№2-6436/2025 УИД 05RS0031-01-2025-008446-06
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
18 декабря 2025г. г.Махачкала
Ленинский районный суд г.Махачкалы в составе
председательствующего судьи Яшиной Н.А.,
при секретаре Садуллаеве У.Б.,
с участием представителя истца ФИО3,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО4 ФИО9 к Российскому Союзу автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, штрафа и расходов по оформлению доверенности,
установил:
ФИО2 обратился в суд с указанным иском. В обоснование требований указано, что ДД.ММ.ГГГГ в районе <адрес> (в настоящее время - <адрес>) в посёлке Турали <адрес> водитель ФИО1, двигаясь на автомобиле «Киа Рио» (г.р.з. Т793АО/05), совершил наезд на пешехода ФИО2, в результате чего последний получил многочисленные телесные повреждения (позднее квалифицированные как тяжкий вред здоровью).
Впоследствии ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 Уголовного кодекса РФ (Приговор Ленинского районного суда <адрес> Республики Дагестан от ДД.ММ.ГГГГ по делу №).
С точки зрения абз. 11 ст. 1 Федерального закона № 40-ФЗ от 25.04.2002 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» указанные выше обстоятельства причинения вреда здоровью ФИО4 отвечают критериям страхового случая. Однако, по состоянию на 06.02.2025 обязанность по страхованию своей ответственности владельцем автомобиля «Киа Рио» в рамках Закона об ОСАГО исполнена не была.
В то же время согласно пп. «г» п. 1 ст. 18 Закона об ОСАГО, компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию. Обязанность по осуществлению компенсационных выплат возложена на профессиональное объедение страховщиков - Российский Союз Автостраховщиков.
С целью реализации права на получение выплаты, 25.05.2025 Истец направил в адрес РСА Заявление об осуществлении компенсационной выплаты с приложением всех необходимых документов.
Данное Заявление было получено Ответчиком 29.05.2025, что предполагало осуществление выплаты в полном объёме до 20.06.2025.
В ответ на Заявление об осуществлении компенсационной выплаты представляющее интересы РСА АО «АльфаСтрахование» 17.06.2025 направило в адрес Истца Решение по заявлению о компенсационной выплате, в котором отказало в ней, указав, что в направленном Ответчику Постановлении о возбуждении уголовного дела от 20.03.2025 в отношении ФИО5 якобы содержатся «некорректные данные ТС виновника». В обоснование своей позиции АО «АльфаСтрахование» сослалось на «сайт ГИБДД» и некие «сведения о ДТП», с содержанием которых представитель Ответчика не посчитал нужным знакомить ФИО4
26.06.2025 Истец обратился в РСА с Претензией (в электронном виде путём отправки по официальному адресу РСА rsa@autoins.ru), в которой указал на необоснованность отказа в выплате.
В ответ на Претензию представитель РСА направил соответствующее Решение от 30.06.2025, в котором сообщалось о неизменности изложенной ранее позиции.
По мнению Истца, выводы РСА и его представителя об отказе в осуществлении компенсационной выплаты неправомерны.
В соответствии с направленными Ответчику медицинскими документами, размер рассчитанной по Нормативам компенсационной выплаты, составляет 305250 рублей исходя из приложенного к настоящему иску Расчёта.
РСА, располагая с 29.05.2025 полным комплектом необходимых для осуществления выплаты в полном объёме документов, нарушил установленный п. 4 ст. 19 Закона об ОСАГО 20-дневный срок для её осуществления.
За несоблюдение профессиональным объединением страховщиков предусмотренного настоящим пунктом срока осуществления компенсационной выплаты профессиональное объединение страховщиков по заявлению лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, уплачивает ему неустойку (пеню) за каждый день просрочки в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера компенсационной выплаты по виду причиненного вреда (абз. 1 п. 4 ст. 19 Закона об ОСАГО).
Следовательно, в пользу Истца подлежит взысканию неустойка на сумму в размере 305 250 рублей исходя из расчёта:
(305 250 1 % * 138)/ 100 % = 421245 рублей
В этом расчёте:
- 138 - количество дней в периоде с 20.06.2025 до 05.11.2025; 20.06.2025 - 21-й день с момента получения Заявления об осуществлении компенсационной выплаты Федерации об ответственности за нарушение обязательств» истец вправе требовать присуждения неустойки по день фактического исполнения обязательства. Присуждая неустойку, суд по требованию истца в резолютивной части решения указывает сумму неустойки, исчисленную на дату вынесения решения и подлежащую взысканию, а также то, что такое взыскание производится до момента фактического исполнения обязательства.
