77RS0018-02-2022-008864-65
Дело № 2а-6/23
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г.Москва 25 мая 2023 года
Никулинский районный суд г. Москвы в составе
председательствующего судьи Шайхутдиновой А.С.,
при секретаре Галочкиной Э.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании дело по административному исковому заявлению Никулинского межрайонного прокурора г.Москвы к ФИО1 о прекращении действия права на управление транспортными средствами,
УСТАНОВИЛ:
Истец обратился в суд с административным исковым заявлением, в котором просит признать незаконным уклонение ФИО1 от прохождения осмотра врачом-психиатром-наркологом; прекратить действие права на управление транспортными средствами ФИО1 В обосновании указано, что проверкой, проведенной прокуратурой г.Москвы установлено, что ФИО1 выдано водительское удостоверение. Вместе с тем, из ответа НД №8 от 03.03.2023 года следует, что ФИО1 состоит на диспансерном учете с диагнозом «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Синдром зависимости средняя стадия», от диспансерного наблюдения уклоняется, что является основанием для прекращения права ФИО1 на управления транспортными средствами.
Представитель административного истца на судебном заседании заявленные требования поддержал.
Административный ответчик и его представитель на судебное заседание явились, в удовлетворении требований просили отказать.
Представители заинтересованных лиц – УГИБДД ГУ МВД России по г.Москве, филиал №8 ГБУЗ «Московский научно-практический центр наркологии ДЗМ» на судебное заседание не явились, извещены.
Выслушав стороны, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему:
Из материалов дела следует, что 05.12.2017 года ФИО1 выдано водительское удостоверение № 77ВВ243182 на право управления транспортными средствами категории «В, С» сроком действия до 05.12.2027 года.
Согласно сообщению филиала №8 ГБУЗ «Московский научно-практический центр наркологии» от 10.04.2014 года, ФИО1 состоит на диспансерном учете диагнозом «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Синдром зависимости, средняя стадия». Пациент от диспансерного наблюдения уклоняется, данные о состоянии ремиссии отсутствуют.
В силу части 5 статьи 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. В случаях, установленных законодательством Российской Федерации, прохождение и проведение медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения являются обязательными (часть 6).
В силу подпункта 1 пункта 12 Приказа Минздрава России от 30 декабря 2015 года №1034н решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия в случае наличие у пациентов с диагнозом «синдром зависимости», в том числе граждан, находившихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, при предоставлении из них медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении ремиссии: подтвержденной стойкой ремиссии не менее трех лет либо подтвержденной стойкой ремиссии не менее двух лет при условии самостоятельного обращения пациента за оказанием медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и отсутствия возложенной судом обязанности пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию в связи с потреблением наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ.
Из изложенного следует, что при решении вопросов, касающихся прекращения права управления транспортными средствами у лиц, имеющих водительское удостоверение, страдающих наркоманией, токсикоманией или алкоголизмом, и состоящих на соответствующем учете, необходимо выяснять наличие у данных лиц состояния стойкой ремиссии.
Вместе с тем, ФИО1 на дату подачи иска уклонялся от диспансерного наблюдения и прохождения осмотра врачом-психиатром-наркологом, что нельзя признать законным.
В соответствии со статьей 2 Федерального закона «О безопасности дорожного движения» №196-ФЗ от 10.12.1995 г. безопасность дорожного движения заключается в состоянии данного процесса, отражающем степень защищенности его участников от дорожно-транспортных происшествий и их последствий. Обеспечение безопасности дорожного движения осуществляется деятельностью, направленной на предупреждение причин возникновения дорожно-транспортных происшествий, снижение тяжести их последствий. Участником дорожного движения является лицо, принимающее непосредственное участие в процессе дорожного движения.
Статьей 23 названного Федерального закона предусмотрено, что медицинское обеспечение безопасности дорожного движения заключается в обязательном медицинском освидетельствовании, и переосвидетельствовании кандидатов в водители и водителей транспортных средств. Целью обязательного медицинского освидетельствования является определение у водителей транспортных средств кандидатов в водители медицинских противопоказаний или ограничений к водительской деятельности.
