Дело № ******а-1783/2023

Мотивированное решение изготовлено 14.02.2023

РЕШЕНИЕ

ИФИО1

14 февраля 2023 г Октябрьский районный суд <адрес> в составе:

председательствующего судьи Гурина К.В.,

при секретаре ФИО3,

с участием помощника прокурора <адрес> ФИО9,

представителя административного истца ФИО5, административного ответчика ФИО4 представителя административного ответчика - адвоката юридической консультации № ****** <адрес> ФИО6,

рассмотрев в закрытом выездном судебном заседании в помещении отделения № ****** психиатрического стационара ГАУЗ СО «ПБ № ******» административное дело по административному исковому заявлению государственного бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Психиатрическая больница № ******» к ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, о госпитализации гражданина в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке,

УСТАНОВИЛ:

ДД.ММ.ГГГГ ГАУЗ СО «ПБ № ******» обратилось в суд с административным исковым заявлением к ФИО2 о госпитализации её в ГАУЗ СО «ПБ № ******» в стационарных условиях, в недобровольном порядке на основании п.п. «а» и «в» ст. 29 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». В обоснование иска указано, что ФИО2 страдает тяжелым психическим заболеванием в виде шизофрении, параноидной формы с ранним началом, непрерывного течения, депрессивно-ипохондрическим и бредовым синдромом (F20.006), обуславливающего её непосредственную опасность для себя ввиду высокой вероятности причинения вреда своему здоровью под воздействием болезненных переживаний, отсутствие критического отношения к состоянию, кроме того оставление ее без психиатрической помощи может повлечь существенный вред для её здоровья вследствие ухудшения ее психического состояния.

В судебном заседании представитель административного истца ФИО5 доводы, изложенные в административном иске, поддержал, просил его удовлетворить.

Административный ответчик ФИО2 в судебном заседании ориентирована, сознание не помрачено, точно называет анкетные данные, время, место нахождения, в то же время насторожена, эмоционально возбуждена, отказывается присаживаться на стул, под различными предлогами. Наличие у нее психического расстройства не отрицает, последовательно поясняя, что с 2015 часто пребывает в состоянии депрессий, в период которых ограничивает какое-либо общение с окружающими, снижает потребление пищи. Такое состояние вызвано отсутствием взаимопонимания с родителями, которые мало уделяют ей внимания. Такое состояние являлось основанием для прохождения лечения в различных медицинских учреждениях, в том числе психиатрических. После последнего лечения в ГАУЗ СО «ПБ№ ******» ей была назначена терапия, а также посещение участкового врача-психиатра. Вместе с тем, в настоящее время какие-либо препараты она не принимает, врача-психиатра не посещает. Критики к своему поведению не испытает, на вопрос о необходимости прохождения лечения в условиях стационара в добровольном порядке для купирования острого состоянию и индивидуализированного подбора терапии отвечает категорическим отказом. Также пояснила, что действительно ранее ее посещали мысли о суициде, она резала себе руки острыми предметами, но в последнее время такие мысли ее не посещают и каких-либо действий по причинению вреда здоровью себе она не предпринимает. Просит в удовлетворении административного иска отказать.

Представитель административного ответчика - адвокат юридической консультации № ****** <адрес> ФИО6, с учетом мнения ФИО2, возражала против ее госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке, так как ФИО2 готова принимать лекарственные препараты, какую-либо опасность для себя или окружающих она не представляет, а ее лечение возможно в амбулаторных условиях.

Допрошенный в качестве специалиста ФИО7 – врач-психиатр ГАУЗ СО «ПБ № ******» пояснил, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 была доставлена родителями в ГАУЗ СО «ПБ № ******» из дома, так как в последние 5 дней до госпитализации вела себя неадекватно, отказывалась от общения с родителями и приема пищи, все время проводила в одиночестве в совей комнате. До этого была привезена родителями из <адрес> в крайне неухоженном и истощенном состоянии. При поступлении в ГАУЗ СО «ПБ № ******» была осмотрена врачом-психиатром приемного отделения, принявшим решение о необходимости ее госпитализации, ввиду наличия тяжелого психического расстройства. При осмотре на ЦВК, комиссия пришла к выводу о наличии у ФИО2 тяжелого психотического расстройства в виде в виде шизофрении, параноидной формы с ранним началом, непрерывного течения, депрессивно-ипохондрическим и бредовым синдромом, что выражается в формальности и оппозиционности контакта, в искаженном восприятии действительности и бредовой интерпретации окружающего, обуславливает ее социальную опасность для себя. Выраженность психических нарушений, ее неадекватное поведение, ухудшение картины заболевания, процесс физического истощения, а также отсутствие критического отношения к состоянию представляет опасность в первую очередь для себя. Оставление ее без психиатрической помощи может повлечь существенный вред для здоровья пациента, вследствие ухудшения его психического и соматического состояния. Данные выводы соответствуют пп. «а», «в» ст. 29 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Также пояснил, что в период с ноября по декабрь 2021 года ФИО2 проходила лечение в ГАУЗ СО «ПБ № ******», была выписана в стабильном состоянии, ей было назначено лечение с посещением врача-психиатра, в том числе для ежемесячных инъекций лекарственного препарата, но по истечении месяца после выписки, ФИО2 перестала принимать лекарственные препараты. Поскольку ФИО2 категорически отказывается принимать лекарственные препараты, необходимо ее лечение только в условиях стационара до момента стойкого улучшения состояния. Считает, что ФИО2 необходимо госпитализировать в ГАУЗ СО «ПБ № ******» в стационарных условиях в недобровольном порядке.

