Дело № 2-2304/2025
УИД 29RS0008-01-2025-004100-83
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
18 декабря 2025 г. г. Котлас
Котласский городской суд Архангельской области в составе
председательствующего Алексеевой Е.В.
при секретаре Шмаковой Е.Г.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Котласского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Архангельской области, государственному унитарному предприятию Архангельской области «Фармация» об обязании возместить убытки и взыскании компенсации морального вреда,
установил:
Котласский межрайонный прокурор обратился в суд с иском в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Архангельской области об обязании возместить убытки и взыскании компенсации морального вреда.
В обоснование иска указано, что прокуратурой по результатам рассмотрения обращения ФИО1 выявлены нарушения действующего законодательства. ФИО1 наблюдается в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Архангельской области «Котласская центральная городская больница имени святителя Луки (ФИО2)» (далее – ГБУЗ Архангельской области «Котласская ЦГБ») по сопутствующему заболеванию – ***, в рамках базисной терапии врачом участковым терапевтом ей назначен лекарственный препарат «м», который входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, а также включен в перечень лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи. Лечащим врачом ГБУЗ Архангельской области «Котласская ЦГБ» 18 июня 2024 г., 19 августа 2024 г., 10 октября 2024 г., 03 декабря 2024 г., 30 января 2025 г., 03 апреля 2025 г., 03 июня 2025 г., 09 июля 2025 г. и 16 июля 2025 г. выписывались рецепты на вышеназванный препарат для льготного лекарственного обеспечения. Однако при обращении в аптеку государственного унитарного предприятия Архангельской области «Фармация» (далее – ГУП АО «Фармация») 18 июля 2025 г. «м» ФИО1 не был выдан ввиду его отсутствия в аптеке. После закупочных мероприятий, проведенных ГУП АО «Фармация», лекарственный препарат был отгружен в аптеки г. Котласа и Котласского района и получен истцом по рецепту от 16 июля 2025 г. лишь 17 сентября 2025 г. В связи с длительным отсутствием «м» ФИО1 была вынуждена приобрести лекарственный препарат за счет собственных денежных средства, затратив при этом 3 618 руб. 00 коп., при этом являясь инвалидом III группы и пенсионером, что не могло не повлечь за собой физические и нравственные страдания, связанные с беспокойством за свою жизнь и здоровье.
На основании изложенного просит суд:
- обязать Министерство здравоохранения Архангельской области возместить ФИО1 компенсацию расходов в размере 3 618 руб. 00 коп.;
- взыскать с Министерства здравоохранения Архангельской области в пользу ФИО1 денежную компенсацию морального вреда в размере 20 000 руб. 00 коп.
В ходе рассмотрения гражданского дела судом с согласия прокурора и истца привлечены в качестве соответчика ГУП АО «Фармация» и в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельные требованиям, ФИО3
В судебном заседании прокурор Филиппов Д.Л. исковые требования поддержал.
Истец ФИО1 после объявленного перерыва в суд не явилась, ранее в судебных заседаниях поддержала требования прокурора, указав, что 16 июля 2025 г. врачом ГБУЗ Архангельской области «Котласская ЦГБ» ей был выписан рецепт на лекарственный препарат «м», 18 июля 2025 г. она обратилась в ГУП АО «Фармация», однако препарат ей не был выдан ввиду его отсутствия в аптеке. С указанного времени ФИО1 регулярно 2 раза в неделю приходила в аптеку и интересовалась наличием указанного препарата. 05 сентября 2025 г. ее дочь ФИО3 приобрела 3 упаковки «м». 17 сентября 2025 г. лекарственный препарат был выдан истцу по рецепту от 16 июля 2025 г. В течение указанного времени истец переживала за свое здоровье, расстраивалась. При этом в других аптечных организациях лекарственный препарат всегда был в наличии.
Представитель ответчика Министерства здравоохранения Архангельской области в судебное заседание не явился, извещен своевременно, надлежащим образом. В представленном отзыве указал, что не является надлежащим ответчиком по гражданскому делу, так как обеспечивать наличие лекарственного препарата в аптеке согласно условиям государственного контракта обязан исполнитель, то есть ГУП АО «Фармация». Министерство здравоохранения Архангельской области, в свою очередь, необходимые обязательства по направлению плановых заявок, в которые включен лекарственный препарат «м», выполнило. Полагают, что надлежащим ответчиком по гражданскому делу является ГУП АО «Фармация».
