Дело № 2-1180/2022 УИД 13RS0011-01-2022-001580-76

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

р.п. Зубова Поляна 23 ноября 2022 г.

Зубово-Полянский районный суд Республики Мордовия в составе:

председательствующего Пивкиной Е.А.,

при секретаре судебного заседания Былкиной Н.А.,

с участием в деле:

истца прокурора Зубово-Полянского района Республики Мордовия, его представителя ФИО2,

истца Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия,

ответчика ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Зубово-Полянского района Республики Мордовия в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия к ФИО3 о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступления,

установил:

прокурор Зубово-Полянского района Республики Мордовия в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия обратился в суд с иском к ФИО3 о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступления, указав, что 06 июля 2020 ответчик причинил тяжкий вред здоровью потерпевшей ФИО1 связи с чем, ФИО1 была оказаны скорая медицинская помощь 06.07.2020 г., первичная специализированная медико-санитарная помощь в условиях поликлиники в ГБУЗ РМ «Зубово-Полянская ЦРБ» (10.07.2020 г., 21.01.2021 г., 11.12.2020 г. – 15.12.2020 г.), первичная специализированная медико-санитарная помощь в условиях поликлиники в ГБУЗ РМ «ДРКБ» (10.07.2020 г., 08.06.2021 г., 20.07.2021 г.), предоставлено лечение в круглосуточном стационаре (15.07.2020 г. - 29.07.2020 г., 14.07.2021 г. – 14.07.2021 г., 21.07.2021 г. -27.07.2021 г.), на её лечение Территориальным Фондом обязательного медицинского страхования Республики Мордовия были оплачены медицинские услуги в размере 61 110 руб. 55 коп.

В судебном заседании представитель истца ФИО2 исковые требования поддержала.

В судебное заседание истец - представитель Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен судом своевременно и надлежащим образом. Представлено заявление о рассмотрении дела в отсутствие представителя.

В судебное заседание ответчик ФИО3 не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещён судом своевременно и надлежащим образом.

На основании ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие ответчика.

Суд, выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

Судом установлено и из материалов дела следует, что вступившим в законную силу постановлением Зубово-Полянского районного суда Республики Мордовия от 11 ноября 2020 г. уголовное дело в отношении ФИО3 в совершении нарушения лицом, управляющим автомобилем, правил дорожного движения, повлекшего по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека, прекращено в связи с примирением сторон.

Из указанного судебного акта усматривается, что ответчик ФИО3 своими преступными действиями причинил телесные повреждения ФИО1, которые расцениваются как тяжкий вред здоровью.

В связи с полученными травмами ФИО1 за счет средств обязательного медицинского страхования была оказана следующая медицинская помощь:

- 06.07.2020 г. скорая медицинская помощь ГБУЗ Республики Мордовия «Зубово-Полянская РБ» (2 428 руб. 60 коп.);

- 05.11.2020 г. первичная специализированная медико-санитарная помощь в условиях поликлиники ГБУЗ Республики Мордовия «Зубово-Полянская РБ» (265 руб. 20 коп.);

- 11.12.2020 г. – 15.12.2020 г. первичная специализированная медико-санитарная помощь в условиях поликлиники ГБУЗ Республики Мордовия «Зубово-Полянская РБ» (708 руб. 60 коп.);

- 11.12.2020 г. – 15.12.2020 г. первичная специализированная медико-санитарная помощь в условиях поликлиники ГБУЗ Республики Мордовия «Зубово-Полянская РБ» (708 руб. 60 коп.);

- 21.01.2021 г. первичная специализированная медико-санитарная помощь в условиях поликлиники ГБУЗ Республики Мордовия «Зубово-Полянская РБ» (265 руб. 20 коп.);

- 10.07.2020 г. первичная специализированная медико-санитарная помощь в условиях поликлиники ГБУЗ Республики Мордовия «ДРКБ» (612 руб. 80 коп.);

- 15.07.2020 г. – 29.07.2020 г. лечение в круглосуточном стационаре в условиях ГБУЗ Республики Мордовия «ДРКБ» (32 168 руб. 50 коп.);

- 08.06.2021 г. первичная специализированная медико-санитарная помощь в условиях поликлиники ГБУЗ Республики Мордовия «ДРКБ» (612 руб. 80 коп.);

