...

Дело № 2-1871/2025

УИД: 89RS0005-01-2025-003381-26

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

08 октября 2025 года город Ноябрьск ЯНАО

Ноябрьский городской суд Ямало-Ненецкого автономного округа в составе:

председательствующего судьи Яковченко М.В.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем Гончаренко О.А.,

с участием представителя истца ФИО1, представителя ответчика ГБУЗ ОЦ СПИД ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО3 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Ямало-Ненецкий окружной центр профилактики и борьбы со СПИД», Департаменту здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа о признании права на получение специальной социальной выплаты, взыскании невыплаченной специальной социальной выплаты, компенсации морального вреда и судебных расходов,

УСТАНОВИЛ:

ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 обратилась в Ноябрьский городской суд Ямало-Ненецкого автономного округа с иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Ямало-Ненецкий окружной центр профилактики и борьбы со СПИД» о признании права на получение специальной социальной выплаты, взыскании невыплаченной специальной социальной выплаты, компенсации морального вреда и судебных расходов.

В обоснование исковых требований указано, что истец с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ осуществляла трудовую деятельность в государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Ямало-Ненецкий окружной центр профилактики и борьбы со СПИД» в должности медицинской сестры в дерматовенерологическом кабинете амбулаторно-поликлинической службы. Во время работы истцу не выплачивалась специальная социальная выплата, предусмотренная постановлением Правительства ЯНАО от 07.03.2023 № 180, что нарушило ее права. Просит признать за ней право на получение указанной специальной социальной выплаты, взыскать с ответчика в ее пользу невыплаченную специальную социальную выплату (с учетом уточнения) в размере 110 500 рублей, компенсацию морального вреда в размере 100 000 рублей, судебные расходы на представителя в размере 35 000 рублей.

Определением Ноябрьского городского суда ЯНАО от ДД.ММ.ГГГГ в качестве соответчика по делу привлечен Департамент здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа.

Истец ФИО3, надлежащим образом извещенная о времени и месте рассмотрения дела, в суд не явилась, ходатайств об отложении рассмотрения дела не заявляла.

Представитель истца ФИО1 в судебном заседании на исковых требованиях настаивал и пояснил, что решением ответчика об отказе в специальной выплате осуществлена трудовая дискриминация истца и врача, с которым она работала. ГБУЗ ОЦ СПИД включен в перечень организаций, оказывающих базовую медицинскую помощь. Истец непосредственно работала с ВИЧ-инфицированными, но занимаемая ею должность не была включена в перечень должностей, дающих право на получение специальной выплаты. Истец участвовала в лечении, проводила лабораторно-инструментальные исследования, в том числе для направления больных к врачу-инфекционисту. Департаментом здравоохранения ЯНАО не приведено весомых аргументов против удовлетворения исковых требований, ссылаясь лишь на утверждение представленного ГБУЗ ОЦ СПИД списка должностей, дающих право на получение специальной выплаты. Специальность венерология, по которой работала истец, указана в Порядке осуществления специальной социальной выплаты для медицинских работников организаций, подведомственных департаменту здравоохранения ЯНАО. Учитывая, что окончательный расчет с истцом ГБУЗ ОЦ СПИД был произведен только при увольнении, срок давности обращения за специальной социальной выплатой не пропущен, так как данная выплата не указывалась в расчетных листах, и истец не могла знать о том, что её ей не выплачивали. При этом приказ ГБУЗ ОЦ СПИД об утверждении списка должностей, дающих право на получение специальной выплаты, истцом не оспорен, поскольку является ничтожным в силу ст. 8 ТК РФ, так как ущемляет права работника.

Представитель ответчика ГБУЗ ОЦ СПИД – ФИО2, в ходе судебного заседания просила в иске отказать, поддержав ранее представленные возражения, согласно которым условием, являющимся основанием для признания за истцом права на получение социальных выплат является осуществление медицинским работником трудовой деятельности в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях. При этом должность работника должна быть отнесена к специалистам со средним медицинским образованием, работающим с врачами, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); работник должен оказывать первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществлять диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). ГБУЗ ОЦ СПИД является медицинской организацией, оказывающей специализированную медицинскую помощь в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, деятельность учреждения не финансируется из средств обязательного медицинского страхования и не оказывает помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению. Должность, которую занимала в период работы ФИО3, не включена в перечень наименований подразделений и должностей, работа в которых дает право на установление специальной социальной выплаты, оказывающих не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования скорую медицинскую помощь, первичную медико-санитарную помощь гражданам, включая диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), а также медицинских работников отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым и отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям, который утвержден нормативно-правовыми актами ГБУЗ ОЦ СПИД. Истцом пропущен срок исковой давности по заявленным требованиям, поскольку социальная выплата не начислялась, в связи с чем невозможно признать нарушение трудовых прав истца длящимся (том 2, л.д. 91-99).

