Решение по делу № 2-10/2025 от 13.03.2025

№__ Дело №2-10/2025

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Интинский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Утиной И.И.,

при секретаре Яковлевой О.Ю.,

с участием пом.прокурора Дмитренко Е.А.,

истца ФИО2, представителя истца ФИО3,

представителя ответчика ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Инта Республики Коми

13 марта 2025 дело по иску ФИО2 к ГБУЗ РК "Интинская ЦРБ", Министерству здравоохранения Республики Коми о взыскании компенсации морального вреда, штрафа,

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 обратилась с иском к ГБУЗ РК "Интинская ЦГБ" о взыскании компенсации морального вреда в размере 800000 рублей, взыскании расходов на проезд к месту лечения, штрафа в размере 50% от взысканных сумм. В ходе судебного разбирательства ФИО2 уточнила исковые требования просила взыскать компенсацию морального вреда в размере 800000 рублей, штраф в размере 50% от взысканных сумм. В обоснование иска ФИО2 указала, что __.__.__ обратилась в ____ с просьбой провести <....>. В <....> пребывала с __.__.__ по __.__.__. В ходе пребывания в <....> проводилась <....> на длительный период времени, <....> ФИО2 <....>, в результате чего <....>. В результате появилось <....>. В __.__.__ поставлен диагноз <....>. В __.__.__ ФИО2 проведена <....>.

В судебном заседании ФИО2 пояснила, что __.__.__ обратилась в ____ для проведения <....>, была помещена в <....>, к ней применялось <....>. <....>. В <....> назначено <....>, из <....> она выписана __.__.__, после чего продолжила получать <....>. Проведенное лечение результата не дало, <....>. ФИО2 не оспаривала того, что после выписки <....> Длительное время она испытывала <....>. За медицинской помощью в связи с <....> повторно обратилась в __.__.__ – на консультацию <....>, проходила <....> около месяца, затем прервала лечение, <....>. К __.__.__ она могла <....>. Вновь обратилась в ____ за медицинской помощью в __.__.__,а после чего ей выдано направление на консультацию <....>, где по результатам консультации <....>, рекомендовано <....>. Операция проведена в __.__.__, в течение <....> месяцев был восстановительный период. ФИО2 испытывала дискомфорт, не могла устроиться на работу, была ограничена в быту – <....>. В настоящее время функции <....> полностью не восстановились, <....>. Вся медицинская помощь получена ею в рамках обязательного медицинского страхования.

Представитель истца ФИО3 на исковых требованиях настаивала в полном объеме, указав, что вина ГБУЗ РК «Интинская ЦРБ» подтверждена заключением судебно-медицинской экспертизы, ответчик не обеспечил надлежащий контроль за использованием <....>, примененных к ФИО2, в дальнейшем не назначил медикаментозное лечение, ограничившись <....>, не направив на консультацию к <....> Только после повторного обращения ФИО2 к врачу было выдано направление для получения консультаций специалистов. Полагала, что требования о взыскании штрафа подлежат удовлетворению, поскольку истцом направлена досудебная претензия о возмещении причиненного вреда, которая оставлена без удовлетворения.

Представитель ответчика ГБУЗ РК «Интинская ЦРБ» ФИО4 в судебном заседании с иском согласился частично, указав, что не оспаривает событий получения ФИО2 повреждения <....>, а также того, что повреждение в виде <....> получено по вине лечебного учреждения. Вместе с тем полагал, что ФИО2 самостоятельно отказалась от лечения, не прошла его своевременно. Лечебным учреждением при обращении ФИО2 назначено лечение, выданы необходимые направления на консультацию к врачам-специалистам. Заявленный к взысканию размер компенсации морального вреда полагал завышенным, явно несоразмерным. Также полагал, что оснований для взыскания штрафа, предусмотренного Законом о защите прав потребителей, не имеется, поскольку все медицинские услуги оказаны ФИО2 в рамках обязательного медицинского страхования. Поддержал доводы письменных отзывов.

