31RS0020-01-2025-004987-34 Дело №2-4019/2025
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
04 декабря 2025 года г. Старый Оскол
Старооскольский городской суд Белгородской области в составе:
председательствующего судьи Мазурина С.В.,
при секретаре Шорстовой Д.В.,
с участием представителя истца ФИО1 по доверенности от 13.05.2025 г., представителя ответчика ФИО2 по доверенности от 01.02.2025 г.,
в отсутствие истца ФИО3, извещенного о дате, времени и месте судебного заседания,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО3 к СПАО «Ингосстрах» о взыскании страхового возмещения, пени, штрафа, компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
07.03.2025 между ФИО3 (далее Заявитель) и ООО «БП-Кенгуру» заключен договор № № на оказание туристических услуг. По инициативе Заявителя забронирован тур на период с 26.04.2025 по 06.05.2025, туристами являются: Заявитель, ФИО12 Согласно заявке на турпродукт стоимость тура составляет 504 940 рублей 00 копеек на момент полной оплаты. В качестве документов, подтверждающих уплату стоимости тура, Заявитель предоставил справку по операции на сумму 104 940 рублей 00 копеек от 10.04.2025, справку по операции на сумму 100 000 рублей 00 копеек от 04.04.2025. Также Заявителем предоставлено платежное поручение № № от 10.03.2025 об уплате <данные изъяты>. стоимости тура на сумму 300 000 рублей 00 копеек.
Между СПАО «Ингосстрах» (далее Финансовой организацией) и Заявителем заключен договор страхования № № (далее – Договор страхования) со сроком действия с 26.04.2025 по 06.05.2025. Договор страхования заключен в отношении Заявителя, а также ФИО13. Договор страхования заключен в соответствии с Комплексными Правилами страхования путешествующих, утвержденными 03.06.2022г. № 238 (далее – Правила страхования). В застрахованный период с 25.04.2025 по 05.05.2025 Заявитель находился на амбулаторном лечении. 12.05.2025 Заявитель обратился в Финансовую организацию с заявлением о выплате страхового возмещения в связи с отменой поездки. 27.05.2025 Финансовая организация письмом № № уведомила Заявителя об отказе в страховой выплате. 02.07.2025 Финансовой организацией от Заявителя получена претензия о выплате страхового возмещения по Договору страхования в размере 475 806 рублей 00 копеек. 15.07.2025 Финансовая организация письмом № № уведомила Заявителя об отказе в страховой выплате.
Финансовому уполномоченному на рассмотрение поступило обращение от Заявителя в отношении Финансовой организации с требованием о взыскании страхового возмещения по договору страхования путешествующих.
Рассмотрев предоставленные Заявителем и Финансовой организацией документы, Финансовый уполномоченный решением №№ от 31.08.2025 г. отказал в удовлетворении требований Заявителя.
Заявитель не согласился с таким решением Финансового уполномоченного и обратился в суд с настоящим исковым заявлением, в котором просил взыскать со СПАО «Ингосстрах» в свою пользу страховое возмещение в размере 475806 руб., пени в размере 33049,5 руб., штраф, компенсацию морального вреда в размере 50000 руб.
Истец в судебное заседание не явился. О времени и месте судебного заседания извещен 11.11.2025 г. по электронной почте.
Представитель истца в судебном заседании поддержала заявленные требования.
Представитель ответчика просил отказать в его удовлетворении, а в случае удовлетворения применить ст. 333 ГК РФ и снизить размер штрафа.
Исследовав в судебном заседании обстоятельства дела по представленным сторонами доказательствам, суд считает, что исковые требования не подлежат удовлетворению.
Пунктом 1 статьи 929 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что обязанность страховщика по выплате страхового возмещения возникает при наступлении страхового случая.
Статья 942 Гражданского кодекса Российской Федерации к числу существенных условий договора страхования относит условия о характере события, на случай наступления которого осуществляется страхование (страхового случая).
В силу норм содержащихся в п. п. 1 и 2 ст. 943 Гражданского кодекса Российской Федерации условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).
Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.
Пунктом 2 статьи 9 Закона РФ "Об организации страхового дела в Российской Федерации" предусмотрено, что страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
В силу п. 1 указанной статьи событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления.
Страховым случаем считается событие, о котором стороны страхового договора условились как таковом.