Представитель ответчика – департамента здравоохранения ЯНАО, надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в суд не явился, о причинах неявки не сообщил, об отложении судебного заседания не ходатайствовал, просил о рассмотрении дела в его отсутствие. Представил возражения относительно исковых требований, согласно которым исполнение публичного обязательства департамента по осуществлению специальной выплаты закреплено за медицинскими организациями на основании приказа департамента от 15.03.2023 № 238-о. ФИО3 осуществляла трудовую деятельность в должности медицинской сестры дермато-венерологического кабинета амбулаторно-поликлинической службы, за специальной выплатой не обращалась, так как не предусмотрен заявительный характер обращения работника. Специальная выплата работнику не назначалась в связи с отсутствием должности медицинской сестры дермато-венерологического кабинета амбулаторно-поликлинической службы в перечне должностей, утвержденном ГБУЗ ОЦ СПИД для осуществления специальной выплаты. Учитывая, что данное медицинское учреждение является специализированной медицинской организацией, основной задачей которой является профилактика инфицирования ВИЧ в автономном округе, должности работников, осуществляющих профессиональную деятельность в дермато-венерологического кабинете, не подлежали включению в перечень должностей, утвержденный ГБУЗ ОЦ СПИД для осуществления специальной выплаты (том 2, л.д. 100, 123).

Представитель ОСФР по ЯНАО, будучи извещенным о времени и месте рассмотрения дела, в суд не явился, представил заявление с просьбой о рассмотрении дела в его отсутствие (том 2, л.д. 105, 125).

Выслушав доводы представителя истца и представителя ответчика, исследовав представленные доказательства, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

Согласно уставу государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Ямало-Ненецкий окружной центр профилактики и борьбы со СПИД» целью деятельности учреждения является предупреждение ввоза и распространения ВИЧ-инфекции на территории автономного округа, оказание диагностической, лечебной, социальной помощи ВИЧ-инфицированным, больным вирусными гепатитами с парентеральным путем передачи и другими инфекционными заболеваниями (пункт 12). ГБУЗ ОЦ СПИД является государственным бюджетным учреждением здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа (п. 1), некоммерческой организацией (п. 2), функции и полномочия учредителя ГБУЗ ОЦ СПИД осуществляет департамент здравоохранения ЯНАО (п. 5) (том 2, л.д. 177-182).

Согласно ч. 2 ст. 72 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

Частью 1 ст. 32 Федерального закона от 21 ноября 2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) установлено, что медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.

Часть 2 ст. 32 Федерального закона N 323-ФЗ к видам медицинской помощи относит: первичную медико-санитарную помощь; специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь; скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь; паллиативную медицинскую помощь.

Статьей 33 Федерального закона N 323-ФЗ предусмотрено, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения (часть 1).

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 Федерального закона № 323-ФЗ (часть 2 ст. 33).

Часть 3 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ в редакции, действовавшей до 01 сентября 2024, предусматривала, что первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Частью 4 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ в редакции, действовавшей до 01 сентября 2024, устанавливалось, что первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Часть 5 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ в редакции, действовавшей до 01 сентября 2024, предусматривала, что первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Частью 1 ст. 34 Федерального закона N 323-ФЗ в редакции, действовавшей до 01 сентября 2024, было установлено, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Федеральным законом от 08 августа 2024 N 290-ФЗ в ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ внесены изменения, вступившие в действие с 01 сентября 2024, а именно: часть 3 указанной статьи в настоящее время предусматривает, что первичная медико-санитарная помощь подразделяется на первичную доврачебную медико-санитарную помощь, первичную врачебную медико-санитарную помощь и первичную специализированную медико-санитарную помощь, части 4 - 5 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ утратили силу с 01 сентября 2024.

