Дело №12-132/2023

УИД №22RS0066-01-2023-002983-18

РЕШЕНИЕ

на постановление по делу об административном правонарушении

<...> 20 октября 2023 г.

Судья Железнодорожного районного суда г. Барнаула Алтайского края Т., рассмотрев в открытом судебном заседании жалобу министра здравоохранения Алтайского края П. на постановление врио начальника отдела – старшего судебного пристава межрайонного отдела судебных приставов по исполнению особо важных исполнительных производств ГУ ФССП России по Алтайскому краю от ДД.ММ.ГГГГ №, вынесенное в отношении Министерства здравоохранения Алтайского края по делу об административном правонарушении, предусмотренном частью 2 статьи 17.15 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

УСТАНОВИЛ:

вышеуказанным постановлением должностного лица межрайонного отдела судебных приставов по исполнению особо важных исполнительных производств ГУ ФССП России по Алтайскому краю (далее – МОСП) Министерство здравоохранения Алтайского края (далее – министерство) привлечено к административной ответственности по части 2 статьи 17.15 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее – КоАП РФ) и подвергнуто наказанию в виде административного штрафа в размере 50 000 руб.

Не согласившись с вынесенным постановлением, министр здравоохранения Алтайского края П.. обжаловал его в районный суд. В обоснование своих требований в жалобе указал, что пациент С.., который на основании решения <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ должен быть обеспечен лекарственным препаратом «Спинраза» («Нусинерсен»), ДД.ММ.ГГГГ получил в <данные изъяты> этиопатогенетическое лечение препаратом «Золгенсма», и в соответствии с заключением консилиума врачей <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ более ни в какой терапии препаратом «Спинраза» не нуждается, прием данного лекарства ему отменен протоколами заседания врачебной комиссии <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ. № и от ДД.ММ.ГГГГ №, поэтому решение суда не было исполнено в установленные сроки. Кроме того, в жалобе указано, что действия по введению пациенту лекарственного препарата не входят в круг полномочий Министерства здравоохранения Алтайского края, решением суда на министерство возложена обязанность только по обеспечению С.. препаратом «Спинраза», что и было сделано должником (лекарство передано министерством в <данные изъяты> которое обязано было ввести препарат пациенту). В связи с чем просит постановление должностного лица МОСП отменить.

Настоящая жалоба подана в установленный частью 1 статьи 30.3 КоАП РФ десятидневный срок, препятствий для ее рассмотрения не имеется.

В судебное заседание законный представитель Министерства здравоохранения Алтайского края (заявитель по жалобе) не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежаще.

Защитник министерства по доверенности К. . в судебном заседании на доводах жалобы настаивал по вышеизложенным основаниям, пояснил, что препарат «Спинраза» в необходимом количестве был закуплен в ДД.ММ.ГГГГ, однако поскольку С. ранее прошел лечение препаратом «Золгенсма», прием лекарства «Спинраза» ему был отменен на основании протоколов врачебной комиссии <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ № и от ДД.ММ.ГГГГ №. В настоящее время С.. назначен лекарственный препарат «Спинраза» на основании протокола заседания подкомиссии по рациональному назначению лекарственных средств <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ. №. Министерством предпринимались все зависящие от него меры по исполнению решения суда, лекарственный препарат «Спинраза» был закуплен и передан в <данные изъяты>, которое должно было ввести его ребенку. Обязанность по введению лекарственного препарата пациенту на министерство решением суда не возлагалась, поэтому оснований для привлечения должника к административной ответственности не имеется.

Законный представитель потерпевшего С.. – С.., в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения жалобы извещена надлежаще.

С учетом положений статей 25.1, 25.2, 25.4, 25.15 КоАП РФ судья полагает возможным рассмотреть жалобу при данной явке.

Выслушав защитника министерства К. ., изучив доводы жалобы, проверив материалы дела в полном объеме в соответствии с требованиями статьи 30.6 КоАП РФ, судья районного суда приходит к следующему выводу.

