74RS0028-01-2022-008040-95
Дело №2а-6413/2022
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
19 декабря 2022 года г. Копейск
Копейский городской суд Челябинской области в составе:
Председательствующего: Ботовой М.В,
При секретаре: Суворовой М.В.,
рассмотрев административное дело по административному иску Прокурора г. Копейска, действующего в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о принудительной госпитализации в ГБУЗ «Областная туберкулезная больница №1» для обследования и прохождения курса лечения,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор г. Копейска, действующий в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с административным иском к ФИО1 о принудительной госпитализации в ГБУЗ «Областная туберкулезная больница №1» для обследования и прохождения курса лечения. В обоснование требований указано, прокуратурой г. Копейска в ходе проведения проверки исполнения законодательства об охране здоровья граждан установлено, что ФИО1, ФИО2 года рождения, уклоняется от обследования и лечения в туберкулезном отделении ГБУЗ «Областная туберкулезная больница №1». Согласно информации ГБУЗ «Областная туберкулезная больница №1» диспансерное наблюдение ФИО1 осуществляется с ФИО2, поставлен диагноз «МЕДИЦИНСКИЕ СВЕДЕНИЯ». ФИО1 с 31.05.2016 года по 10.06.2018 года проходил стационарное лечение в ГБУЗ «Областная туберкулезная больница №1» и ЧОКПТД, затем сезонные курсы лечения. 28.05.2019 года переведен в 3 ГДУ, продолжил прием сезонных курсов лечения. 22.03.2022 года взят с рецидивом, диагноз «МЕДИЦИНСКИЕ СВЕДЕНИЯ», назначен МЕДИЦИНСКИЕ СВЕДЕНИЯ. От стационарного лечения отказался (написал письменный отказ), продолжает лечение амбулаторно до настоящего времени. Заключение ЦВК МЛУ НОМЕР от 15.07.2022 года: Продолжить лечение в условиях круглосуточного стационара ГБУЗ ЧОКПТД СП Комаровского, 14 для проведения комплексного обследования и лечения, подготовки к хирургическому лечению и подбор оптимальной схемы лечения. Представляет эпид. опасность для окружающих в плане заражения окружающих МЕДИЦИНСКИЕ СВЕДЕНИЯ. 09.09.2022 года написал письменный отказ от стационарного лечения, о последствиях предупрежден, продолжил лечение амбулаторно. Последнее рентгенологическое обследование 21.09.2022 года показало, что сохраняются МЕДИЦИНСКИЕ СВЕДЕНИЯ От стационарного лечения продолжает отказываться. В связи с тем, что у ФИО1 остается МЕДИЦИНСКИЕ СВЕДЕНИЯ, он является опасным для окружающих. Уклонение ФИО1 от обследования и лечения способствует распространению опасного для здоровья неопределенного круга лиц заболевания МЕДИЦИНСКИЕ СВЕДЕНИЯ. На основании изложенного, просит принять решение о госпитализации ФИО1, ФИО2 года рождения, зарегистрированного и проживающего по адресу: АДРЕС, в ГБУЗ «Областная туберкулезная больница №1» в недобровольном порядке для проведения обязательного обследования и лечения от МЕДИЦИНСКИЕ СВЕДЕНИЯ с стационарных условиях.
Представитель заинтересованного лица ГБУЗ «Областная туберкулезная больница №1» в судебное заседание не явился, о дне слушания дела извещен надлежащим образом.
Назначенный в порядке ст. 54 КАС РФ адвокат Алексеев Д.В. в судебном заседании участие не принимал в связи с явкой административного ответчика.
В силу ст.150 КАС РФ суд находит возможным, рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.
Помощник прокурора г. Копейска Челябинской области Швефель Д.И. в судебном заседании требования, изложенные в административном исковом заявлении, поддержал, просил удовлетворить их в полном объеме.
Административный ответчик ФИО1 в судебном заседании с требованиями согласился, не мог лечь в больницу по семейным обстоятельствам.
Выслушав представителя административного истца, административного ответчика, допросив специалиста, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему выводу.
Согласно ст.39 КАС РФ прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами.
