Дело №
59RS0№-24
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
18 октября 2022 года <адрес>
Свердловский районный суд <адрес> в составе:
председательствующего судьи Лобастовой О.Н.,
при секретаре ФИО4,
с участием представителя ответчика ФИО5,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО3 к ГУ Пермское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о взыскании пособия по временной нетрудоспособности, компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
ФИО3 обратилась в суд с иском к ГУ ПРО ФСС РФ о взыскании пособия по временной нетрудоспособности, компенсации морального вреда. В обоснование заявленного иска указала, что с ДД.ММ.ГГГГ она была принята на работу в МБОУ «Средняя общеобразовательная школа №» <адрес> края на должность <данные изъяты>. В период с 05 по ДД.ММ.ГГГГ она являлась временно нетрудоспособной в связи с уходом за больным членом семьи – ребенком в возрасте до 7 лет, что подтверждается электронным листком нетрудоспособности от ДД.ММ.ГГГГ №. Ею своевременно, ДД.ММ.ГГГГ листок нетрудоспособности был передан страхователю – МБОУ СОШ № в бумажном варианте, страхователь обязан в 5-дневный срок представить необходимые сведения для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в территориальный орган Фонда социального страхования по месту своей регистрации. В связи с тем, что пособие по временной нетрудоспособности в установленные сроки истцу выплачено не было, решение об отказе в выплате пособия не принималось и статус электронного листка нетрудоспособности на сайте ФСС оставался без изменений, ДД.ММ.ГГГГ в адрес ответчика через личный кабинет на сайте ФСС истцом была направлена соответствующая жалоба. Ответ на жалобу получен ДД.ММ.ГГГГ. Из содержания ответа на жалобу следует, что в выплате пособия по временной нетрудоспособности фактически отказано. В качестве основания для отказа ответчик указал то обстоятельство, что отпуск по уходу за ребёнком оформлен на другое лицо?(пособие по уходу за ребёнком получал ее супруг отец ребёнка) и выплата пособия по уходу за одним ребёнком нескольким лицам законодательством не предусмотрена. Но при этом предусмотренное Положением официальное решение об отказе в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности истцу не вручалось. С обоснованиями отказа в выплате пособия по временной нетрудоспособности, содержащиеся в ответе на жалобу и с действиями (бездействием) ответчика и его должностных лиц истец не согласна. В результате действий (бездействия) ответчика истцу причинен материальный и моральный вред, выразившийся в том, что сумма невыплаченного пособия по временной нетрудоспособности составила значительную часть ее доходов и повлекла негативные для нее последствия, выразившиеся в необходимости брать денежные средства, необходимые для содержания ребенка (в том числе для восстановительной реабилитации после болезни), в долг.
На основании изложенного просит взыскать с ГУ-ПРО ФСС РФ в свою пользу сумму пособия по временной нетрудоспособности по листку нетрудоспособности от ДД.ММ.ГГГГ в сумме 5 320 рублей 07 копеек; проценты за пользование чужими денежными средствами за период с ДД.ММ.ГГГГ по дату фактической выплаты суммы пособия по временной нетрудоспособности; компенсацию морального вреда в размере 20 000 рублей.
Истец в судебное заседание не явилась, извещена судом в порядке, предусмотренном законом, направила заявление о рассмотрении дела в ее отсутствие.
Представитель ответчика исковые требования не признала, просила в удовлетворении требований отказать по доводам, изложенным в письменном отзыве на иск.
Суд, выслушав представителя ответчика, исследовав письменные документы дела, пришел к следующему.
Согласно пункту 1 статьи 9 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» отношения по обязательному социальному страхованию у страхователя (работодателя) возникают с момента заключения с работником (застрахованным лицом) трудового договора.
Обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях, предусмотренных ч. 1 ст. 5 Закона № 255-ФЗ, в частности, в случае необходимости осуществления ухода за больным членом семьи (п. 2 ч. 1 ст. 5 Закона № 255-ФЗ).
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в ч. 1 ст. 5 Закона № 255-ФЗ в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (ч. 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ).
Судом установлено и следует из материалов дела, что с ДД.ММ.ГГГГ истец принята на работу в МБОУ «Средняя общеобразовательная школа №» <адрес> края на должность <данные изъяты>.
В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истец находилась на листке нетрудоспособности в связи с уходом за больным членом семьи – ребенком в возрасте до 7 лет, что подтверждается листком нетрудоспособности от ДД.ММ.ГГГГ № (л.д. 9).
ДД.ММ.ГГГГ от МБОУ «СОШ №» <адрес> края в отделение Фонда поступил реестр сведений в отношении ФИО3 для выплаты ей пособия по временной нетрудоспособности по листку нетрудоспособности № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Листок нетрудоспособности выдан по уходу за больным ребенком ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (возраст 9 месяцев на момент выдачи листка нетрудоспособности) (л.д. 31-38).
ДД.ММ.ГГГГ в отделение Фонда поступило заявление от МБОУ «СОШ №» <адрес> края об отзыве реестра сведений в отношении ФИО3, в связи с тем, что указанный реестр сведений был отправлен ошибочно (л.д. 39).
ДД.ММ.ГГГГ в отношении ФИО3 от МБОУ «СОШ №» <адрес> края в отделение Фонда повторно поступил реестр сведений по вышеуказанному листку нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия по уходу за больным ребенком ФИО1 за тот же период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 40-50).
