гр. д. № 2(1)-1321/2022

УИД 56RS0007-01-2022-002386-93

Решение

именем Российской Федерации

13 сентября 2022 года г. Бугуруслан

Бугурусланский районный суд Оренбургской области

в составе председательствующего судьи Макуровой М.Н.,

при секретаре Башкевич Е.И.,

с участием помощника Бугурусланского межрайонного прокурора Кириной Анастасии Николаевны, истца ФИО1, представителя ответчика ФИО2, представителя третьего лица ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Бугурусланского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская больница» г. Бугуруслана о признании незаконным протокола врачебной комиссии и понуждении устранить нарушения законодательства о здравоохранении,

установил:

Бугурусланский межрайонный прокурор в интересах ФИО1 обратился в суд с иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская больница» г.Бугуруслана (далее ГБУЗ «ГБ» г. Бугуруслана), указывая на то, что по обращению ФИО1 проведена проверка состояния законности в сфере трудового законодательства в деятельности ГБУЗ «ГБ» г.Бугуруслана, в ходе которой выявлены нарушения законодательства.

В ходе проверки установлено, что ФИО1 работала в ГБУЗ «ГБ» г.Бугуруслана в должности с ДД.ММ.ГГГГ Согласно должностным обязанностям ФИО1 выполняла лечебно-диагностические мероприятия, а также осуществляла контроль за состоянием пациентов. В том числе согласно табелю учета рабочего времени за ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 осуществляла контроль за состоянием пациентки ФИО12 поступившей в реанимационное отделение ГБУЗ «ГБ» г.Бугуруслана с ДД.ММ.ГГГГ с основным диагнозом по МКБ-10 R50 Лихорадка неясного происхождения. ДД.ММ.ГГГГ пациентка ФИО13. сдала тест на заболевание COVID-19, определение РНК коронавируса ТОРС (SARS-CoV-2) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР-«положительный».

Таким образом, ГБУЗ «ГБ» г.Бугуруслана ФИО1 осуществляла трудовую деятельность непосредственно с зараженными либо гражданами из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией.

Лист нетрудоспособности ФИО1 открыт с ДД.ММ.ГГГГ

В соответствии с п.3.1, 3.1.1 постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 №15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19) установлено, что в целях оперативной организации проведения исследований и противоэпидемических мероприятий лабораторное обследование лиц в условиях распространения COVID-19 к приоритету 1-го уровня относится проведение лабораторных исследований и противоэпидемических мероприятий в отношении работников медицинских организаций, имеющих риск инфицирования при профессиональной деятельности при появлении симптомов, не исключающих COVID-19.

Мазок из носоглотки для исследования коронавируса, определения РНК коронавируса ТОРС (SARS-CoV-2) методом ПЦР ФИО1 прошла ДД.ММ.ГГГГ, результат – «положительный».

После этого ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 открыт больничный лист с диагнозом U07.1 Коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, вирус идентифицирован.

В соответствии с п.3.7 СП 3.1.3597-20 подтвержденным случаем COVID-19 считается случай с лабораторным подтверждением любым из методов, определяющих антиген возбудителя или генетический материал возбудителя, с использованием диагностических препаратов и тест-систем, зарегистрированных в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно Методическим рекомендациям Минздрава России по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции, к лабораторным методам могут быть отнесены как выявление РНК SARS-CoV-2 с помощью методов амплификации нуклеиновых кислот, так и определение антител к вирусу (в случае, если расследование случая происходит уже после перенесенного заболевания). Следовательно, для лабораторного подтверждения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) могут быть использованы оба указанных метода.

Таким образом, сведениями, представленными ФИО1, достоверно подтверждено, что в период с ДД.ММ.ГГГГ она перенесла новую коронавирусную инфекцию.

В ГБУЗ «ГБ» г. Бугуруслана создана врачебная комиссия по расследованию случаев заражения (COVID-19) медицинских работников.

Протоколом врачебной комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника ФИО1 от ДД.ММ.ГГГГ № указанные обстоятельства признаны не подлежащим страховым случаем, предусмотренным Указом Президента РФ от 06 мая 2020 года №313, указано на отсутствие заболевания, вызванного коронавирусной инфекцией. При этом согласно заключению врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО1 перенесла заболевание, диагноз: U 07.1. Новая коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, вирус идентифицирован, с осложнением: код J02 Острая респираторная вирусная инфекция верхних дыхательных путей средней степени тяжести.