Допрошенная в судебном заседании в качестве свидетеля ФИО8, суду показала, что является матерью ФИО2 Ее дочь действительно страдает психическим заболеванием, с 2018 года она периодически находится под наблюдением врачей психиатров или проходит лечение в психиатрических больницах. Последнее лечение было с ноября по декабрь 2021 года в ГАУЗ СО «ПБ № ******», после которого дочь выписана в стабильном состоянии, ей было назначено лечение с посещением врача-психиатра. Вместе с тем в последнее время дочь отказалась от приема препаратов, врача-психиатра не посещает, но очень часто проводит одни и те же медицинские исследования по обнаружению у себя заболеваний, но заболевания не обнаруживают (например, провела более 20 исследований МРТ). В этой связи душевное состояние стало ухудшаться, она перестала следить за внешним видом, очень сильно похудела, так как отказывается от приема пищи. В этой связи, считает необходимым госпитализировать ее дочь в недобровольном порядке в психиатрический стационар.

Помощник прокурора <адрес> ФИО9 Е.В. суду пояснила, что считает необходимым поместить ФИО2 в психиатрический стационар в недобровольном порядке, так как её поведение опасно для нее самой, и если надлежащего лечения она не получит, то может наступить существенный вред её здоровью.

Суд, заслушав сторону административного истца и ответчика, специалиста, свидетеля, заключение прокурора и исследовав материалы дела, находит, что административный иск ГАУЗ СО «ПБ № ******» подлежит удовлетворению, исходя из следующего:

Каждый имеет право на уважение его личной и семейной жизни (п. 1 ст. 8 Всеобщей декларации прав человека, принятой Генеральной Ассамблеей ООН ДД.ММ.ГГГГ).

Всеобщая декларация прав человека провозглашает, что все люди рождаются свободными и равными в своем достоинстве и правах (статья 1). Принадлежащее каждому от рождения право на свободу и личную неприкосновенность (статья 22 Конституции Российской Федерации) относится к числу основных прав человека. Оно воплощает наиболее значимое социальное благо, которое - исходя из признания государством достоинства личности - предопределяет недопустимость произвольного вмешательства в сферу ее автономии, создает условия как для всестороннего развития человека, так и для демократического устройства общества.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации установлено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Резолюцией Генеральной Ассамблеей ООН № ****** от ДД.ММ.ГГГГ утверждены Принципы защиты психически больных лиц и улучшения психиатрической помощи.

В соответствии со ст. 28 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» основанием для госпитализации в психиатрический стационар является наличие у лица психического расстройства и решение врача-психиатра о проведении обследования или лечения в стационарных условиях, помещение лица в психиатрический стационар осуществляется добровольно – по просьбе этого лица либо с его согласия.

В силу ст. 29 указанного закона лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает: его непосредственную опасность для себя или окружающих, или его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Суд считает, что в данном случае основания для госпитализации ФИО2 – наличие тяжелого психического расстройства – в виде шизофрении, параноидной формы с ранним началом, непрерывного течения, депрессивно-ипохондрическим и бредовым синдромом (F20.006), которое лишает ее способности понимать значение своих действий, отсутствие критики, обуславливающее ее непосредственную опасность для себя. В случае оставления ее без должного надзора и ухода, что в настоящее время осуществимо лишь в условиях психиатрического стационара, так как ФИО2 не контактирует со своими родственниками, которые не могут контролировать ее состояние и поведение, категорически отказывается от приема лекарственных препаратов, может наступить ухудшение ее психического состояния, и может быть сопряжено, с высоковероятной возможностью необратимых последствий для её психического и физического здоровья в случае оставления ее без специализированной медицинской помощи, в частности может привести к возвращению суицидальных мыслей и их реализации. Более того, судом установлено, что ФИО2 не осознает опасности для своего здоровья, не понимает значение своих действий, такие действия могут причинить существенный вред ее здоровью, если она будет оставлена без психиатрической помощи, поскольку данные действия она выполняет не осознанно, а вследствие психического расстройства в состоянии его обострения.

При таких обстоятельствах, оценив поведение ФИО2 в судебном заседании, в совокупности исследованные доказательства, в том числе учитывая заключение комиссии врачей-психиатров от ДД.ММ.ГГГГ, принятое специализированным органом после непосредственного психиатрического обследования ФИО2, не ставя под сомнение беспристрастность и квалификацию врачей, суд удовлетворяет административный иск ГАУЗ СО «ПБ № ******» о госпитализации ФИО2 в психиатрической стационар в недобровольном порядке на основании п.п. «а» «в» ст. 29 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 28, 29, 34 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», ст. ст. 175-180, 279 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Административный иск удовлетворить.

Госпитализировать ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, гражданку Российской Федерации, зарегистрированную по адресу: <адрес>, в психиатрический стационар медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь, в недобровольном порядке на время сохранения оснований по которым проведена госпитализация.

Решение может быть обжаловано сторонами и опротестовано прокурором в Свердловский областной суд в течение 10 дней со дня принятия решения путем подачи апелляционной жалобы или представления через Октябрьский районный суд <адрес>.

Судья К.В. Гурин