Следовательно, с 05.11.2025 по день фактического исполнения Ответчиком обязательства по выплате включительно, в пользу ФИО4 подлежит взысканию неустойка на будущее время, рассчитываемая в порядке, установленном абз. 1 п. 4 ст. 19 Закона об ОСАГО.
Согласно п. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.
Поскольку Ответчиком компенсационная выплата в добровольном порядке в установленном законом размере не осуществлена, с него подлежит взысканию штраф в размере 50 % от суммы соответствующей недоплаты:
(305 250 * 50 %) / 100% = 152 625 (рублей).
На основании изложенного истец просит суд взыскать с РСА (ИНН <***>) в пользу ФИО4 (паспорт гражданина РФ №):
- компенсационную выплату - 305 250 рублей;
- неустойку за период с 20.06.2025 до 05.11.2025 - 421245 рублей;
- неустойку с 05.11.2025 на будущее время - по день фактического исполнения Ответчиком обязательства по осуществлению компенсационной выплаты в полном объёме в размере 1% в день от суммы компенсационной выплаты, подлежащей взысканию в пользу ФИО4 в соответствии с настоящим иском, но не более 500 000 рублей с зачётом взысканной суммы неустойки;
- штраф - 152 625 рублей;
- расходы по оформлению нотариальной доверенности - 2 100 рублей.
В судебном заседании представитель истца исковые требования поддержал и просил суд удовлетворить в полном объеме.
Ответчик, будучи извещен судом о времени и месте судебного разбирательства, своего представителя для участия в деле в суд не обеспечил.
Выслушав мнение представителя истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
ДД.ММ.ГГГГ в районе <адрес> (в настоящее время - <адрес>) в посёлке Турали <адрес> водитель ФИО1, двигаясь на автомобиле «Киа Рио» (г.р.з. Т793АО/05), совершил наезд на пешехода ФИО2, в результате чего последний получил многочисленные телесные повреждения (позднее квалифицированные как тяжкий вред здоровью).
По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ обязанность по страхованию своей ответственности владельцем автомобиля «Киа Рио» в рамках Закона об ОСАГО исполнена не была.
Впоследствии приговором Ленинского районного суда <адрес> Республики Дагестан от ДД.ММ.ГГГГ по делу № ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 Уголовного кодекса РФ.
Согласно представленным истцом медицинским документам в результате ДТП ему причинены: ушиб головного мозга тяжелой степени с формированием острой субдуральной гематомы левой лобно-теменно-височной области со сдавлением головного мозга; ушиб мягких тканей головы; закрытый перелом нижней трети левой большеберцовой и нижней трети левой малоберцовой костей со смещением отломков. Также, в связи с указанным ДТП истцу в ГБУ РД "РКБ им.ФИО6" проведены оперативные лечения: ДД.ММ.ГГГГ - операция - краниотомия лобно-теменно-височной области слева, удаление острой субдуральной гематомы лобно-теменно-височной области слева; ДД.ММ.ГГГГ - операция - открытая репозиция, МОС (металлоостеосинтез) левой большеберцовой кости в нижней трети.
Согласно пп. «г» п. 1 ст. 18 Закона об ОСАГО, компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.
В соответствии со ст.27 Закона об ОСАГО обязанность по осуществлению компенсационных выплат возложена на профессиональное объедение страховщиков - Российский Союз Автостраховщиков (РСА).
25.05.2025 Истец направил в адрес РСА Заявление об осуществлении компенсационной выплаты с приложением всех необходимых документов.
Данное Заявление было получено Ответчиком 29.05.2025, что предполагало осуществление выплаты в полном объёме до 20.06.2025.
В ответ на Заявление об осуществлении компенсационной выплаты представляющее интересы РСА АО «АльфаСтрахование» 17.06.2025 направило в адрес Истца Решение по заявлению о компенсационной выплате, в котором отказало в ней, указав, что в направленном Ответчику Постановлении о возбуждении уголовного дела от 20.03.2025 в отношении ФИО5 содержатся некорректные данные ТС виновника. В обоснование своей позиции АО «АльфаСтрахование» сослалось сайт ГИБДД, где указано ТС, участвующее в ДТП - Лада гранта, согласно сведениям о ДТП по вин-номеру Киа Рио ДТП не зафиксировано.
