Дело №а-64/2023

УИД 81RS0№-30

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

пос. Гайны 22 марта 2023 года

Гайнский районный суд Пермского края в составе председательствующего Зубовой Е.Н.,

при секретаре судебных заседаний ФИО3,

с участием административного истца – прокурора Галкиной В.Н.,

представителя ГБУЗ ПК «Северная больница Коми-Пермяцкого автономного округа» ФИО6

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению прокурора Гайнского района в интересах неопределенного круга лиц о госпитализации гражданина в медицинскую организацию,

установил :

Прокурор Гайнского района обратился в интересах неопределённого круга лиц в Гайнский районный суд с административным исковым заявлением к ФИО2 о принудительной госпитализации, обосновав свои требования следующим. Прокуратурой района проведена проверка исполнения на территории Гайнского муниципального округа законодательства об охране здоровья граждан, о предупреждении распространения туберкулеза на теории Гайнского МО. Проверкой было установлено, что ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ г.р. был поставлен на диспансерный учет 26.10.2012 г. с диагнозом: инфильтративный туберкулез S 1-2 обоих легких МБТ-/-1А ГДУ. После непродолжительного лечения в стационаре туберкулезного отделения ГБУЗ ПК «Гайнская ЦРБ» с 09.10.2012 по 07.12.2012 самовольно покинул стационар, курс химиотерапии был прерван. После чего ФИО2 выехал за пределы ФИО1 района. 2102.2020 ФИО2 прошел флюорографическое обследование в ГБУЗ ПК «Северная больница КПО» по результатам которого ему был выставлен диагноз: диссеминированный туберкулез легких. 13.03.2020 выдано направление на госпитализацию в Коми-Пермяцкий филиал ГБУЗ ПК «Клинический фтизиопульмонологический медицинский центр», так как был установлен диагноз: диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации МБТ-/+.1А ГДУ (заразная форма). В период с 16.03.2020 по 27.04.2020 проходил лечение в стационаре Коми-Пермяцкого филиала ГБУЗ ПК «КФМЦ». Бактериологический посев на МБТ от 16.03.2020 показа рост колоний МБТ. 27.04.2020 выписан из стационара за нарушение режима (самовольно ушел). На прием к фтизиатру не явился. 26.01.2021 по результатам ФГ установлен диагноз: двусторонний туберкулез, однако на прием к фтизиатру ФИО2 не явился. 14.12.2021 на прием явилась супруга ФИО2, которая пояснила, что вместе с супругом она не проживает. Он живет с ФИО4 ДД.ММ.ГГГГ г.р., у которой 8 детей. Вместе с ней употребляет спиртные напитки. По результатам проведенной туберкулиндиагностики всех детей ФИО4 выявлено инфицирование двоих детей. Дети взяты на диспансерный учет, направлены на лечение в Кои-Пермяцкий филиал ГБУЗ ПК «КФМЦ». 24.12.2021 ФИО2 явился на прием к врачу фтизиатру, наличие заболевание у себя отрицает, обследование прошел, но от лечения отказался. 31.03.2022 на приеме вновь отказался от лечения. Уклоняясь от прохождения обследования и лечения ФИО2 нарушает обязанности лиц, больных туберкулезом, установленные ст. 13 Закона № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации». Уклоняясь от лечения ФИО2 ухудшает состояние своего здоровья и подвергает риску заражения этим заболеванием своих близких, проживающих совместно с ним, а также неопределенного круга лиц. Просит госпитализировать ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ в медицинскую противотуберкулезную организацию - Коми-Пермяцкий филиал ГБУЗ ПК «Клинический фтизиопульмонологический медицинский центр» в недобровольном порядке для прохождения лечения.

В судебном заседании административный истец Галкина В.Н. административное исковое заявление поддержала в полном объеме.

ФИО5 в судебное заседание не явился, просил о рассмотрении дела в его отсутствие. О месте и времени судебного заседания уведомлен надлежащим образом. В соответствии со ст. 283 КАС РФ О времени и месте рассмотрения административного дела извещаются гражданин, в отношении которого подано административное исковое заявление о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, его представитель, медицинская противотуберкулезная организация, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением, прокурор. Неявка в судебное заседание лиц, участвующих в деле, их представителей, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного заседания, не является препятствием к рассмотрению и разрешению административного дела, если суд не признал их явку обязательной. Учитывая изложенное, позицию административного ответчика, судебное заседание проведено в отсутствие административного ответчика.

Представитель ГБУЗ ПК «Северная больница КПО» ФИО6 в судебном заседании административные исковые требования прокурора поддержала в полном объеме и пояснила, что работает врачом-фтизиатром в ГБУЗ ПК «Северная больница». ФИО2 был поставлен на диспансерный учет в Гайнской ЦРБ, а также в Коми-Пермяцком противотуберкулезном диспансере в 2012 году. Являясь больным заразной формой туберкулеза, и состоящим с 2012 года на диспансерном учет о наличии у себя заболевания знает, однако от прохождения лечения категорически отказывается, поясняя, что хорошо себя чувствует. Учитывая его состояние здоровья, отрицательную динамику заболевания, которая прослеживается на рентгеновских снимках (наступление фазы распада), ФИО2 необходима госпитализация в ГБУЗ ПК «Клинический фтизиопульмонологический медицинский центр», поскольку он создает угрозу для себя и окружающих. В настоящее время у них поставлено на учет несколько человек, после контакта с ответчиком.