Таким образом, обязанность страховщика выплатить страховое возмещение возникает при наступлении предусмотренного в договоре и согласованного сторонами события - страхового случая.
С договором (полисом) страхования № № от 11.04.2025 г. со сроком действия с 26.04.2025 по 06.05.2025 ФИО3 ознакомлен, что подтверждается его подписью в данном договоре.
Подписывая полис страхования, истец подтвердил факт заключения договора страхования на основании положений Комплексных правил страхования путешествующих, утвержденными 03.06.2022г. № 238
В соответствии с пунктами 4.1, 4.2 Правил страхования страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого заключается договор. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором, повлекшее обязанность страховщика произвести страховую выплату. Договором страхования предусмотрены следующие программы страхования: «Медицинские расходы», «Несчастный случай», «Страхование багажа», «Отмена поездки», «Задержка рейса на срок более 4 часов». Из Договора страхования следует, что по Договору страхования по программе «Отмена поездки» (при включении ее в Договор страхования) признаются страховыми случаями события согласно пунктам 26.1.1 – 26.1.7, 26.5.2 (только в отношении SARS-COV-2 (2019 CoV), 26.5.5 (только в отношении SARS-COV-2 (2019-nCov), 26.5.6 Правил страхования. По риску по пункту 26.5.5 Правил страхования страховщик покрывает только расходы, связанные с приобретением новых проездных документов для возвращения к постоянному месту жительства экономического класса, включая расходы на их переоформление, в пределах не более 50 (пятидесяти) процентов от страховой суммы, указанной в Договоре. Расходы на приобретение проездных документов возмещаются только при условии, что первоначальный документ замене не подлежит. Из Условий страхования к Договору страхования (далее – Условия страхования) следует, что страховым случаем признается возникновение расходов (убытков), связанных с отменой поездки и/или изменением ее сроков вследствие возникновения следующих событий, имевших место после вступления договора страхования в силу и препятствующих совершению туристической поездки, подтвержденных документами, выданными компетентными органами: - возникновение непредвиденных расходов (убытков), связанных с отменой поездки, изменением сроков пребывания в поездке (перенос даты начала поездки на более позднюю дату) в связи со смертью, травмой, пребыванием на стационарном лечении, препятствующих совершению поездки и имевших место по причине внезапного расстройства здоровья застрахованного; супруги/супруга застрахованного; близких родственников застрахованного; близких родственников супруги/супруга застрахованного (пункт 26.1.1 Правил страхования); возникновение непредвиденных расходов (убытков), связанных с отменой поездки, изменением сроков пребывания в поездке (перенос даты начала поездки на более позднюю дату) в связи с повреждением, эквивалентным 500 000 (пятистам тысячам) рублей и более, если иное не предусмотрено Договором страхования, или утратой (гибелью) недвижимого имущества или транспортных средств, принадлежащих самому застрахованному, произошедших вследствие: пожара; повреждения водой из водопроводных, канализационных, отопительных систем; причинения вреда имуществу застрахованного третьими лицами при условии, что расследование причин возникновения и устранение последствий причиненных убытков производится в период действия Договора страхования (пункт 26.1.2 Правил страхования); - возникновение непредвиденных расходов (убытков), связанных с отменой поездки, изменением сроков пребывания в поездке (перенос даты начала поездки на более позднюю дату) в связи с приходящимся на период страхования судебным разбирательством, в котором застрахованный участвует на основании судебного акта, принятого после вступления Договора страхования в силу, в качестве свидетеля, эксперта, специалиста, переводчика (пункт 26.1.3 Правил страхования); - возникновение непредвиденных расходов (убытков), связанных с отменой поездки, изменением сроков пребывания в поездке (перенос даты начала поездки на более позднюю дату) в связи с призывом застрахованного на срочную военную службу или на военные сборы, при условии подтвержденного получения застрахованным уведомления (повестки) после вступления Договора страхования в силу (пункт 26.1.4 Правил страхования); - возникновение непредвиденных расходов (убытков), связанных с отменой поездки, изменением сроков пребывания в поездке (перенос даты 7 начала поездки на более позднюю дату) в связи с решением консульского учреждения об отказе в визе, принятом до начала поездки в отношении самого застрахованного, выезжающих с ним супруга/супруги, их несовершеннолетних детей; возникновение непредвиденных расходов (убытков), связанных с