Решение по делу № 2А-777/2023 от 15.05.2023 - о признании действий (бездействия) в части неоказания медицинской помощи незаконными, возложении обязанности, признания условий содержания в исправительном учреждении в части неоказания медицинской помощи ненадлежащими, взыскания компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении.

Дело № 2а-777/2023

УИД 27RS0002-01-2023-001111-74

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

15 мая 2023 года г. Хабаровск

Кировский районный суд г. Хабаровска в составе:

председательствующего судьи Ярошенко Т.П.,

при секретаре Иголкиной О.А.,

с участием:

административного истца ФИО1,

представителя административных ответчиков ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску ФИО1 к ФКУЗ МСЧ - 27 ФСИН России, ФСИН России, ФКУ ИК-13 УФСИН России по Хабаровскому краю, УФСИН России по Хабаровскому краю о признании действий (бездействия) в части неоказания медицинской помощи незаконными, возложении обязанности, признания условий содержания в исправительном учреждении в части неоказания медицинской помощи ненадлежащими, взыскания компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении,

установил:

ФИО1 обратился в суд с административным иском к ФКУЗ МСЧ - 27 ФСИН России, ФСИН России признании действий (бездействия) в части неоказания медицинской помощи незаконными, возложении обязанности, признания условий содержания в исправительном учреждении в части неоказания медицинской помощи ненадлежащими, взыскания компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении. В обоснование иска указано, что с ДАТА по дату подачи административного иска он содержится в ФКУ ИК-13 УФСИН России по Хабаровскому краю, с первого дня нахождения его в данном учреждении он обращался как устно, так и письменно к администрации, врачам и вышестоящие инстанции об оказании медицинской помощи у врача офтальмолога, о проведении обследования и назначения ему консультации по операции и назначению жизненно важных препаратов по факту его заболевания. Находясь в ФКУ ИК-13 в 2016 году острота его зрения значительно ухудшилась. После обращения в филиал больницы МСЧ №7 при больнице ФКУЗ МСЧ № ему была назначена и через два года консультация ДАТА и была проведена операция. За потерянное время операция положительных результатов не принесла, ему был поставлен диагноз: <данные изъяты>. ДАТА он снова обратился к врачу офтальмологу филиала больницы МСЧ № 7 при ФКУ ИК-13 с ухудшением остроты зрения. Врачом офтальмологом был поставлен диагноз: <данные изъяты>. Решением врача ему было назначено проведение оперативного лечения на левом глазу, биомикроскопия. После назначения врачом медицинских мероприятий его вывезли в КГБУЗ «Городская клиническая больница № 10» МЗ Хабаровского края. ДАТА после осмотра врачом офтальмологом указанного медицинского учреждения острота зрения обоих глаз равна <данные изъяты>, которая я подпадает под Постановление Правительства РФ от 19 мая 2017 г. № 598 «О внесении изменений в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания». Рекомендованные врачом офтальмологом СКТ или МРТ головного мозга не были проведены. Из-за чего комиссия, не получив полные данные обследования не увидела тяжелого заболевания, включенного в Перечень тяжелых заболеваний, утвержденный Постановлением Правительства Российской федерации № 54 от 06.02.2004 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью». ДАТА в связи с ухудшением зрения, предварительно пройдя обследование, была назначена медицинская комиссия, которая дала заключение, что без патологии невозможно вынести решение о заболевании административного истца. После третьего обращения истца об ухудшении зрения (ДАТА) его вывезли на обследование в КГБУЗ «Краевая клиническая больница № 1» имени профессора С.И. Сергеева (Консультативно-диагностическая поликлиника Министерства здравоохранения Хабаровского края). ДАТА была назначена третья врачебная комиссия ФКУЗ МСЧ № 27 ФСИН России, после чего подано исковое заявление в Хабаровский районный суд Хабаровского края о признании медицинской комиссии недействительной и о назначении судебной медицинской экспертизы. Незаконные действия (бездействия) административных ответчиков вызывают у административного истца чувство социальной несправедливости и неполноценности, истец постоянно обращается к врачам безрезультатно. Просил суд признать действие (бездействие) административных ответчиков в части неоказания медицинской помощи ненадлежащими, обязать административных ответчиков оказать административному истцу медицинскую помощь в полном объеме и провести лечение, признать условия содержания в исправительном учреждении в части неоказания медицинской помощи ненадлежащими, взыскать в качестве компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении 20 000 000 рублей.