С учетом изложенного решение, принятое врачебной комиссией по результатам проведения расследования, является незаконным, грубо нарушает права медицинского работника на обеспечение государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения коронавирусной инфекции.

Просил признать незаконным протокол врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ № по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника ФИО1, работающей в должности государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница» г. Бугуруслана в части не установления факта страхового случая в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года №313 и направить пакет документов на ФИО1 в государственное учреждение - Оренбургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации для произведения единовременной страховой выплаты, предусмотренной пп. «б» п. 4 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № в размере

В судебном заседании помощник Бугурусланского межрайонного прокурора Кирина А.Н. исковые требования, предъявленные в интересах ФИО1, просила удовлетворить по основаниям, изложенным в заявлении.

Истец ФИО1 заявление прокурора, предъявленное в её интересах, просила удовлетворить. Также пояснила, что первоначально ей были выданы медицинские документы, в которых было указано наличие у нее осложнения, впоследствии эти документы сотрудниками ГБУЗ «ГБ» г.Бугуруслана были заменены.

Представитель ответчика государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница» г. Бугуруслана ФИО2, действующая на основании доверенности от 15 августа 2022 года, в судебном заседании не возражала против удовлетворения иска.

Представитель третьего лица Государственного учреждения - Оренбургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации ФИО3, действующий на основании доверенности от 17 января 2022 года, в судебном заседании возражал против удовлетворения иска по основаниям, изложенным в письменном отзыве, который приобщен к материалам дела.

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, допросив свидетелей, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Указом Президента Российской Федерации № 313 от 06.05.2020 года, действовавшим на момент возникновения спорных правоотношений, (далее - Указ) установлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременных страховых выплат, которые предоставляются врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (далее - медицинские работники).

Страховым случаем, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации (подпункт «б» пункта 2 Указа).

Согласно подпункту «б» пункта 4 Указа единовременная страховая выплата производится в случае, предусмотренном подпунктом «б» пункта 2 настоящего Указа, в размере

В соответствии с пунктом 6 вышеназванного Указа единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счета межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, представляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленных трудовым законодательством Российской Федерации.

Расследование несчастного случая проводится в соответствии с требованиями статей 227 - 231 Трудового кодекса Российской Федерации.

Кроме того, в целях организации расследования страховых случаев, указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации № 313 от 06.05.2020 года «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», Постановлением Правительства Российской Федерации № 695 от 16.05.2020 года утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, которое действовало в период возникновения спорных правоотношений.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 осуществляла трудовую деятельность в ГБУЗ «Городская больница» г.Бугуруслана с ДД.ММ.ГГГГ

В соответствии с приказом № от ДД.ММ.ГГГГ была переведена

Из материалов дела усматривается, что ФИО1 находилась на дежурствах в ДД.ММ.ГГГГ в отделении и имела контакт с пациентом данного отделения, у которой обнаружен «положительный» результат на заболевание COVID, в частности с ФИО14

Согласно должностным обязанностям ФИО1 выполняла лечебно-диагностические мероприятия, а также осуществляла контроль за состоянием пациентов. Таким образом, медицинская сестра-анестезист отделения анестезиологии-реанимации ФИО1 осуществляла трудовую деятельность непосредственно с зараженными либо гражданами из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией.

Из представленных суду медицинских документов видно, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 заболела.

Лист нетрудоспособности ФИО1 открыт с ДД.ММ.ГГГГ

В ГБУЗ «ГБ» г. Бугуруслана создана врачебная комиссия по расследованию случаев заражения (COVID-19) медицинских работников.

Протоколом врачебной комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника ФИО1 от ДД.ММ.ГГГГ № установлено отсутствие факта наступления у ФИО1 страхового случая, предусмотренного Указом Президента РФ от 06.05.2020г. № 313. В обоснование данного вывода указано, что по заключению врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ выданного ГБУЗ «Бугурусланская РБ» у ФИО1 основной диагноз U07.1 Новая коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, вирус идентифицирован. Заболевания (синдром) или осложнения, вызванные подтвержденной лабораторными методами исследования новой короновирусной инфекции (COVID-19), повлекших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, включенные в Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, утвержденных Распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020г. № 1272-р – отсутствуют.

В Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации № 313 от 06.05.2020 года «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации № 1272-р от 15.05.2020 года, заболевание U07.1 Новая коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, вирус идентифицирован, не входит.

