РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
12 октября 2022 года Савеловский районный суд адрес
в составе председательствующего судьи Королевой О.М.
при помощнике (секретаре) фио
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-7327/2022
по иску ФИО1 к ООО «Хоум Кредит Страхование» о признании случая заболевания страховым, взыскании страхового возмещения, процентов за пользование чужими денежными средствами расходов по оказанию юридических услуг и расходов по госпошлине,
установил:
истец ФИО1 обратился в суд с иском к ООО «Хоум Кредит Страхование» о признании случая заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19 страховым случаем, взыскании страхового возмещения в размере сумма, процентов за пользование чужими денежными средствами в размере сумма, расходы по оказанию юридических услуг в размере сумма и сумма, расходов по госпошлине в размере сумма, указывая в обоснование иска, что 23 октября 2020 года между ним и ООО «Хоум Кредит энд финанс Банк» был заключен договор кредитования на сумму сумма Одновременно между истцом ФИО1 и ответчиком ООО «Хоум Кредит Страхование» истцом был заключен договор страхования, страховой продукт (страхование от болезней) «Защита от Коронавируса» сроком на 1 год с размером страховой премии сумма По условиям договора страховая выплата по риску страхования «установление временной нетрудоспособности застрахованному лицу в результате диагностированного в период действия страхования» составляет 0.5% от страховой суммы, но не более 14 дней. Размер страховой суммы составляет сумма В период с 27 сентября 2021 г. по 05 ноября 2021 г. истец находился на излечении в Лузинской участковой больнице с диагнозом новой коронавирусной инфекцией COVID-19. В выплате страхового возмещения истцу было отказано со ссылкой на то, что выплата страхового возмещения производится только лицам, относящиеся к работающему населению, о чем истцу при заключении договора не было известно, а поэтому отказ ответчика является незаконными (л.д.3а-4).
В судебное заседание истец ФИО1 не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен, что подтверждается отчетом о вручении судебного извещения (л.д.101).
Представитель ответчика ООО Хоум Кредит Страхование в судебное заседание также не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен, что подтверждается отчетом о вручении судебного извещения, представил письменные возражения по иску, в которых заявленные исковые требования фио не признал (л.д. 60-62, 102).
На основании ст. 167 ГПК РФ и ст. 165.1 ГК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
Информация о дне, времени и месте рассмотрения заявления надлежащим образом, своевременно и в установленном порядке была заблаговременно размещена на официальном сайте судов адрес, находящимся в свободном доступе.
Суд, исследовав материалы дела, дав оценку представленным сторонами доказательствам, находит исковые требования фио подлежащими отклонению по следующим основаниям.
Из материалов дела следует, что 23 октября 2020 г. между ФИО1 и ООО «Хоум Кредит энд финанс Банк» был заключен договор кредитования на сумму сумма, сроком на 60 месяцев под 14,9 % годовых, в том числе сумма для оплаты страхового на страхование «Защита от коронавируса» (л.д.6-10).
Также 23 октября 2020 г. между ФИО1 и ООО «Хоум Кредит Страхование» был заключен договор добровольного страхования жизни и здоровья по программе «Защита от Коронавируса» (л.д.11, 64). Договор страхования заключен в соответствии с Правилами добровольного страхования от несчастных случаев и болезней № 6 от 01.09.2020 г.
Страховыми рисками по Договору страхования являлись, в частности, установление временной нетрудоспособности застрахованному в результате заболевания, диагностированного в период действия страхования.
Согласно п. 3.1 Правил добровольного страхования от несчастных случаев и болезней № 6 от 01 сентября 2020 г. страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату выгодоприобретателю.
Согласно указанным Правилам под временной нетрудоспособностью понимается невозможность выполнить служебные функции в связи с заболеванием или травмой, подтвержденная выданным в соответствии с требованиями законодательства РФ листком нетрудоспособности, длящаяся свыше периода временной франшизы
Как следует из выписки Лузинской участковой больницы ФИО1 находилс на амбулаторном лечении в связи с заболеванием COVID-19 (л.д. 72-73).
Однако истцом для выплаты страхового возмещения не был представлен ответчику листок временной нетрудоспособности в связи с наличием у него указанного заболевания. Из заявления истца от 25 ноября 2021 г. следует, что он является пенсионером МВД, с 2009 г. и по указанную дату не работает (л.д.79).
Отказывая истцу в удовлетворении заявленных исковых требований, суд учитывает следующие обстоятельства.
Согласно п. 1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
В соответствии со ст. 9 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
В силу п. 2 ст. 942 ГК РФ при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение о характере события, на случай наступления которого осуществляется страхование (страхового случая).
Согласно ст. 943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования) (пункт 1).
Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре (пункт 2).
При заключении договора страхования страхователь и страховщик могут договориться об изменении или исключении отдельных положений правил страхования и о дополнении правил (пункт 3).
Таким образом, стороны договора страхования вправе по своему усмотрению определить перечень случаев, признаваемых страховыми, а также случаев, которые не могут быть признаны страховыми.
В соответствии со ст. 421 ГК РФ граждане и юридические лица свободны в заключении договора.
Согласно п. 5 ст. 10 ГК РФ добросовестность участников и гражданских правоотношений и разумность их действий предполагается.
Как было указано выше, истец при заключении договора страхования согласился с тем, что под страховым случаем понимается установление временной нетрудоспособности, подтвержденная листком нетрудоспособности. Однако, как было указано выше, листок нетрудоспособности у истца отсутствовал.
С учетом фактических обстоятельств, установленных судом и вышеизложенных норм закона оснований для признания заболевания истца новой коронавирусной инфекцией COVID-19 страховым случаем не имеется.
При этом суд соглашается с доводом ответчика о том, что страховым случаем по договору является установление временной нетрудоспособности, подтвержденной листком нетрудоспособности, а не сам факт наличия заболевания, в данном случае коронавирусной инфекции.
Требования истца о взыскании страхового возмещения, процентов за пользование чужими денежными средствами, являются производными от требований о признании заболевания истца новой коронавирусной инфекцией COVID-19 страховым случаем, а поэтому не подлежат удовлетворению связи с отказом в удовлетворении основного требования.
В связи с отказом в иске в полном объеме не подлежат удовлетворению требования истца о взыскании расходов по оказанию юридических услуг и расходов по оплате госпошлины.
С учетом изложенного и руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд
решил:
в удовлетворении исковых требований ФИО1 к ООО «Хоум Кредит Страхование» о признании случая заболевания страховым, взыскании страхового возмещения, процентов за пользование чужими денежными средствами, расходов по оказанию юридических услуг и расходов по госпошлине отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский городской суд через Савеловский районный суд адрес в течение одного месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Судья
Решение в окончательной форме принято 12 ноября 2022 года.