Определением суда от 11.04.2023 к участию в деле в качестве административных ответчиков привлечены ФКУ ИК-13 УФСИН России по Хабаровскому краю, УФСИН России по Хабаровскому краю.

В судебном заседании административный истец, участвующий с использованием систем видеоконференц-связи (отбывает наказание в ФКУ ИК-13 УФСИН России по Хабаровскому краю), заявленные исковые требования поддержал в полном объеме, по изложенным в иске доводам.

В судебном заседании представитель административных ответчиков ФСИН России, УФСИН России по Хабаровскому краю, ФКУЗ МСЧ - 27 ФСИН России ФИО2, действующая на основании доверенностей, просила в удовлетворении административного иска отказать.

В судебное заседание не явился представитель ФКУ ИК-13 УФСИН России по Хабаровскому краю, о времени и месте судебного заседания административный ответчик извещен в установленном законом порядке.

В связи с чем, суд, руководствуясь ст. 150 КАС РФ, определил рассмотреть административное дело в отсутствие представителя административного ответчика ФКУ ИК-13 УФСИН России по Хабаровскому краю, извещенного о времени и месте судебного заседания в установленном законом порядке.

Суд, выслушав пояснения административного истца ФИО1, представителя административных ответчиков ФИО3, исследовав доказательства в их совокупности, пришел к следующим выводам.

В соответствии с частью 1 статьи 227.1 КАС РФ лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.

В соответствии с частью 5 статьи 227.1 КАС РФ, при рассмотрении административного искового заявления, поданного в соответствии с частью 1 настоящей статьи, суд устанавливает, имело ли место нарушение предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, а также характер и продолжительность нарушения, обстоятельства, при которых нарушение допущено, его последствия.

Согласно статье 10 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации (далее - УИК РФ) при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации. Осужденные к лишению свободы отбывают наказание в исправительных учреждениях, где действует определенный порядок исполнения и отбывания лишения свободы (режим). В соответствии с пунктом 2 статьи 10 УИК РФ при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.

Согласно частям 1 и 2 статьи 12.1 УИК РФ, лицо, осужденное к лишению свободы и отбывающее наказание в исправительном учреждении, в случае нарушения условий его содержания в исправительном учреждении, предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации, имеет право обратиться в суд в порядке, установленном КАС РФ, с административным исковым заявлением к Российской Федерации о присуждении за счет казны Российской Федерации компенсации за такое нарушение. Компенсация за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении присуждается исходя из требований заявителя с учетом фактических обстоятельств допущенных нарушений, их продолжительности и последствий и не зависит от наличия либо отсутствия вины органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих.

В силу ч. 9, 11 ст. 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, обязанность доказывания следующих обстоятельств, возлагается на лицо, обратившееся в суд:

- нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление;

- соблюдены ли сроки обращения в суд.

Административный истец указывает о длящемся нарушении его прав ненадлежащими условиями содержания в исправительном учреждении в части неоказания медицинской помощи в период с ДАТА по дату подачи иска в суд – 11.04.2023, в связи с чем, административным истцом соблюдены сроки обращения в суд.

Судом установлено, что административный истец ФИО1 содержится в местах лишения свободы с ДАТА. В ДАТА года впервые обратился на прием в медицинскую часть с жалобами на снижение зрения. ДАТА был осмотрен врачом офтальмологом ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России, установлен диагноз: <данные изъяты>.

В ДАТА повторно обратился на прием по окончанию курса лечения ноотропными препаратами. При повторном осмотре офтальмолога осмотре <данные изъяты>.

ДАТА консультирован врачом-офтальмологом КГБУЗ «Краевая клиническая больница №1» Минздрава Хабаровского края г. Хабаровска, установлен диагноз: <данные изъяты>. Рекомендована консультация врача-офтальмолога КГБУЗ «Городская больница №10» г. Хабаровска о возможном оперативном лечении.