Представитель ответчика ГУП АО «Фармация» в судебное заседание не явился, уведомлен своевременно и надлежащим образом. В возражениях на иск указало, что по состоянию на 15 июля 2025 г. «м» отсутствовал на складе предприятия. После предъявления ФИО1 рецепта на бесплатную выдачу лекарственного препарата ГУП АО «Фармация» 18 июля 2025 г. направило соответствующую заявку. 27 августа 2025 г. был заключен контракт на поставку данного препарата в аптеку, и 17 сентября 2025 г. «м» выдан истцу. В июле 2025 г. наблюдались нестабильные поставки спорного лекарственного препарата, периодически он находился в дефектуре фармацевтического рынка. Полагают себя ненадлежащим ответчиком по гражданскому делу.
Представитель третьего лица ГБУЗ Архангельской области «Котласская ЦГБ» в судебное заседание не явился, уведомлен своевременно и надлежащим образом.
Третье лицо ФИО3 после объявленного перерыва в суд не явилась, ранее в судебных заседаниях поясняла, что ее мама регулярно наблюдается у врача-ревматолога, имеет хронические заболевания. Если уколы лекарственного препарата «м» ее матери не делать, то в будущем возникнет необходимость в операции, что может привести к инвалидизации. Действительно, 05 сентября 2025 г. ею были приобретены 3 упаковки лекарственного препарата «м» стоимостью 3 618 руб. 00 коп. для матери, которая впоследствии вернула ей указанные денежные средства.
Суд, руководствуясь статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, определил рассматривать гражданское дело в отсутствие истца, представителей ответчиков, третьего лица, представителя третьего лица.
Рассмотрев исковое заявление, заслушав прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии с частью 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.
Так как ФИО1 написала прокурору заявление с просьбой обратиться в суд в защиту ее прав и законных интересов ввиду отсутствия юридического образования и невозможности обратиться к юристу по причине низкого дохода и наличия инвалидности, прокурор правомерно обратился в суд с настоящим исковым заявлением.
Согласно части 1 статьи 39, части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и иных случаях, установленных законом. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Согласно статье 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; соблюдение врачебной тайны.
В силу статьи 10 Федерального закона № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе: применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.
Статьей 11 Федерального закона № 323-ФЗ установлено, что отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится право на медицинскую помощь в гарантированном объёме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона № 323-ФЗ).
Пунктом 5 части 1 статьи 29 Федерального закона № 323-ФЗ предусмотрено, что организация охраны здоровья осуществляется путём обеспечения определённых категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, на основе клинических рекомендаций, с учётом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (части 1, 15 статьи 37 Федерального закона № 323-ФЗ).
В соответствии с пунктом 1 части 3 статьи 80 Федерального закона № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счёт личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включённых в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включённых в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учётом стандартов медицинской помощи.
Согласно части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона (в том числе инвалидам), набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2021 г. № 1093н утверждены Правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также Правила отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества в том числе Порядок отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов (далее – Правила № 1093н).
С учетом положений пункта 1 данных Правил отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения осуществляется в частности аптечными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, без рецепта и (или) по рецепту на лекарственный препарат, оформленному медицинскими работниками, а также по требованию медицинской организации для аптечной организации.
Согласно пункту 11 Правил № 1093н отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли.
Согласно пункту 19 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации № 929н, Министерства здравоохранения Российской Федерации № 1345н от 21 декабря 2020 г., в случае временного отсутствия в аптечной организации указанного в рецепте лекарственного препарата, медицинского изделия или специализированного продукта лечебного питания для детей-инвалидов рецепт принимается на отсроченное обслуживание с даты обращения пациента в аптечную организацию в сроки, установленные правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения.
Согласно части 5 статьи 6.3 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» порядок предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с настоящей главой устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
При этом субвенции на обеспечение лекарственными средствами в форме межбюджетных трансфертов из федерального бюджета предоставляются бюджетам субъектов Российской Федерации.