Конституция Российской Федерации, определяя основы конституционного строя и закрепляя права и свободы человека и гражданина, гарантирует каждому право на охрану здоровья (часть 2 статьи 7, статья 41). Сохранение и укрепление здоровья граждан является обязанностью государства, что предполагает необходимость применения к гражданам, страдающим инфекционными заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и не соблюдающим правила, позволяющие предотвратить возникновение заболеваний у других лиц, мер государственного принуждения. К числу заболеваний, представляющих опасность для окружающих, относится туберкулез.
Применение мер государственного принуждения должно осуществляться в строгом соответствии с процессуальными правилами, гарантирующими достижение целей таких мер и исключающими возможность произвольного или несоразмерного ограничения прав и свобод человека и гражданина (Федеральный закон от 18 июня 2001 года N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", Кодекс административного судопроизводства Российской Федерации (далее - КАС РФ, Кодекс).
В силу ч. 1 ст.281 КАС РФ в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.
Как следует из преамбулы статьи 8 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения - публично-правовая обязанность государства, обусловленная необходимостью реализации конституционного права граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.
В соответствии с частью 1 статьи 33 указанного Федерального закона больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения установлены Федеральным законом от 18 июня 2001 года N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации".
Статьей 13 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" регламентировано, что лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обязаны проводить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия; выполнять правила внутреннего распорядка медицинских противотуберкулезных организаций во время нахождения в таких организациях; выполнять санитарно-гигиенические правила, установленные для больных туберкулезом, в общественных местах.
Согласно ч. 2 ст. 7 названного Федерального закона противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.
Согласно требованиям ч. 2 статьи 10 ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» от 18 июня 2001 г. № 77, больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.
Статьей 1 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" туберкулез определен как инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза; активная форма туберкулеза - туберкулез, признаки активности процесса которого установлены в результате проведения клинических, лабораторных, рентгенологических исследований.
Туберкулез (коды заболеваний по Международной классификации болезней МЕДИЦИНСКИЕ СВЕДЕНИЯ) относится к социально значимым заболеваниям и заболеваниям, представляющим опасность для окружающих (постановление Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих").
Судом установлено, что ФИО1 страдает МЕДИЦИНСКИЕ СВЕДЕНИЯ
Указанные обстоятельства подтверждаются выпиской из амбулаторной карты больного ФИО1, выписным эпикризом ГБУЗ «Областная туберкулезная больница №1».
Согласно ст. 13 Федерального Закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ, лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, обязаны:
проходить по назначению врача медицинской противотуберкулезной организации медицинское обследование и профилактические мероприятия, в том числе путем применения лекарственных препаратов;
находиться под наблюдением в медицинской противотуберкулезной организации и соблюдать периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) в соответствии с порядком диспансерного наблюдения за лицами, находящимися под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом;
соблюдать государственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, установленные для указанной категории лиц;
не препятствовать проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусмотренных законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Лица, больные туберкулезом, наряду с выполнением обязанностей, указанных в абзацах третьем - пятом пункта 1 настоящей статьи, также обязаны:
проходить лечение, назначенное врачом медицинской противотуберкулезной организации;
соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности;
соблюдать правила поведения пациентов в медицинских противотуберкулезных организациях во время нахождения на лечении в таких организациях.
Установлено, что ФИО1 отказался от предложенной ему госпитализации 09.09.2022 года, что подтверждается отказом от госпитализации ГБУЗ «Областная туберкулезная больница №1».
Согласно справке ГБУЗ «Областная туберкулезная больница №1» НОМЕР от 23.11.2022 года, впервые МЕДИЦИНСКИЕ СВЕДЕНИЯ выявлен в 2015 году (28.04.2015 года МЕДИЦИНСКИЕ СВЕДЕНИЯ). Лечился в ОТБ №1 в г. Копейске. Лечился в ОТБ №1 и ЧОКПТД. Лечение принимал с 31.05.2016 года по 10.06.2018 года в стационаре. Затем сезонные курсы лечения. 28.05.2019 года переведен в 3 ГДУ, продолжил прием сезонных курсов лечения. 22.03.2022 года взят с рецидивом, диагноз «МЕДИЦИНСКИЕ СВЕДЕНИЯ Назначен МЕДИЦИНСКИЕ СВЕДЕНИЯ От стационарного лечения отказался (написан письменный отказ), продолжил лечение амбулаторно. С больным многократного проводились разъяснительные беседы врачом. Заключение ЦВК МЛУ НОМЕР от 15.07.2022 года: МЕДИЦИНСКИЕ СВЕДЕНИЯ в условиях круглосуточного стационара ГБУЗ ЧОКПТД СП Комаровского, 14 для проведения комплексного обследования и лечения и подготовки к хирургическому лечению МЕДИЦИНСКИЕ СВЕДЕНИЯ терапевт и подбор оптимальной схемы лечения. Представляет эпид. опасность для окружающих в плане заражения окружающих МЕДИЦИНСКИЕ СВЕДЕНИЯ. Пациент отказывается от выполнения предписания центральной врачебной комиссии.