В соответствии с ч. 6 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Частью 1 ст. 34 Федерального закона N 323-ФЗ в редакции, действующей с 01 сентября 2024, установлено, что специализированная медицинская помощь включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Статья 37 Федерального закона N 323-ФЗ регламентирует требования к организации оказания медицинской помощи.

В соответствии с ч. 1 ст. 37 Федерального закона N 323-ФЗ медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (пункт 1); в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями (пункт 2); на основе клинических рекомендаций (пункт 3); с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (пункт 4).

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 08 ноября 2012 N 689н (далее - Порядок N 689н).

Порядок N 689н устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) в медицинских организациях.

Пунктом 8 Порядка N 689н предусмотрено, что первичная медико-санитарная помощь больным ВИЧ-инфекцией предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике и лечению ВИЧ-инфекции, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению, направленному на изменение поведения больных ВИЧ-инфекцией, с целью обеспечения предотвращения дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции.

Согласно п. 9 Порядка N 689н первичная медико-санитарная помощь больным ВИЧ-инфекцией предусматривает: первичную доврачебную медико-санитарную помощь; первичную врачебную медико-санитарную помощь; первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Пунктом 10 Порядка N 689н установлено, что в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется: выявление показаний к обследованию на ВИЧ-инфекцию; назначение обследования на ВИЧ-инфекцию с обязательным проведением до- и послетестового консультирования; направление больного с подозрением на ВИЧ-инфекцию к врачу-инфекционисту центра профилактики и борьбы со СПИД.

При направлении больного к врачу-инфекционисту врач, направляющий пациента, представляет выписку из амбулаторной карты (истории болезни) с указанием диагноза, сопутствующих заболеваний и имеющихся данных лабораторных и функциональных исследований (п. 11 Порядка N 689н).

Согласно пункту 12 Порядка N 689н, первичная медико-санитарная помощь больным ВИЧ-инфекцией оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами), врачами-инфекционистами, а также врачами-специалистами иных специальностей и медицинскими работниками со средним медицинским образованием в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в медицинских организациях, осуществляющих первичную медико-санитарную помощь.

При оказании первичной медико-санитарной помощи больным ВИЧ-инфекцией врач-инфекционист: устанавливает диагноз ВИЧ-инфекции; осуществляет диспансерное наблюдение на основе установленных стандартов медицинской помощи; проводит антиретровирусную терапию на основании решения врачебной комиссии Центра СПИД; проводит профилактику, диагностику и лечение вторичных заболеваний; проводит диагностику и лечение побочных реакций, развивающихся на фоне антиретровирусной терапии; осуществляет профилактику передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во время беременности и родов.

Оказание больным ВИЧ-инфекцией медицинской помощи при заболеваниях, не связанных с ВИЧ-инфекцией, проводится соответствующими врачами-специалистами с учетом рекомендаций врачей-инфекционистов (п. 13 Порядка N 689н).

В приложении N 4 к Порядку N 689н содержатся Правила организации деятельности Центра профилактики и борьбы со СПИД (далее - Правила).

Согласно п. 2 данных Правил, Центр СПИД является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "инфекционные болезни".

В соответствии с разделом 4 Постановления Правительства РФ от 28.12.2023 года N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов" в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения.

Оказание медицинской помощи гражданам с заболеванием вызванным вирусом иммунодефицита осуществляется за счет средств как федерального так и средств бюджетов субъектов Российской Федерации, в зависимости от подчиненности учреждений здравоохранения, оказывающих такую помощь.

Пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" с 01 января 2023 установлена специальная социальная выплата отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачам и медицинским работникам с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р;

б) врачам, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинским работникам с высшим (немедицинским) образованием, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющим диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачам и медицинским работникам с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющим прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" данного пункта;

г) врачам станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) среднему медицинскому персоналу центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р;

е) среднему медицинскому персоналу, работающему с врачами, указанными в подпункте "б" данного пункта, а также оказывающему первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшерам и медицинским сестрам станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младшему медицинскому персоналу центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р;

и) младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младшему медицинскому персоналу станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинским сестрам (фельдшерам) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

В силу пункта 14 указанного Постановления высшим исполнительным органам субъектов Российской Федерации рекомендовано установить за счет средств бюджета соответствующего субъекта Российской Федерации специальные социальные выплаты для медицинских работников, оказывающих не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования скорую медицинскую помощь, первичную медико-санитарную помощь гражданам, включая диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), а также для медицинских работников отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым.