В Архангельской области действует Порядок обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях, утверждённый постановлением Правительства Архангельской области от 09 июня 2018 г. № 259-пп (далее – Порядок № 259-пп), который определяет механизм и условия обеспечения за счёт средств областного бюджета отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях, а также общие принципы взаимодействия министерства здравоохранения Архангельской области, медицинских организаций в Архангельской области, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь по месту жительства (прикрепления) граждан, фармацевтических организаций, участвующих в обеспечении за счёт средств областного бюджета льготных категорий граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в соответствии с государственными контрактами, заключаемыми министерством здравоохранения Архангельской области в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд, и льготных категорий граждан.
В силу пункта 7 Порядка № 259-пп обеспечение льготных категорий граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях осуществляется за счёт средств областного бюджета, выделенных министерству здравоохранения Архангельской области в рамках государственной программы Архангельской области «Развитие здравоохранения Архангельской области», утверждённой постановлением Правительства Архангельской области от 12 октября 2012 г. № 462-пп.
Медицинские организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь по месту жительства (прикрепления) граждан, представляют в адрес министерства здравоохранения Архангельской области заявки, содержащие сведения о номенклатуре и объёмах лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и медицинских изделий, отпускаемых бесплатно, необходимых при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях льготным категориям граждан (пункт 8 Порядка № 259-пп).
Основанием для обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях является рецепт врача (фельдшера) (пункт 9 Порядка № 259-пп).
При обращении гражданина в медицинскую организацию за льготным рецептом врач (фельдшер), имеющий право выдачи льготных рецептов, по результатам проведённого осмотра, при наличии медицинских показаний выдаёт льготный рецепт на лекарственные препараты, специализированные продукты лечебного питания и медицинские изделия, предоставляемые бесплатно, входящие в Перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, включённый в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области, утверждаемую постановлением Правительства Архангельской области. Назначение (наименование, разовая доза, способ и кратность приёма или введения, длительность курса, обоснование назначения) лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и медицинских изделий, фиксируется в медицинских документах (амбулаторной карте). Вопрос учёта рекомендаций и заключений иных медицинских организаций, касающихся назначения лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и медицинских изделий, разрешается врачом (фельдшером), имеющим право выдачи льготных рецептов, самостоятельно (пункты 6 и 11 Порядка № 259-пп).
Кроме того, Министерством здравоохранения Архангельской области издано распоряжение от 03 июля 2019 г. № 42-ро (в редакции распоряжения Министерства здравоохранения Архангельской области от 08 ноября 2023 г. № 70-ро), которым утвержден Порядок взаимодействия при обеспечении отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями (далее – Порядок № 42-ро).
Согласно названному Порядку информационный обмен между участниками взаимодействия обеспечивается в модуле Регионального сегмента единой информационной системы в сфере здравоохранения Архангельской области «Льготное лекарственное обеспечение Архангельской области» (пункт 5 Порядка № 42-ро).
Выписка льготных рецептов осуществляется врачами, фельдшерами и акушерами, имеющими право выписки льготных рецептов (пункт 36 Порядка № 42-ро).
Уполномоченные фармацевтические организации в рамках взятых на себя обязательств осуществляют обеспечение льготных категорий граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями (пункт 48 Порядка № 42-ро).
В случае отсутствия в аптечной организации лекарственного препарата, указанного в рецепте в соответствии с назначением врача, рецепт необходимо принять на отсроченное обеспечение. Уполномоченная фармацевтическая организация в течение одного рабочего дня информирует медицинскую организацию о принятии рецепта на отороченное обслуживание (пункт 49 Порядка № 42-ро).
Уполномоченная фармацевтическая организация еженедельно в министерство осуществляет предоставление оперативных достоверных сведений о принятых на отсроченное обслуживание рецептах с обязательным указанием перспектив обеспечения (ориентировочные даты поступления лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и медицинский изделий, дефектура и т.п.).
Согласно пункту 34 Порядка № 42-ро взаимодействие министерства, медицинских организаций и уполномоченных фармацевтических организаций по исполнению утвержденных заявок осуществляется в соответствии с положениями государственных контрактов, заключаемых министерством в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд, направленных на организацию обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями.
Пунктом 41 Порядка № 42-ро предусмотрено, что уполномоченные фармацевтические организации осуществляют ежедневный учет обеспеченных и поставленных на отсроченное обслуживание рецептов, в том числе с использованием Модуля.