Судом установлено, что у ФИО1 есть несовершеннолетний ребенок ФИО2 года рождения, что подтверждается записью акта о рождении НОМЕР от ФИО2.
В качестве специалиста в судебном заседании заслушан участковый фтизиатр ГБУЗ «Областная туберкулезная больница № 1» Г.В.Б., которая пояснила, что МЕДИЦИНСКИЕ СВЕДЕНИЯ заболевание инфекционное, у ФИО1 МЕДИЦИНСКИЕ СВЕДЕНИЯ, что опасно для окружающих. Он лечился с марта 2022 года, но имеется рецидив. Его анализы будут направлены в г. Моска, в дальнейшем полагаем, что лечение будет эффективным. Предполагаемый срок подбора медикаментов 4-5 месяцев.
В соответствии с п.14 Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 26.11.2019 N 50 "О некоторых вопросах, возникающих в связи с рассмотрением судами административных дел о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке" в решении необходимо указывать срок, до истечения которого может осуществляться госпитализация, определяемый периодом времени (абзац восьмой пункта 1 статьи 12 Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации").
Срок госпитализации определяется судом исходя из времени, необходимого для обследования и (или) лечения административного ответчика, с учетом представленных административным истцом сведений о состоянии здоровья административного ответчика, требующемся курсе обследования и (или) лечения. В целях определения срока госпитализации судом может быть получена консультация специалиста (п.15 Пленума ВС РФ № 50 от 26.11.2019г).
Установленный в решении суда срок, до истечения которого может осуществляться госпитализация, начинает течь со дня помещения гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию. При этом помещение включает период доставления гражданина в соответствующую организацию (п.16 Пленума ВС РФ № 50 от 26.11.2019г).
Если при исполнении решения суда о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке выяснится, что установленный в решении суда срок госпитализации недостаточен для завершения обследования и (или) лечения, руководитель медицинской противотуберкулезной организации вправе обратиться в суд с повторным административным иском о госпитализации гражданина, нуждающегося в продолжении обследования и (или) лечения (п.17 Пленума ВС РФ № 50 от 26.11.2019г.).
Учитывая вышеизложенные обстоятельства, суд пришел к выводу, что требования прокурора г. Копейска, действующего в интересах неопределенного круга лиц подлежат удовлетворению, поскольку ФИО1 является больным МЕДИЦИНСКИЕ СВЕДЕНИЯ, уклоняется от прохождения обследования и лечения своего заболевания, тем самым способствует распространению среди населения опасного инфекционного заболевания, препятствует надлежащей реализации установленных ст.29 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» санитарно-противоэпидемических мероприятий и ставит под угрозу жизнь и здоровье неопределенного круга лиц, вследствие чего подлежит в недобровольном порядке госпитализации в ГБУЗ «Областная туберкулезная больница №1» для проведения обязательного обследования и лечения от МЕДИЦИНСКИЕ СВЕДЕНИЯ в стационарных условиях, на срок 9 месяцев.
Руководствуясь ст.ст. 174-180, 285 КАС РФ, суд-
РЕШИЛ:
Госпитализировать в недобровольном порядке ФИО1, ФИО2 года рождения, МЕДИЦИНСКИЕ СВЕДЕНИЯ, зарегистрированного по адресу: АДРЕС, ИНН НОМЕР, в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная туберкулезная больница №1» для проведения обязательного обследования и лечения от туберкулеза в стационарных условиях, на срок 5 месяцев.
Срок, до истечения которого может осуществляться госпитализация, начинает течь со дня помещения гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию.
Решение суда по административному делу о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подлежит немедленному исполнению.
Решение суда может быть обжаловано в Челябинский областной суд через Копейский городской суд в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме.
Председательствующий М.В. Ботова