В целях социальной поддержки отдельных категорий медицинских работников медицинских организаций, подведомственных департаменту здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа, в соответствии с подпунктом "а" пункта 14 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа N 180-П от 07.03.2023 (далее постановление Правительства ЯНАО № 180-П) утвержден Порядок осуществления специальной социальной выплаты для медицинских работников медицинских организаций, подведомственных департаменту здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа, оказывающих не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования скорую медицинскую помощь, первичную медико-санитарную помощь гражданам, включая диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), а также медицинских работников отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым и отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям (далее - Порядок).

Этим же постановлением Правительства ЯНАО № 180-П утвержден перечень медицинских организаций, подведомственных департаменту здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа, уполномоченных на осуществление специальной социальной выплаты для медицинских работников, оказывающих не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования скорую медицинскую помощь, первичную медико-санитарную помощь гражданам, включая диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), а также медицинских работников отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым и отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям, в который включено ГБУЗ "Ямало-Ненецкий окружной центр профилактики и борьбы со СПИД".

В соответствии с Порядком первичной медико-санитарной помощью, не входящей в базовую программу обязательного медицинского страхования, понимается первичная медико-санитарная помощь, оказываемая в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, по лечению и проведению лабораторных, инструментальных диагностических исследований ВИЧ-инфекции, а также по лечению и проведению лабораторных, инструментальных диагностических исследований заболеваний по следующим специальностям:

- венерология;

- психиатрия, наркология;

- фтизиатрия.

Согласно подпунктам 2.1 и 2.3 пункта 2 Порядка, специальная социальная выплата устанавливается, в том числе врачам, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинским работникам с высшим (немедицинским) образованием, работающим в медицинских организациях, оказывающим первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющим диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), и медицинским работникам с высшим медицинским образованием отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым и отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям, а также среднему медицинскому персоналу, работающему с врачами, указанными в подпункте 2.1 настоящего пункта, а также оказывающими первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющими диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), а также среднему медицинскому персоналу отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым и отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям, с учетом численности населения населенных пунктов, в которых расположены медицинские организации.

Специальная социальная выплата осуществляется медицинским работникам, замещающим штатные должности по состоянию на 01 января 2023 года, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 году и последующих годах в медицинской организации, соответствующим критериям, установленным пунктом 2 Порядка, за счет средств окружного бюджета ежемесячно, один раз в месяц, в сроки, установленные правилами внутреннего трудового распорядка (локальным нормативным актом) медицинской организации для выплаты заработной платы.

Механизм осуществления медицинскими организациями специальной социальной выплаты определяется в соответствии с постановлением Правительства автономного округа от 09 декабря 2010 года N 442-П "Об утверждении Порядка осуществления государственными бюджетными и автономными учреждениями Ямало-Ненецкого автономного округа полномочий органа государственной власти Ямало-Ненецкого автономного округа по исполнению публичных обязательств перед физическим лицом, подлежащих исполнению в денежной форме, и финансового обеспечения их осуществления".

Публичными обязательствами в целях Порядка осуществления государственными бюджетными и автономными учреждениями, созданными на базе имущества, находящегося в собственности Ямало-Ненецкого автономного округа, полномочий органа государственной власти Ямало-Ненецкого автономного округа, осуществляющего функции и полномочия учредителя учреждения, по исполнению публичных обязательств перед физическим лицом, подлежащих исполнению в денежной форме, и порядок финансового обеспечения их осуществления, являются публичные обязательства Ямало-Ненецкого автономного округа перед физическим лицом, подлежащие исполнению учреждением от имени органа государственной власти в денежной форме в установленном законом, иным нормативным правовым актом размере или имеющие установленный порядок индексации и не подлежащие включению в нормативные затраты на оказание государственных услуг (п. 2).

