Дело № 2-142/2025

УИД 75RS0032-01-2025-000269-36

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

с. Кыра 23 октября 2025 года

Кыринский районный суд Забайкальского края в составе:

председательствующего судьи Самохваловой Е.В.,

при секретаре Поварове И.А.,

представителя процессуального истца – помощника прокурора Кыринского района Гармаевой В.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Кыринского района, поданного в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Забайкальского края о взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Кыринского района Забайкальского края обратился в суд с вышеназванным иском, просит суд возложить на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанность организовать ежемесячное в течение 2025 года обеспечение ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения тест – полосками OneTouch Select Plus № 50 в соответствии с медицинскими показаниями; взыскать с Министерства здравоохранения в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 20 000 рублей. Решение суда просил обратить к немедленному исполнению. Свои исковые требования мотивировал тем, что прокуратурой по обращению ФИО1 проведена проверка исполнения требований законодательства в сфере здравоохранения, в ходе которой установлено, что ФИО1 состоит на учете в государственном учреждении здравоохранения «Кыринская центральная районная больница» (далее - ГУЗ «Кыринская ЦРБ») с диагнозом сахарный диабет 2 типа, достигнутый целевой уровень гликемии 8,0%. Пациенту на постоянной основе необходимы лекарственные препараты и медицинские изделия: метформин в таблетках 1000 мг, вилдаглиптин в таблетках 50 мг, дапаглифлозин 10 мг., тест – полоски для определения уровня гликемии (1 полоска в день), иглы для шприц ручек № 100, аторвастатин 10-20 мн, панкреатин 1000 ед № 60, омепразол 20 мг, карведилол 12.5 левотироксин 100 мкг № 100, аспаркам 175 мг+175 мг № 20. Согласно данным программного комплекса «Асулон М-Аптека» за 2025 год, ФИО1 не был обеспечен рецепт серии Р7625 № 400000523 от 19.03.2025 на получение тест – полосок Айчек для измерения количественных показателей глюкозы крови на глюкометрах модели «OneTouch Select Plus № 50» в количестве 2 шт. по причине отсутствия их в аптечной организации. Таким образом, ФИО1 не обеспечена в полном объеме необходимыми медицинскими изделиями. Имеющееся у ФИО1 заболевание относится к социально значимым, обуславливает ее право на получение жизненно необходимых медицинский изделий в соответствии с медицинскими показаниями. Факт обращения ФИО1 в прокуратуру района за защитой свидетельствует о нарушении права последнего на обеспечение медицинскими изделиями бесплатно в объеме, определяемым врачом. Бездействие связанное с не предоставлением ФИО1 необходимых медицинских изделий своевременно, напрямую негативно влияет на здоровье, нормальную жизнедеятельность истца, само по себе влечет за собой нарушение личных неимущественных прав, гарантированных Конституцией Российской Федерации и нормативными правовыми актами. Отсутствие медицинских изделий влечет нравственные страдания ФИО1, обусловленные осознанием своей беспомощности, переживаниями по поводу своего здоровья. Изложенное обосновывает право ФИО1 на компенсацию морального вреда, который она оценивает в 20 000 рублей.

Определением суда от 23 октября 2025 года производство по делу в части исковых требований о возложении на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанности организовать ежемесячное в течение 2025 года обеспечение ФИО1 тест – полосками OneTouch Select Plus № 50 в соответствии с медицинскими показаниями, прекращено, в связи с отказом истца от иска в данной части.

В судебном заседании представитель процессуального истца - помощник прокурор Кыринского района Гармаева В.В. исковые требования о взыскании с Министерства здравоохранения Забайкальского края компенсации морального вреда в размере 20 000 рублей поддержала, по основаниям, изложенным в иске.

Истец ФИО1, будучи надлежащим образом уведомлена о месте и времени рассмотрения дела в судебное заседание не явилась, согласно телефонограмме ходатайствовала о рассмотрении дела в ее отсутствие.