Ответчик ГБУЗ РК «Интинская ЦРБ» в письменных отзывах выразило несогласие с исковыми требованиями, указав, что в ГБУЗ РК «Интинская» ЦРБ отсутствует <....>. __.__.__ ФИО2 поступила в <....> с жалобами <....> <....> с диагнозом <....>. __.__.__ у ФИО2 развился <....>, дежурным врачом рекомендована <....> с целью проведения необходимого лечения, применение средств <....>, является обоснованным, применялось с <....> до <....> __.__.__, при выявлении жалоб пациента на <....> назначена симптоматическая терапия. При выписке __.__.__ ФИО2 назначены <....>, на которые она не явилась, в дальнейшем обратилась за медицинской помощью __.__.__. В действиях учреждения отсутствует противоправность действий в факте <....>, за ФИО2 осуществлялось наблюдение, при обнаружении <....> приняты все меры по устранению неблагоприятных последствий, отказ от лечения, <....>, позднее обращение за медицинской помощью способствовали формированию <....>. Полагал многократно завышенным и чрезмерным заявленный размер компенсации морального вреда, заявленные к взысканию расходы на оплату услуг представителя, выразил несогласие со взысканием расходов на проведение экспертизы в полном размере. Просит принять во внимание неблагополучное финансовое положение медицинской организации при определении размера компенсации морального вреда.

Министерство здравоохранения Республики Коми о времени и месте рассмотрения дела извещено надлежащим образом, представителя, а равно письменного отзыва по исковым требованиям в судебное заседание не направило.

Заслушав лиц, участвующих в деле, заключение прокурора, полагавшего обоснованным требование о взыскании компенсации морального вреда, размер компенсации, заявленный истцом – завышенным, исследовав материалы дела, медицинскую документацию на имя ФИО2 суд приходит к следующему.

К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья (ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно п. 1 ст.2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" здоровье - это состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.

Охрана здоровья граждан - это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (п. 2 ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Статьей 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что к основным принципам охраны здоровья относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; пациент - это физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (п.п. 3, 9 ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Соглано ст.6 Федерального закона № 323-ФЗ приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется путем: 1) соблюдения этических и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации; 2) оказания медицинской помощи пациенту с учетом его физического состояния и с соблюдением по возможности культурных и религиозных традиций пациента; 3) обеспечения ухода при оказании медицинской помощи;

Согласно ст. 10 Федерального закона № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: … 4) применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи; 5) предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии со ст. 19 указанного Федерального закона каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В соответствии со ст. 22 Федерального закона № 323-ФЗ каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении.

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации(ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Статьей 70 указанного Федерального закона установлено, что лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона.

Согласно ч.ч.1, 8 ст.84 Федерального закона граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи. К отношениям, связанным с оказанием платных медицинских услуг, применяются положения Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 года N 2300-1 "О защите прав потребителей".

В соответствии со ст. 98 Федерального закона № 323-ФЗ медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

Исходя из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих, в том числе как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

В соответствии со ст. 151 Гражданского кодекса, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу п.1 ст. 1099 Гражданского кодекса основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101) и статьей 151 Гражданского кодекса.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (п. 2 ст. 1101 Гражданского кодекса).

В пункте 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" разъяснено, что под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.).

Тяжесть причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом заслуживающих внимания фактических обстоятельств дела, к которым могут быть отнесены любые обстоятельства, влияющие на степень и характер таких страданий. При определении размера компенсации морального вреда судам следует принимать во внимание, в частности: существо и значимость тех прав и нематериальных благ потерпевшего, которым причинен вред (например, характер родственных связей между потерпевшим и истцом); характер и степень умаления таких прав и благ (интенсивность, масштаб и длительность неблагоприятного воздействия), которые подлежат оценке с учетом способа причинения вреда (например, причинение вреда здоровью способом, носящим характер истязания, унижение чести и достоинства родителей в присутствии их детей), а также поведение самого потерпевшего при причинении вреда (например, причинение вреда вследствие провокации потерпевшего в отношении причинителя вреда); последствия причинения потерпевшему страданий, определяемые, помимо прочего, видом и степенью тяжести повреждения здоровья, длительностью (продолжительностью) расстройства здоровья, степенью стойкости утраты трудоспособности, необходимостью амбулаторного или стационарного лечения потерпевшего, сохранением либо утратой возможности ведения прежнего образа жизни.