В целях выяснения вопроса о наличии у ФИО1 заболевания, препятствующего управлению транспортным средством, судом по делу назначалась амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза.
Согласно заключению комиссии экспертов ПКБ №1 им.Н.А.Алексеева ДЗМ от 06.04.2023 года №1186-2, у ФИО1 имеется синдром зависимости от алкоголя, в настоящее время воздержание (шифр по МКБ 10: F10.20), об этом свидетельствуют данные анамнеза и настоящего обследования о систематическим злоупотреблении им спиртными напитками с формированием психической и физической зависимости, абстинентного синдрома, ростом толерантности к спиртному, что обусловило наблюдение и лечение наркологом, но с воздержанием от употребления спиртных напитков в настоящее время.
Постановлением Правительства РФ от 05.07.2022 №1207 «О признании утратившими силу некоторых актов и отдельных положений некоторых актов Правительства Российской Федерации» ранее действующий Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источниками повышенной опасности, утвержденным постановлением Совета Министров Правительства Российской Федерации №377 от 28.04.1993 г. «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» утратил силу.
Распоряжением Правительства РФ от 05.12.2022 № 3759-р утвержден новый Перечня медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности», в который установленный в отношении ФИО1 синдром зависимости от алкоголя, воздержание (ШИФР по МКБ-10: F10.20) не включен.
При этом также Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2014 года №1604 утвержден Перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортными средствами. В соответствии с пунктом 7 раздела I, к противопоказаниям относятся психические расстройства и расстройства поведения: психотические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ, что соответствует группе кодов F10-F16, F18, F19 Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр) - МКБ-10.
Судом установлено, что ФИО1 работает в ООО «Авиакомпания «Баркол» в должности водитель (персональный) транспортной группы с 20.03.2006 года по настоящее время.
Согласно справке ООО «АвтоМедСервис» от 17.05.2023 года, между ООО «Авиакомпания «Баркол» и ООО «АвтоМедСервис» заключен договор №1908/3 на оказание услуг по осуществлению предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств. На основании данного договора ФИО1 регулярно проходит предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры. По состоянию на текущую дату отклонений и противопоказаний к работе по управлению автотранспортным средством у ФИО1 не выявлялось.
Согласно представленной характеристике ООО «Авиакомпания «Баркол», ФИО1 работает в Обществе в должности персонального водителя более 17 лет, имеет поощрения и благодарности руководства, обладает высокими профессиональными навыками, а также личными качествами, характеризующими его как трудолюбивого и исполнительного работника, в коллективе пользуется заслуженным авторитетом и уважением. Общество готово обеспечить любой формат контроля и отчетности по физическому и психическому состоянию ФИО1 по выбору и усмотрению суда, а также административного истца. Трудовой коллектив ручается за ФИО1, обязуется строго контролировать посещением им лечащего врача-нарколога а также соблюдение ФИО1 всех требований медицинского и реабилитационного характера до снятия диспансерного учета, просят суд не лишать ФИО1 водительского удостоверения.
Согласно характеристики ОМВД России по району Очаково-Матвеевское г.Москвы от 22.05.2023 года ФИО1 по месту жительства характеризуется положительно, жалоб и нареканий от жильцов дома и соседей нет, правонарушений в сфере семейно-бытовых отношений не совершал, приводов в ОМВД по району Очаково-Матвеевское не имел.
Согласно справке НД №8 от 04.05.2023 года, ФИО1 с 16.12.2022 года по 04.05.2023 года прошел большую часть основного курса амбулаторной реабилитации в отделении медицинской реабилитации для лиц с наркологическими расстройствами. Реабилитационные занятия посещает регулярно. Уровень рефлексии средний. Установка на трезвость уверенная и достаточно хорошо аргументированная.
В соответствии с пунктом 1.1 Приказа Минздрава СССР от 12.09.1988 №704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями» (вместе с «Инструкцией о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания»), утратившего силу на территории Российской Федерации в связи с изданием Приказа Минздрава России от 13.12.2018 №877, руководители наркологических учреждений (подразделений) обязаны осуществлять диспансерный учет и динамическое наблюдение больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактическое наблюдение лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств, в соответствии с порядком, утвержденным данным Приказом.