Ответчик Министерство здравоохранения Забайкальского края своего представителя в судебное заседание не направило, будучи надлежащим образом извещено о месте и времени рассмотрения дела, направило письменные отзывы на исковое заявление, в которых просило суд дело рассмотреть в отсутствие своего представителя, в удовлетворении исковых требований просило отказать в полном объеме, мотивируя тем, что в силу возложенных полномочий ответчиком в 2025 году заключены государственные контракты № 37-КБ от 03.03.2025 г., № 44-ФБ.ед.п от 04.02.2025 г., № 176-КБ от 15.05.2025 г. на закупку медицинских изделий тест-полосок торговой марки One Touch Selekt Plus. В наличии аптечного пункта ГУЗ «Кыринская ЦРБ» тест-полоски торговой марки One Pouch Selekt Plus имеются в наличии по программе РЛО (региональный бюджет) в количестве 403 упаковки. Полагает, что лечащему врачу медицинской организации следовало выписывать рецепт на данные медицинские изделия по программе РЛО, поскольку материальный истец относится к федеральным льготникам, то она имеет право на получение медицинских изделий и лекарственных средств как за счёт федерального бюджета, так и за счёт регионального бюджета. В настоящее время материальный истец обеспечен тест-полосками в полном объеме. По состоянию на день выписки рецепта от 17 июня 2025 г. медицинские изделия тест-полоски торговой марки One Touch Selekt Plus имелись в наличии в рамках региональной льготы (РЛО) в количестве 18 и 4 упаковок, однако рецепт был выписан врачом по программе ДЛО + Субъект, то есть не корректно. Сведения о наличии на остатках лекарственных средств, медицинских изделий и прочего, в том числе вид программы ДЛО + Субъект или РЛО, по которым доступны к получению лекарственные средства, медизделия, медицинскому работнику доступны. В 2025 году медицинские изделия тест-полоски закуплены под торговой маркой российского производства One Touch Selekt Plus, которые по действующему законодательству имеют преимущество при проведении торгов, нежели импортные торговые марки «Айчек». В настоящее время в достаточно большом количестве тест-полоски торговой марки One Touch Selekt Plus имеются в наличии аптечного пункта ГУЗ «Кыринская ЦРБ», при этом законодательство не возлагает на ответчика приобретение изделий определенной торговой марки. Таким образом полагает, что Министерство здравоохранения Забайкальского края виновных действий, либо бездействия по обеспечению медицинскими изделиями материального истца не допускало. Согласно законодательства главной составляющей частью для возложения ответственности является виновность лица причинившего вред, полагает, что в данном случае виновным лицом Министерство здравоохранения Забайкальского края не является, бездействия по обеспечению тест-полосками материального истца не имеется, в связи с чем полагает, что исковые требования, включая компенсацию морального вреда, удовлетворению не подлежат.

Представители третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования – ГУЗ «Кыринская ЦРБ» и ГУП «Аптечный склад», будучи надлежащим образом уведомлены о месте и времени рассмотрения дела в судебное заседание не явились, представитель ГУП «Аптечный склад» в письменном ответе на запрос суда ходатайствовал о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя, ГУЗ «Кыринская ЦРБ» о причинах неявки не сообщило, своего отношения к заявленным требованиям не выразили, об отложении рассмотрения дела не просили.

Суд в порядке ст. 167 ГПК РФ определил рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав объяснения участвующих в судебном заседании лиц, огласив возражения представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд пришел к следующим выводам.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 состоит на учете в ГУЗ «Кыринская ЦРБ» с диагнозом: сахарный диабет 2 типа, инсулинозависимый, достигнутый целевой уровень гликемии 7,0%. Является федеральным льготником. Так же из информации, представленной ГУЗ «Кыринская ЦРБ» следует, что ФИО1 положено 1 раз в сутки использовать тест-полоски для измерения уровня гликемии + 1 гликемический профиль в неделю, в связи с чем у него имеется потребность в 11 упаковках тест-полосок в год (л.д. 16-17).

Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В силу статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, среди которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

Согласно ч. 1 ст. 43 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (ч. 2 ст. 43 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

Согласно ст. 2 Закона Забайкальского края от 25 ноября 2010 г. N 433-ЗЗК "О мерах социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении отдельным категориям граждан" гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, перечень которых определяется Правительством Российской Федерации, за исключением граждан, страдающих болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением, предоставляется бесплатное лекарственное обеспечение по основному заболеванию при амбулаторном лечении в порядке, устанавливаемом исполнительным органом государственной власти Забайкальского края, уполномоченным Правительством Забайкальского края в области здравоохранения, и в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утверждаемым Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен, в том числе "Сахарный диабет" (код заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) Е 10-Е 14).

В соответствии с ч. 2 ст. 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ при оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", и медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека. Порядок формирования перечня медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, устанавливается Правительством Российской Федерации.

Согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 (ред. от 14.02.2002) "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, в котором для категории заболевания "диабет" определен следующий перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения: все лекарственные средства, этиловый спирт (100 г. в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа "Новопен", "Пливапен" 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики.

Распоряжением Правительства РФ от 31 декабря 2018 г. N 3053-р (ред. от 20.02.2024) утвержден перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, в который включены тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови.

В силу ч. 2 ст. 73 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ медицинские работники обязаны, в том числе, назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Приказом Минздрава России от 24.11.2021 N 1094н утвержден Порядок назначения лекарственных препаратов.

Пунктом 5 Порядка назначения лекарственных препаратов определено, что назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию.

В соответствии со ст. 70 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья; рекомендуя пациенту лекарственный препарат, медицинское изделие, специализированный продукт лечебного питания или заменитель грудного молока, обязан информировать пациента о возможности получения им соответствующих лекарственного препарата, медицинского изделия, специализированного продукта лечебного питания или заменителя грудного молока без взимания платы в соответствии с законодательством Российской Федерации; устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента.

Пунктом 14 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Минтруда России N 929н, Минздрава России N 1345н от 21 декабря 2020 г., предусмотрено, что при обращении гражданина в медицинскую организацию лечащий врач (фельдшер, акушерка в случае возложения на них полномочий лечащего врача) (далее - медицинский работник) по результатам осмотра пациента назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, оформляет рецепт на бумажном носителе за своей подписью и (или) с согласия пациента или его законного представителя рецепт в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника в соответствии с порядком назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, формами рецептурных бланков на лекарственные препараты, медицинские изделия, порядком оформления этих бланков, их учета и хранения, утверждаемых федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, в соответствии с п. 16 ч. 2 ст. 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Пунктами 10, 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный ч. 3 ст. 44 названного закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее - Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ).

В соответствии с п. п. 1, 3 ч. 1 ст. 4.1 Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ полномочия по осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; по организации обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам переданы Российской Федерацией для осуществления органам государственной власти субъектов РФ.

Органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации (ч 2. ст. 9 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

Пунктом 4 постановления Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 определено, что органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации необходимо: осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой; привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются (ч. 1 ст. 11 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

За нарушение предусмотренных ч.ч. 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации (ч. 3 ст. 11 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

В Забайкальском крае полномочия по организации обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с Федеральным законом (пункт 12.3.9); организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный Федеральным законом (пункт 12.3.12); разработке и реализации региональных программ обеспечения населения лекарственными препаратами (пункт 12.13) возложены на Министерство здравоохранения Забайкальского края (Положение о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, утвержденное постановлением Правительства Забайкальского края от 27 июля 2017 г. N 319).

Таким образом, из приведенного правового регулирования следует, что лицам, состоящим под диспансерным наблюдением с социально-значимыми заболеваниями, лекарственные препараты, обусловленные их заболеванием, включая медицинское изделие тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови предоставляются бесплатно по рецептам врачей. На ответчика в рассматриваемой ситуации возложена обязанность по организации обеспечения материального истца лекарственными препаратами, что, в свою очередь, ответчиком не оспаривалось.