Согласно медицинской карте стационарного больного №, ФИО1 поступил в КГБУЗ «Городская клиническая больница № 10» МЗХК ДАТА в офтальмологическое отделение на 5 койко-дней в плановом порядке, диагноз при поступлении: <данные изъяты>.

В соответствии с выписным эпикризом от ДАТА, ФИО1 находился на обследовании и лечении в офтальмологическом отделении с ДАТА по ДАТА с основным диагнозом: <данные изъяты>, в истории болезни указано, что <данные изъяты>.

Согласно осмотру врача офтальмолога от ДАТА, поставлен диагноз: <данные изъяты>.

В соответствии с осмотром в офтальмологическом отделении КГБУЗ «ГКБ №10 Хабаровска» от ДАТА данные объективного осмотра: <данные изъяты>.

Согласно осмотру офтальмолога КГБУЗ «Краевая клиническая больница № 1 имени профессора С.И. Сергеева» (Консультативно- диагностическая поликлиника МЗ Хабаровского края) от ДАТА, ФИО1 имел жалобы на плохое зрение обоих глаз, зрение снижается в течении последнего года, пришел на осмотр по направлению от медсанчасти ИК. Постановлен диагноз (<данные изъяты>.

В соответствии с заключением медицинской комиссии о медицинском освидетельствовании осужденного, представляемого к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью (протокол № от ДАТА), имел жалобы на момент осмотра на снижение зрения, головные боли, головокружение.

Согласно анамнезу по данному заключению в местах лишения свободы содержится с ДАТА. Со слов известно, что в ДАТА была травма правого глаза, лечение получал амбулаторно, по месту жительства (подтверждающих медицинских документов не предоставил). В ДАТА впервые обратился на прием в медицинскую часть с жалобами на снижение зрения. ДАТА был осмотрен врачом - офтальмологом ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России.

В ДАТА повторно обратился на прием по окончанию курса лечения ноотропными препаратами (со слов без эффекта). При повторном осмотре офтальмолога осмотре острота зрения правого глаза 0,1 некоррегируемая, острота зрения левого глаза 0,1. некоррегируемая. Диагноз - <данные изъяты>.

ДАТА консультирован врачом-офтальмологом КГБУЗ «Краевая клиническая больница № 1» Минздрава Хабаровского края г. Хабаровска, установлен диагноз: Травматическая катаракта правого глаза. Гиперметропия слабой степени правого глаза, средней степени левого глаза. Рекомендована консультация врача-офтальмолога КГБУЗ «Городская больница №10» г. Хабаровска о возможном оперативном лечении.

В период с ДАТА по ДАТА находился на обследовании и лечении в офтальмологическом отделении КГБУЗ «Городская больница №10» Минздрава Хабаровского края г. Хабаровска. ДАТА проведена операция - факоэмульсификация катаракты правого глаза. Состояние при выписке: <данные изъяты>.

ДАТА консультирован врачом-офтальмологом ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России. При осмотре острота зрения <данные изъяты>, установлен диагноз: Артифакия <данные изъяты>. ДАТА консультирован врачом-офтальмологом КГБУЗ «Краевая клиническая больница №1» г. Хабаровска. При осмотре острота зрения <данные изъяты>.

ДАТА консультирован врачом-офтальмологом ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России. При осмотре острота зрения <данные изъяты>.. Установлен диагноз: <данные изъяты>.

В соответствии с осмотром невролога от ДАТА <данные изъяты>.

На основании жалоб больного, данных анамнеза заболевания и жизни, результатов объективного исследования, инструментальных и лабораторных методов исследования, с учетом заключений специалистов медицинско комиссией выставлен заключительный диагноз: Основной: <данные изъяты>. Состояние после оперативного лечения от ДАТА: <данные изъяты>.

Согласно выводам медицинской комиссии установлено, что у осужденного ФИО1 отсутствуют заболевания, включенные в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 06.02.2004 № 54 «О медицинском освидетельствовании осуждённых, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью».

В соответствии с решением (протоколом) № врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России от ДАТА у осужденного ФИО1 отсутствуют заболевания, включенного в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 06.02.2004 № 54 «О медицинском освидетельствовании осуждённых, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью».

