РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
15 апреля 2024 г. г.Новомосковск Тульской области
Новомосковский районный суд Тульской области в составе:
председательствующего Ивановой О.А.
при секретаре судебного заседания Марцен В.А.
с участием помощника Новомосковского городского прокурора Черкасовой А.В.,
административного ответчика ФИО1,
рассмотрев в закрытом судебном заседании административное дело №2а-1170/2025 по административному иску Новомосковского городского прокурора, действующего в интересах неопределенного круга лиц, к ФИО1 о госпитализации в медицинскую <данные изъяты> организацию в недобровольном порядке,
установил:
Новомосковский городской прокурор, действующий в интересах неопределенного круга лиц, обратился в суд с приведенным административным иском. В обоснование требований указал, что ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ находится под диспансерным наблюдением в филиале <данные изъяты>» с диагнозом: <данные изъяты>. Однако административный ответчик систематически нарушает внутридиспансерный режим, уклоняется от обследования и лечения. Просит госпитализировать ФИО1 в недобровольном порядке в <данные изъяты> для обследования и лечения.
Помощник Новомосковского городского прокурора Черкасова А.В. в судебном заседании административные исковые требования поддержала и просила удовлетворить.
Административный ответчик ФИО1, явившийся в судебное заседание, пояснил, что не имел возможности пройти обследование в <данные изъяты> в добровольном порядке, поскольку испытывал материальные трудности в феврале и марте 2025 года. Сотрудниками Новомосковского филиала <данные изъяты> ему было сообщено, что в случае продолжения уклонения от обследования, в отношении него будет направлено заявление о недобровольной госпитализации. В настоящее время готов пройти обследование и просил не удовлетворять требования прокурора о принудительной госпитализации.
Представитель заинтересованного лица <данные изъяты> в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного разбирательства извещен надлежащим образом. В адрес суда представлена письменная позиция по делу, согласно которой ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уклонялся от необходимого ему обследования с ДД.ММ.ГГГГ. По результатам <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> Таким образом установлен предварительный диагноз. Окончательный диагноз устанавливается решением центральной врачебной контрольной комиссией после прохождения всего комплекса исследований. Для окончательного установления диагноза <данные изъяты> ФИО1 необходимо следующее обследование: полимеразная цепная реакция в реальном времени, определение лекарственной устойчивости, обнаружение кислоустойчивых микроорганизмов методами люминисцентной и световой микроскопии, исследование мокроты методом посева, биохимический анализ крови, исследование белковых фракций. Помимо указанного ФИО1 в целях подтверждения окончательного диагноза необходимо стационарное лечение для подбора полихимиотерапии, что предусмотрено клиническими рекомендациями «<данные изъяты>», утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации в 2024 году. Ориентировочный срок пребывания – 2 месяца.
В соответствии с ч. 5 ст. 283 КАС РФ неявка в судебное заседание лиц, участвующих в деле, их представителей, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного заседания, не является препятствием к рассмотрению и разрешению административного дела, если суд не признал их явку обязательной.
Суд, выслушав помощника прокурора, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему.
Основания и порядок госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, предусмотрены Федеральным законом от 18.06.2001 №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», а также главой 31 КАС РФ.
В силу ст. 281 КАС РФ в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.
Положениями ч. 1 ст. 284 КАС РФ предусмотрено, что при рассмотрении административного дела о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке суду необходимо выяснить:1) имеется ли у гражданина, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, заболевание заразной формой туберкулеза; 2) имелись ли факты неоднократного нарушения гражданином, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, санитарно-противоэпидемического режима либо умышленного уклонения от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза.
Как предусмотрено ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», обязательному обследованию и лечению подлежат больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемиологический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения от туберкулеза, на основании решения суда госпитализируются в специальные медицинские противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения.
Согласно положениям Инструкции по централизованному контролю за диспансерным наблюдением больных туберкулезом, Инструкции по применению клинической классификации туберкулеза, Инструкции по организации диспансерного наблюдения и учета контингентом противотуберкулезных учреждений, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2003 №109, в первой группе диспансерного учета наблюдают больных активными формами туберкулеза любой локализации. Выделяют 2 подгруппы: первая-А (I-A) - больные с впервые выявленным заболеванием; первая-Б (I-Б) - с рецидивом туберкулеза. В обеих подгруппах выделяют больных с бактериовыделением (I-А-МБТ+, I-Б-МБТ+) и без бактериовыделения (I-А-МБТ-, I-Б-МБТ-). Дополнительно выделяют больных (подгруппа I-В), которые прервали лечение или не были обследованы по окончании курса лечения (результат их лечения неизвестен). Активный туберкулез - специфический воспалительный процесс, вызванный микобактериями туберкулеза (МБТ) и определяемый комплексом клинических, лабораторных и лучевых (рентгенологических) признаков. Больные активной формой туберкулеза нуждаются в проведении лечебных, диагностических, противоэпидемических, реабилитационных и социальных мероприятий. Всех больных активным туберкулезом, выявленных впервые или с рецидивом туберкулеза, зачисляют только в I группу диспансерного наблюдения.