Как было указано выше, в связи с имеющимся заболеванием ФИО1 необходимо 1 раз в сутки использовать тест-полоски для измерения уровня гликемии + 1 гликемический профиль в неделю.

Из пояснений процессуального истца, данных в судебном заседании ФИО1 ранее, до апреля 2025 года была обеспечена глюкометром марки «Айчек».

Согласно выписке из программы Асулон "М-Аптека" ФИО1 в 2025 году врачом-терапевтом ГУЗ «Кыринская ЦРБ» были выписаны рецепты на тест-полоски для измерения уровня глюкозы в крови: 19.03.2025 года – тест -полоски «Айчек» №50, указанный не обслужен в связи с истечением срока его действия; 13.05.2025 года - тест –полоски ФИО2 Селект № 50 - получены ФИО1 16 мая 2025 года; 17.06.2025 года тест-полоски ФИО2 Селект № 50 – получены ФИО1 11.08.2025 года; 02.09.2025 года – тест-полоски ФИО2 Селект № 50, получены ФИО1. 02.09.2025 года. (л.д. 105 оборот-106).

Из информации, представленной ГУП Забайкальского края "Аптечный склад" от 14.07.2025 года следует, что рецепт от 19.03.2025 года на тест-полоски «Айчек» и рецепт от 17.06.2025 года на тест-полоски ФИО2 селект не были обслужены по причине отсутствия поставок в рамках федеральной льготы на дату выписки рецепта (л.д. 22).

Согласно информации, предоставленной ГУЗ «Кыриская ЦРБ» по запросу суда 03.10.2025 года, в период март-апрель 2025 года ФИО1 пользовалась глюкометром «Айчек», в связи с чем 19 марта 2025 года ей был выписан рецепт на тест-полоски «Айчек». Использование тест-полосок «ФИО2 Селект» в глюкомитре «Айчек» не возможно. 13 мая 2025 года ФИО1 был выписан рецепт на тест полоски «ВанТач Селект», поскольку на тот момент была доведена информация о том, что тест-полоски «Айчек» для распределения по льготе больше не поступят, так как закуплены только-полоски «ВанТачСелект». В это же время ФИО1 была обеспечена глюкометром «ВанТачСелект». (л.д.117-118).

Согласно информации, представленной по запросу суда Министерством здравоохранения Забайкальского края от 20.10.2025 года, закуп лекарственных препаратов осуществляется Министерством в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 года № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд». Отгрузка и распределение лекарственных препаратов происходит в соответствии с заявками медицинских организаций. От ГУЗ «Кыринская ЦРБ» поступали заявки на обеспечение в 2025 году льготной категории граждан медицинскими изделиями «Тест-полоски» (товарных знаков «Айчек», «Аккучек», «One Touch Select Plus») в количестве 700 упаковок, по федеральной льготе, 772 упаковки по региональной льготе. В соответствии с п.1 статьи 33 Федерального закона 44-ФЗ в описании объекта закупки указываются функциональные, технические, качественные и эксплуатационные характеристики объекта закупки, в описание объекта закупки не должны включаться требования или указания в отношении определенных товарных знаков. Контракт заключается по результатам электронной процедуры с победителем определения поставщика (подрядчика, исполнителя). На сегодняшний день Министерством закуплены тест-полоски «One Touch Select Plus», в достаточном количестве. Тест-полоски «Айчек» в 2025 году Министерством не закупались. В 2025 году Министерством осуществлялось распределение глюкометров «OneTouch Select Plus» в медицинские организации края с учетом потребности, в медицинскую организацию ГУЗ «Кыринская ЦРБ» было распределено 29 единиц глюкометров «OneTouch Select Plus». Анализатор содержания глюкозы в крови (глюкомерт) «OneTouch Select Plus» в количестве 1 уп. был отпущен ФИО1 в апреле 2025 года. Медицинские изделия «Тест-полоски OneTouch Select Plus» отпускались пациенту 16 мая 2025 года - 2 упаковки, 11 августа 2025 года - 2 упаковки, 2 сентября 2025 года - 2 упаковки. По состоянию на 20 октября 2025 года необеспеченных рецептов на медицинские изделия «Тест-полоски OneTouch Select Plus» не зарегистрировано. Медицинские изделия «Тест-полоски OneTouch Select Plus» имеются в аптечном пункте Кыра ГУП "Аптечный склад" (Кыринская ЦРБ) в достаточном количестве - 90 упаковок по федеральной льготе, 313 упаковок по региональной льготе. В период с 1 января 2025 по 20 октября 2025 года «Тест-полоски OneTouch Select Plus» отгружались в аптечный пункт Кыра ТУП "Аптечный склад" (Кыринская ЦРБ) в количестве 130 упаковок по федеральной льготе, 745 упаковок по региональной льготе (л.д. 130-131).