При определении размера компенсации морального вреда суду необходимо устанавливать, допущено причинителем вреда единичное или множественное нарушение прав гражданина или посягательство на принадлежащие ему нематериальные блага.

В силу пункта 15 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" причинение морального вреда потерпевшему в связи с причинением вреда его здоровью во всех случаях предполагается, и сам факт причинения вреда здоровью, в том числе при отсутствии возможности точного определения его степени тяжести, является достаточным основанием для удовлетворения иска о компенсации морального вреда.

Из изложенного следует, что моральный вред - это нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага, перечень которых законом не ограничен. К числу таких нематериальных благ относится жизнь, здоровье (состояние физического, психического и социального благополучия человека), семейные и родственные связи. В случае причинения гражданину морального вреда (физических или нравственных страданий) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Необходимыми условиями для возложения обязанности по компенсации морального вреда являются: наступление вреда, противоправность поведения причинителя вреда, наличие причинной связи между наступлением вреда и противоправностью поведения причинителя вреда, вина причинителя вреда. При этом законом установлена презумпция вины причинителя вреда, которая предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт наличия вреда (физических и нравственных страданий - если это вред моральный), а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

Правилами по охране труда в медицинских организациях, утвержденных Приказом Минтруда России от 18.12.2020 N 928н, предусмотрено, что в случае необходимости удержания возбужденного пациента в кровати пациента кладут на кровать (с матрацем) на спину, ноги должны быть выпрямлены с двух сторон. Во время удерживания нельзя умышленно пациенту причинять боль, надавливать на живот и грудь. Руки и ноги фиксируют повязками (вязками), которые должны быть сшиты из мягкой ткани шириной 5 - 7 см. Вязки накладывают на лучезапястные и голеностопные суставы, но без затягивающей петли (максимально на 1 час). Вязки затягивают так, чтобы между рукой (ногой) пациента и вязкой проходил палец. Закрепив вязку на ногах (руках) пациента, фиксируют ее к сетке кровати. После фиксации пациента персонал не должен оставлять его без внимания: необходимо следить, чтобы он сам не развязался, либо не затянул вязку так, что конечности посинеют или побледнеют, или использовал вязку для суицида. (п.146). Меры физического стеснения и изоляции применяются только в тех случаях и формах, и на тот период времени, когда иными методами (по решению врача или дежурной медсестры) невозможно предотвратить действия пациента, представляющие непосредственную опасность для него или других лиц, и осуществляются при постоянном контроле медперсонала. О формах и времени применения мер физического стеснения и изоляции делается соответствующая запись в медицинской документации (журнал передачи дежурств - постовыми медсестрами и в историю болезни - врачом) (п.148).

Судом установлено, что __.__.__ ФИО2 в связи с самостоятельным обращением госпитализирована в ____ с диагнозом <....>, проходила лечение с __.__.__ по __.__.__, настояла на выписке. Согласно медицинской карте __.__.__ применена <....> в период с <....> до <....>. __.__.__ осмотрена дежурным <....> с жалобами на <....>, на момент осмотра <....>. <....>. Диагноз: <....>. Рекомендована консультация <....>. Назначена <....>. Согласно записи в карте стационарного больного __.__.__ <....> по-прежнему не отмечается, проводится симптоматическая терапия, получает <....>. __.__.__ осмотрена <....>, жалобы на <....>. Диагноз: <....> рекомендовано <....>. Согласно дневниковой записи от __.__.__ Жалобы на <....>, настояла на выписке, рекомендовано <....> __.__.__). Выписана. Диагноз заключительный клинический: основной: <....>

В дальнейшем ФИО2 неоднократно госпитализировалась в <....> с диагнозом <....>.