В соответствии с решением Хабаровского районного суда Хабаровского края от 28.08.2021 по административному делу № 2а-1287/2021 по административному иску ФИО1 к врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России об оспаривании решения врачебной комиссии, в удовлетворении административного искового заявления ФИО1 отказано.

Согласно письму № от ДАТА руководителя Главного бюро медико-социальной экспертизы по Хабаровскому краю согласно данным медицинских документов, предоставленных МСЧ № 27 ФСИН России, у ФИО1 на момент освидетельствования имеется заболевание органа зрения. Однако оценить наличие и степень выраженности стойких нарушений сенсорных (зрения) функций, имеющих экспертное значение, не представляется возможным, так как сведения в документах противоречивы, не проведены в полном объеме диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия, в том числе рекомендованные специалистами бюро № 13 в рамках освидетельствования в <адрес> Оснований для установления инвалидности на момент освидетельствования нет. Рекомендовано дальнейшее наблюдение, лечение, обследование у офтальмолога, по возможности - в специализированном отделении стационара (осмотр офтальмолога, биомикроскопия, офтальмоскопия, визометрия (без коррекции и с коррекцией, с указанием максимально переносимой коррекции с учетом данных рефракции, вида а особенностей коррекции (очковая, контактная)); периметрия (с определением периферических границ поля зрения по 8 основным меридианам и дефектов в поле зрения) в динамике; рефрактометрия или скиаскопия в условиях медикаментозной циклоплегии; электрофизиологические исследования (ЗВП) в динамике (с заключением к протоколу исследования с электрофизиологической оценкой полученных изменений) (давностью не более 6 месяцев с даты проведения). Указанные обследования необходимы для объективизации нарушений функции зрения.

Согласно ответу ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России от ДАТА на имя руководителя бюро № 13 ФКУ ГБ МСЭ по Хабаровскому краю сообщено, что провести дополнительные обследования осужденного ФКУ ИК-13 ФИО1 в соответствии _с полученной из бюро МСЭ № 13 программой дополнительного обследования не представляется возможным, так как согласно Постановления Главного государственного санитарного врача ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России № 7 от 30.03.2020 года плановые вывозы лиц из числа спецконтингента для оказания медицинской помощи, за исключением случаев связанных с угрозой жизни, приостановлены до особого распоряжения. Проведение данных обследований будет возможно осуществить в плановом порядке согласно предварительной записи и очередности в учреждениях здравоохранения города Хабаровска после поступления распоряжения.

В соответствии с письмом ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России от ДАТА заместителю начальника Управления организации медико-санитарного обследования ФСИН России, осуждённый ФИО4 был освидетельствован врачебной комиссией ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России 4 раза за 2020 - 2021 годы амбулаторно: ДАТА, ДАТА. ДАТА, ДАТА. Каждый раз перед освидетельствованием ФИО5 проводились необходимые обследования в динамике, в том числе обследование и консультация врача-офтальмолога, исследования проводимости по зрительным нервам (ЗВП) - в ЛПУ Минздрава Хабаровского края. При освидетельствовании проводился осмотр осужденного, изучались результаты обследований осуждённого, представленная медицинская документация. Принимались решения об отсутствии у осужденного заболевания, включенного в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания.

Осуждённый регулярно обследуется в ЛПУ Минздрава Хабаровского края. Последнее обследование (с учетом неблагоприятной эпидемиологической обстановки по новой коронавирусной инфекции) в октябре - ноябре 2020 года в КГБУЗ «Краевая клиническая больница № 1» Минздрава Хабаровского края (осмотр офтальмолога с проведением необходимых обследований, включая офтальмоскопию, периметрию, визиометрию и пр.) и КГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2» Минздрава Хабаровского края (зрительные вызванные потенциалы). Согласно заключению врача-офтальмолога КГБУЗ «Краевая клиническая больница № 1» Минздрава Хабаровского края от ДАТА данных за объективную патологию со стороны органов зрения не выявлено. <данные изъяты>

