Решение по делу № 2-2373/2023 от 26.04.2023 - об оспаривании диагноза при присвоении инвалидности.

дело № 2-2373/2023

23RS0040-01-2023-001130-43

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

26 апреля 2023 года город Краснодар

Первомайский районный суд г. Краснодара в составе:

председательствующего судьи Кожевникова В.В.,

при секретаре Крапивиной Ю.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО2 к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Краснодарскому краю» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об оспаривании диагноза при присвоении инвалидности,

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 обратилась в суд к ФКУ «ГБ МСЭ по Краснодарскому краю» Минтруда России с иском об установлении причинно-следственной связи между смертью кормильца (инвалида) ФИО1 и катастрофой на Чернобыльской АЭС.

В обоснование требований указано, что ДД.ММ.ГГГГ. умер ее муж - ФИО1. Причиной смерти является раковая интоксикация, которая являлась следствием заболевания рак центрального правого легкого, возникшего вследствие работ ФИО1 по устранению последствий аварии на Чернобыльской АЭС. После смерти ФИО1 истица подала заявление в ФКУ «ГБ МСЭ по Краснодарскому краю» Минтруда России по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан, подвергшихся воздействию радиационных факторов вследствие аварии на Чернобыльской АЭС, что подтверждается актом медико-социальной экспертизы гражданина № 2395.15.23/2022 от 18.07.2022 года в бюро №15 - Филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Краснодарскому краю Минтруда России». Согласно заключению ФКУ «ГБ МСЭ по Краснодарскому краю Минтруда России» от 18.07.2022 г. причина смерти ФИО1 связана с последствиями воздействия радиационных факторов в результате аварии на Чернобыльской АЭС. Истица обратилась в ФКУ «ГБ МСЭ по Краснодарскому краю Минтруда России» по вопросу изменения причины инвалидности умершего супруга. Исходя из ответа, ФКУ «ГБ МСЭ по Краснодарскому краю МинтрудаРоссии» проверкой экспертно-медицинских документов установлено, что решением бюро №15 от 15.06.2021 г. - Филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Краснодарскому краю Минтруда России» признан инвалидом I группы с причиной «общее заболевание» бессрочно. Данное решение бюро ФИО1 (его законный или уполномоченный представитель) в установленный месячный срок не обжаловал. Месячный срок на обжалование решения бюро был пропущен в связи с смертью супруга, а также юридической неосведомленностью. Считает отказ в изменении группы инвалидности супруга незаконным, и нарушающим ее права на компенсацию, как нетрудоспособного члена его семьи, что послужило основанием для обращения в суд.

Истица и ее представитель - ФИО5, действующий на основании доверенности, в судебное заседание не явились, представитель направил в суд заявление о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, представил заявление о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Исследовав материалы дела, оценив в совокупности представленные доказательства, суд пришел к следующему.

Федеральным законом от 15.05.1991 N 1244-1 (ред. от 28.12.2022) "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" регулируется права граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, на возмещение вреда и меры социальной поддержки.

В соответствии с п.3 ч.1 ст. 13 Закон РФ от 15.05.1991 N 1244-1 к гражданам, подвергшихся воздействию радиации вследствие чернобыльской катастрофы относятся граждане (в том числе временно направленные или командированные), принимавшие в 1986 - 1987 годах участие в работах по ликвидации последствий чернобыльской катастрофы в пределах зоны отчуждения или занятые в этот период на работах, связанных с эвакуацией населения, материальных ценностей, сельскохозяйственных животных, и на эксплуатации или других работах на Чернобыльской АЭС; военнослужащие и военнообязанные, призванные на специальные сборы и привлеченные в этот период для выполнения работ, связанных с ликвидацией последствий чернобыльской катастрофы в пределах зоны отчуждения, включая летно-подъемный, инженерно-технический составы гражданской авиации, независимо от места дислокации и выполнявшихся работ; лица начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, проходившие в 1986 - 1987 годах службу в зоне отчуждения; граждане, в том числе военнослужащие и военнообязанные, призванные на военные сборы и принимавшие участие в 1988 - 1990 годах в работах по объекту "Укрытие"; младший и средний медицинский персонал, врачи и другие работники лечебных учреждений (за исключением лиц, чья профессиональная деятельность связана с работой с любыми видами источников ионизирующих излучений в условиях радиационной обстановки на их рабочем месте, соответствующей профилю проводимой работы), получившие сверхнормативные дозы облучения при оказании медицинской помощи и обслуживании в период с 26 апреля по 30 июня 1986 года лиц, пострадавших в результате чернобыльской катастрофы и являвшихся источником ионизирующих излучений.

