Решение по делу № 2А-101/2022 от 25.04.2023

Дело № 2а-2/2023

Мотивированное решение составлено 25 апреля 2023 года.

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

06 апреля 2023 года село Ловозеро

Ловозерский районный суд Мурманской области, в составе председательствующего судьи Костюченко К.А.,

при помощнике судьи Куликовой В.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по иску ФИО1 ча к ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России, ФКУ ИК-23 УФСИН России по Мурманской области, ФСИН России и УФСИН России по Мурманской области о взыскании компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении, связанных с ненадлежащим оказанием медицинской помощи,

Установил :

Истец обратился в суд с вышеуказанным административным иском к ответчикам, указав в обоснование, что отбывает наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-23 УФСИН России по Мурманской области, имеет <данные изъяты> С сентября 2020 года в здравпункте исправительного учреждения ему перестали выдавать <данные изъяты> поскольку поступившая в учреждение партия оказалась бракованной и была отозвана, в дальнейшем схема <данные изъяты> была скорректирована, к ней добавлен <данные изъяты> который он длительное время не получает, в связи с чем у него ухудшилось состояние здоровья и обострилось имеющееся заболевание – <данные изъяты>, для лечения которого препарат <данные изъяты> он также в исправительном учреждении не получал. Просил взыскать с ответчиков компенсацию за ненадлежащие условия отбывания в исправительном учреждении, связанные с ненадлежащим оказанием медицинской помощи, в размере 350 000 рублей.

Административный истец в судебное заседание не явился, представил заявление, в котором просил рассмотреть дело в своё отсутствие, ранее в судебном заседании исковые требования поддержал.

Представитель ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России в судебное заседание не явился, представил письменные возражения на иск, в котором просил в удовлетворении исковых требований отказать.

Представитель ФКУ ИК-23 УФСИН России по Мурманской области, УФСИН России по Мурманской области и ФСИН России в судебное заседание не явился, ранее в судебном заседании возражал против удовлетворения заявленных требований.

Суд рассмотрел дело в отсутствие неявившихся участников процесса.

Изучив материалы дела, медицинские карты административного истца, суд приходит к следующему.

Статьёй 21 Конституции Российской Федерации предусмотрено, что достоинство личности охраняется государством. Никто не должен подвергаться пыткам, насилию, другому жестокому или унижающему человеческое достоинство обращению или наказанию.

Частью 3 ст. 55 Конституции Российской Федерации определено, что права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства.

В соответствии со ст. 3 Конвенции о защите прав человека и основных свобод (Рим, 4 января 1950 года) никто не должен подвергаться ни пыткам, ни бесчеловечному или унижающему достоинство обращению или наказанию.

В соответствии с п. 15 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 октября 2003 года № 5 "О применении судами общей юрисдикции общепризнанных принципов и норм международного права и международных договоров Российской Федерации" в практике применения Конвенции о защите прав человека и основных свобод к "бесчеловечному обращению" относятся случаи, когда такое обращение, как правило, носит преднамеренный характер, имеет место на протяжении нескольких часов или когда в результате такого обращения человеку были причинены реальный физический вред либо глубокие физические или психические страдания. Следует учитывать, что в соответствии со ст. 3 Конвенции условия содержания обвиняемых под стражей должны быть совместимы с уважением к человеческому достоинству. Унижающим достоинство обращением признается, в частности, такое обращение, которое вызывает у лица чувство страха, тревоги и собственной неполноценности. При этом лицу не должны причиняться лишения и страдания в более высокой степени, чем тот уровень страданий, который неизбежен при лишении свободы, а здоровье и благополучие лица должны быть гарантированы с учётом практических требований режима содержания. Оценка указанного уровня осуществляется в зависимости от конкретных обстоятельств, в частности от продолжительности неправомерного обращения с человеком, характера физических и психических последствий такого обращения. В некоторых случаях принимаются во внимание пол, возраст и состояние здоровья лица, которое подверглось бесчеловечному или унижающему достоинство обращению.

В соответствии со ст. 12.1 УИК Российской Федерации лицо, осуждённое к лишению свободы и отбывающее наказание в исправительном учреждении, в случае нарушения условий его содержания в исправительном учреждении, предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации, имеет право обратиться в суд в порядке, установленном Кодексом административного судопроизводства Российской Федерации, с административным исковым заявлением к Российской Федерации о присуждении за счёт казны Российской Федерации компенсации за такое нарушение (часть 1). Компенсация за нарушение условий содержания осуждённого в исправительном учреждении присуждается исходя из требований заявителя с учётом фактических обстоятельств допущенных нарушений, их продолжительности и последствий и не зависит от наличия либо отсутствия вины органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих (часть 2).

На основании ст. 13 Закона Российской Федерации от 21 июля 1993 года № 5473-1 "Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы" учреждения, исполняющие наказания, обязаны создавать условия для обеспечения правопорядка и законности, безопасности осуждённых, а также персонала, должностных лиц и граждан, находящихся на их территориях, обеспечивать охрану здоровья осуждённых, осуществлять деятельность по развитию своей материально-технической базы и социальной сферы.