26.06.2025 Истец обратился в РСА с Претензией (в электронном виде путём отправки по официальному адресу РСА rsa@autoins.ru), в которой указал на необоснованность отказа в выплате.
В ответ на Претензию представитель РСА направил соответствующее Решение от 30.06.2025, в котором сообщалось о неизменности изложенной ранее позиции.
В силу п. 1 ст. 19 Закона об ОСАГО к отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования.
Согласно абз. 2 п. 2 ст. 12 Закона об ОСАГО страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего.
В соответствии с п. 7.15.5 Правил, потерпевший (выгодоприобретатель) или представитель потерпевшего (выгодоприобретателя) прилагает к заявлению о страховом возмещении или прямом возмещении убытков следующие документы, в том числе подтверждающие факт наступления страхового случая: документы органа дознания или следственного органа о возбуждении, приостановлении, об отказе в возбуждении уголовного дела или о прекращении уголовного преследования либо вступившее в законную силу решение суда, если по факту дорожно-транспортного происшествия было возбуждено уголовное дело.
Требование п. 7.15.5 Правил выполнено Истцом путём направления РСА вместе с Заявлением об осуществлении компенсационной выплаты Постановления о возбуждении уголовного дела №*****0376 и принятии его к производству от ДД.ММ.ГГГГ, в содержании которого исчерпывающим образом раскрыты обстоятельства дорожно-транспортного происшествия, в т.ч. и в отношении участвовавшего в нём транспортного средства (автомобиль «Киа Рио» с государственным регистрационным знаком №).
Так, из указанного постановления от ДД.ММ.ГГГГ усматривается, что ФИО1, управляя транспортным средством - автомобилем марки "Киа-рио" за государственным номером №, следуя по автодороге расположенного по <адрес> в направлении <адрес>, продолжая движение по мосту, расположенного в районе <адрес> указанной улицы, совершил наезд на ФИО4, следовавшего в попутном направлении, который в результате ДТП - наезда, получил повреждения в виде закрытой черепно-мозговой травмы, ушибы головного мозга тяжелой степени с кровоизлиянием под твердую мозговую оболочку в левой лобно-теменно-височной области со сдавливанием головного мозга, ушиба мягких тканей головы, закрытого перелома трети большеберцовой и малоберцовой костей со смещением отломков, квалифицируемые как тяжкий вред здоровью, доставлен в отделение нейрохирургии РКБ <адрес>.
Аналогичные обстоятельства впоследствии были установлены Ленинским районным судом <адрес> Республики Дагестан и изложены в приговоре от ДД.ММ.ГГГГ по делу №, которым ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 Уголовного кодекса РФ, к настоящему времени вступившем в силу (ч. 4 ст. 61 ГПК РФ).
П. 7.17 Правил предоставляет страховщикам (и их профессиональному объединению) в рамках проверки обстоятельств страхового случая запрашивать у соответствующих органов и организаций как в целом документы (предусмотренные, например, п. 7.15.1 - 7,15.5 Правил), так и отдельные сведения из них (если представленные потерпевшим документы были представлены потерпевшим в виде электронных копии].
В абз. 2 п. 1 ст. 30 Закона об ОСАГО непосредственно указано, что органы внутренних дел посредством электронного взаимодействия предоставляют профессиональному объединению страховщиков (т.е. РСА) по его запросу необходимую для реализации положений настоящего Федерального закона сведения о, в том числе, транспортных средствах, состоящих на государственном учёте и зафиксированных сотрудниками полиции дорожно-транспортных происшествиях.
Во исполнение реализации данной нормы утверждены Перечень документов и информации, связанных с наступлением страхового случая и необходимых для решения вопроса о страховой выплате, предоставляемых органами исполнительной власти и Правила предоставления документов и информации, связанных с наступлением страхового случая и необходимых для решения вопроса о страховой выплате, утверждённые Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.
По смыслу Решения от ДД.ММ.ГГГГ АО «АльфаСтрахование» по заявлению о компенсационной выплате, и РСА, каких-либо персональных запросов в органы внутренних дел не направляли.
П. 2 ст. 19 Закона об ОСАГО устанавливает, что компенсационные выплаты осуществляются в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей.