- 14.07.2021 г. – 14.07.2021 г. лечение в круглосуточном стационаре в условиях ГБУЗ Республики Мордовия «ДРКБ» (4 871 руб. 85 коп.);

- 20.07.2021 г. первичная специализированная медико-санитарная помощь в условиях поликлиники ГБУЗ Республики Мордовия «ДРКБ» (584 руб. 00 коп.);

- 21.07.2021 г. – 27.07.2021 г. лечение в круглосуточном стационаре в условиях ГБУЗ Республики Мордовия «ДРКБ» (18 593 руб. 00 коп.).

Общая стоимость затрат на лечение ФИО1 составила 61 110 руб. 55 коп..

Расходы на оказание медицинской помощи ФИО1 были компенсированы Территориальным Фондом обязательного медицинского страхования Республики Мордовия в размере 61 110, 55 руб..

Указанные обстоятельства установлены судом, подтверждаются материалами дела и, соответственно, сомнений в их достоверности не вызывают.

По смыслу статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее по тексту – ГК РФ), вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, его причинившим.

Причинение имущественного вреда порождает обязательство между причинителем вреда и потерпевшим, вследствие которого на основании статьи 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков.

Исходя из установленных судом фактических обстоятельств дела, Российской Федерации в лице ТФОМС Республики Мордовия причинён ущерб в виде оплаты лечения ФИО1 от травм, полученных ею в результате совершённого ФИО3 преступления, в связи с чем, именно ФИО3 является лицом, ответственным за возмещение причинённого государству ущерба.

На основании статьи 41 Конституции Российской Федерации, пункта 5 статьи 10, пунктов 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», части 1 статьи 3, части 1 статьи 4 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», медицинская помощь при травмах и других последствиях внешних причин оказывается бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

По смыслу частей 3 и 5 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

Пунктом 3 статьи 35 Федерального закона от 17.01.1992 № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» определено, что прокурор в соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.

Настоящий иск подан прокурором в защиту Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия.

В соответствии со ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (ч. 2); размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3).

В силу ч. 2 ст. 8 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является оплата медицинской организации расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.

Поскольку финансовые средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования являются собственностью Российской Федерации, взыскание с виновных лиц денежных средств в интересах государства допустимы.

Взыскания производятся в пользу соответствующего фонда, представляющего интересы Российской Федерации в этой сфере.

Неуплата виновным лицом денежных средств приведёт к нарушению законных интересов Российской Федерации в части расходования средств бюджета фонда обязательного медицинского страхования.

Исследовав представленные доказательства, суд приходит к выводу, что исковые требования прокурора о возмещении материального ущерба в сумме 61 110, 55 руб. являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в местный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований. Так, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2 033 руб.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования прокурора Зубово-Полянского района Республики Мордовия удовлетворить.

Взыскать с ФИО3, __.__.____ года рождения, ИНН №, уроженца <Адрес>, зарегистрированного по адресу: <Адрес> в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия средства, затраченные на лечение потерпевшего от преступления ФИО1, __.__.____ года рождения, в размере 61 110 (шестьдесят одна тысяча сто десять) рублей 55 копеек.

Реквизиты для перечисления:

Получатель УФК по Республики Мордовия (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Мордовия, лицевой счет 04095М00010), ИНН <***>, КПП 132601001, ОГРН <***>, банк получателя – ОТДЕЛЕНИЕ – НБ РЕСПУБЛИКА МОРДОВИЯ БАНКА РОССИИ//УФК по Республике Мордовия г. Саранск, л/счет 04095М00010, НКС 03100643000000010900, ЕКС 40102810345370000076, БИК 018952501, ОКТМО 89701000, КБК 395 116 10119 09 0000 140.

Взыскать с ФИО3 государственную пошлину в бюджет Зубово-Полянского муниципального района Республики Мордовия в размере 2 033 (две тысячи тридцать три) руб.

Решение может быть обжаловано в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Мордовия путем подачи апелляционной жалобы через Зубово-Полянский районный суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий Е.А. Пивкина

Мотивированное решение изготовлено 23 ноября 2022 г.

Председательствующий Е.А. Пивкина