Согласно пункту 42 Порядка № 42-ро в случае отсутствия лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и медицинский изделий на фармацевтическом рынке (перерегистрация, отсутствие производства и др.) министерство доводит информацию до сведения медицинских организаций и уполномоченных фармацевтических организаций, после чего в медицинских организациях в установленном порядке решается вопрос о корректировке терапии.
Судом установлено, что ФИО1 является инвалидом третьей группы бессрочно, причина инвалидности «общее заболевание», наблюдается в ГБУЗ Архангельской области «Котлассская ЦГБ» с диагнозом: другие псориатические артропатии.
С 10 июля 2023 г. лечащим врачом ГБУЗ Архангельской области «Котласская ЦГБ» истцу назначен лекарственный препарат «м», который согласно приложению № 1 к распоряжению Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 г. № 2406-р является аналогом фолиевой кислоты и входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.
16 июля 2025 г. истцу выдан рецепт на бесплатное получение вышеуказанного лекарственного препарата, с которым она обратилась в ГУП АО «Фармация» 18 июля 2025 г., однако «м» не был предоставлен ФИО1 в связи с его отсутствием на складе предприятия.
05 сентября 2025 г. дочерью ФИО1 – ФИО3 были приобретены 3 упаковки лекарственного препарата «м» стоимостью 1 206 руб. 00 коп. на общую сумму 3 618 руб. 00 коп.
17 сентября 2025 г. истцом получено указанное лекарство в аптеке.
На основании изложенного суд приходит к выводу о том, что ФИО1, являясь инвалидом третьей группы, относится к категории граждан, имеющих право на бесплатное обеспечение всеми жизненно необходимыми лекарственными препаратами в соответствии с положениями действующего законодательства. Лечащим врачом истца регулярно выписывались рецепты для льготного обеспечения ФИО1 лекарственным препаратом «м», который входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения. Истец имеет необходимость для поддержания жизнедеятельности в постоянном приеме «м» один раз в неделю, что соответствует одной упаковке. Однако истец «м» в период с 18 июля 2025 г. по 17 сентября 2025 г., то есть в течение двух месяцев обеспечена не была, в связи с его отсутствием в аптечной организации, вследствие чего вынуждена приобрести лекарственный препарат самостоятельно и понести убытки в размере 3 618 руб. 00 коп.
Следовательно, права ФИО1 были нарушены.
По смыслу статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. При этом под убытками понимаются расходы, которое лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права.
Среди способов защиты гражданских прав статья 12 Гражданского кодекса Российской Федерации называет возмещение убытков.
В целях обеспечения льготных категорий граждан лекарственным препаратом «м» Министерством здравоохранения Архангельской области (заказчик) с ГУП АО «Фармация» (исполнитель) заключен государственный контракт от 12 мая 2025 г. на оказание услуг по обеспечению лекарственными препаратами из аптечных организаций по рецептам врачей медицинских организаций граждан, имеющих право на льготное обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с областным законодательством (далее – контракт), предметом которого является обязательство исполнителя на основании заявок заказчика по оказанию услуг по обеспечению лекарственными препаратами из аптечных организаций по рецептам врачей медицинских организаций граждан, имеющих право на льготное обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с областным законодательством, а заказчик обязуется принять и оплатить надлежащим образом оказанные услуги в порядке и на условиях, предусмотренных настоящим контрактом (пункт 1.1 контракта).
Пунктом 6.2 контракта предусмотрено, что оказание услуг осуществляется в соответствии с плановыми заявками, подписанными со стороны заказчика и принятыми исполнителем; срочными заявками, подписанными со стороны заказчика и принятыми исполнителем.