Условия и порядок принудительного исполнения судебных актов, а также актов других органов и должностных лиц определяются Федеральным законом от 2 октября 2007 г. №229-ФЗ «Об исполнительном производстве».

В соответствии со статьей 2 данного закона задачами исполнительного производства являются правильное и своевременное исполнение судебных актов, актов других органов и должностных лиц, а в предусмотренных законодательством Российской Федерации случаях исполнение иных документов в целях защиты нарушенных прав, свобод и законных интересов граждан и организаций, а также в целях обеспечения исполнения обязательств по международным договорам Российской Федерации.

Согласно частям 1 и 2 статьи 105 Федерального закона от 2 октября 2007 г. №229-ФЗ «Об исполнительном производстве» в случаях неисполнения должником требований, содержащихся в исполнительном документе, в срок, установленный для добровольного исполнения, а также неисполнения им исполнительного документа, подлежащего немедленному исполнению, в течение суток с момента получения копии постановления судебного пристава-исполнителя о возбуждении исполнительного производства судебный пристав-исполнитель выносит постановление о взыскании исполнительского сбора и устанавливает должнику новый срок для исполнения. При неисполнении должником требований, содержащихся в исполнительном документе, без уважительных причин во вновь установленный срок судебный пристав-исполнитель применяет к должнику штраф, предусмотренный статьей 17.15 КоАП РФ, и устанавливает новый срок для исполнения.

Статьей 5 настоящего Федерального закона определено, что принудительное исполнение судебных актов, актов других органов и должностных лиц возлагается на Федеральную службу судебных приставов и ее территориальные органы. Непосредственное осуществление функций по принудительному исполнению судебных актов, актов других органов и должностных лиц возлагается на судебных приставов-исполнителей структурных подразделений Федеральной службы судебных приставов и ее территориальных органов.

В силу статьи 6 указанного Федерального закона законные требования судебного пристава-исполнителя обязательны для всех государственных органов, органов местного самоуправления, граждан и организаций и подлежат неукоснительному выполнению на всей территории Российской Федерации.

Частью 2 статьи 17.15 КоАП РФ установлена административная ответственность за неисполнение должником содержащихся в исполнительном документе требований неимущественного характера в срок, вновь установленный судебным приставом-исполнителем после наложения административного штрафа, которая влечет наложение административного штрафа на юридических лиц – от пятидесяти тысяч до семидесяти тысяч рублей.

Как следует из представленных материалов дела об административном правонарушении, решением <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ удовлетворены исковые требования С.. к Министерству здравоохранения Алтайского края о возложении обязанности на министерство обеспечить С.. лекарственным препаратом «Спинраза» («Нусинерсен») в полном объеме на постоянной основе по жизненным показаниям в соответствии с протоколом заседания врачебной комиссии <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ. № в дозировке согласно инструкции к препарату. Решение суда обращено к немедленному исполнению (гражданское дело №

ДД.ММ.ГГГГ. ведущим судебным приставом-исполнителем межрайонного отдела судебных приставов по исполнению особо важных исполнительных производств УФССП России по Алтайского края в отношении Министерства здравоохранения Алтайского края возбуждено исполнительное производство № на основании исполнительного документа – исполнительного листа №, выданного <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ В постановлении указано, что требования по исполнительному документу подлежат немедленному исполнению, а именно – в течение суток с момента получения должником копии настоящего постановления (пункт 3).

Копия постановления о возбуждении исполнительного производства получена должником ДД.ММ.ГГГГ

Поскольку исполнительный документ в срок, установленный для добровольного исполнения, должником исполнен не былДД.ММ.ГГГГ ведущим судебным приставом-исполнителем МОСП вынесено постановление о взыскании с министерства исполнительского сбора в размере 50 000 руб. Одновременно с этим должнику установлен новый срок для исполнения требований исполнительного документа – до ДД.ММ.ГГГГ. Копия постановления получена должником ДД.ММ.ГГГГ

Впоследствии должнику устанавливался новый срок для исполнения требований исполнительного документа.

