УИД: 59RS0004-01-2024-002084-48

Дело №2-2538/2024

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

23 июля 2023 года г.Пермь

Ленинский районный суд г. Перми в составе председательствующего судьи Шпигарь Ю.Н., при секретаре судебного заседания Томиловой Е.Д., с участием представителя истца ФИО2, представителя ответчика ФИО3, третьего лица ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО8 к Страховому публичному акционерному обществу «Ингосстрах» о взыскании страхового возмещения,

установил:

ФИО8 обратилась в суд с иском к Страховому публичному акционерному обществу «Ингосстрах» (далее СПАО «Ингосстрах») с требованиями о взыскании страхового возмещения в размере 100 000 руб., неустойки за период с 14.04.2023 по день фактического исполнения обязанности по страховой выплате в размере 1% за каждый день просрочки, штрафа в соответствии с п.З ст. 16.1 Закона об ОСАГО, компенсации морального вреда в размере 10 000 руб.

Требования обоснованы тем, что ДД.ММ.ГГГГ на 1 км а/д Пермь-Екатеринбург - д. Сухая речка, произошло ДТП, в результате которого пассажир автомобиля ВАЗ, г/н №, ФИО8 получила травмы. Гражданская ответственность виновного водителя была застрахована в СПАО «Ингосстрах» по полису №. С целью получения страхового возмещения истец обратилась в адрес СПАО «Ингосстрах» с заявлением о страховом возмещении, СПАО «Ингосстрах» была произведена выплата, однако, при выплате не были учтены травмы в виде образовавшихся рубцов. Для принятия решения о страховом возмещении заявителем все документы были представлены в полном объеме. ФИО8 обратилась к врачу ФИО6 и специалисту ФИО5 с целью подготовки заключения о площади образовавшихся в результате травмирования кожи рубцов. 28.09.2023 было подготовлено заключение специалистов, в соответствии с которым площадь рубцов составляет около 21 кв.см. 09.10.2023 ответчику направлена претензия. 12.10.2023 в удовлетворении претензии истцу отказано. Действиями ответчика истцу причинен моральный вред, который оценивается истцом в размере 10 000 руб.

Определением суда, занесенным в протокол судебного заседания от 05.06.2024, к участию в деле в качестве третьего лица привлечен ФИО4 (л.д.67).

В судебное заседание истец при надлежащем извещении не явилась. Представитель истца заявленные требования поддержал, указал, что размер выплаты рассчитан в соответствии с п.40 Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164, с учетом выводов специалистов. Размер выплаченного истцу страхового возмещения составил 215 250 руб.

Представитель ответчика с исковыми требованиями не согласилась по изложенным в письменных возражениях доводам (л.д.23-26), указав, что специалистом осмотр истца не проводился, точная площадь рубцов не установлена, врач ФИО6 не обладает необходимыми специальностью и квалификацией для проведения такого исследования,

дополнила, что инициировать назначение судебной экспертизы СПАО «Ингосстрах» не готово.

Третье лицо ФИО4 пояснил, что на основании заключенного с истцом соглашения ФИО8 им произведена выплата в размере 250 000 руб. в счет возмещения материального ущерба и компенсации морального вреда в связи с причинением вреда ее здоровью, а также смерти ее матери в результате ДТП.

Выслушав участвующих в деле лиц, исследовав материалы дела, материалы уголовного дела №, медицинские карты, суд приходит к следующему.

Статьей 1 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее Закон об ОСАГО) установлено, что по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств страховщик обязуется при наступлении страхового случая возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред, в том числе вред жизни или здоровью.

Согласно п. 2 ст. 12 Закона об ОСАГО страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

В соответствии со ст.7 Закона об ОСАГО страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, составляет 500 тысяч рублей.

Согласно пунктам 2, 3 Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164, сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договоры) рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.

В случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим

Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответствеипости за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.

Нормативы для определения суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью пассажира при перевозке, выплачиваемой перевозчиком исходя из характера и степени повреждения здоровья потерпевшего, являются приложением к вышеуказанным Правилам.

В судебном заседании установлено, что в результате дорожно-транспортного происшествия, произошедшего на 1 км. автодороги Пермь-Екатеринбург - Сухая речка ДД.ММ.ГГГГ вследствие виновных действий ФИО11, управлявшего транспортным средством УАЗ 3909452, г/н №, принадлежащим ООО «Гидромеханизация», был причинен вред здоровью истца - пассажиру автомобиля ВАЗ 21140, г/н №, под управлением ФИО7 Указанные обстоятельства установлены приговором Кунгурского городского суда <Адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, которым ФИО11 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.З ст.264 УК РФ (уголовное дело №, т.2, л.д.27-32).

