные изъяты> в сумме 22 409,43 руб.
В обоснование иска указывалось, что несовершеннолетняя ФИО2 является <данные изъяты>
Врачебной комиссией КГБУЗ «Детская городская поликлиника №, <адрес>» ДД.ММ.ГГГГ принято решение о нуждаемости ФИО2 в медицинском изделии <данные изъяты> Врачом рекомендовано 2 указанных медицинских изделия в месяц.
ДД.ММ.ГГГГ врачом-педиатром несовершеннолетней ФИО2 оформлен льготный рецепт серия № на медицинское изделие <данные изъяты> в количестве 6 штук.
При предъявлении в аптеку АКГУП «Аптеки Алтая» ДД.ММ.ГГГГ указанный рецепт поставлен на отсроченное обслуживание. Рецепт не был обслужен аптекой в связи с отсутствием изделия.
Минздравом ФИО4 края проводилась процедура закупа, государственный контракт на поставку заключен ДД.ММ.ГГГГ. Поставщик не поставил медицинское изделие на склад АКГУП «Аптеки Алтая» в установленные сроки.
Срок действия рецепта № истек ДД.ММ.ГГГГ. В установленный законом срок рецепт не обслужен.
ДД.ММ.ГГГГ медицинской организацией выписан новый рецепт №, который был поставлен на отсроченное обслуживание ДД.ММ.ГГГГ. В аптечную организацию медицинское изделие <данные изъяты> было отгружено ДД.ММ.ГГГГ. ФИО2 обслужена по рецепту № в полном объеме ДД.ММ.ГГГГ. таким образом, ФИО2 в ДД.ММ.ГГГГ году не была обеспечена указанным медицинским изделием.
В связи с нарушением прав несовершеннолетней ФИО2 на лекарственное обеспечение ее законный представитель ФИО1 вынуждена была приобрести медицинское изделие через сайт в сети «Интернет» <данные изъяты> за счет собственных средств, что подтверждается расходными накладными и выписками ПАО Сбербанк.
Таким образом, в установленный срок со дня обращения лица к субъекту розничной торговли рецепт не был обслужен. В период времени с ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 не была обеспечена льготным расходным материалом по рецепту №.
В судебное заседание помощник прокурора Голикова А.А., материальный истец ФИО1, действующая в своих интересах и в интересах несовершеннолетней ФИО2, настаивали на удовлетворении заявленных требований по основаниям, изложенным в иске. ФИО1 пояснила, что датчики покупала на сайте Алиэкспресс, по функциям они не отличались от выдаваемых в аптеке. На официальном сайте в указанный период не было в наличии указанных датчиков. При этом отметила, что датчики необходимы дочери для постоянного отслеживания глюкозы, так как использование тест - полосок не всегда удобно в школе, при занятии спортом.
Представитель ответчика Минздрава Алтайского края ФИО8 возражал против удовлетворения иска, по основаниям, изложенным в письменном отзыве.
Представитель третьего лица КГБУЗ «Детская городская поликлиника №5, г. Барнаула» ФИО9 разрешение требований оставила на усмотрение суда.
Представитель третьего лица АКГУП «Аптеки Алтая» в судебное заседание не явился, извещены в установленном законом порядке, поступил письменный отзыв, согласно которого разрешение требований оставили на усмотрение суда и просили о рассмотрении дела в отсутствие представителя.
Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
В силу ст. 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, среди которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.
К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Ст. 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
На основании п. 8 ч. 1 ст. 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: дополнительная бесплатная медицинская помощь, предусматривающая и обеспечение лекарственными средствами по рецептам врача (пункт 6.2).
Сахарный диабет отнесен к перечню социально значимых заболеваний, согласно постановлению Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №.
Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", в который, в том числе, включены лица, страдающие диабетом.
Судом установлено, что несовершеннолетняя ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ, <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ.
ФИО2 наблюдается в КГБУЗ «Детская городская поликлиника №, <адрес>» с диагнозом: <данные изъяты>.Врачебной комиссией КГБУЗ «Детская городская поликлиника №, <адрес>» ДД.ММ.ГГГГ принято решение о нуждаемости ФИО2 в медицинском изделии <данные изъяты> Врачом рекомендовано 2 указанных медицинских изделия в месяц.
ДД.ММ.ГГГГ врачом-педиатром несовершеннолетней ФИО2 оформлен льготный рецепт серия № на медицинское изделие <данные изъяты> в количестве 6 штук.
При предъявлении в аптеку АКГУП «Аптеки Алтая» ДД.ММ.ГГГГ указанный рецепт поставлен на отсроченное обслуживание.
Согласно письменного отзыва АКГУП «Аптеки Алтая», на момент постановки рецепта на отсроченное обслуживание в крае возник дефицит на выписанное медицинское изделие, перераспределение выписанного медицинского изделия провести было невозможно.
При обработке рецептов, находящихся на отсроченном обслуживании, специалистом отдела льготного отпуска АКГУП «Аптеки Алтая» был дан комментарий <данные изъяты>
Минздравом Алтайского края проводилась процедура закупа, государственный контракт на поставку № заключен ДД.ММ.ГГГГ (поставщик ФИО13 Согласно плану графика поставки ожидалась вторая поставка с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, однако поставщик не поставил медицинское изделие на склад АКГУП «Аптеки Алтая» в установленные сроки.
