Решение по делу № 2-1774/2023 от 14.06.2023 - о признании бездействия незаконным, взыскании денежных средств, затраченных на покупку лекарственного препарата, компенсации морального вреда.

Дело № 2-1774/2023

22RS0066-01-2023-000773-52

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 июня 2023 года город Барнаул

Железнодорожный районный суд города Барнаула Алтайского края в составе:

председательствующего судьи М.М.Бирюковой,

при секретаре И.Ю.Безменовой,

с участие прокурора Шуляк Е.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Ленинского района г. Барнаула в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Алтайского края, АКГУП «Аптеки Алтая» о признании бездействия незаконным, взыскании денежных средств, затраченных на покупку лекарственного препарата, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Ленинского района г. Барнаула, действуя в интересах ФИО1, обратился в суд с исковым заявлением, в котором просил признать бездействие АКГУП «Аптеки Алтая», Министерства здравоохранения Алтайского края по необеспечению лекарственным препаратом незаконным, взыскать с Министерства здравоохранения Алтайского края в пользу ФИО1, денежные средства, потраченные ею на приобретение лекарственного препарата <данные изъяты> в размере 16 761 руб., компенсацию морального вреда в размере 3 000 руб., а всего – 19 761 руб.

В обоснование заявленных требований указано, что прокуратурой Ленинского района г.Барнаула проведена проверка законодательства в сфере лекарственного обеспечения по обращению ФИО1

В ходе проверки установлено, что ФИО1 наблюдается в поликлинике КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи №» с диагнозом: миелопролиферативное заболевание: эссенциальная тромбоцитемия.

ДД.ММ.ГГГГ после осмотра терапевтом КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи №» ей назначен препарат <данные изъяты> 3 раза в неделю. ДД.ММ.ГГГГ ей выписан рецепт № три упаковки препарата «<данные изъяты>» и поставлен на отсроченное обслуживание, поскольку отсутствовал в необходимой лекарственной форме и дозировке на остатках.

Министерством здравоохранения Алтайского края проводилась процедура закупа лекарственного препарата, аукцион ДД.ММ.ГГГГ не состоялся, государственный контракт заключен ДД.ММ.ГГГГ. На склад АКГУП «Аптеки Алтая» препарат, содержащий <данные изъяты> поставщик ООО «М-Техфарм» поставил с нарушением графика поставки и с неправильно оформленными документами. Препарат был принят на льготный склад ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ. Срок действия рецепта № к моменту поступления препарата на льготный склад истек, новый рецепт № на лекарственный препарат «<данные изъяты>» ФИО1 выписан ДД.ММ.ГГГГ, по которому она обслужена в полном объеме.

В связи с необеспечением необходимым лекарственным препаратом ФИО1 была вынуждена приобретать аналогичные препараты, имеющие в своем составе одно и то же действующее вещество <данные изъяты> за счет собственных средств.

Прокурором указано, что в связи с не обеспечением необходимым лекарственным препаратом нарушено право ФИО1 на охрану здоровья, ей причинены убытки в сумме 16 761 руб. (15 888,01 руб. – на приобретение препарата и 872,99 руб. – на приобретение шприцов).

Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Алтайского края, оно является органом исполнительной власти, обеспечивающим на территории Алтайского края реализацию государственной политики в сфере охраны здоровья граждан и фармацевтической деятельности. Учредителем АКГУП «Аптеки Алтая» является Алтайский край в лице Министерства здравоохранения Алтайского края.

В результате несвоевременного обеспечения ФИО1 лекарственным препаратом нарушено ее личное неимущественное право – право на здоровье, вышеуказанный препарат необходим ей по жизненным показаниям. Ввиду его неполучения и необходимости его самостоятельного приобретения она испытывала нравственные страдания, обусловленные переживаниями о своем здоровье. Размер причиненного ей морального вреда она оценивает в 3 000 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 45 ГПК РФ, прокурор обратился в суд в интересах ФИО1, просит исковые требования удовлетворить.