Гражданская ответственность ФИО11 на момент ДТП застрахована СПАО «Ингосстрах» по договору ОСАГО серии XXX №.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратилась к ответчику с заявлением о страховом возмещении в связи с причинением вреда здоровью, представив документы, предусмотренные Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденными Положением Банка России от ДД.ММ.ГГГГ N 431-П (т.1, л.д.35-42). На основании уведомления ответчика от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.43) истцом представлена копия приговора Кунгурского городского суда Пермского края от ДД.ММ.ГГГГ в отношении ФИО11 (л.д.44-46).

На основании акта о страховом случае (л.д.48), расчета размера страховой выплаты (л.д.47) СПАО «Ингосстрах» ДД.ММ.ГГГГ истцу осуществлена выплата страхового возмещения в размере 215 250 руб. (л.д.49).

ДД.ММ.ГГГГ истец обратилась к ответчику с претензией о выплате страхового возмещения в полном объеме, а также неустойки (л.д.50), представив заключение специалиста ФИО6 (л.д.54-58). Письмом от ДД.ММ.ГГГГ страховая компания уведомила ФИО8 об отсутствии оснований для удовлетворения заявленных требований (л.д.60, 61).

Решением уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг от ДД.ММ.ГГГГ в удовлетворении требований ФИО8 о взыскании со СПАО «Ингосстрах» доплаты страхового возмещения отказано (л.д.10-13).

Не согласившись с решением финансового уполномоченного, истец обратилась в суд с настоящим иском.

Согласно заключению эксперта №м/д, подготовленному на основании постановления следователя в рамках расследования уголовного дела № №, у ФИО1 имелись <данные изъяты>, возможно, в срок, указанный в постановлении (уголовное дело №, т.1, л.д.100-102).

Согласно выписному эпикризу от ДД.ММ.ГГГГ за подписью лечащего врача Свидетель №1 ФИО8 находилась на стационарном лечении в травматологическом отделении ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» с ДД.ММ.ГГГГ по

ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: <данные изъяты>

Согласно письменным пояснениям врача ГБУЗ ПК «Кунгурская больница» Свидетель №1, он являлся лечащим врачом ФИО8 При поступлении ДД.ММ.ГГГГ на стационарное лечение у ФИО8 были обнаружены следующие раны на теле: <данные изъяты> При выписке ДД.ММ.ГГГГ проведен осмотр ран. Травматические раны <данные изъяты>.

Согласно представленному истцом заключению специалиста ФИО6 от ДД.ММ.ГГГГ у ФИО8 после травм, полученных в результате ДТП от ДД.ММ.ГГГГ, имелись повреждения, после которых образовались рубцы: в <данные изъяты> Рубцы у ФИО1 имеют площадь 21 кв.см, и соответствуют п.40 п.п. «б» и п.41 п.п. «б» Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.

Характер и степень повреждения здоровья, а также размер страховой выплаты в процентном соотношении приведены в таблице, представленной на стр.5 заключения.

Согласно п.п. б) п.40 Правил расчета суммы страхового возмещения, утвержденных Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № размер страховой выплаты при повреждениях, представляющих собой ранения, разрыв мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей, повлекших образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью свыше 10 кв. см до 20 кв. см включительно, составляет 10 %.

Согласно п.п. б) п.41 указанных Правил размер страховой выплаты при повреждениях, представляющих собой ранения, разрыв мягких тканей лица, переднебоковой поверхности шеи, подчелюстной области, повлекших образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью свыше 10 кв. см до 20 кв. см включительно, составляет также 10 %.

Представленное истцом заключение специалиста ФИО6 от ДД.ММ.ГГГГ суд принимает в качестве относимого и допустимого доказательства по делу. Исследование выполнено врачом ФИО6, обладающим, в том числе, квалификацией врача по специальности «Лечебное дело», на основании заключения эксперта №м/д. Согласно исследовательской части заключения измерение образованных рубцов проводилось с помощью металлической линейки. Контуры рубца переносились на прозрачную полиэтиленовую пленку, через которую прорисовывались на миллиметровую бумагу, и по ней просчитывалась площадь рубцов, которая составила порядка 21 кв. см.

Указанное заключение соотносится с представленными медицинскими документами, пояснениями лечащего врача истца Свидетель №1 Доказательств иного ответчиком не представлено, назначение судебной экспертизы не инициировано.

Указанные в заключении повреждения не были учтены ответчиком при определении страховой выплаты, размер которой составил 215 250 руб.