В целях реализации постановления Правительства ЯНАО № 180-П ГБУЗ ОЦ СПИД был издан приказ от 21.03.2023 № 70 (том 2, л.д. 70-76), которым утвержден перечень наименований структурных подразделений и должностей медицинских работников учреждения, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. Изменения в данный перечень вносились приказом ГБУЗ ОЦ СПИД от 09.10.2023 № 247 (том 2, л.д. 77-83). Приказом ГБУЗ ОЦ СПИД от 15.04.2024 № 66 (том 2, л.д. 84-90) были признаны утратившими силу приказы от 21.03.2023 № 70 и от 09.10.2023 № 247, утверждены Порядок установления специальной социальной выплаты работникам государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Ямало-Ненецкий окружной центр профилактики и борьбы со СПИД» и перечень наименований подразделений и должностей, работа в которых дает право на установление специальной социальной выплаты, оказывающих не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования скорую медицинскую помощь, первичную медико-санитарную помощь гражданам, включая диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), а также медицинских работников отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым и отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям (далее - Перечень должностей ГБУЗ ОЦ СПИД).

ФИО3 приказом ГБУЗ ОЦ СПИД от ДД.ММ.ГГГГ была принята на работу в ГБУЗ ОЦ СПИД на основании трудового договора от ДД.ММ.ГГГГ № с ДД.ММ.ГГГГ на должность медицинской сестры в дерматовенерологический кабинет амбулаторно-поликлинической службы по основному месту работы на период отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет ФИО7 (том 1, л.д. 16-19, том 2, л.д. 64-67, 68).

Приказом ГБУЗ ОЦ СПИД от ДД.ММ.ГГГГ №-ЛС трудовой договор с ФИО3 расторгнут по инициативе работника, п. 3 ч. 1 ст. 77 ТК РФ, последняя уволена с должности медицинской сестры дерматовенерологического кабинета амбулаторно-поликлинической службы с ДД.ММ.ГГГГ (том 1, л.д. 16-19, том 2, л.д. 69, 155).

Согласно должностной инструкции медицинской сестры дерматовенерологического кабинета амбулаторно-поликлинической службы ГБУЗ ОЦ СПИД, в должностные обязанности ФИО3 входило в том числе: выполнение лечебно-диагностических назначений врача и помощь ему в организации приема больных (п. 1 раздела 2); во время приема больных, по указанию врача, измеряем больным артериальное давление, температуру тела, помогает больным при подготовке их к осмотру и обследованию врачом, контролирует профилактическое обследование больных флюорографией, в смотровом кабинете (п. 7 раздела 2); ведет учет диспансерной группы больных и вызывает их на контрольную явку (п. 10 раздела 2); производит забор урогенитальных мазков у пациентов для исследования и осуществляет контроль своевременной доставки биологического материала в лабораторию (п. 12 раздела 2) (том 1, л.д. 20-25).

Должность медицинской сестры в дерматовенерологический кабинет амбулаторно-поликлинической службы в Перечень должностей ГБУЗ ОЦ СПИД не включалась.

Из расчетных листов ГБУЗ ОЦ СПИД на имя ФИО3 за период с апреля 2022 по май 2024 не усматривается осуществление ей специальной социальной выплаты (том 2, л.д. 25-52).

Из пояснений ГБУЗ ОЦ СПИД (том 2, л.д. 141) следует, что данное учреждение оказывает специализированную медицинскую помощь по профилю «Инфекционные заболевания» и ведет диспансерное наблюдение пациентов с ВИЧ-инфекцией, которое осуществляется врачом-инфекционистом. Врач-дерматовенеролог амбулаторно-поликлинической службы в ГБУХ ОЦ СПИД занимается лечением сопутствующих заболеваний у пациентов с ВИЧ-инфекцией по профилю дерматовенерологии и диспансерное наблюдение пациентов с ВИЧ-инфекцией не осуществляет, что также подтверждается должностными инструкциями врача-дерматовенеролога дерматовенерологического кабинета и врача инфекциониста инфекционного кабинета амбулаторно-поликлинической службы ГБУЗ ОЦ СПИД.

В соответствии с ч. 1 ст. 43 Федерального закона N 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Согласно ч. 5 ст. 46 Федерального закона N 323-ФЗ диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в том числе в связи со склонностью таких лиц к совершению общественно опасных действий, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 29.12.2006 N 7124-РХ утверждены Методические рекомендации по диспансерному наблюдению за пациентами с ВИЧ-инфекцией (далее - Методические рекомендации по диспансерному наблюдению).