В соответствии с п.8.4 Положения Центрального Банка России от ДД.ММ.ГГГГ №-П "О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств" размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, в порядке, который установлен постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего, в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 Федерального закона N 40-ФЗ.
В соответствии с нормативами для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, установленных постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", компенсационная выплата составит:
- ушиб головного мозга тяжелой степени с формированием острой субдуральной гематомы левой лобно-теменно-височной области со сдавлением головного мозга - п.3-Б- абз. Норматива - 7% - 35 000 руб.;
- ушиб мягких тканей головы - п.43 Норматива - 0,05% - 250 руб.;
- закрытый перелом нижней трети левой большеберцовой и нижней трети левой малоберцовой костей со смещением отломков - п.62-В Норматива - 15% - 75 000 руб.;
- 07.02.2025 - операция - краниотомия лобно-теменно-височной области слева, удаление острой субдуральной гематомы лобно-теменно-височной области слева - п.2 Норматива - 7% - 35 000 руб.;
- 20.02.2025 - операция - открытая репозиция, МОС (металлоостеосинтез) левой большеберцовой кости в нижней трети - п.65-Г норматива - 7% - 35 000 руб.
Итого - 305 250 руб.
Согласно сведениям Выписного эпикриза ГБУ РД "РКБ им.А.В.Вишневского" ФИО4 находился на стационарном лечении с диагнозом "ушиб отловного мозга тяжелой степени" с 06.02.2025 по 17.02.2025 - 12 дней, а после выписки направлен на амбулаторное лечение с рекомендациями по наблюдению у невролога по месту жительства и приему ноотроповв течение 1 месяца. Таким образом, совокупный срок стационарного и амбулаторного лечения, необходимого для устранения последствий ушиба головного мозга составил более 14 дней - минимально необходимого срока для получения выплаты согласно абз.2 пп. Б п.3 Нормативов.
В связи с изложенным суд полагает необходимым взыскать с РСА в пользу истца компенсационную выплату в размере 305250 руб.
РСА располагал с 29.05.2025 полным комплектом необходимых для осуществления выплаты документов. Выплата на день вынесения решения судом не осуществлена.
П.4 ст.19 Закона Об ОСАГО устанавливает, что профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату такому лицу путем перечисления суммы компенсационной выплаты на его банковский счет или направить ему мотивированный отказ в такой выплате. За несоблюдение профессиональным объединением страховщиков предусмотренного настоящим пунктом срока осуществления компенсационной выплаты профессиональное объединение страховщиков по заявлению лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, уплачивает ему неустойку (пеню) за каждый день просрочки в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера компенсационной выплаты по виду причиненного вреда. При этом общий размер неустойки (пени), подлежащей выплате профессиональным объединением страховщиков на основании настоящего пункта, не может превышать размер компенсационной выплаты по виду причиненного вреда, определенный в соответствии с настоящим Федеральным законом.
Просрочка в выплате с 20.06.2025 по 18.12.2025 составляет 182 дня. Размер неустойки составит:
(305250*1%*182дн.)/100%= 561 660 руб.
Поскольку предельный размер неустойки ограничен п.4 ст.19 Закона об ОСАГО, суд полагает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца неустойку в размере 500 000 руб.
Согласно п. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.
Поскольку Ответчиком компенсационная выплата в добровольном порядке в установленном законом размере не осуществлена, с него подлежит взысканию штраф в размере 50 % от суммы соответствующей недоплаты: 305 250 руб./2 = 152 625 рублей.
Вместе с тем, суд не находит оснований для взыскания с ответчика в пользу истца расходов на оформление нотариально удостоверенной доверенности полномочий представителя, поскольку указанная доверенность носит универсальный характер и не выдана на ведение данного конкретного дела.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
решил:
Исковые требования ФИО4 ФИО10 удовлетворить частично.
Взыскать с Российского Союза автостраховщиков (ИНН <***>) в пользу ФИО4 ФИО11 (паспорт №, выдан ОУФМС России по РД в кировском районе г.Махачкалы 08.07.2015):
- компенсационную выплату в размере 305 250 руб.;
-неустойку за период с 20.06.2025 по 18.12.2025 - 500 000 руб.;
-штраф - 152 625 руб.
В удовлетворении остальной части иска, - отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Дагестан в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Решение в окончательной форме принято 13 января 2026г.
Председательствующий Н.А.Яшина