На основании изложенного, размер страховой выплаты следует произвести следующим образом: по п.п. б) п.40 - 10% + п.п. б) п.41 - 10 %, итого 20 %, что в денежном выражении составит 100 000 руб. (500 000 руб.* 20%). Данная сумма с учетом

произведенной выплаты не превышает максимальный размер страхового возмещения в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего.

Таким образом, со СПАО «Ингосстрах» в пользу ФИО1 подлежит взысканию сумма страхового возмещения в размере 100 000 руб.

В соответствии с п.21 ст. 12 Закона об ОСАГО в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, а в случае, предусмотренном пунктом 15.3 настоящей статьи, 30 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховом возмещении.

При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или срока выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страхового возмещения по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.

Истец обратилась к ответчику с заявлением о страховом возмещении ДД.ММ.ГГГГ, таким образом, обязанность по осуществлению страхового возмещения подлежала исполнению ответчиком до ДД.ММ.ГГГГ включительно. Такая обязанность не исполнена, следовательно, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию неустойка, размер которой за период с ДД.ММ.ГГГГ по дату вынесения решения - ДД.ММ.ГГГГ (467 дней) составит 467 000 руб., с дальнейшим начислением по день фактического исполнения решения суда о взыскании страхового возмещения в размере 100 000 руб., в размере 1% за каждый день просрочки.

Вместе с тем, подлежащую уплате неустойку суд находит несоразмерной последствиям нарушения обязательства, полагает возможным на основании ст.333 ГК уменьшить ее до 100 000 руб.

Учитывая, что в соответствии с п.6 ст. 16.1 Закона об ОСАГО общий размер неустойки не может превышать размер страховой суммы по виду причиненного вреда, установленный настоящим Федеральным законом, сумма неустойки при дальнейшем ее начислении не может превышать 33 000 руб. (500 000 руб. - 467 000 руб.).

Таким образом, со СПАО «Ингосстрах» в пользу ФИО8 подлежит взысканию неустойка в размере 100 000 руб. за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с дальнейшим начислением неустойки с ДД.ММ.ГГГГ по день фактического исполнения решения суда о взыскании страхового возмещения в размере 100 000 руб., в размере 1% за каждый день просрочки, но не выше 33 000 руб.

Согласно п.З ст. 16.1 Закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Учитывая, что требования истца в добровольном порядке ответчиком не удовлетворены, со СПАО «Ингосстрах» в пользу ФИО8 подлежит взысканию штраф в размере 50 000 (100 000 руб. *50%), при этом на основании ст.333 ГК РФ суд считает возможным снизить сумму штрафа до 20 000 руб.

В соответствии с разъяснениями, приведенными в п.2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 N 17 "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей", если отдельные виды отношений с участием потребителей регулируются и специальными законами Российской Федерации, содержащими нормы гражданского права (например, договор участия в долевом строительстве, договор страхования, как личного, так и имущественного, договор

банковского вклада, договор перевозки, договор энергоснабжения), то к отношениям, возникающим из таких договоров, Закон о защите прав потребителей применяется в части, не урегулированной специальными законами.

Согласно ст. 15 Закона РФ от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей" моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда. Компенсация морального вреда осуществляется независимо от возмещения имущественного вреда и понесенных потребителем убытков.

Учитывая установленный факт нарушения прав истца как потребителя, с ответчика подлежит взысканию моральный вред, размер которого с учетом характера причиненных потребителю нравственных и физических страданий, принципов разумности и справедливости суд определяет в размере 10 000 руб.

Согласно ч.1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 9170 руб., от уплаты которой была освобождена истец как потребитель при подаче иска.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать со СПАО «Ингосстрах» (ИНН <***>) в пользу ФИО8 (<данные изъяты>) сумму страхового возмещения в размере 100 000 руб., неустойку в размере 100 000 руб. за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с дальнейшим начислением неустойки с ДД.ММ.ГГГГ по день фактического исполнения решения суда о взыскании страхового возмещения в размере 100 000 руб., в размере 1% за каждый день просрочки, но не выше 33 000 руб.; компенсацию морального вреда в сумме 10 000 руб., штраф в размере 20 000 руб.

Взыскать со СПАО «Ингосстрах» (ИНН <***>) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 9170 руб.

Решение суда в течение месяца со дня изготовления в окончательной форме может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в <Адрес>вой суд через Ленинский районный суд <Адрес>.

Копия верна

Председательствующий

Ю.Н.Шпигарь

Мотивированное решение изготовлено 30.07.2024