Кроме результатов проведенных обследований, врачебной комиссией учитывалось отсутствие прогрессирования ухудшения зрения у ФИО5 по данным динамического наблюдения за состоянием его здоровья и результаты обследований в динамике, а так же отсутствие у осуждённого признаков стойкой утраты трудоспособности. Осуждённый продолжает трудиться в ИК-13, в настоящее время трудоустроен рабочим бригады по хозяйственном) обслуживанию и ремонту ЦТА ИК-13. Решением бюро МСЭ в 2020 году ФИО5 отказано в признании его инвалидом, в том числе после проведения дополнительных обследований, назначенных бюро МСЭ ДАТА: осмотр офтальмолога с проведением необходимых обследований, включая офтальмоскопию, периметрию, визиометрию и пр. и зрительные вызванные потенциалы (см. выше).

Относительно признания ФИО5 инвалидом сообщено, что в соответствии с пп. 16 и 19 постановления Правительства России от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» ФИО5 в 2020 году обратился в бюро МСЭ самостоятельно (так как отсутствуют данные, подтверждающие стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами). В соответствии с программой проведены дообследования. Данные рекомендованных и проведённых обследований, а так же осмотры офтальмолога за 2018 - 2019, КГБУЗ «Городская больница № 10» Минздрава Хабаровского края, направлены администрацией филиала «Медицинская часть № 7» МСЧ-27 (ИК-13) в бюро МСЭ. Решение бюро МСЭ: инвалидом не признан.

Согласно ответу ФСИН России от ДАТА ФИО1 в ИК-13 отбывает наказание с ДАТА, при поступлении прошел медицинский осмотр, лабораторно-диагностическое обследование в филиале «Медицинская часть № 7» ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России, взят под диспансерное наблюдение по хроническим заболеваниям, в рамках которого ему проводятся лабораторные и инструментальные исследования, консультации врача-офтальмолога в МЧ-7 ФКУЗ МСЧ-27, лечебно-профилактических учреждениях Министерства здравоохранения Хабаровского края: КГБУЗ «Краевая клиническая больница № 1» Минздрава Хабаровского края, КГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2» Минздрава Хабаровского края, получает рекомендованное медикаментозное лечение в амбулаторных условиях МЧ-7 ФКУЗ МСЧ-27. ДАТА, ДАТА, ДАТА, ДАТА ФИО1 освидетельствован медицинской комиссией ФКУЗ МСЧ-27, согласно заключению которой имеющиеся у него хронические заболевания по степени выраженности нарушений функций органов и систем организма не входят в перечень тяжелых заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 06.02.2004 № 54 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью». В связи с обращением ФИО1 в бюро медико-социальной экспертизы № 13 ФКУ «ГБ МСЭ по Хабаровскому краю Минтруда России» ДАТА по решению бюро МСЭ ФИО1 инвалидом не признан. По результатам проведенного нейрофизиологического обследования ДАТА, консультации врача-офтальмолога КГБУЗ «Краевая клиническая больница № 1» Минздрава Хабаровского края ДАТА данных за патологию со стороны органов зрения не выявлено, рекомендован осмотр врача-офтальмолога ежегодно. В настоящее время общее состояние здоровья ФИО1 оценивается как удовлетворительное. Фактов неоказания медицинской помощи ФИО1 медицинскими работниками ФКУЗ МСЧ-27 не имеется.

Согласно ответу ФКУЗ МСЧ -27 ФСИН России от ДАТА, показаний для повторного обследования осуждённого ФИО4 у врача-офтальмолога или проведения ему иных обследований нет. Показаний к направлению его на МСЭ нет. Решением бюро МСЭ № 13 от ДАТА ФИО4 инвалидом не признан. Осуждённый ФИО4 вправе обратиться вновь в бюро МСЭ самостоятельно. Осужденный ФИО4 был обследован за счет средств федерального бюджета неоднократно, в том числе консультирован врачами-офтальмологами лечебных учреждений Минздрава Хабаровского края. В соответствии с программой дополнительного обследования Бюро МСЭ № 13 от августа 2020 года ФИО5 проведены: осмотр офтальмологом КГБУЗ «Краевая клиническая больница № 1» Минздрава Хабаровского края с проведением биомикроскопии, офтальмоскопии, визометрии, периметрии и пр.; исследование проводимости по зрительным нервам (ЗВП) - в КГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2» Минздрава Хабаровского края. Осуждённому установлены диагнозы: <данные изъяты>. Заключение офтальмолога: данных за объективную патологию органа зрения нет. Результаты обследований были представлены в бюро МСЭ № 13, куда осуждённый самостоятельно обратился с заявлением о признании его инвалидом. По данным динамического наблюдения за состоянием здоровья осуждённого ФИО5, ухудшения сто состояния здоровья не отмечено.