Таким образом, судом установлено, что материальный истец ФИО1, имея в наличии и используя глюкоментр марки «Айчек», к которому 19 марта 2025 года ей врачом был выписан рецепт на 2 упаковки тест-полосок «Акйчек» не была ими обеспечена по причине того, что Министерством здравоохранения Забайкальского края тест-полоски указанной марки не закупались. Срок действия рецепта истек.

Доводы ответчика о том, что стандарты медицинской помощи не конкретизируют какими именно тест-полосками должен обеспечиваться пациент, а законодательством Российской Федерации при обеспечении граждан тест-полосками не предусмотрен приоритет по обеспечению пациентов тест-полосками конкретных торговых марок, в данном случае тест-полосками торговой марки "АйЧек", судом отклоняются, поскольку установлено, что ФИО1 в марте 2025 года была обеспечена глюкометром марки "АйЧек", к которому тест-полоски "One Touch Select" не применимы. Глюкометром марки "One Touch Select" ФИО1 обеспечена только в апреле 2025 года.

При этом, суд принимает во внимание причины по которым ответчиком не производилась закупка тест-полосок "АйЧек".

Так же судом установлено, что по выписанному ФИО1 рецепту 17 июня 2025 года на тест-полоски «ФИО2 Селект» ФИО3 последними была обеспечена только 28 августа 2025 года, что свидетельствует о несвоевременном обеспечении требующимся ей медицинским изделием. Вместе с тем, поскольку ФИО4 является инвалидом, а следовательно федеральным льготником, льготные лекарственные препараты и медицинские изделия она имеет право получать как по федеральной, так и по региональной льготе, что подтверждается информацией представленной, как Министерством здравоохранения Забайкальского края, так и ГУЗ «Кыринская ЦРБ».

Из выписки из программного комплекса Асулон «М-Аптека» следует, что рецепт от 17 июня 2025 года был выписан ФИО1 по федеральной льготе, однако на тот момент в аптечном пункте ГУЗ «Кыринская ЦРБ» тест-полосок ВанТачСелект по федеральной льготе в наличии не имелось, вместе с тем в наличии имелись аналогичные тест-полоски по региональной льготе, что подтверждается информацией, представленной ГУП Забайкальского края «Аптечный склад» (л.д.104-108).