К плановым заявкам относятся заявки, не требующие срочного обеспечения, на необходимый объем и ассортимент лекарственных препаратов, которыми обеспечиваются из аптечных организаций (пунктов отпуска) по рецептам врачей (фельдшеров) медицинских организаций граждане, имеющие право на льготное обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Архангельской области (в рамках Приложения № 1 «Задание на оказание услуг» к контракту). Плановые заявки направляются заказчиком в адрес исполнителя не реже раза в квартал, за 60 дней до начала оказания услуг в рамках исполнения поданной заявки. Плановые заявки реализуются исполнителем через 60 дней после принятия заявки по обеспечению льготных категорий граждан лекарственными препаратами по заявке. Исполнитель в течение пяти рабочих дней со дня поступления от заказчика плановой заявки сообщает заказчику о принятии заявки к исполнению. При невозможности выполнить плановую заявку на условиях заказчика (в части, полностью) в связи с дефектурой лекарственного препарата на фармацевтическом рынке Российской Федерации или в связи с отсутствием предложений контрагентов исполнителя в отношении закупки соответствующих лекарственных препаратов в рамках заявки исполнитель в течение 5 рабочих дней со дня получения заявки должен сообщить об этом заказчику и направить информацию об указанных в заявке лекарственных препаратах, в отношении которых невозможно выполнить заявку на условиях заказчика, а также обоснование причин невозможности льготного лекарственного обеспечения (с приложением документов, подтверждающих указанную позицию: документы, подтверждающие дефектуру лекарственного препарата, или документы, подтверждающие отсутствие предложений контрагентов уполномоченной фармацевтической организации в рамках заявки) (пункт 6.3 контракта).
Согласно пункту 5.1.9 контракта исполнитель обязан обеспечить наличие в аптечной организации необходимого ассортимента лекарственных препаратов в соответствии с таблицей приложения № 1 к контракту в рамках полученных и принятых заявок в соответствии с приложением № 4 к контракту.
Препарат «Метотрексат» включен в задание на оказание услуг, что следует из Приложения № 1 к контракту (пункты 954 – 969).
19 февраля 2025 г., 22 мая 2025 г., 01 июля 2025 г. Министерством здравоохранения Архангельской области направлены плановые заявки на обеспечение лекарственными препаратами из аптечных организаций (пунктов отпуска) по рецептам врачей (фельдшеров) медицинских организаций граждан, имеющих право на льготное обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с областным и федеральным законодательством, в которую включен лекарственный препарат «м».
ГУП АО «Фармация» взятую на себя обязанность при заключении контракта по обеспечению наличия в аптечном учреждении необходимого ассортимента лекарственных препаратов в соответствии с приложением, а также мониторинг движения лекарственных препаратов в аптечных организациях не выполнило.
После обращения ФИО1 указанным ответчиком 27 августа 2025 г. был заключен контракт с ООО «б» по поставку лекарственного препарата «м». Сама заявка на заключение контракта размещена в Единой информационной системе в сфере закупок только 12 августа 2025 г., то есть спустя 26 дней после обращения истца и почти месяц с момента отсутствия на складе организации.
При этом при получении плановых заявок от Министерства здравоохранения Архангельской области от 22 мая 2025 г., 01 июля 2025 г. в течение пяти рабочих дней со дня получения заявки ГУП АО «Фармация» не сообщало заказчику о невозможности выполнить плановую заявку в связи с дефектурой лекарственного препарата на фармацевтическом рынке Российской Федерации или в связи с отсутствием предложений контрагентов уполномоченной фармацевтической организации в отношении закупки соответствующего лекарственного препарата и не направляло информацию об указанном в заявке лекарственном препарате «м», в отношении которого невозможно выполнить заявку на условиях министерства, а также обоснование причин невозможности льготного лекарственного обеспечения (с приложением документов, подтверждающих указанную позицию: документы, подтверждающие дефектуру лекарственного препарата, или документы, подтверждающие отсутствие предложений контрагентов уполномоченной фармацевтической организации в рамках заявки) в соответствии с пунктом 18.1 Порядка 70-ро и пунктом 6.3 контракта.
Факт отсутствия «м» у конкретного поставщика в соответствии с письмами ООО «р» от 18 марта 2025 г. и АО «с» от 15 декабря 2025 г., дефектурой на мониторинг от 15 июля 2025 г., направленной в адрес Министерства здравоохранения Архангельской области с указанием на ожидание поставки «м», срок поставки не определен, не свидетельствует об отсутствии указанного лекарственного препарата на фармацевтическом рынке Российской Федерации и невозможности своевременно провести закупочные мероприятия в соответствии с Федеральным законом от 05 апреля 2023 г. № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд».
С учетом установленных по делу обстоятельств суд приходит к выводу, что несвоевременное обеспечение ФИО1 лекарственным препаратом произошло по вине ГУП АО «Фармация», не обеспечившего регулярные поставки в аптечные пункты препарата «м».