Как указано в названых Методических рекомендациях, целью диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными пациентами является увеличение продолжительности и сохранение качества их жизни. В рамках этой цели, основными задачами являются своевременное выявление у них показаний к назначению противоретровирусной терапии, химиопрофилактике вторичных заболеваний, обеспечение оказания им своевременной медицинской помощи, в том числе психологической поддержки.

Диспансерное наблюдение за больным ВИЧ-инфекцией осуществляется специально подготовленным врачом (как правило, инфекционистом) Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями или врачом первичного звена (как правило, участковым инфекционистом) под методическим руководством врача Центра СПИД.

В разделе "Обследование при постановке на диспансерный учет по поводу ВИЧ-инфекции" определены задачи обследования при постановке на диспансерный учет по поводу ВИЧ-инфекции и указано, что прием врача инфекциониста предварительный проводится специалистом, прошедшем обучение для работы с больными ВИЧ-инфекцией. Цель приема - предварительное суждение о наличии ВИЧ-инфекции, стадии и фазе заболевания, определение объема обследования. После того как будут получены результаты лабораторных и инструментальных исследований и проведены консультации специалистов, осуществляется диспансерный прием врача инфекциониста повторный. Цель повторного приема - окончательное суждение о стадии и фазе заболевания, определение плана дальнейшего наблюдения за пациентом и его лечения на основании данных полученных на предварительном приеме, а также на результатах лабораторных и инструментальных исследований.

При наличии показаний проводится консультации: терапевта, психиатра (психотерапевта, нарколога), психолога, дерматовенеролога, уролога, фтизиатра, эндокринолога и других специалистов. Цель - выявление и лечение имеющихся у пациента вторичных и сопутствующих заболеваний.

Проведение противоретровирусной терапии осуществляется врачом-инфекционистом Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями.

На основании обследований принимается решение об эффективности и безопасности проводимой терапии, о дальнейшей тактике ведения больного. Определяются дополнительные обследования и лечебные мероприятия, призванные улучшить переносимость терапии.

Диспансерный прием врача инфекциониста с предшествующим сестринским приемом проводится специалистом, прошедшим обучение для работы с больными ВИЧ-инфекцией.

Исходя из анализа приведенных выше норм, положений Устава ГБУЗ ОЦ СПИД, должностных инструкций, основным заболеванием, для диагностики, лечения и профилактики которого создано данное учреждение, является ВИЧ-инфекция, первичную медико-санитарную помощь гражданам, включая диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) - ВИЧ-инфекция, оказывают врачи-инфекционисты. Врачи иных специальностей оказывают медицинскую помощь больным ВИЧ-инфекцией при заболеваниях, не связанных с ВИЧ-инфекцией.

Таким образом, судом установлено, что право получения специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства ЯНАО № 180-П, у истца не возникло, поскольку ГБУЗ ОЦ СПИД не оказывает первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению как это установлено п.п. 2.1, 2.3 Порядка, а врач-дерматовенеролог дерматовенерологического кабинета амбулаторно-поликлинической службы данного учреждения не ведет диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) - ВИЧ-инфекция, оказывая медицинскую помощь больным ВИЧ-инфекцией при сопутствующих заболеваниях по своему профилю.

В силу изложенного не подлежат удовлетворению требования истца о признании за ней права на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства ЯНАО от 07.03.2023 № 180-П, и взыскании с ответчика в ее пользу невыплаченную специальную социальную выплату (с учетом уточнения) в размере 110 500 рублей.

В соответствии с ч. 1 ст. 129 ТК РФ заработная плата (оплата труда работника) - вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

В силу ч. 1 ст. 135 ТК РФ заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда.

Оплата труда в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях осуществляется с применением районных коэффициентов и процентных надбавок к заработной плате (ст. 315 ТК РФ).

Согласно п. 2 Отраслевого положения об оплате труда работников государственных медицинских организаций, подведомственных департаменту здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа (далее- Отраслевое положение), утвержденного постановлением Правительства ЯНАО от 29.12.2016 № 1269-П, оплата труда работников медицинских организаций включает в себя:

- оклад (должностной оклад);

- выплаты компенсационного характера;

- выплаты стимулирующего характера.