Допрошенный в судебном заседании в качестве свидетеля – врач терапевт ГУЗ «Кыринская ЦРБ» В.Г.А.., суду показал, что он является лечащим врачом ФИО1, которая в связи с тем, что является инвалидом, имеет право на получение льготных лекарственных препаратов и медицинских изделий, как по федеральной, так и по региональной льготе. В подобном случае при направлении заявки в Министерство здравоохранения на обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями на следующий год, потребность пациента в препаратах и изделиях включается в список федеральных льготников, однако при отсутствии в аптечном пункте того или иного препарата или изделия по федеральной льготе, такому пациенту может быть выписан рецепт по региональной льготе, при этом это не приведет к том, что кто-то из пациентов обеспечивающийся по региональной льготе будет лишен возможности получить этот препарат или изделие, поскольку при подаче заявки указывается большее количество необходимых препаратов и изделий, примерно на 15% от фактически требующихся, на случай выявления новых пациентов, нуждающихся в таких препаратах и изделиях. Информация о наличии в аптечном пункте лекарственных препаратов и медицинских изделий в онлайн режиме ему как врачу не доступна, однако она поступает в ГУЗ «Кыринская ЦРБ». За рецептами на лекарственные препараты и медицинские изделия пациенты обращаются по мере необходимости им того или иного препарата или изделия.

Как следует из ответа ГУП «Аптечный склад» на запрос суда, информирование медицинской организации, в частности ГУЗ «Кыринская ЦРБ», о сроках годности, остатках льготных лекарственных препаратах препаратов, находящихся без движения, осуществляется путем предоставления ответственному сотруднику медицинской организации доступа к программе «Асулон М Аптека». Это позволяет в режиме реального времени просматривать всю необходимую информацию (л.д. 104-105)

В свою очередь ГУЗ «Кыринская ЦРБ», на запрос суда сообщило, что ГУП «Аптечный склад» регулярно предоставляет сведения о движении лекарственных препаратов, 1 раз в неделю планово и при потребности настолько часто, как этого требует ситуация. Подробная информация, предоставляется в виде выписки из программы Асулон с разбивкой по льготам ДЛО, РЛО и ССЗ на электронную почту больницы, откуда она распечатывается для всех врачей (л.д.100).

Таким образом, судом установлено, что на день выписки ФИО1 17 июня 2025 года рецепта на тест-полоски марки One Touch Selekt Plus, указанные тест-полоски в достаточном для отпуска по выписанному рецепту количестве имелись в аптечном пункте «ГУЗ «Кыринская ЦРБ» по региональной льготе, по которой ФИО1 имеет право, как инвалид получить бесплатно льготные медицинские препараты, однако лечащим врачом ГУЗ «Кыринская ЦРБ» ФИО1 рецепт были выписаны только для получения тест-полосок по федеральной льготе, в то время, когда по данной льготе указанные медицинские изделия в аптечном пункте отсутствовали и указанная информация была доступна для лечащего врача, что в свою очередь свидетельствует о том, что несвоевременное обеспечение ФИО1 медицинскими изделиями тест-полосками для измерения уровня глюкозы крови, выписанными ей по рецепту 17.06.2025 года году не явилось следствием неправомерных действий Министерства здравоохранения Забайкальского края.

Вместе с тем, поскольку в судебном заседании установлено, что ФИО1 не была обеспечена медицинскими изделиями тест-полосками «Айчек» по выписанному ей рецепту 19 марта 2025 года, имеются основания для удовлетворения исковых требований в части взыскания компенсации морального вреда.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Согласно части 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

По смыслу приведенных правовых норм, по общему правилу обязательными условиями наступления ответственности за причинение вреда (как материального, так и морального вреда) являются противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь между названными действиями и причиненным вредом.

Из представленных в дело доказательств следует, что установлен факт неправомерных действий ответчика, в результате которых ФИО1 была лишена возможности использовать предоставленное ей законом право на своевременное бесплатное обеспечение медицинскими изделиями, необходимыми ей по жизненным показаниями Министерством здравоохранения Забайкальского края.

Законодатель, закрепляя право на компенсацию морального вреда, не устанавливает единого метода оценки физических и нравственных страданий, не определяет конкретный размер компенсации, а предоставляет определение размера компенсации суду. Компенсация морального вреда должна возместить потерпевшему понесенные им физические и нравственные страдания.