В обоснование своих требований ФИО1 в судебном заседании ссылалась на выданное ей заключение врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ № согласно которому она перенесла заболевание, диагноз: U07.1. Новая коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, вирус идентифицирован, с осложнением: код J02 Острая респираторная вирусная инфекция верхних дыхательных путей средней степени тяжести, а также на выписку из амбулаторной карты с этим же диагнозом.

Ответчиком и третьим лицо представлены подлинник заключения врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ а также медицинская карта амбулаторного больного на ФИО1, из которых усматривается, что ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ находилась на лечении с диагнозом U07.1. Новая коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, вирус идентифицирован. Осложнения отсутствуют.

В связи с наличием противоречий в представленных сторонами документах судом в качестве свидетелей были допрошены работники ГБУЗ «ГБ» г.Бугуруслана.

Свидетель ФИО15. в судебном заседании показала, что работает в должности , является председателем врачебной комиссии. Заключение врачебной комиссии выдается на основании выписки из медицинской карты. ОРВИ не является осложнением. Правильным является заключение, находящееся в медицинской карте, находящееся у ФИО1 заключение является ошибочным.

Свидетель ФИО16 показала, что работает в должности , участвовала в составе врачебной комиссии. Заключение составляет по последней записи лечащего врача, который наблюдал больного. По ФИО1, исходя из медицинских документов, правильным является заключение ВК, которое имеется в медицинской карте амбулаторного больного.

Свидетель ФИО17 в суде показала, что работает в должности наблюдала ФИО1 в период с ДД.ММ.ГГГГ. По медицинским показаниям, окончательный диагноз у ФИО1 – «короновирусная инфекция, вирус подтвержден», осложнения не установлены. Выданный на руки ФИО1 выписной эпикриз за подписью ФИО18 (это ее девичья фамилия), где указано осложнение, является ошибочным.

Свидетель ФИО19 в судебном заседании показала, что работает , входит в состав комиссии по расследованию случаев заболеваний, вызванных COVID-19, у сотрудников больницы. В ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 были представлены выписка из медицинской карты и заключение ВК. На основании данных документов врачебной комиссией по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника было принято решение об отказе в признании страховым случаем, поскольку не было осложнений. Копии материалов расследования хранятся у нее, подлинники направляются в ФСС Оренбургской области.

Представитель третьего лица ГУ – Оренбургского регионального отделения ФСС РФ ФИО3 в судебном заседании пояснил, что действительно по каждому случаю причинения вреда здоровью медицинского работника, независимо от результата – признания или не признания страховым случаем, материал работодателем направляет в Фонд социального страхования. 5 августа 2021 года через портал государственных услуг от ФИО1 поступило обращение по факту не выплаты ей компенсации в связи с перенесенным заболеванием. 16 августа 2021 года на данное обращение ей был направлен ответ, что перенесенное заявителем заболевание не входит в перечень заболеваний, утвержденный законодательством. Также представителем третьего лица в судебном заседании были представлены на обозрение в подлиннике материалы расследования факта заражения новой короновирусной инфекцией COVID-19 в отношении медицинской сестры-анестезиста ГБУЗ «ГБ» г.Бугуруслана ФИО1

Таким образом, из представленных подлинников медицинских документов, пояснений свидетелей судом установлено, что ФИО1 в период с ДД.ММ.ГГГГ перенесла заболевание «U07.1. Новая коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, вирус идентифицирован», которое в перечень заболеваний, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020г. № 1272-р, не входит. Наличие у ФИО1 другого заболевания или осложнения, включенного в данный перечень, в судебном заседании не подтвердилось.

При таких обстоятельствах, у суда отсутствуют основания для признания протокола от ДД.ММ.ГГГГ № заседания врачебной комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника ФИО1 незаконным.

В связи с чем, заявленные Бугурусланским межрайонным прокурором исковые требования в интересах ФИО1 являются необоснованными и удовлетворению не подлежат.

Руководствуясь статьями 194, 197, 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

В удовлетворении исковых требований Бугурусланского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская больница» г.Бугуруслана о признании незаконным протокола врачебной комиссии и понуждении устранить нарушения законодательства о здравоохранении - отказать.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Оренбургского областного суда путем подачи апелляционной жалобы через Бугурусланский районный суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья М.Н.Макурова

Текст мотивированного решения изготовлен 16 сентября 2022 года.