Из медицинской карты №__ <....> больного, заведенной в ГБУЗ РК «Интинская ЦГБ» на имя ФИО2, следует, что <....>

Из медицинской карты №__ <....> больного, заведенной ГБУЗ РК «Интинская ЦГБ» на имя ФИО2, следует, что <....>

Из медицинской карты №__ <....> больного ГБУЗ РК «Интинская ЦГБ» на имя ФИО2 следует, что <....>

Из медицинской карты №__ <....> больного ГБУЗ РК «Интинская ЦГБ» на имя ФИО2 <....>

Из медицинской карты <....> больного №__ ГБУЗ РК «Интинская ЦГБ» на имя ФИО2 следует, что <....>

__.__.__ ФИО2 обратилась на прием к врачу <....> с жалобами на <....> Диагноз- <....>

В дальнейшем обращение в связи с жалобами на <....> имело месте __.__.__ к врачу- <....>: Жалобы на <....> Диагноз: <....>. Рекомендации по обследованию: <....>

__.__.__ ФИО2 получила консультацию <....>

Последующие обращения за медицинской помощью последовали __.__.__ – прием <....>, обратилась с жалобами на <....> Диагноз: <....>

__.__.__ ФИО2 выдано направление на консультацию <....>

__.__.__ по результатам консультации <....> ФИО2 назначено <....>

__.__.__ ФИО2 получена консультация <....> по поводу жалоб на <....> Диагноз: <....>

В __.__.__ ФИО2 проведена операция – <....> Согласно выписке из истории болезни №__ ФИО2 с __.__.__ по __.__.__ находилась на лечении в <....> операция __.__.__ - <....> В послеоперационном периоде <....>

В послеоперационном периоде ФИО2 консультирована: __.__.__ <....> по поводу жалоб на <....>, даны рекомендации, назначения; __.__.__ <....> с жалобами на <....>; - __.__.__ <....> с жалобами на <....>

__.__.__, __.__.__ – <....> с жалобами на <....>;

- __.__.__ - <....> с жалобами на <....>; - __.__.__, __.__.__. <....> по поводу <....>. <....>

- __.__.__ __.__.__, __.__.__ осмотрена <....> с жалобами на <....> Диагноз основной: <....>

__.__.__ ФИО2 консультирована <....> указано на наличие жалоб: <....>

__.__.__ и __.__.__ ФИО2 получена консультация <....>: диагноз: <....>

__.__.__, __.__.__, __.__.__ ФИО2 консультирована по месту жительства <....>: жалобы на <....>

__.__.__ ФИО2 вновь обратилась к <....> с прежними жалобами, <....>

Из дела освидетельствования в МСЭ <....> следует, что __.__.__ ФИО2 освидетельствована, группа инвалидности не установлена. В обоснование экспертного решения указано: по данным представленной медицинской документации и результатам реабилитационно-экспертной диагностики выявлены <....>, не требующие мер социальной защиты и не дающие право на установление инвалидности.

__.__.__ в отношении ФИО2 проведена медико-социальная экспертиза, инвалидность ФИО2 не установлена.

Опрошенная __.__.__ в качестве свидетеля ФИО1 пояснила, что <....>

Определением от 09.10.2024 по делу была назначена судебно-медицинская экспертиза, производство которой было поручено судом ГБУЗ Республики Коми "Бюро судебно-медицинской экспертизы". Перед экспертами были поставлены вопросы о наличии либо отсутствии дефектов медицинской помощи, оказанной истцу, и наличии либо отсутствии негативных последствий для здоровья, обоснованности применения <....> к ФИО2, возможности <....>, влияние на исход заболевания отказа от продолжения лечения, <....>, позднего обращение за медицинской помощью.

Согласно выводам экспертизы при анализе данных представленной медицинской документации 1. выявлены следующие дефекты оказания медицинской помощи ФИО2 в <....> в период с __.__.__ по __.__.__:

- <....>

<....>

Выводы экспертизы сторонами не оспаривались. У суда не имеется оснований не доверять перечисленным выводам экспертов, предупрежденных об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения, имеющих высшее медицинское образование, высшие квалификационные категории, большой стаж работы по специальности. Из заключения следует, что экспертами тщательно изучена вся медицинская документация истца, заключение подробно мотивированы.

Поскольку экспертами установлено, что причиной <....> является <....> ФИО2 <....> при оказании медицинской помощи истцу ГБУЗ РК "Интинская ЦРБ", то именно ГБУЗ РК ""Интинская ЦРБ" является причинителем вреда, в связи с чем обязанность по возмещению вреда здоровью истца подлежит возложению на ГБУЗ РК "Интинская ЦРБ".