В соответствии с пп. 3, 6 п. 3 Положения о Федеральной службе исполнения наказаний, утверждённого Указом Президента Российской Федерации от 13 октября 2004 года № 1314, одна из основных задач ФСИН России – обеспечение охраны прав, свобод и законных интересов осуждённых и лиц, содержащихся под стражей. Задачей ФСИН России является создание осуждённым и лицам, содержащимся под стражей, условий содержания, соответствующих нормам международного права, положениям международных договоров Российской Федерации и федеральных законов.

Таким образом, государство в лице федеральных органов исполнительной власти, осуществляющих функции исполнения уголовных наказаний, берёт на себя обязанность обеспечивать правовую защиту и личную безопасность осуждённых наравне с другими гражданами и лицами, находящимися под его юрисдикцией.

В соответствии с п.п. 2, 14 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года № 47 "О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания" под условиями содержания лишённых свободы лиц следует понимать условия, в которых с учётом установленной законом совокупности требований и ограничений (далее - режим мест принудительного содержания) реализуются закреплённые Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации права и обязанности указанных лиц.

Условия содержания лишённых свободы лиц должны соответствовать требованиям, установленным законом, с учётом режима места принудительного содержания, поэтому существенные отклонения от таких требований могут рассматриваться в качестве нарушений указанных условий.

Согласно п. 17 указанного Постановления при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишённому свободы лицу медицинской помощи, судам с учётом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учётом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (ст. 41 Конституции Российской Федерации, ст. 4, ч.ч. 2, 4 и 7 ст. 26, ч. 1 ст. 37, ч. 1 ст. 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В соответствии с ч. 6 ст. 12 УИК Российской Федерации осуждённые имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Под охраной здоровья граждан Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" понимает систему мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (ст. 2).

Исходя из положений ч. 1 ст. 101 УИК Российской Федерации лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осуждённым к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.

В соответствии с п.п. 123-125 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утверждённых Приказом Минюста России от 16.12.2016 года № 295 и действовавших на момент возникновения спорных правоотношений, лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осуждённым к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и уголовно-исполнительным законодательством Российской Федерации.

В исправительном учреждении осуществляется медицинское обследование и наблюдение осуждённых в целях профилактики у них заболеваний, диспансерный учёт, наблюдение и лечение, а также определение их трудоспособности.

При невозможности оказания медицинской помощи в ИУ осужденные имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций.

В июле 2022 года в действие введены Правила внутреннего распорядка исправительных учреждений и Правил внутреннего распорядка исправительных центров уголовно-исполнительной системы, утверждённые Приказом Минюста России от 04 июля 2022 года № 110, согласно п.п. 154-156 которых медицинская помощь осуждённым к лишению свободы оказывается медицинской организацией УИС в соответствии с Федеральным законом об основах охраны здоровья граждан и приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28 декабря 2017 года № 285 "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключённым под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 февраля 2018 года, регистрационный № 49980) с изменениями, внесёнными приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 31 января 2020 года № 6 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 февраля 2020 года, регистрационный № 57494).

При невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС осуждённые к лишению свободы имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций.

Оказание осуждённым к лишению свободы медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи осуждённым к лишению свободы в медицинских организациях УИС производится за счёт бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели ФСИН России, и в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 года № 1466 "Об утверждении Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы".

Согласно п. 1 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключённым под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утверждённого Приказом Минюста России от 28.12.2017 года № 285 (далее – Порядок), он устанавливает правила организации оказания медицинской помощи лицам, заключённым под стражу в следственных изоляторах (далее - СИЗО, лица, заключённые под стражу соответственно), а также осуждённым, отбывающим наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы (далее - осуждённые, учреждения УИС, УИС соответственно), в соответствии с пунктами 1, 2, 4 части 2 статьи 32, частью 1 статьи 37 и частью 1 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Как следует из пунктов 31 и 32 Порядка в период содержания осуждённого в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию лёгких или рентгенографию органов грудной клетки (лёгких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза.

Медицинские осмотры и диспансерное наблюдение осуждённых осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

В судебном заседании установлено, что на основании приговора суда административный истец отбывает наказание в виде лишения свободы, содержится в ФКУ ИК-23 УФСИН России по Мурманской области.

С момента прибытия в указанное исправительное учреждение истец находится под наблюдением здравпункта № филиала "Больница" ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России, имеет ряд заболеваний, в том <данные изъяты>.

Обращаясь в суд с рассматриваемым иском, административный истец указал на наличие, по его мнению, недостатков при оказании ему медицинской помощи в связи с имеющимися заболеваниями, невыдачей необходимых лекарственных препаратов, в связи с чем, учитывая, что указанные вопросы требовали специальных познаний, в ходе судебного разбирательства была назначена комплексная судебно-медицинская экспертиза.