Суд, заслушав административного истца, представителя медицинского учреждения, изучив и оценив материалы административного дела, суд приходит к следующему.

В силу положений статьи 10 Закона РФ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" в случае угрозы возникновения и распространения туберкулеза на основании предписаний главных государственных санитарных врачей и их заместителей или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, проводятся дополнительные противоэпидемические мероприятия.

Больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Согласно ч. 1 ст. 9 Федерального закона от 18.06.2001 года N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" диспансерное наблюдение за больными туберкулезом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза (далее - лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом) проводится в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. Диспансерное наблюдение за больными туберкулезом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей.

Пунктом 6 Порядка диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 25.12.2001 года N 892, предусмотрено, что диспансерное наблюдение за больными туберкулезом осуществляется непрерывно независимо от согласия больного или его законных представителей на этапах амбулаторного, стационарного и санаторного лечения в целях обеспечения эффективности профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий.

В случае нарушения больными заразной формой туберкулеза порядка диспансерного наблюдения они подлежат обязательному обследованию и лечению в судебном порядке в соответствии со статьей 10 Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" (п. 11 указанного Порядка).

Согласно ст. 13 Закона лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, обязаны: проходить по назначению врача медицинской противотуберкулезной организации медицинское обследование и профилактические мероприятия, в том числе путем применения лекарственных препаратов; находиться под наблюдением в медицинской противотуберкулезной организации и соблюдать периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) в соответствии с порядком диспансерного наблюдения за лицами, находящимися под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом; соблюдать государственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, установленные для указанной категории лиц; не препятствовать проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусмотренных законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Лица, больные туберкулезом, наряду с выполнением обязанностей, указанных в абзацах третьем - пятом настоящей статьи, также обязаны: проходить лечение, назначенное врачом медицинской противотуберкулезной организации; соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности; соблюдать правила поведения пациентов в медицинских противотуберкулезных организациях во время нахождения на лечении в таких организациях.

Согласно статье 33 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Согласно ст. 284 КАС РФ при рассмотрении административного дела о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке суду необходимо выяснить: 1) имеется ли у гражданина, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, заболевание заразной формой туберкулеза; 2) имелись ли факты неоднократного нарушения гражданином, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, санитарно-противоэпидемического режима либо умышленного уклонения от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза.

При рассмотрении административного дела судом установлено, что административный ответчик ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ был поставлен на диспансерный учет в ГБУЗ ПК «Гайнская ЦРБ» с диагнозом: инфильтративный туберкулез S 1-2 обоих легких МБТ-/-1А ГДУ. 13.03.2020 административному ответчику выдано направление на госпитализацию в Коми-Пермяцкий филиал ГБУЗ ПК «Клинический фтизиопульмонологический медицинский центр» в связи с выставлением диагноза: диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации МБТ-/+.1А ГДУ (заразная форма). В период с 16.03.2020 по 27.04.2020 проходил лечение в стационаре Коми-Пермяцкого филиала ГБУЗ ПК «КФМЦ», не окончив курса лечения самовольно покинул стационар. После этого, лечение не проходил, от обследования и госпитализации неоднократно отказывался. Таким образом, суд находит заявленные административные исковые требования прокурора обоснованными и подлежащими удовлетворению.

В соответствии с ч. 2 ст. 285 Кодекса административного судопроизводства РФ Суд принимает решение об удовлетворении административного иска, если установит наличие оснований для госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

В соответствии со ст. 285 КАС РФ решение суда по административному делу о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подлежит немедленному исполнению. В соответствии с частью 1 статьи 5 Федерального закона от 2 октября 2007 года N 229-ФЗ "Об исполнительном производстве" принудительное исполнение судебных актов, актов других органов и должностных лиц возлагается на Федеральную службу судебных приставов и ее территориальные органы.

Руководствуясь ст., ст. 175-180, 281 КАС РФ, суд

решил:

Административные исковые требования прокурора о принудительной госпитализации ФИО2 удовлетворить.

Госпитализировать ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца пос. ФИО1 <адрес>, зарегистрированного и проживающего по адресу <адрес> Гайнский МО п. ФИО1 <адрес> недобровольном порядке в Коми-Пермяцкий филиал ГБУЗ ПК «Клинический фтизиопульмонологический медицинский центр», расположенный по адресу <...>.

Решение подлежит немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Пермский краевой суд через Гайнский районный суд в течение 10 дней со дня вынесения.

Судья: Е.Н. Зубова