Государственный контракт на поставку № от ДД.ММ.ГГГГ был расторгнут ДД.ММ.ГГГГ.
Срок действия рецепта № истек ДД.ММ.ГГГГ.
ДД.ММ.ГГГГ медицинской организацией выписан новый рецепт №, который был поставлен на отсроченное обслуживание ДД.ММ.ГГГГ. В аптечную организацию медицинское изделие <данные изъяты> было отгружено ДД.ММ.ГГГГ. ФИО2 обслужена по рецепту № в полном объеме ДД.ММ.ГГГГ. таким образом, ФИО2 в ДД.ММ.ГГГГ году не была обеспечена указанным медицинским изделием.
Статья 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод гражданина и человека в Российской Федерации (часть 1) и право каждого защищать свои права всеми не запрещенными законом способами (часть 2).
Среди таких способов защиты гражданских прав ст. 12 Гражданского кодекса Российской Федерации называет возмещение убытков.
В соответствии с п. 1, 2 ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет производить для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).
В соответствие с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ответственность за организацию медицинской помощи и лекарственного обеспечения возложена на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.
Согласно ФИО3 края от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении положения о Министерстве здравоохранения ФИО4 края» Министерство здравоохранения ФИО4 края является органом исполнительной власти, обеспечивающим на территории ФИО4 края реализацию государственной политики в сфере охраны здоровья граждан и фармацевтической деятельности (п. 1.1 положения).
Таким образом, Министерство здравоохранения Алтайского края в силу действующего законодательства исходя из объема бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации, потребности и наличия медицинский показаний правомочно решать вопрос обеспечения медицинскими изделиями.
Вместе с тем, ответчик своевременно не обеспечил несовершеннолетнюю ФИО2, страдающую социально значимым заболеванием <данные изъяты> за счет соответствующих бюджетных средств <данные изъяты>, что привело к необходимости самостоятельного приобретения данных датчиков и их оплаты за счет собственных средств истца и законного представителя несовершеннолетней ФИО2 – ФИО1, что фактически лишает несовершеннолетнюю права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.
Судом установлено, что ФИО1 через сайт в сети «Интернет» приобретены медицинские изделия <данные изъяты> на общую сумму <данные изъяты> что подтверждается расходными накладными и выписками ПАО Сбербанк.
Поскольку рекомендованный врачом истцу препарат своевременно предоставлен не был по вине ответчика, не обеспечившего наличие в аптечной сети препарата для предоставления в льготном порядке, суд удовлетворяет требование прокурора о признании незаконными действий ответчика по несвоевременному обеспечению ФИО2 указанным медицинским изделием.
Доказательств обратного – наличия требуемого препарата в аптечной сети, их своевременное предоставление истцу Минздравом Алтайского края в суд не представлено.
Учитывая изложенное, суд взыскивает с ответчика в пользу ФИО1 убытки в размере 22 409,43 руб.
Доводы Минздрава Алтайского края о невозможности своевременного обеспечения медицинским изделием истца в связи с его дефицитом в стране суд считает несостоятельными, поскольку данная позиция ответчика противоречит действующему законодательству и может повлечь существенное нарушение прав граждан. Кроме того, выполнение возложенных законом на орган государственной власти обязанностей не ставится в зависимость от наличия или отсутствия медицинских изделий, либо средств, необходимых для их исполнения.
Суд не принимает во внимание и доводы ответчика о том, что стороной истца не представлены доказательства приобретения доброкачественного медицинского изделия.
Как следует из разъяснений, содержащихся в п. 12 Постановления Пленума Верховного Суда РФ N 25 от ДД.ММ.ГГГГ "О применении судами некоторых положений раздела 1 части первой Гражданского кодекса РФ", по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ). Размер подлежащих возмещению убытков должен быть установлен с разумной степенью достоверности. Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (пункт 2 статьи 401 ГК РФ). По общему правилу лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (пункт 2 статьи 1064 ГК РФ). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.
Ответчиком не представлены суду доказательства невозможности использования медицинского изделия, приобретенного истцом по назначению.
Таким образом, исковые требования прокурора Октябрьского района г. Барнаула Алтайского края в интересах ФИО2, ФИО1 подлежат удовлетворению в полном объеме.
В соответствии со ст. ст. 98, 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 872 руб.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования удовлетворить.
Признать действия Министерства здравоохранения Алтайского края по несвоевременному обеспечению ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, медицинским изделием <данные изъяты> по рецепту № № от ДД.ММ.ГГГГ незаконными.
Взыскать с Министерства здравоохранения Алтайского края (ИНН <***>) в пользу ФИО1 (паспорт №) в счет возмещения расходов на приобретение медицинского изделия <данные изъяты> в сумме 22 409,43 руб.
Взыскать с Министерства здравоохранения Алтайского края (ИНН <***>) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 872 руб.
Решение может быть обжаловано лицами, участвующими в деле, прокурор вправе принести на него представление в апелляционном порядке в Алтайский краевой суд в течение месяца со дня составления мотивированного решения путем принесения апелляционной жалобы, представления в Железнодорожный районный суд г. Барнаула.
Судья О.А. Чернигина
Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.