В судебном заседании помощник прокурора Голикова А.А., а затем Шуляк Е.М. исковые требования поддержали в полном объеме.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Алтайского края ФИО2 в судебном заседании возражал против удовлетворения заявленных требований, указал, что действительно, по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ истец обеспечена лекарственным препаратом не была, поскольку аукцион для закупа препарата ДД.ММ.ГГГГ не состоялся, по государственному контракту от ДД.ММ.ГГГГ препарат поступил на склад в ДД.ММ.ГГГГ. Вместе с тем, истец по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ его получить не могла, так как срок действия рецепта истек, новый рецепт ею получен только в ДД.ММ.ГГГГ года, на момент обращения с новым рецептом препарат был в наличии, ФИО1 в полном объеме обеспечена необходимым ей препаратом.

Представитель третьего лица КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи №» ФИО3 удовлетворение исковых требований оставил на усмотрение суда, пояснил, что на медицинское учреждение возложена обязанность по уведомлению пациента об истечении срока действия рецепта и о том, имеется ли лекарственный препарат в наличии в АКГУП «Аптеки Алтая».

Материальный истец ФИО1, представитель АКГУП «Аптеки Алтая» в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом.

Ответчиком АКГУП «Аптеки Алтая» представлены письменные возражения на иск, в которых указано, что ФИО1 является льготополучателем за счет средств краевого бюджета. Рецепт №, выписанный медицинской организацией ДД.ММ.ГГГГ на 3 упаковки препарата «<данные изъяты>» поставлен на отсроченное обслуживание ДД.ММ.ГГГГ. Аукцион от ДД.ММ.ГГГГ на закупку препарата не состоялся, государственный контракт заключен ДД.ММ.ГГГГ. Препарат принят на льготный склад ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ. Поскольку срок действия рецепта № истек, ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ выдан новый рецепт №, по которому она обслужена в полном объеме ДД.ММ.ГГГГ. АКГУП «Аптеки Алтая» указано, что оно не является надлежащим ответчиком по делу, поскольку как фармацевтическая организация осуществляет услуги по логистике в части льготного лекарственного обеспечения, производит получение, хранение и отгрузку медикаментов по распоряжениям, полученным от Министерства здравоохранения Алтайского края.

Суд, с учетом положений ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, а также мнения лиц, участвующих в деле, полагает возможным рассмотреть дело при данной явке.

Судом установлено, что ФИО1 наблюдается в поликлинике КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи №» с диагнозом: миелопролиферативное заболевание: эссенциальная тромбоцитемия. У гематолога наблюдается с ДД.ММ.ГГГГ в связи с <данные изъяты>

ФИО4 ДД.ММ.ГГГГ лечащим врачом ФИО5 выписан рецепт серии № на препарат «<данные изъяты>» для введения подкожно 3 раза в неделю по 1 мл., указано, что рецепт действителен в течение 30 дней.

Как видно из карточки льготного отпуска пациента, ФИО1 по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ выписано 3 упаковки указанного препарата бесплатно за счет бюджета субъекта РФ в связи с региональной льготой.

Указанный рецепт поставлен на отсроченное обслуживание, поскольку отсутствовал в необходимой лекарственной форме и дозировке на остатках, что не оспаривалось ответчиками и прокурором.

Как указано в иске, Министерством здравоохранения Алтайского края проводилась процедура закупа препаратов, содержащих <данные изъяты> аукцион ДД.ММ.ГГГГ на закупку необходимого ФИО1 лекарственного препарата не состоялся.

Государственный контракт № на поставку лекарственного препарата для медицинского применения <данные изъяты> заключен ДД.ММ.ГГГГ.

Как видно из данных программы ГИС ЛЛО по выписанным и обслуженным рецептам, на ДД.ММ.ГГГГ рецепт ФИО1 № на получение препарата <данные изъяты> просрочен.

Поставщиком ООО «М-Техфарм» препарат <данные изъяты> поставлен с нарушением графика поставки и неправильно оформленными документами. Препарат принят на льготный склад ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается данными из программы ГИС ЛЛО об отгрузке в аптечную организацию АКГУП «Аптеки Алтая».

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписан новый рецепт серии № лечащим врачом ФИО6 на препарат «<данные изъяты>» для введения подкожно по 1 дозе 3 раза в неделю, рецепт действителен в течение 30 дней.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обслужена по указанному рецепту в полном объеме, что прокурором в судебном заседании было подтверждено.