Суд находит несостоятельными доводы представителя истца об отсутствии назначений по лечению ФИО2, как следует из карт <....> больного, <....> карты на имя ФИО2 в условиях <....> ей проводилось <....>, в дальнейшем при обращении последней на прием к врач-<....>, ей также назначалось как <....>, так и <....>

Факт длительного <....> подтверждается объяснениями ФИО2, медицинской документацией, заключением экспертизы, показаниями свидетеля ФИО1 Ответчиком не представлено доказательств осуществления надлежащего контроля за состояние ФИО2 после применения к ней <....>, что как следует из показаний свидетеля ФИО1, указавшей, что <....>, при проверке обнаружено, что ФИО2 <....>, тогда как согласно заключению длительным является <....>. Факт длительного применения <....> также зафиксирован в медицинской документации (карте <....> больного), после применения <....> у ФИО2 имелись <....>.

При определении размера компенсации морального вреда суд учитывает характер и тяжесть полученных ФИО2 повреждений, квалифицирующихся как вред здоровью средней тяжести, испытанной физической болью, последствия причиненного повреждения, в результате которого она длительно была ограничена в обеспечении своих потребностей, в том числе бытовых. Вместе с тем суд принимает во внимание длительное необращение ФИО2 за лечением, прерывание лечения по ее инициативе, <....>, что согласно выводам экспертов в сочетании с <....> способствовало <....>. Как указано в заключении экспертов адекватно проведенное лечение в ранние сроки с высокой долей вероятности могло привести к полному восстановлению функции <....> или к меньшим остаточным явлениям.

С учетом степени вины ответчика, характера и длительности последствий для здоровья истца, с учетом поведения самой ФИО2, а также с учетом того, что ответчик является бюджетным учреждением, суд считает разумной, соответствующей принципам справедливости и соразмерности, степени физических и нравственных страданий истца компенсацию морального вреда в размере 150 000 руб. Заявленный истцом размер компенсации морального вреда суд находит необоснованно завышенным.

В пункте 9 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28 июня 2012 г. N 17 "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей" к отношениям по предоставлению гражданам медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями в рамках добровольного и обязательного медицинского страховании, применяется законодательство о защите прав потребителей.

Пунктом 6 статьи 13 Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. N 2300-I "О защите прав потребителей" предусмотрено, что при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.

Исходя из изложенного положения Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. N 2300-I "О защите прав потребителей", устанавливающие в том числе, в п. 6 ст. 13 ответственность исполнителя услуг за нарушение прав потребителя в виде штрафа в размере пятидесяти процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя, подлежат применению к отношениям в сфере охраны здоровья граждан при оказании гражданину платных медицинских услуг.

В настоящем случае судом не установлен факт оказания истцу платных медицинских услуг, потому требование о взыскании в его пользу штрафа подлежит оставлению без удовлетворения.

Согласно пункту 1.2 Устава ГБУЗ РК "Интинская ЦРБ" последнее является государственным учреждением здравоохранения бюджетного типа, финансовое обеспечение которого осуществляется за счет средств республиканского бюджета Республики Коми, а также иных предусмотренных законодательством источников.

В соответствии с п. 1.7 Устава ГБУЗ РК "Интинская ЦРБ" учредителем и собственником имущества учреждения является Республика Коми. Пунктом 1.8 Устава установлено, что функции и полномочия учредителя от имени Республики Коми осуществляет Министерство здравоохранения Республики Коми.

ГБУЗ РК "Интинская ЦРБ" переименовано в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми «Интинская центральная районная больница».

Пунктом 1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Коми, утвержденного Постановлением Правительства РК от 05.07.2012 № 283, установлено, что Министерство здравоохранения Республики Коми (далее - Министерство) является органом исполнительной власти Республики Коми, исполняющим функции по формированию и реализации государственной политики, нормативному правовому регулированию и управлению в сфере охраны здоровья граждан на территории Республики Коми, предоставлению государственных услуг в сфере охраны здоровья, а также уполномоченным органом исполнительной власти Республики Коми на осуществление государственного контроля (надзора) в сфере охраны здоровья на территории Республики Коми в соответствии с законодательством Российской Федерации, координирующим в этих сферах деятельность иных органов исполнительной власти Республики Коми.