Постановлением начальника отдела – старшего судебного пристава межрайонного отдела судебных приставов по исполнению особо важных исполнительных производств ГУ ФССП России по Алтайскому краю от ДД.ММ.ГГГГ министерство привлечено к административной ответственности по части 1 статьи 17.15 КоАП РФ, подвергнуто наказанию в виде административного штрафа в размере 30 000 руб.

Данное постановление оставлено без изменения решениями судьи <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ. и судьи <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ., вступило в законную силу ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ. судебным приставом должнику установлен новый срок исполнения требований исполнительного документа – до ДД.ММ.ГГГГ. Копия постановления получена должником ДД.ММ.ГГГГ. Однако решение суда в установленный судебным приставом-исполнителем срок министерством не исполнено. Указанные обстоятельства послужили основанием для составления ДД.ММ.ГГГГ в отношении министерства протокола № об административном правонарушении, предусмотренном частью 2 статьи 17.15 КоАП РФ.

Постановлением врио начальника отдела – старшего судебного пристава межрайонного отдела судебных приставов по исполнению особо важных исполнительных производств ГУ ФССП России по Алтайскому краю от ДД.ММ.ГГГГ министерство привлечено к административной ответственности по части 2 статьи 17.15 КоАП РФ, подвергнуто наказанию в виде административного штрафа в размере 50 000 руб.

Факт совершения министерством вмененного правонарушения подтверждается совокупностью собранных по делу об административном правонарушении доказательств: протоколом об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ. №, исполнительным листом, выданным ДД.ММ.ГГГГ вышеуказанными постановлениями судебного пристава-исполнителя МОСП о возбуждении исполнительного производства, о взыскании исполнительского сбора и об установлении нового срока исполнения требований исполнительного документа, оцененными должностным лицом по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном и объективном исследовании всех обстоятельств дела в их совокупности (статья 26.11 КоАП РФ).

Таким образом, вывод должностного лица о наличии в бездействии министерства объективной стороны состава административного правонарушения, предусмотренного частью 2 статьи 17.15 КоАП РФ, является правильным и соответствует фактическим обстоятельствам дела.

В соответствии с частями 1 и 2 статьи 2.1 КоАП РФ административным правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое настоящим Кодексом или законами субъектов Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность. Юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Доводы жалобы о том, что решение суда не было исполнено по причине получения пациентом С.. ДД.ММ.ГГГГ. этиопатогенетического лечения препаратом «Золгенсма» в <данные изъяты> и в соответствии с заключением консилиума врачей <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ он более ни в какой терапии препаратом «Спинраза» не нуждается, прием данного лекарства отменен согласно протоколам заседаний врачебной комиссии <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ. № и от ДД.ММ.ГГГГ. №, не могут быть приняты судьей во внимание.

Вступившие в законную силу акты федеральных судов, мировых судей и судов субъектов Российской Федерации согласно частям 1 и 2 статьи 6 Федерального конституционного закона от 31 декабря 1996 г. №1-ФКЗ «О судебной системе Российской Федерации» обязательны для всех без исключения лиц. Эти требования корреспондируют статье 2 Международного пакта о гражданских и политических правах (принят 16 декабря 1966 г. Резолюцией 2200 (XXI) на 1496-ом пленарном заседании Генеральной Ассамблеи ООН), провозгласившей обязанность государства обеспечить любому лицу, права и свободы которого нарушены, эффективные средства правовой защиты, в силу статьи 15 (часть 4) Конституции Российской Федерации, являющихся составной частью правовой системы Российской Федерации.

В силу статей 15 (часть 4), 17 (часть 3), 19 (части 1 и 2) и 55 (части 1 и 3) Конституции Российской Федерации, исходя из общеправового принципа справедливости, исполнение вступившего в законную силу судебного постановления должно осуществляться на основе соразмерности и пропорциональности с тем, чтобы был обеспечен баланс прав и законных интересов взыскателей и должников, возможная же отсрочка исполнения решения суда должна отвечать требованиям справедливости, быть адекватной и не затрагивать существо конституционных прав участников исполнительного производства.