Согласно письму ФКУЗ МСЧ -27 ФСИН России от ДАТА, данного по результатам рассмотрения обращения ФИО1 от ДАТА по вопросу направления на медико-социальную экспертизу, заявителю указано, что для решения вопроса о наличии/отсутствии у осужденного ФИО1 признаков стойкой утраты трудоспособности, и определении показаний направления на медико-социальную экспертизу необходимо дообследование. После проведенного обследования при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеванием, ФИО1 будет направлен на проведение медико-социальной экспертизы. Также сообщено, что в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом» самостоятельное обращение в бюро МСЭ для установления группы инвалидности не предусмотрено. Направление на проведение медико-социальной экспертизы выдает медицинская организация, в данном случае ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России. При рассмотрении заявления, нарушений требований законодательства при оказании медицинской помощи не установлено.

В соответствии с данными медицинской амбулаторной карты ФИО1, предоставленной ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России, справке заместителя начальника филиала «Больница» майором внутренней службы ФИО6, административному истцу ДАТА проведена плановая консультация офтальмолога в филиале «Краевая больница» ФКУЗ МСЧ-27, диагноз: <данные изъяты>.

Осмотрен неврологом ДАТА - на момент осмотра данных за острую очаговую патологию со стороны нервной системы нет.

ДАТА вывезен на обследование и консультацию в офтальмологическое отделение ГКБ им.проф. Войно-Ясенецкого МЗ ХК, проведено ОКТ макулы и ДЗН -без патологии. Установлен диагноз: <данные изъяты>.

ДАТА проведена компьютерная томография головного мозга с контрастным усилением, заключение: <данные изъяты>.

В отношении ФИО1 запланированы мероприятия по проведению рекомендованных офтальмологом дообследований: зрительные вызванные потенциалы (ЗВП) в ККБ №2.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Задачами уголовно-исполнительного законодательства Российской Федерации являются регулирование порядка и условий исполнения и отбывания наказаний, определение средств исправления осужденных, охрана их прав, свобод и законных интересов, оказание осужденным помощи в социальной адаптации (часть 2 статьи 1 УИК РФ).

При осуществлении прав осужденных не должны нарушаться порядок и условия отбывания наказания, а также ущемляться права и законные интересы других лиц (часть 11 статьи 12 УИК РФ).

В силу части 6 статьи 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Согласно пункту 4 статьи 13 Закона Российской Федерации от 21 июля 1993 года № 5473-1 «Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы» обязанность по обеспечению охраны здоровья осужденных возложена на учреждения, исполняющие наказания.

Право осужденных, отбывающих наказание в виде лишения свободы, на охрану здоровья, включая оказание медицинской помощи, закреплено статьей 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а также частью 6 статьи 12 УИК РФ.

Согласно статье 101 УИК РФ лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.

В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части.

В соответствии с пунктом 24 Приказа Минздравсоцразвития РФ N 640, Минюста РФ № 190 от 17 октября 2005 года «О Порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу» (действовавшим до 19 февраля 2018 года) (далее - Приказа) по прибытии в следственный изолятор всем поступившим (в том числе следующим транзитом) проводится первичный медицинский осмотр с целью выявления лиц, представляющих эпидемическую опасность для окружающих, а также больных, нуждающихся в неотложной помощи. Особое внимание обращается на наличие наружных проявлений кожных, венерических, инфекционных и других заболеваний, пораженность педикулезом, проводится сбор эпиданамнеза.

Приказом Минюста России от 28 декабря 2017 года N 285 утвержден новый Порядок оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (далее - новый Порядок).