В соответствии с п. 6 указанного Положения Министерство осуществляет функции и полномочия учредителя в отношении государственных казенных, бюджетных и автономных учреждений Республики Коми, осуществляющих деятельность в сфере охраны здоровья (далее - медицинские организации, подведомственные Министерству). ГБУЗ РК "Интинская ЦРБ" включено в Перечень государственных учреждений Республики Коми, в отношении которых Министерство здравоохранения Республики Коми осуществляет функции и полномочия учредителя" (приложение к указанному Положению).

Согласно пп. 33 п. 9 Положения для реализации задач, указанных в разделе II настоящего Положения, Министерство исполняет функции главного распорядителя и получателя бюджетных средств в части средств, предусмотренных в республиканском бюджете Республики Коми на финансовое обеспечение деятельности Министерства и реализацию возложенных на него функций, а также в части средств на финансовое обеспечение деятельности медицинских организаций, подведомственных Министерству.

Согласно статье 123.21 Гражданского кодекса РФ учреждением признается унитарная некоммерческая организация, созданная собственником для осуществления управленческих, социально-культурных или иных функций некоммерческого характера.

Учредитель является собственником имущества созданного им учреждения. На имущество, закрепленное собственником за учреждением и приобретенное учреждением по иным основаниям, оно приобретает право оперативного управления в соответствии с настоящим Кодексом.

В соответствии с абзацем вторым пункта 5 статьи 123.22 Гражданского кодекса РФ по обязательствам бюджетного учреждения, связанным с причинением вреда гражданам, при недостаточности имущества учреждения, на которое в соответствии с абзацем первым настоящего пункта может быть обращено взыскание, субсидиарную ответственность несет собственник имущества бюджетного учреждения.

Таким образом, субсидиарная ответственность при исполнении настоящего решения в случае недостаточности имущества у ГБУЗ РК "Интинская ЦРБ" должна быть возложена на Республику Коми, от имени которой выступает в качестве учредителя ответчика и главного распорядителя бюджетных средств по ведомственной принадлежности Министерство здравоохранения Республики Коми.

Поскольку собственником имущества ГБУЗ РК "Интинская ЦРБ" является Республика Коми, то субсидиарная ответственность должна быть возложена не на Минздрав Республики Коми как учреждение, а именно на Республику Коми. В связи с чем решение суда (в случае недостаточности имущества к ГБУЗ РК "Интинская ЦРБ") должно исполняться за счет средств казны.

Руководствуясь ст. 194 - 198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми «Интинская центральная районная больница» (ОГРН <***> ИНН <***>) в пользу ФИО2 (СНИЛС №__) компенсацию морального вреда в размере 150 000 руб.

При недостаточности имущества государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми «Интинская центральная районная больница» (ОГРН <***> ИНН <***>), на которое может быть обращено взыскание, возложить субсидиарную ответственность по обязательствам государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми «Интинская центральная районная больница» (ОГРН <***> ИНН <***>), возникшим на основании настоящего решения суда, на Республику Коми в лице Министерства здравоохранения Республики Коми (ОГРН <***> ИНН <***>)за счет казны Республики Коми.

ФИО2 в удовлетворении исковых требований ГБУЗ РК "Интинская ЦРБ", Министерству здравоохранения Республики Коми о взыскании штрафа отказать.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба или принесено апелляционное представление в Верховный суд Республики Коми через Интинский городской суд в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.

В соответствии со ст.ст. 376, 376.1 ГПК РФ вступившее в законную силу судебное постановление может быть обжаловано в Третий кассационный суд общей юрисдикции (почтовый адрес: 190195, Санкт-Петербург, ул.Садовая, д.26) путем подачи кассационной жалобы через Интинский городской суд Республики Коми в срок, не превышающий трех месяцев со дня вступления в законную силу обжалуемого судебного постановления.

Судья И.И.Утина

Мотивированное решение составлено 14.03.2025