Защитником министерства не представлено судье достаточных доказательств, подтверждающих невозможность исполнения вышеуказанного решения суда в срок, установленный для добровольного исполнения.

Указанные в жалобе причины невозможности исполнения решения суда (наличие протоколов заседаний врачебной комиссии <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ. № и от ДД.ММ.ГГГГ № нельзя отнести ни к уважительным, ни к обстоятельствам, объективно препятствующим исполнению вступившего в законную силу судебного акта.

С.. как ребенок-инвалид в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» имеет право на обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации всеми лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии со статьей 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина – обязанность государства.

В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (часть 2 статьи 7 Конституции Российской Федерации).

Конституцией Российской Федерации также установлено, что материнство и детство, семья находятся под защитой государства (часть 1 статьи 38); каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (часть 1 статьи 39); каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41).

Федеральный закон от 24 июля 1998 г. №124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» регулирует отношения, возникающие в связи с реализацией основных гарантий прав и законных интересов ребенка в Российской Федерации.

Государственная политика в интересах детей является приоритетной и основана в числе, на принципе поддержки семьи в целях обеспечения обучения, воспитания, отдыха и оздоровления детей, защиты их прав, подготовки их к полноценной жизни в обществе (абзац второй части 2 статьи 4 настоящего закона).

В целях обеспечения прав детей на охрану здоровья, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения осуществляются мероприятия по оказанию детям бесплатной медицинской помощи, предусматривающей оздоровление детей, профилактику, диагностику и лечение заболеваний, в том числе диспансерное наблюдение, медицинскую реабилитацию детей-инвалидов и детей, страдающих хроническими заболеваниями, и санаторно-курортное лечение детей (статья 10 настоящего закона).

Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» определяет государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации (абзац первый преамбулы).

Оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (часть первая статья 13 настоящего Федерального закона).

Согласно статье 8 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях. Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (абзац первый и пункт 5 статьи 10).

Пунктом 1 статьи 11 настоящего Федерального закона установлено, что отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

В соответствии с частью 15 статьи 37 приведенного Федерального закона назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам.

В силу положений части 2 статьи 48 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.

Консилиум врачей – совещание нескольких врачей одной или нескольких специальностей, необходимое для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и печения, целесообразности направления в специализированные отделения медицинской организации или другую медицинскую организацию и для решения иных вопросов в случаях, предусмотренных названным федеральным законом. Консилиум врачей созывается по инициативе лечащего врача в медицинской организации либо вне медицинской организации (включая дистанционный консилиум врачей). Решение консилиума врачей оформляется протоколом, подписывается участниками консилиума врачей и вносится в медицинскую документацию пациента (части 3, 4 статьи 48 настоящего закона).

Из материалов дела следует, что согласно заключению консилиума врачей <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ пациента С.. следует расценивать как пациента с диагнозом СМА 1 типа, получившего в ДД.ММ.ГГГГ патогенетическое лечение препаратом «Нусинерсен (Спинраза)» и потом получившего ДД.ММ.ГГГГ этиопатогенетическое лечение препаратом «Онасемногенабепарвовек-ксайой» («Золгенсма»). По мнению консилиума, пациент, получивший этиопатогенетическое лечение препаратом «Золгенсма», более ни в какой патогенетической терапии не нуждается.

Протоколом заседания врачебной комиссии <данные изъяты>» от ДД.ММ.ГГГГ № установлено, что у ребенка С.. имеет место СМА типа Iа, в ДД.ММ.ГГГГ пациенту инициирована патогенетическая терапия лекарственным препаратом «Нусинерсен»; ДД.ММ.ГГГГ ребенок получил лечение этиопатогенетическим препаратом «Онасемногенабепарвовек-ксайой» («Золгенсма»).

В соответствии с Консенсусным заявлением 6, Российским Консенсусом, а также заключением консилиума врачей <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ комбинация двух вариантов болезнь-модифицированной терапии пациенту со СМА не показана; патогенетическую терапию С. завершить, лекарственный препарат «Нусинерсен» отменить.