Согласно правовой позиции Конституционного Суда РФ гражданское законодательство, предусматривая в качестве способа защиты гражданских прав компенсацию морального вреда, устанавливает общие принципы для определения размера такой компенсации (статьи 151 и 1101 ГК РФ). Применяя правовое предписание к конкретным обстоятельствам дела, судья принимает решение в пределах предоставленной ему законом свободы усмотрения (Определения Конституционного Суда РФ от 20 ноября 2003 г. N 404-О, от 07 июня 2013 г. N 991-О и др.).

В целях поддержания единообразия в толковании и применении правовых норм, регулирующих компенсацию морального вреда, Пленум Верховного Суда РФ в Постановлении от 15 ноября 2022 г. N 33 разъяснил, что размер компенсации зависит от характера и объема причиненных истцу нравственных или физических страданий, степени вины ответчика в каждом конкретном случае, иных заслуживающих внимания обстоятельств. Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий.

В соответствии с пунктом 32 (абзац 4) Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26 января 2010 г. N 1 размер компенсации морального вреда определяется судом с учетом требований разумности и справедливости, исходя из степени нравственных или физических страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред, степени вины нарушителя и иных заслуживающих внимания обстоятельств каждого дела.

Задача расчета размера компенсации морального вреда является сложной. Она особенно трудна в деле, предметом которого является личное страдание, физическое или нравственное. Не существует стандарта, позволяющего измерить в денежных средствах боль, физическое неудобство и нравственное страдание и тоску. Суды всегда должны в своих решениях приводить достаточные мотивы, оправдывающие ту или иную сумму компенсации морального вреда, присуждаемую заявителю (разъяснение пункта 18 Обзора практики рассмотрения судами дел по спорам о защите чести достоинства и деловой репутации, утвержденного Президиумом Верховного Суда РФ 16 марта 2016 г.).

В силу приведенных правовых норм, правовой позиции Конституционного Суда РФ и разъяснений Верховного Суда РФ, определение размера компенсации морального вреда законодателем отнесено к исключительной компетенции суда, который выслушивает все доводы сторон и исследует представленные ими доказательства, оценивает их и принимает решение в соответствии с требования приведенных выше правовых норм. Сумма компенсации морального вреда должна отвечать требованиям разумности, справедливости и быть соразмерной последствиям нарушения прав.

Определяя размер морального вреда, суд принимает во внимание: обстоятельства ненадлежащего обеспечения жизненно необходимыми медицинскими изделиями материального истца в связи с наличием у нее заболевания сахарный диабет, ее возраст 70 лет, характер и степень нравственных страданий, связанных с ненадлежащим обеспечением требующимися ей медицинскими изделиями, период нарушения прав истца на охрану здоровья, причины данного нарушения; отсутствие каких-либо негативных необратимых последствий от нарушенных прав на охрану здоровья.

Поскольку материалы дела не содержат сведений об ухудшении состояния здоровья истца в связи с несвоевременным обеспечением ее медицинскими изделиями тест-полосками, степени вины ответчика, с учетом фактических обстоятельств дела, суд считает необходимым с учетом вышеперечисленных обстоятельств определить размер компенсации морального вреда в сумме 3000 рублей.

Присуждая компенсацию морального вреда в таком размере, суд полагает, что именно такая сумма компенсации будет соразмерной и адекватной обстоятельствам причинения морального вреда ФИО1, а также обеспечит баланс частных и публичных интересов.

На основании изложенного, суд приходит к выводу о том, что исковые требования подлежат частичному удовлетворению.

Оснований для обращения данного решения суда к немедленному исполнению, предусмотренных ст.211-212 ГПК РФ не имеется.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Кыринского района Забайкальского края в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Забайкальского края о взыскании компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края (ОГРН: <***>, ИНН: <***>) в пользу ФИО1, (дата) года рождения (паспорт: № №, выдан (дата) Кыринским ОВД <адрес>) компенсацию морального вреда в размере 3 000 рублей.

В удовлетворении остальной части заявленных исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд путем подачи апелляционной жалобы через Кыринский районный суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья: Е.В. Самохвалова

Мотивированное решение изготовлено 23 октября 2025 года.