К выплатам компенсационного характера, в соответствии с п. 3.1 Отраслевого положения относятся:

К выплатам компенсационного характера относятся выплаты, устанавливаемые работникам медицинских организаций в зависимости от условий их труда в соответствии с трудовым законодательством, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, содержащими нормы трудового права, в том числе:

а) выплаты работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;

б) выплаты за работу в местностях с особыми климатическими условиями:

районный коэффициент;

надбавка за стаж работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях;

в) выплаты за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных:

доплата за совмещение профессий (должностей);

доплата за расширение зон обслуживания;

доплата за увеличение объема работы;

доплата за исполнение обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором;

доплата за выполнение работ различной квалификации;

доплата за работу в ночное время;

доплата за сверхурочную работу;

доплата за работу в выходные и нерабочие праздничные дни;

г) надбавка за работу со сведениями, составляющими государственную тайну, их засекречиванием и рассекречиванием, а также за работу с шифрами.

К выплатам стимулирующего характера согласно п.п. 4.3, 4.4 Отраслевого положения относятся:

а) выплаты за интенсивность и высокие результаты работы:

надбавка за интенсивность труда;

надбавка за специфику работы;

премия за высокие результаты работы;

- премия за выполнение особо важных и ответственных работ;

б) выплаты за качество выполняемых работ:

надбавка за наличие квалификационной категории, классности, ученой степени, почетного звания;

в) надбавка за выслугу лет;

г) премиальные выплаты по итогам работы;

- надбавка за работу в сельской местности, которая носит стимулирующий характер.

Специальная социальная выплата, предусмотренная постановлением Правительства ЯНАО от 07.03.2023 года N 180-П является мерой социальной поддержки медицинских работников, выплачивается из средств окружного бюджета в счет исполнения публичных обязательств и не входит в систему оплаты труда учреждений здравоохранения автономного округа, соответственно споры, связанные с признанием права на ее получение не могут быть отнесены к трудовым. Исходя из изложенного, применению подлежит общий срок исковой давности.

В соответствии с п. 1 ст. 196 ГК РФ, общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со статьей 200 ГК РФ.

Учитывая, что истцом ДД.ММ.ГГГГ подан иск, содержащий требования о взыскании специальной социальной выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, срок исковой давности не пропущен.

Согласно ч. 1 ст. 237 ТК РФ, моральный вред, причиненный работнику неправомерными действиями или бездействием работодателя, возмещается работнику в денежной форме в размерах, определяемых соглашением сторон трудового договора.

В силу отсутствия нарушения трудовых прав истца невыплатой ей специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства ЯНАО от 07.03.2023 № 180-П, не подлежит удовлетворению требование ФИО3 о взыскании компенсации морального вреда.

На основании вышеизложенного в иске ФИО3 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Ямало-Ненецкий окружной центр профилактики и борьбы со СПИД», Департаменту здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа о признании права на получение специальной социальной выплаты, взыскании невыплаченной специальной социальной выплаты, компенсации морального вреда следует отказать.

Согласно ч. 1 ст. 88 ГПК РФ, судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

К издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся в числе прочих расходы на оплату услуг представителей (ст. 94 ГПК РФ).

Стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 названного Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в данной статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано (ч. 1 ст. 98 ГПК РФ).

Стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах (ч. 1 ст. 100 ГПК РФ).

Учитывая, что истцу полностью отказано в удовлетворении исковых требований, отсутствуют основания для взыскания в ее пользу с ответчика расходов по оплате услуг представителя в размере 35 000 рублей.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Отказать в удовлетворении иска ФИО3 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Ямало-Ненецкий окружной центр профилактики и борьбы со СПИД», Департаменту здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа о признании права на получение специальной социальной выплаты, взыскании невыплаченной специальной социальной выплаты, компенсации морального вреда и судебных расходов.

Решение суда может быть обжаловано (опротестовано) в апелляционном порядке в суд Ямало-Ненецкого автономного округа в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме путем подачи жалобы (представления) через Ноябрьский городской суд.

Председательствующий подпись Яковченко М.В.

Мотивированное решение суда изготовлено 22.10.2025.

Подлинник решения хранится в Ноябрьском городском суде в гражданском деле № 2-1871/2025.