Протоколом телемедицинской консультации <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ № установлено заключение врачей: на фоне проведения терапии отмечается положительная динамика в виде приобретения пациентом двигательных навыков, отсутствия дыхательной недостаточности. Коррекция вторичных осложнений заболевания требует применения комплексного мультидисциплинарного подхода, физической реабилитации и не требует применения другого вида патогенетического лечения. Комбинированная (тандемная) терапия в настоящий момент не имеет доказательственной базы, назначение терапии препаратом «Нусинерсен» не показано.

Согласно протоколу заседания врачебной комиссии <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ № коррекция не требует другого вида патогенетического лечения, комбинированная (тандемная) терапия в настоящий момент не имеет доказательственной базы, назначение терапии препаратом «Нусинерсен» не показано; рекомендовано С.. проводить цель-ориентированную реабилитационную терапию по индивидуальной программе.

Таким образом, вышеприведенные протоколы не отменили первоначальный протокол заседания врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ. №, которым С.. был назначен препарат «Нусинерсен», не указали на запрет введения этого препарата после введения ребенку лекарственного препарата «Золгенсма».

Обеспечение необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», входит в набор социальных услуг в силу статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. №178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Такое заболевание, как детская спинальная мышечная атрофия, I тип, входит в список заболеваний, содержащихся в приказе Минздрава России ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при проксимальной спинальной мышечной атрофии 5q».

Лекарственный препарат «Нусинерсен» включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения (Приложение №1 к распоряжению Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 г. №2406-р), а препарат «Спинраза» - в Государственный реестр лекарственных средств.

Инвалиды и дети-инвалиды, к которым относится и С. вправе получать бесплатные лекарственные препараты в рамках набора социальных услуг (подпункты 8 – 9 пункта 1 статьи 6.1, подпункт 1 пункта 1 статьи 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи»).

Доводы защитника Министерства здравоохранения Алтайского края о том, что в период назначенного судебным приставом нового срока исполнения решения суда пациенту С. не был показан препарат «Спинраза», поскольку ему была осуществлена патогенетическая терапия спинальной мышечной атрофии путем применения лекарственного препарата «Золгенсма», не имеют правового значения для разрешения настоящего дела, поскольку С. по-прежнему является ребенком-инвалидом, страдает спинальной мышечной атрофией. Согласно вышеуказанным клиническим рекомендациям тандемное применение лекарственного препарата «Нусинерсен (Спинраза)» наряду с лекарственным препаратом «Онасемноген абепарвовек (Золгенсма)» при осуществлении патогенетической медикаментозной терапии спинальных мышечных атрофий не запрещено. В соответствии с Инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата «Нусинерсен (Спинраза)», согласованной Минздравом России, тандемное применение лекарственного препарата «Нусинерсен (Спинраза)» наряду с лекарственным препаратом «Онасемноген абепарвовек (Золгенсма)» при осуществлении патогенетической медикаментозной терапии спинальных мышечных атрофий также не запрещено, терапия должна осуществляться пожизненно и непрерывно.

Указанные обстоятельства установлены вступившим в законную силу определением <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ. по делу № (№).

Кроме того, в настоящее время обстоятельства, установленные решением <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ не изменились, С.. является инвалидом, у него установлено заболевание (спинальная мышечная атрофия), протоколом заседания подкомиссии по рациональному назначению лекарственных средств <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ № С.. назначен лекарственный препарат «Нусинерсен» на ДД.ММ.ГГГГ, а поэтому Министерство здравоохранения Алтайского края обязано производить его лечение данным препаратом.

Доводы защитника о том, что на министерство решением суда не возлагалась обязанность по введению препарата пациенту С.., которым он был обеспечен путем поставки лекарства в <данные изъяты>, которое и обязано было ввести его пациенту, не принимаются во внимание.

Положением о Министерстве здравоохранения Алтайского края, утвержденным Указом Губернатора Алтайского края от ДД.ММ.ГГГГ. №, предусмотрено, что Министерство здравоохранения Алтайского края является органом исполнительной власти, обеспечивающим на территории Алтайского края реализацию государственной политики в сфере охраны здоровья граждан и фармацевтической деятельности.