В силу ст. 24 Закон РФ от 15.05.1991 N 1244-1 при установлениями учреждениями государственной службы медико-социальной экспертизы (МСЭ, ранее - ВТЭК) инвалидности в связи с заболеваниями в отношении граждан, указанных в п. 3 ч. 1 ст. 13 данного закона, эта инвалидность признается связанной с выполнением работ по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС в безусловном порядке без освидетельствования в межведомственных экспертных советах, военно-врачебных комиссиях или иных органах в том случае, если заболевание включено в Перечень заболеваний, возникновение или обострение которых может быть поставлено в связь с выполнением работ по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС.

Учет сведений о состоянии здоровья граждан, оказавшихся после аварии на Чернобыльской АЭС в сфере действия неблагоприятных радиационных факторов, ведется начиная с первого этапа ликвидации последствий чернобыльской катастрофы - первоначально через Всесоюзный распределенный регистр, затем через Российский государственный медико-дозиметрический регистр (Постановление Совета Министров РСФСР от 15 мая 1990 года N 155 "О мерах по улучшению медицинского обслуживания и социального обеспечения лиц, принимавших участие в работах по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС", приказ Минздрава РСФСР от 22 июня 1990 года N 103 "О мерах по улучшению медицинского обслуживания и социального обеспечения лиц, принимавших участие в работах по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС", приказ Минздрава России от 26 ноября 1993 года N 281 "О порядке ведения Российского государственного медико-дозиметрического регистра лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" и др.).

В судебном заседании установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, являлся ликвидатором последствий аварии на Чернобыльской АЭС.

Решением бюро №15 от 15.06.2021 г. Филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Краснодарскому краю Минтруда России» признан инвалидом I группы с причиной «общее заболевание» бессрочно.

При установлении инвалидности, на момент освидетельствования ФИО1, федеральные учреждения медико-социальной экспертизы руководствовались Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 (действовали до 01.07.2022), которые регламентируют порядок и условия признания гражданина инвалидом; «Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденными приказом Минтруда России от 27.08.2019 № 585н, которые определяют основные виды стойких нарушений функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности, основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий, основания установления групп инвалидности; Временным порядком признания лица инвалидом, утвержденным постановлением Правительства РФ № 1697 от 16.10.2020 (действовал до 02.07.2022), который устанавливал особенности признания лица инвалидом в условиях распространения коронавирусной инфекции COVID-2019, Порядком установления причин инвалидности, утвержденным приказом Минтруда России от 28.11.2019 № 742н (вступил в силу 07.03.2020).

Впервые ФИО1 был направлен на медико-социальную экспертизу 03.06.2021 ГБУЗ «Городская поликлиника № 5 г. Краснодара» (направление поступило в бюро № 15 – филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Краснодарскому краю» Минтруда России 04.06.2021.

15.06.2021 впервые ФИО1, в соответствии с п. 2 Временного порядка проведена заочная (по документам) медико-социальная экспертиза в бюро № 15 и решением от 15.06.2021 ФИО1 признан инвалидом 1 группы с причиной «общее заболевание» бессрочно.

Клинико-функциональный диагноз: Центральный рак правого легкого T4N2M1 (adr) G3 IV st. (низкодифференцированный плоскоклеточный рак), после 8 курсов ПХТ; pr.pr. 4 кл. гр. Стойкие значительно выраженные нарушения функций системы крови и иммунной системы.

Сопутствующий: Дисциркуляторная энцефалопатия II ст. сочетанного генеза. Последствия ОНМК в правой гемисфере (11.2020) в виде выраженного левостороннего центрального гемипареза. ТИА в бассейне правой СМА (04.03.2014г.). Стеноокклюзирующий церебральный атеросклероз. Последствия каротидной эндартерэктомии из ВСА слева, пластика флюропассивом (14.03.2014). СМН IV ст. Окклюзия ВСА справа. Нейрогенный мочевой пузырь. Нарушение функции органов малого таза по типу недержания мочи. Стойкие значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функции, нарушения функции мочевыделительной системы.

Гипертоническая болезнь III ст. Риск 4. ХСН II А ст. Стойкие умеренные нарушения функции сердечно-сосудистой системы.

Обоснование экспертного решения: согласно комиссионному заключению специалистов бюро на основании комплексного анализа медицинских и медико-экспертных документов, выявлены стойкие значительно выраженные нарушения функций организма (IV степени выраженности) по последствиям заболеваний, которые приводят к ограничению жизнедеятельности в основных категориях 3 степени: способность к самообслуживанию, к самостоятельному передвижению, к трудовой деятельности, нуждаемости в мерах социальной защиты, что в соответствии с пп. 5, 6 Правил № 95, и Классификациями и критериями (п. 2.1.11.4 Приложения № 1 к Классификациям и критериям, максимально выраженное в процентах стойкое нарушение функций организма – 100%), является основанием для установления 1 группы инвалидности.