досрочным возвращением застрахованного из поездки в связи с внезапным расстройством здоровья, потребовавшим госпитализации: застрахованного; близких родственников застрахованного; супруга/супруги застрахованного; или по причине смерти: супруги/супруга застрахованного или ее/его близких родственников (пункт 26.1.6 Правил страхования); - возникновение непредвиденных расходов (убытков), связанных с подтвержденной медицинским заключением задержкой с возвращением застрахованного из поездки после окончания срока поездки, вызванной внезапным расстройством здоровья, потребовавшим госпитализации, самого застрахованного, путешествующего /путешествующих с ним: супруга/супруги; близких родственников застрахованного; или по причине их смерти (пункт 26.1.7 Правил страхования); - возникновение непредвиденных расходов (убытков), связанных с отменой поездки, изменением сроков поездки (перенос даты начала поездки на более позднюю дату) в связи с установлением диагноза карантинного заболевания (а именно SARS-CoV-2 (2019-nCoV) у самого застрахованного, путешествующего/путешествующих с ним: супруга/супруги; близких родственников застрахованного (пункт 26.5.2 Правил страхования). В соответствии с пунктом 4.3 Правил страхования по Договору страхования страховым случаем по пункту 26.5.2 Правил страхования признается установление у самого застрахованного, путешествующего/путешествующих с ним супруга/супруги; близких родственников застрахованного следующего диагноза: «коронавирусная инфекция» (SARS-CoV-2 (2019-nCoV). Дополнительно исключены и не признаются страховыми случаями иные виды карантинных заболеваний; - возникновение непредвиденных расходов (убытков), связанных с подтвержденной медицинским заключением задержкой с возвращением застрахованного из поездки после окончания срока поездки, вызванной наличием медицинских противопоказаний (содержание/нахождение застрахованного в карантине по указанию врача по причине непреднамеренного контакта с лицами, зараженными карантинными заболеваниями (а именно SARS-CoV-2 (2019-nCoV), препятствующих совершению поездки и возникших по причине внезапного расстройства здоровья застрахованного, наступившего в период действия Договора страхования, самого застрахованного, путешествующего/ путешествующих с ним: супруга/супруги; близких родственников застрахованного (пункт 26.5.5 Правил страхования). В этом случае страховщик покрывает расходы, связанные с приобретением новых проездных документов для возвращения к постоянному месту жительства экономического класса, включая расходы на их переоформление, в пределах не более 50 (пятидесяти) процентов от страховой суммы, указанной в Договоре страхования. Расходы на приобретение проездных документов возмещаются только при условии, что первоначальный документ замене не подлежит; - возникновение непредвиденных расходов (убытков), связанных с отменой поездки, изменением сроков поездки (перенос даты начала поездки на более позднюю дату) в связи с решением консульского учреждения об отказе в визе или о выдаче визы, принятом после начала поездки, в отношении самого застрахованного, выезжающих с ним супруга/супруги, их несовершеннолетних детей (пункт 26.5.6 Правил страхования); возникновение непредвиденных расходов / убытков, связанных с отменой поездки, изменением сроков поездки (задержка с вылетом/задержка с возвращением) в связи с отказом авиакомпании в посадке на внутренний или международный рейс, указанный в проездных документах застрахованного, по причине отсутствия мест (overbookong) (пункт 26.5.11 Правил страхования). Близкими родственниками по Правилам страхования признаются законные супруги, отец и мать, дети (в том числе усыновленные или от предыдущих браков), родные сестры и братья, бабушки и дедушки, внуки.
ФИО3 в период с 25.04.2025 по 05.05.2025 находился на амбулаторном лечении, что подтверждается Выпиской ОГБУЗ «Старооскольская окружная больница Святителя Луки Крымского» от 05.05.2025 г.
Иные документы, свидетельствующие о наступлении страхового случая, истцом не предоставлены.
Условия страхования не предусматривают выплату страхового возмещения в случае отмены поездки по причине нахождения застрахованного на амбулаторном лечении.
Отмена поездки в связи с амбулаторным лечением в соответствии с условиями заключенного сторонами договора страхования не является страховым случаем.
Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении иска ФИО3 к СПАО «Ингосстрах» о взыскании страхового возмещения, пени, штрафа, компенсации морального вреда отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Белгородского областного суда путем подачи апелляционной жалобы через Старооскольский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Решение в окончательной форме принято 08 декабря 2025 года.
Судья С.В. Мазурин