Из данных медицинской карты следует, что ФИО1 проходил амбулаторное лечение в Новомосковском филиале <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ. По результатам приема в Новомосковском филиале <данные изъяты>, состоявшегося ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 в виду наблюдения при подозрении на <данные изъяты> выдано направление на консультацию в <данные изъяты> находящийся по адресу: <адрес>, для уточнения диагноза. ДД.ММ.ГГГГ сотрудниками Новомосковского филиала <данные изъяты> установлено, что ФИО1 на консультацию не ездил. ДД.ММ.ГГГГ сотрудниками медицинского учреждения осуществлено посещение ФИО1 по месту жительства, однако, дверь в жилое помещение никто не открыл. ДД.ММ.ГГГГ сотрудниками медицинского учреждения осуществлена беседа по телефону с ФИО1, в ходе которой последний пояснил, что находит себя здоровым, и не считает нужным ехать в <данные изъяты> для уточнения диагноза. ДД.ММ.ГГГГ осуществлена очередная попытка телефонного разговора с ФИО1, который на телефонные звонки не отвечает. При посещении больного по месту жительства ДД.ММ.ГГГГ дверь никто не открыл. Оставлен вызов в медицинское учреждение.
Допрошенная в судебном заседании врач-<данные изъяты> Новомосковского филиала <данные изъяты> ФИО2 пояснила, что ФИО1 уклонялся от прохождения добровольного обследования с ДД.ММ.ГГГГ. Она пыталась с ФИО1 связаться по телефону, однако, он на телефонные звонки не отвечал, а в мессенджерах «заблокировал». В настоящее время он начал проходить обследование, но до конца его не прошел. Необходимо неоднократные лабораторные исследования в целях обнаружения кислоустойчивых микроорганизмов методами люминисцентной и световой микроскопии, исследование мокроты методом посева, биохимический анализ крови, исследование белковых фракций, полимеразной цепной реакции. В настоящее время ФИО1 указанные исследования не пройдены. В виду изложенного ФИО1, как длительное время уклоняющийся от обследования нуждается в недобровольной госпитализации для завершения обследования.
Из заключения центральной врачебно-контрольной комиссии <данные изъяты>» от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ФИО1 находится под диспансерным наблюдением с клиническим диагнозом: <данные изъяты> уклоняется от обследования и лечения, заразен для окружающих, поэтому подлежит стационарному лечению в условиях <данные изъяты> учреждения.
Административного ответчика неоднократно посещали на дому сотрудники медицинского учреждения, однако, он по месту жительства отсутствовал, на телефонные звонки не отвечал.
Факт неоднократного нарушения ФИО1 умышленного уклонения от обследования в целях выявления <данные изъяты> нашел свое подтверждение в ходе рассмотрения дела. Решение комиссии врачей лечебно-профилактического специализированного <данные изъяты> учреждения о прекращении диспансерного наблюдения отсутствует.
Материалами дела подтверждается, что ФИО1 уклоняется от обследования в целях выявления <данные изъяты>, что делает возможным заражение в ходе бытового общения неопределенного круга лиц, и как следствие является основанием для его госпитализации в медицинскую <данные изъяты> организацию в недобровольном порядке.
Руководствуясь ст.ст. 175-180, 284-285 КАС РФ, суд
решил:
административное исковое заявление Новомосковского городского прокурора, действующего в интересах неопределенного круга лиц, к ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения о госпитализации в медицинскую <данные изъяты> организацию в недобровольном порядке, удовлетворить.
Госпитализировать в недобровольном порядке ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ИНН №, в <данные изъяты> расположенный по адресу: <адрес>, на срок 2 месяца для обследования и лечения.
Решение подлежит немедленному исполнению.
Решение может быть обжаловано в Тульский областной суд путем подачи апелляционной жалобы, принесения представления в Новомосковский районный суд Тульской области в течение десяти дней со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Мотивированное решение изготовлено 15.04.2025.
Судья О.А. Иванова