К полномочиями министерства в установленной сфере деятельности относится, в частности, обеспечение оказания населению Алтайского края первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в подведомственных медицинских организациях; льготное лекарственное обеспечение граждан в соответствии с действующим законодательством.

В силу положений статьи 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (пункт 1).

Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при проксимальной спинальной мышечной атрофии 5q» предусмотрено введение лекарственных препаратов в спинномозговой канал.

Поскольку к полномочиям Министерства здравоохранения Алтайского края, как в силу вышеприведенного Положения, так и в силу указанных правовых норм, относится обеспечение лекарственными препаратами в соответствии со стандартами, а стандарт по данному заболеванию предполагает, в том числе, введение препарата, решение суда об обеспечении лекарственным препаратом означает организацию его введения пациенту.

Соответственно, закупка и передача лекарственного препарата в медицинское учреждение, вопреки доводам защитника министерства, невозможно расценить как исполнение должником решения <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ. по делу №, и, соответственно, как основание для прекращения производства по делу.

Сама по себе передача министерством в <данные изъяты> указанного препарата для пациента С.. об исполнении требований исполнительного документа не свидетельствует. Исходя из особенностей препарата «Спинраза», применение которого самостоятельно невозможно, обеспечение им признается состоявшимся после реального получения лекарства ребенком, то есть фактического введения в установленном порядке. При этом в исполнительном документе прямо указано на обязанность обеспечить препаратом «Спинраза» в соответствии с протоколом заседания врачебной комиссии <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ №, который, в свою очередь, содержит указание на интервал введения.

Вместе с тем после передачи препарата в <данные изъяты> в установленный судебным приставом-исполнителем срок с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ реальных и своевременных мер к организации введения препарата ребенку в условиях лечебного учреждения должником не принято, а поэтому министерство обоснованно было привлечено к административной ответственности по части 2 статьи 17.15 КоАП РФ.

Административным органом соблюден порядок возбуждения дела об административном правонарушении. Обо всех процессуальных действиях в ходе дела об административном правонарушении лицо, привлекаемое к административной ответственности, надлежащим образом извещено.

Неустранимые сомнения, которые в силу требований статьи 1.5 КоАП РФ могли быть истолкованы в пользу министерства, по делу не установлены.

Постановление о привлечении Министерства здравоохранения Алтайского края к административной ответственности вынесено должностным лицом МОСП с соблюдением срока давности привлечения к административной ответственности, установленного частью 1 статьи 4.5 КоАП РФ для данной категории дел.

Административное наказание назначено юридическому лицу в соответствии с требованиями статей 3.1, 3.5, 4.1 КоАП РФ в минимальных пределах санкции части 2 статьи 17.15 настоящего Кодекса.

Каких-либо существенных нарушений процессуальных требований Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях при производстве по делу об административном правонарушении и его рассмотрении должностным лицом МОСП не допущено.

Обстоятельств, которые в силу пунктов 2 – 5 части 1 статьи 30.7 КоАП РФ могли бы повлечь изменение или отмену обжалуемого постановления, при рассмотрении настоящей жалобы не установлено, в связи с чем оснований для ее удовлетворения не имеется.

Руководствуясь статьями 30.1 – 30.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья

РЕШИЛ:

постановление врио начальника отдела – старшего судебного пристава межрайонного отдела судебных приставов по исполнению особо важных исполнительных производств ГУ ФССП России по Алтайскому краю от ДД.ММ.ГГГГ № по делу об административном правонарушении, предусмотренном частью 2 статьи 17.15 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, оставить без изменения, жалобу министра здравоохранения Алтайского края П. – без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано лицами, указанными в статьях 25.1 – 25.5.1, а также в части 5 статьи 30.9 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, либо опротестовано прокурором непосредственно в Алтайский краевой суд или через Железнодорожный районный суд г. Барнаула Алтайского края в течение 10 суток со дня получения его копии.

Судья Т.