Согласно Приказу Минздрава СССР от 12.09.1988 №704 за время диспансерного учета больные должны получить квалифицированную медицинскую помощь, обеспечивающую состояние длительной ремиссии.
Приказом Минздрава России от 30.12.2015 №1034н утвержден Порядок оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядок диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ.
Врач-психиатр-нарколог (врач-психиатр-нарколог участковый) при проведении диспансерного наблюдения организует и осуществляет проведение диспансерных приемов (осмотров, консультаций), профилактических мероприятий, лечение и медицинскую реабилитацию (пункт 3 части 9 Приказа Минздрава России №1034н.
Диспансерный осмотр врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) включает проведение медицинского осмотра пациента, находящегося под диспансерным наблюдением, в рамках которого осуществляется оценка состояния пациента, сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование; назначение и оценка лабораторных и инструментальных исследований; установление или уточнение диагноза заболевания (состояния); назначение необходимого лечения; подтверждение ремиссии; проведение краткого профилактического консультирования (пункт 10 Приказа Минздрава России № 1034н).
Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия в случаях подтверждения стойкой ремиссии: не менее трех лет - у пациентов с диагнозом «синдром зависимости», в том числе граждан, находившихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, при предоставлении из них медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении ремиссии; не менее двух лет при условии самостоятельного обращения пациента за оказанием медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и отсутствия возложенной судом обязанности пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию в связи с потреблением наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ (подпункт 1 пункта 12 Приказа Минздрава России № 1034н).
Из содержания вышеназванных законоположений следует, что наличие у лица диагноза «синдром зависимости от алкоголя, средняя стадия» является противопоказанием для управления транспортными средствами до того момента, как в установленном законом порядке в отношении такого лица не будет подтвержден факт стойкой ремиссии сроком не менее трех лет.
Таким образом, при разрешении вопроса о наличии оснований для прекращения права управления транспортными средствами у лица, имеющего водительское удостоверение и страдающего алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией, правовое значение имеет наличие (отсутствие) у гражданина состояния стойкой ремиссии.
Организация квалифицированной медицинской помощи лицам, имеющим упомянутый диагноз, включающая назначение необходимого лечения, реабилитацию и подтверждение ремиссии, возложена на соответствующего врача (психиатра-нарколога), на что прямо указано в вышеназванных приказах Минздрава.
При этом само по себе нахождение лица на диспансерном наблюдении, не свидетельствует ни о наличии, ни об отсутствии у него стойкой ремиссии, поскольку таковая устанавливается в определенном законом порядке: решением врачебной комиссии, на которую пациента после проведенного лечения направляет врач, и по истечении упомянутого срока.
На основании п. 3 ст. 55 Конституции РФ права и свободы гражданина могут быть ограничены в той мере, когда это необходимо для защиты здоровья и прав других лиц.
При указанных обстоятельствах, учитывая периодическое прохождение ответчиком освидетельствований по месту работы, принимая во внимание представленную НД №8 справку о состоянии здоровья ответчика, суд приходит к выводу, что в материалах дела отсутствуют доказательства того, что состояние здоровья ФИО1 препятствует безопасному управлению транспортными средствами, поэтому, исходя из представленных медицинских документов по месту работы ответчика, характеристик по месту жительства и работы, учитывая, что ответчик является водителем по профессии и лишение прав управления транспортным средством фактически лишает его средств к существованию и заработку, суд приходит к выводу, что в удовлетворении требований о прекращения действий права ФИО1 на управление транспортным средством надлежит отказать.
На основании изложенного, и, руководствуясь ст.ст. 175, 177-180 КАС РФ, суд
РЕШИЛ:
Признать незаконным уклонение ФИО1, находящегося под диспансерным наблюдением, от прохождения осмотра врачом-психиатром-наркологом.
В удовлетворении остальной части требований – отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья: Шайхутдинова А.С.
Решение изготовлено в окончательной форме 02.06.2023 года.