Связи с тем, что препарат с действующим веществом <данные изъяты> ФИО1 своевременно по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ выдан не был, он приобретался ею самостоятельно, что подтверждается приложенными в материалах дела чекам: ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1 531, 20 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1 652, 72 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1 749, 69 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1 174, 68 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1 210, 83 руб.., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1 178, 57 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1 242, 40 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1 214, 91 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1 239, 50 руб.. ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1 202, 51 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1 239,70 руб., ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1 251,30 руб., а всего на общую сумму 15 888,01 руб.

Также по указанным чекам ФИО1 приобретены шприцы на общую сумму 872, 99 руб.

Установленные судом фактические обстоятельства дела подтверждены вышеназванными доказательствами и ответчиком не оспариваются.

Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее также - Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее также - Федеральный закон от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ).

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых, лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Как видно из выписки медицинской карты ФИО1, с февраля 2013 года она наблюдается у гематолога в связи с тромбоцитозом, ей установлен диагноз миелопролиферативное заболевание: эссенциальная тромбоцитемия.

В разделе «категории заболеваний» Перечня указаны «Гематологические заболевания, гемобластозы, цитопения, наследственные гемопатии», в соответствующей ему графе «перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения» указано – «Цитостатики, иммунодепрессанты, иммунокорректоры, стероидные и нестероидные гормоны, антибиотики и другие препараты для лечения данных заболеваний и коррекции осложнений их лечения».

Приказом Минздрава России от 24.11.2021 №1093н утверждены Правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации.

Согласно п. 3 Правил, отпуск лекарственных препаратов по рецептам осуществляется аптеками; аптечными пунктами.

В силу п.5 Правил по рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04(л), отпускаются лекарственные препараты, выписываемые гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой (далее - лекарственные препараты, отпускаемые бесплатно или со скидкой).

Рецепты ФИО1 выписаны по бланкам формы N 148-1/у-04(л).

Лекарственные препараты отпускаются в количестве, указанном в рецепте, за исключением случаев, когда для лекарственного препарата установлено количество, которое может быть выписано в одном рецепте, или курс лечения (п. 13 Правил).

Согласно п.12 Правил, утратившему силу с 01.09.2022, но действующему в период действия рецепта от 27.07.2022, рецепт на лекарственный препарат, не входящий в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, обслуживается в течение десяти рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли; рецепт на лекарственный препарат, не входящий в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, отпускаемый бесплатно или со скидкой, обслуживается в течение семи рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Пунктом 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ предусмотрено, что установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами отнесено к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

Пунктами 10, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 названного Закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Согласно части 1 статьи 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» органам государственной власти субъектов Российской Федерации передан ряд полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К таким полномочиям отнесены осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий; организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

Указом Губернатора Алтайского края от 05.12.2016 года №151 утверждено положение о Министерстве здравоохранения Алтайского края (далее — Положение).

Согласно п. 1.1 Положения Министерство здравоохранения Алтайского края является органом исполнительной власти, обеспечивающим на территории Алтайского края реализацию государственной политики в сфере охраны здоровья граждан и фармацевтической деятельности.

В силу п. 2.1.1 Положения Министерство здравоохранения Алтайского края осуществляет льготное лекарственное обеспечение граждан в соответствии с действующим законодательством; организацию осуществления закупок и обеспечения заключения и исполнения государственных контрактов на поставку лекарственных средств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания, а также на поставку материальных ценностей и оборудования в рамках реализации государственных программ Российской Федерации и Алтайского края с целью обеспечения ими населения; функции главного администратора (администратора) доходов краевого бюджета и функции главного распорядителя и получателя средств краевого бюджета, предусмотренных на его содержание и реализацию возложенных функций; функции главного администратора (администратора) доходов, зачисляемых в бюджет Российской Федерации, в рамках осуществления полномочий, переданных Российской Федерацией.

На основании п. 3.5 Положения финансирование деятельности Министерства здравоохранения Алтайского края осуществляется за счет средств краевого бюджета в пределах сумм, предусмотренных законом о бюджете Алтайского края на соответствующий год. Финансирование переданных Российской Федерацией полномочий в сфере охраны здоровья Министерству здравоохранения Алтайского края осуществляется за счет субвенций из федерального бюджета.

Министерство здравоохранения Алтайского края закупает лечебные препараты и медицинские изделия согласно годовым заявкам медицинских организаций и по ходатайствам медицинских организаций на пациентов, которые не вошли в годовую заявку или для которых были изменены схемы лечения.