Согласно пункту 2 нового Порядка № 285 оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

Согласно пункту 30 Порядка, осужденные при поступлении в учреждения УИС осматриваются медицинским работником с целью выявления лиц, представляющих эпидемическую опасность для окружающих или нуждающихся в медицинской помощи, с обязательным проведением телесного осмотра, термометрии, антропометрии.

В период содержания осужденного в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза (пункт 31).

Медицинские осмотры и диспансерное наблюдение осужденных осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья (пункт 32).

Статьей 37 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (части 1, 2, 5).

В соответствии с частью 2 статьи 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Из разъяснений, приведенных в пункте 17 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания», следует, что при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Статьей 62 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации установлено, что лица, участвующие в деле, обязаны доказывать обстоятельства, на которые они ссылаются как на основания своих требований или возражений, если иной порядок распределения обязанностей доказывания по административным делам не предусмотрен настоящим Кодексом.

Исходя из вышеуказанных норм права и исследованных судом обстоятельств дела, судом установлено, что требования нормативных актов Российской Федерации при оказании медицинской помощи административному истцу ФИО1, проведении его медицинского освидетельствования на предмет наличия у него заболевания, препятствующего отбыванию наказания, проведении в отношении него медицинских обследований административными ответчиками не нарушались и не нарушаются.

В ходе судебного заседания не нашли своего подтверждения факты неоказания медицинской помощи, ненадлежащего оказания медицинской помощи, оказания медицинской помощи не в полном объеме, неоказания лечения административного истца, нарушения прав истца, виновных действий со стороны административных ответчиков, каких-либо относимых и допустимых доказательств ненадлежащего оказания медицинской помощи административным истцом не представлено.

Административными соответчиками не допускается незаконных действий и (или) бездействия в части ненадлежащего оказания, неоказания медицинской помощи, оказания медицинской помощи не в полном объеме, в связи с чем, правовых оснований для признания действий (бездействия) административных ответчиков в части неоказания медицинской помощи незаконными, возложении обязанности оказать административному истцу медицинскую помощь в полном объеме и провести лечение ФИО1, а также оснований для признания условий содержания в ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России в части неоказания медицинской помощи ненадлежащими, взыскания компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении не имеется.

Медицинское обеспечение ФИО1 организовано в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья, согласно положениям Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказа Минюста России от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы».

Как установлено в ходе судебного разбирательства, условия содержания административного истца соответствовали установленным требованиям, ФИО1 наблюдается в филиале «Медицинская часть № 7» ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России.

Поскольку факт нарушения прав административного истца действием, бездействием административных ответчиков отсутствует, доводы истца опровергаются исследованными доказательствами, в том числе данными осмотров врачей (невролога от ДАТА, терапевта от ДАТА, ДАТА, ДАТА, ДАТА, врача приемного покоя от ДАТА, дерматолога от ДАТА) произведенными лабораторными, диагностическими исследованиями, заявленные административным истцом требования удовлетворению не подлежат.

Несогласие ФИО1 с результатами проведенных в отношении него медицинских осмотров не являются основанием для удовлетворения административного иска, поскольку права, свободы и законные интересы административного истца не нарушены.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 175-180, 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

решил:

в удовлетворении административных исковых требований ФИО1 к ФКУЗ МСЧ - 27 ФСИН России, ФСИН России, ФКУ ИК-13 УФСИН России по Хабаровскому краю, УФСИН России по Хабаровскому краю о признании действий (бездействия) в части неоказания медицинской помощи незаконными, возложении обязанности, признания условий содержания в исправительном учреждении в части неоказания медицинской помощи ненадлежащими, взыскания компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении - отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Хабаровский краевой суд, в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме, через Кировский районный суд г. Хабаровска.

Мотивированное решение в окончательной форме составлено 29.05.2023.

Председательствующий судья Т.П. Ярошенко

Копия верна.

Председательствующий судья Т.П. Ярошенко

УИД 27RS0002-01-2023-001111-74

Решение не вступило в законную силу.

Подлинник решения находится в материалах административного дела № 2а-777/2023 в Кировском районном суде г. Хабаровска.

Секретарь судебного заседания О.А. Иголкина