Из заключения экспертов ООО "Бюро независимой судебно-медицинской экспертизы "Эталон" № от ДД.ММ.ГГГГ, сделанного на основании представленных медицинских документов истца, следует, что при оказании медицинской помощи ФИО1 в амбулаторных условиях согласно представленной медицинской документации комиссией экспертов выявлены следующие дефекты диагностики:

<данные изъяты>

Согласно данным медицинской документации ФИО1 относительно <данные изъяты> известно следующее:

По решению ВК № ГОАУЗ МОЦСВМП от ДД.ММ.ГГГГ назначена <данные изъяты> в стандартных дозировках. К приёму назначенной схемы <данные изъяты> не приступал.

Решением ВК № ГОАУЗ МОЦСВМП от ДД.ММ.ГГГГ назначена <данные изъяты> в стандартных дозировках. К приёму назначенной схемы <данные изъяты> не приступал.

Решением ВК филиала "Больница №" ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России № от ДД.ММ.ГГГГ назначена <данные изъяты>. Со слов начал приём <данные изъяты> по данной схеме с ДД.ММ.ГГГГ. Переносимость удовлетворительная, отмечает <данные изъяты>.

Данная схема <данные изъяты>, включающая <данные изъяты> является стандартной и может быть использована <данные изъяты>

Согласно представленной медицинской документации ФИО1 получал <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в соответствии с назначенной ему дозировкой и продолжительностью лечения <данные изъяты>

Получение пациентом лекарственного препарата подтверждается личной подписью медицинского работника, выдавшего лекарственный препарат, в графе "Дата получения".

В листе назначения лекарственных препаратов имеются личные подписи медицинских работников, что подтверждает получение пациентом лекарственного препарата

Качество медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения, оказанной ФИО1 в соответствии с имеющимися у него заболеваниями, начиная с 2019 года, выполнены согласно:

<данные изъяты>

На этапе стационарного лечения ФИО1 в филиале "Больница" ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ дефектов диагностики и лечения комиссия экспертов не выявила. Лечебно-диагностические мероприятия проводились согласно общепринятой терапевтической практике<данные изъяты> инфекции (ОРВИ) у взрослых" приняты лишь в 2021 году.

На этапе стационарного лечения ФИО1 в филиале "Больница" ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ дефектов диагностики и лечения не выявлено. Лечебно-диагностические мероприятия проводились согласно <данные изъяты>

Дефекты диагностики, допущенные при оказании медицинской помощи ФИО1 в амбулаторных условиях в ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России с 2019 года, не явились причиной ухудшения состояния ФИО1 в виде <данные изъяты>.

Таким образом, прямой причинно-следственной связи между выявленными дефектами оказания медицинской помощи и ухудшением состояния здоровья ФИО1 не имеется.

Данное ухудшение состояния могло явиться следствием <данные изъяты>

Заключение экспертов соответствуют требованиям ст. 82 КАС Российской Федерации, исследование проведено уполномоченными лицами, предупреждёнными об ответственности за дачу заведомо ложного заключения, обладающими специальными познаниями, имеющими значительный стаж работы в пределах поставленных вопросов, входящих в их компетенцию, предметом исследования являлась имеющаяся медицинская документация, свидетельствующая о состоянии здоровья истца.

Выводы экспертов по поставленным вопросам являются обоснованными, мотивированными и сомнений не вызывают, доказательств, указывающих на недостоверность проведённой экспертизы либо ставящих под сомнение её выводы, сторонами представлено не было, в связи с чем суд кладёт её в основу настоящего решения.

Таким образом, экспертная комиссия пришла к выводу о том, что объём оказанной истцу медицинской помощи не в полной мере соответствовал требованиям нормативных документов с учётом имеющихся у него заболеваний лишь в амбулаторных условиях, что, однако, не вызвало какого-либо ухудшения течения имеющихся у него заболеваний и не состоит в причинно-следственной связи с ухудшением состояния его здоровья.

Сами же по себе диагностика и лечение заболеваний ФИО1 осуществлялись правильно, лекарственные препараты ему выдавались, вопреки его доводам, в соответствии с тактикой лечения, своевременно и в полном объёме.

С учётом изложенного, поскольку в ходе судебного разбирательства установлено, что в период отбывания наказания истца в исправительном учреждении ему, в целом, оказывалась качественная и своевременная медицинская помощь, наличие незначительных недостатков при её оказании не повлияло на течение имеющихся у него заболеваний, в том числе <данные изъяты>, суд приходит к выводу о том, что существенных отклонений, связанных с условиями содержания в исправительном учреждении, которые могли бы свидетельствовавать о том, что истцу были причинены страдания в более высокой степени, чем тот уровень страданий, который неизбежен при лишении свободы, со стороны ответчиков не допущено, в связи с чем заявленное им исковое требование о взыскании компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении удовлетворению не подлежат.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 175-180 КАС Российской Федерации, суд

РЕШИЛ :

В удовлетворении исковых требований ФИО1 ча к ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России, ФКУ ИК-23 УФСИН России по Мурманской области, ФСИН России и УФСИН России по Мурманской области о взыскании компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении, связанных с ненадлежащим оказанием медицинской помощи, отказать.

Решение может быть обжаловано в Мурманский областной суд через Ловозерский районный суд Мурманской области в течение месяца с момента его изготовления в окончательной форме.

Председательствующий К.А. Костюченко