Медикаменты для обеспечения льготников закупаются централизованно Министерством здравоохранения Алтайского края в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» по заявкам, сформированным учреждениями здравоохранения края с учетом потребности на год, в рамках финансирования, выделенного пропорционально количеству населения, имеющего льготы по лекарственному обеспечению, в соответствии с «Перечнем лекарственных препаратов для медицинского применения» распоряжения Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р, и «Перечнем медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг» распоряжения Правительства РФ от 31.12.2018 № 3053-р (п.1, п.2 ст.6.2 Федерального закона от 17.07.1999г. № 178-ФЗ).

Поскольку ФИО1 лекарственным препаратом обеспечивалась в срок более семи рабочих дней, таким образом, установлен факт несвоевременного обеспечения истца лекарственным препаратом в соответствии с положениями Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ.

В обоснование возражений относительно заявленных истцом требований Министерство здравоохранения Алтайского края указывало, что несвоевременное обеспечение истца лекарственным препаратом Интерферон Альфа-2в вызвано задержками поставки.

Вместе с тем, суд полагает, что данное обстоятельство не влечет необоснованности исковых требований, поскольку задержка поставок не освобождает Министерство здравоохранения Алтайского края от ответственности по возмещению причиненных истцу убытков, учитывая, что в силу части 1 статьи 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» органам государственной власти субъектов Российской Федерации передан ряд полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К таким полномочиям отнесены организация размещения заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, заключение по итогам размещения государственных контрактов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов, организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.

Вместе с тем, как видно из материалов дела, по государственному контракту от ДД.ММ.ГГГГ необходимый ФИО1 препарат поставлен ДД.ММ.ГГГГ в полном объеме, что подтверждается актом приема-передачи товара к государственному контракту, в связи с чем при наличии действующего рецепта, она могла быть обеспечена лекарственным препаратом бесплатно, начиная с ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, убытки на покупку лекарственных препаратов подлежат возмещению ФИО1 по чекам от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1 531,20 руб., от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1 652, 72 руб., от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1 749, 69 руб., от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1 174, 68 руб., от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1 210, 83 руб.., от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1 178, 57 руб., от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1 242, 40 руб., от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1 214, 91 руб., а всего на сумму 11 637, 77 руб.

Убытки по приобретению шприцов возмещению ФИО1 не подлежат, поскольку тот факт, что они подлежали бесплатному предоставлению, не доказан, рецепт на их бесплатное получение не представлен.

С учетом изложенного, в соответствии с положениями статей 15 и 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации с Министерства здравоохранения Алтайского края с пользу ФИО1 подлежат взысканию денежные средства, потраченные ею на приобретение лекарственных препаратов, содержащих <данные изъяты>, в период до ДД.ММ.ГГГГ в сумме 11 637, 77 руб.

Поскольку на рецепте указан срок его действия 30 дней, истец должна была по истечении указанного срока вновь обратиться за выдачей нового рецепта.

В рамках настоящего дела судом установлено, что в результате несвоевременного предоставления медицинского препарата истец был лишена возможности использовать предоставленное ей законом право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, необходимым ей по жизненным показаниями.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Согласно части 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

По смыслу приведенных правовых норм, по общему правилу обязательными условиями наступления ответственности за причинение вреда (как материального, так и морального вреда) являются противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь между названными действиями и причиненным вредом.

При рассмотрении спора истец ссылался на названную совокупность юридически значимых обстоятельств: наличие права на бесплатное обеспечение лекарственными средствами; неполучение в установленный законом срок необходимого ей по жизненным показаниям лекарственного препарата, указанного в рецепте, выписанном врачом на бесплатной основе; наличие в связи с этим нравственных страданий, обусловленных переживаниями по поводу своей жизни и здоровья. При этом вина ответчика установлена в ходе судебного разбирательства.

В обоснование заявленных требований о компенсации морального вреда истец ссылался на то, что она испытывает нравственные страдания обусловленные переживаниями по поводу своего здоровья.

Ввиду не предоставления препарата ФИО1 была лишена возможности использовать предоставленное ей законом право на обеспечение лекарственными препаратами, необходимыми ей по жизненным показаниям из-за чего испытывала нравственные страдания, обусловленные переживаниями о своем здоровье, возможных отрицательных последствиях из-за несвоевременного принятия лекарственного препарата, назначенного врачом и необходимого ей по жизненным показаниям.