Довод ответчика о том, что отпуск лекарственного препарата назначенного ФИО1 осуществлен в течение указанного в рецепте срока его действия, судом отклоняется как несостоятельный, поскольку положения пункта 11 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, утвержденного Приказом Министерством здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2021 г. № 1093н, не определяют срок, в течение которого выданный рецепт на льготное обеспечение лекарственными препаратами должен быть обслужен в случае отсутствия у субъекта розничной торговли данного лекарственного препарата. Указанный в пункте 11 названных правил срок регулирует правоотношения обращения пациента за получением назначенного ему лекарственного препарата, а не срок в течении которого данный препарат должен быть обслужен субъектом розничной торговли лекарственного препарата, указанного в рецепте.
Учитывая отсутствие установленного нормативного срока выдачи лекарственных препаратов по льготным рецептам, то выданный ФИО1 льготный рецепт на получение лекарственного препарата должен был быть обслужен в день его обращения, а при отсутствии препарата в разумный срок. Учитывая, что предъявленный 18 июля 2025 г. рецепт обслужен лишь 17 сентября 2025 г., такой срок разумным признать нельзя.
На основании изложенного требования прокурора подлежат удовлетворению, на ГУП АО «Фармация» подлежит возложению обязанность возместить ФИО1 убытки в размере 3 618 руб. 00 коп.
В соответствии с пунктом 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинён моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 и статьёй 151 данного Кодекса.
Пунктом 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что вред, причинённый личности или имуществу гражданина, а также вред, причинённый имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.
Как следует из разъяснений, содержащихся в пункте 11 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 г. № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина», по общему правилу, установленному пунктами 1 и 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствие своей вины. Установленная статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт увечья или иного повреждения здоровья, размер причинённого вреда, а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.
Несвоевременное обеспечение ФИО1 назначенным ей лекарственным препаратом безусловно причинило ей нравственные и физические страдания, поскольку отсутствие данного препарата с учетом имеющегося заболевания ухудшило состояние здоровья истца.
С учетом вышеизложенного с ГУП АО «Фармация» подлежит взысканию компенсация морального вреда в размере 10 000 руб. 00 коп.
Министерство здравоохранения Архангельской области не является надлежащим ответчиком по гражданскому делу, так как в целях обеспечения льготных категорий граждан лекарственным препаратом «м» министерством регулярно заключаются государственные контракты с фармацевтическими организациями, по условиям которых исполнители таких контрактов обеспечивают наличие в аптечных организациях определенного ассортимента лекарственных препаратов. При этом заявки министерством подаются без привязки к конкретному контрактному обязательству. Такая заявка может быть реализована, так и оплачена в рамках любого из действующих контрактов.
С учетом изложенного, в ходе рассмотрения дела не установлено нарушения министерством здравоохранения Архангельской области нормативных актов в сфере льготного лекарственного обеспечения, в связи с этим основания для взыскания с него компенсации морального вреда, а также возложения обязанности возместить убытки отсутствуют.
В соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ГУП АО «Фармация» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 7 000 руб. 00 коп.
Руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,
решил :
исковые требования Котласского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 (идентификационный номер налогоплательщика №) к Министерству здравоохранения Архангельской области (идентификационный номер налогоплательщика 2901070303), государственному унитарному предприятию Архангельской области «Фармация» (идентификационный номер налогоплательщика 2900000247) об обязании возместить убытки и взыскании компенсации морального вреда удовлетворить частично.
Обязать государственное унитарное предприятие Архангельской области «Фармация» возместить ФИО1 убытки в размере 3 618 руб. 00 коп.
Взыскать с государственного унитарного предприятия Архангельской области «Фармация» в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб. 00 коп.
Взыскать с государственного унитарного предприятия Архангельской области «Фармация» в доход бюджета городского округа Архангельской области «Котлас» государственную пошлину в размере 7 000 руб. 00 коп.
В удовлетворении исковых требований Котласского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Архангельской области об обязании возместить убытки и взыскании компенсации морального вреда отказать.
Решение может быть обжаловано в Архангельском областном суде в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы или принесения апелляционного представления через Котласский городской суд Архангельской области.
Председательствующий Е.В. Алексеева
Мотивированное решение суда составлено 12 января 2026 г.