В соответствии с п. 4 Порядка № 742н, в связи с отсутствием документов, подтверждающих факт профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или других предусмотренных законодательством Российской Федерации обстоятельств, являющихся причиной инвалидности, установлена причина инвалидности «общее заболевание».

Группа инвалидности установлена при первичном проведении медико-социальной экспертизы бессрочно в соответствии с п. 53 Приложения к Правилам № 95.

Решение бюро в установленный месячный срок в ФКУ «ГБ МСЭ по Краснодарскому краю» Минтруда России (главное бюро) ФИО1 (его законный или уполномоченный представитель) не обжаловали.

При жизни ФИО1 (его законный или уполномоченный представитель) с целью изменения причины инвалидности в бюро не обращался.

При установлении причинной связи смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки, федеральные учреждения медико-социальной экспертизы руководствуются Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 05.04.2022 № 588 (вступил в силу 01.07.2022), которые регламентируют порядок и условия признания гражданина инвалидом.

Порядок проведения медико-социальной экспертизы по установлению причины смерти инвалида и перечень мотивировок причин смерти нормативными правовыми документами не предусмотрены.

Рассмотрение причинной связи смерти инвалида с обстоятельствами, предусмотренными законодательством Российской Федерации, производится бюро МСЭ в порядке и при условиях, предусмотренных для определения причины инвалидности, т.е. п. 22 Правил № 588 и Порядком.

В соответствии со ст. 24 Закона Российской Федерации от 15.05.1999 № 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» (далее - Закон), установление причинной связи развившихся заболеваний, инвалидности и смерти с последствиями чернобыльской катастрофы осуществляется межведомственными экспертными советами и военно-врачебными комиссиями.

Как следует из материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 умер.

09.06.2022г. с заявлением об определения причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской АЭС и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки, в бюро № 15 обратилась ФИО2 (вдова инвалида).

При обращении, истицей в бюро № 15 предоставлены: свидетельство о смерти ФИО1 <...>, выдано 27.07.2021. Дата смерти ДД.ММ.ГГГГ, справка об установлении инвалидности ФИО1 МСЭ-2019 № №, выдана бюро №15 ДД.ММ.ГГГГ, свидетельство о заключении брака № от ДД.ММ.ГГГГ, протокол установления смерти человека ГБУЗ «Советская районная больница»: 24.07.2021 05:03 констатирована смерть гражданина ФИО1 (наличия признаков биологической смерти), удостоверение участника ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС в 1986 году на имя ФИО1, серия Р № №, дата выдачи ДД.ММ.ГГГГ, решение экспертного совета (Ростовский региональный межведомственный экспертный совет) №2-8610/22 от 24.03.2022. Основной диагноз (причина смерти): Центральный рак правого легкого T4N2M1. Сопутствующий: Гипертоническая болезнь 3 ст., 2 ст., риск 4. ХСН 2 ст. Атеросклероз, окклюзия ВСА справа и слева. ОНМК (2014г., 2020г.). Заключение: Причина смерти связана с воздействием радиационных факторов вследствие аварии на Чернобыльской АЭС, справка о смерти № А-00928 - дата и время смерти: 24.07.2021 в 05 ч. 03 мин. Причина смерти: раковая интоксикация, злокачественное новообразование бронхов или легкого, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций.

Решением бюро № 15 от 18.07.2022 смерть инвалида ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, связана с воздействием радиационных факторов вследствии аварии на Чернобыльской АЭС.

В дальнейшем ФИО2 обращалась с письменными обращениями в бюро и главное бюро по вопросу изменения причины инвалидности супруга, ФИО1, в ответ на обращения, ей были даны письменные разъяснения, согласно которым, в соответствии с п. 22 Правил № 588, медико-социальная экспертиза с целью установления причины инвалидности проводится по заявлению, поданному гражданином (его законным или уполномоченным представителем).

Также, истицы было разъяснено, что в связи со смертью гражданинапровести ФИО1 медико-социальную экспертизу с целью установления причины инвалидности не представляется возможным.

Суд считает данный отказ обоснованным, поскольку действующим законодательством не предусмотрена возможность установления инвалидности, равно как и изменения причины инвалидности, умершему человеку. Кроме того, изменение причины инвалидности носит заявительный характер.

Ввиду того, что при жизни ФИО1 с соответствующим заявлением не обращался, то изменить причину инвалидности не представляется возможным.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО2 к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Краснодарскому краю» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об оспаривании диагноза при присвоении инвалидности - отказать.

Решение может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд путем подачи жалобы через Первомайский районный суд г. Краснодара в течение месяца с момента изготовления решения суда в окончательной форме.

Судья В.В. Кожевников

Мотивированное решение суда изготовлено 02.05.2023г.