Согласно разъяснениям пункта 37 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" моральный вред, причиненный гражданину в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, подлежит компенсации за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования при установлении виновности этих органов власти, их должностных лиц в совершении незаконных действий (бездействии) за исключением случаев, установленных законом.

На основании части первой статьи 151 ГК РФ суд вправе удовлетворить требование о компенсации морального вреда, причиненного незаконными действиями (бездействием) государственных органов, органов местного самоуправления, должностных лиц этих органов, нарушающими личные неимущественные права гражданина либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага.

Моральный вред, причиненный гражданину в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления и их должностных лиц, нарушающих имущественные права гражданина, исходя из норм статьи 1069 и пункта 2 статьи 1099 ГК РФ, рассматриваемых во взаимосвязи, компенсации не подлежит. Вместе с тем моральный вред подлежит компенсации, если оспоренные действия (бездействие) повлекли последствия в виде нарушения личных неимущественных прав граждан. Например, несоблюдение государственными органами нормативных предписаний при реализации гражданами права на получение мер социальной защиты (поддержки), социальных услуг, предоставляемых в рамках социального обслуживания и государственной социальной помощи, иных социальных гарантий, осуществляемое в том числе в виде денежных выплат (пособий, субсидий, компенсаций и т.д.), может порождать право таких граждан на компенсацию морального вреда, если указанные нарушения лишают гражданина возможности сохранять жизненный уровень, необходимый для поддержания его жизнедеятельности и здоровья, обеспечения достоинства личности.

Определяя размер подлежащей взысканию компенсации морального вреда, суд руководствуется разъяснениями вышеуказанного Пленума, полагает справедливым и соразмерным установить размер компенсации морального вреда в сумме 2 000 руб.

Данная компенсация подлежит взысканию в пользу истца с Министерства здравоохранения Алтайского края.

Отсутствие обеспечения указанными лекарствами является следствием ненадлежащего исполнения обязанности Министерства здравоохранения Алтайского края по организации обеспечения лекарственными препаратами, в связи с чем, жизнь и здоровье истца были поставлены в опасность. Отсутствие своевременного гарантированного обеспечения лекарствами не могло не причинять истцу нравственные страдания.

Согласно п. 1 Правил отпуска лекарственных препаратов…., утвержденных Приказом Минздрава России от 24.11.2021 N 1093н отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения осуществляется аптечными организациями и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации (далее - субъекты розничной торговли), без рецепта и (или) по рецепту на лекарственный препарат, оформленному медицинскими работниками (далее - рецепт), а также по требованию медицинской организации для аптечной организации.

Учитывая, что лекарственный препарат, содержащий <данные изъяты> не был своевременно поставлен в АКГУП «Аптеки Алтая», рецепт от ДД.ММ.ГГГГ № был поставлен на отсроченное обслуживание, обязанность по организации осуществления закупок и обеспечения заключения и исполнения государственных контрактов на поставку лекарственных средств, изделий медицинского назначения, в рамках реализации государственных программ Российской Федерации и Алтайского края с целью обеспечения ими населения лежит на Министерстве здравоохранения Алтайского края, требования истца к ответчику АКГУП «Аптеки Алтая» удовлетворению не подлежат.

Требование о признании незаконным бездействия по обеспечению ФИО1 лекарственными препаратами заявлено излишне, поскольку данное требование является юридически значимым обстоятельством, входящим в доказывание убытков и компенсации морального вреда.

С учетом изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Ленинского района г.Барнаула удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Алтайского края (ИНН: №) в пользу ФИО1 (паспорт серия №) убытки в размере 11 637, 77 руб., компенсацию морального вреда в размере 2 000 руб.

В остальной части исковые требования прокурора Ленинского р-на г.Барнаула, в том числе, предъявленные к АКГУП «Аптеки Алтая» оставить без удовлетворения.

Решение суда может быть обжаловано лицами, участвующими в деле, в апелляционном порядке в Алтайский краевой суд в течение месяца со дня составления мотивированного решения путем принесения апелляционной жалобы, представления в Железнодорожный районный суд г. Барнаула.

Судья М.М.Бирюкова

Мотивированное решение составлено 22 июня 2023 года.