ДД.ММ.ГГГГ отделением Фонда в адрес работодателя было направлено извещение о предоставлении недостающих документов (сведений) № от ДД.ММ.ГГГГ с целью уточнения информации о нахождении другого родителя (иного родственника) в отпуске по уходу за ребенком ФИО1 (получении/неполучении иным лицом ежемесячного пособия по уходу за этим ребенком) (л.д. 51-52).
ДД.ММ.ГГГГ истцом в адрес ответчика направлена жалоба в связи с тем, что пособие по временной нетрудоспособности по настоящее время ею не получено (л.д. 53).
ДД.ММ.ГГГГ ГУ-ПРО ФСС РФ в ответ на жалобу в адрес истца направлено письмо №л, согласно которого указано, что действующим законодательством не предусмотрена выплата пособий в связи с уходом за одним и тем же ребенком в один и тот же период нескольким членами семьи, пособие по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком может быть назначено отделением Фонда только после предоставления документов, указанных в извещении, подтверждающих, что ежемесячное пособие по уходу за ребенком за ФИО1 лицу, фактически осуществляющему уход за ним, не выплачивается (л.д. 57-59).
На дату выдачи истцу листка нетрудоспособности по уходу за больным ребенком (ДД.ММ.ГГГГ) действовал Порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа, утвержденные Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н (далее – Порядок №н).
В соответствии с п. 40 Порядка №н листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается медицинским работником одному из членов семьи, иному родственнику, опекуну или попечителю, фактически осуществляющему уход (далее - лицо, осуществляющее уход).
Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи не выдается (не формируется), в том числе, в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, за исключением случаев выполнения работы в указанный период на условиях неполного рабочего времени или на дому (п. 46 Порядка №н).
Согласно п. 47 Порядка №н при заболевании ребенка в период, когда лицо, осуществляющее уход, не нуждается в освобождении от работы (ежегодные оплачиваемые отпуска, отпуск по беременности и родам, отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, отпуск без сохранения заработной платы), листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком выдается со дня, когда лицо, осуществляющее уход, должно приступить к работе.
В случаях, когда один из членов семьи, иной родственник находится в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет и другому члену семьи, иному родственнику требуется освобождение от работы по уходу за другим больным ребенком, листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком выдается в соответствии с условиями настоящего Порядка.
В силу ст.13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (далее — Закон № 81-ФЗ), ст.11.1 Закона №255-ФЗ ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается матери ребенка либо его отцу, другим родственникам, опекунам (как работающим, так и не работающим), фактически осуществляющим уход за этим ребенком. В случае, если уход за ребенком осуществляется одновременно несколькими лицами, право на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком предоставляется одному из указанных лиц.
Пунктом 45 Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утвержденного Приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н (далее – Порядок №н) также установлено, что случае, если уход за ребенком осуществляется одновременно несколькими лицами, право на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком предоставляется одному из лиц, указанных в пункте 42 Порядка №н. В случае, когда мать ребенка, получающая ежемесячное пособие по уходу за ребенком, не может осуществлять уход за ребенком в связи со своей болезнью, право на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком может реализовать другой член семьи, фактически осуществляющий уход за ребенком в этот период. В данном случае право на назначение и выплату пособия по уходу за ребенком может переходить от одного члена семьи к другому в зависимости от того, кто из них фактически осуществляет уход за ребенком.
Комплексный анализ приведенных норм, показывает, что как пособие по временной нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, так и ежемесячное пособие по уходу за ребенком назначается и выплачивается лицу, фактически осуществляющему уход. При этом, действующим законодательством выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком не поставлена в зависимость от того, здоров данный ребенок или болен. Соответственно, лицо, получающее ежемесячное пособие по уходу за ребенком, обязано осуществлять уход за ним, в том числе, в период его болезни.
Действующими нормативно-правовыми актами выплата пособий за один и тот же период разным лицам в связи с осуществлением ухода за одним и тем же ребенком не предусмотрена. Кроме того, системный анализ приведенных норм позволяет сделать однозначный вывод о том, что воля законодателя направлена на установление возможности выплаты пособия за соответствующий период только одному лицу, осуществляющему уход за ребенком.
С учетом изложенного, мать ребенка имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком только в случае, если на дату выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным ребенком ни она, ни отец ребенка (другой родственник, опекун) не находились в отпуске по уходу за этим ребенком и не получали ежемесячное пособие по уходу за этим ребенком.
В силу п. 1 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2020г. № (далее – Положение №), данное Положение определяло особенности назначения и выплаты в 2021 году территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации (далее соответственно - Фонд, территориальные органы Фонда), в том числе, пособий по временной нетрудоспособности (за исключением пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием), ежемесячного пособия по уходу за ребенком (далее - пособия) лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (далее - застрахованные лица).
Согласно абз. 1, 7 п. 2 Положения № при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) представляет страхователю по месту своей работы документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации. При трудоустройстве или в период осуществления трудовой, служебной (иной) деятельности застрахованное лицо представляет страхователю по месту работы (службы, иной деятельности) сведения о себе, необходимые страхователю и территориальному органу Фонда для выплаты страхового обеспечения (далее - сведения о застрахованном лице), по форме, утверждаемой Фондом. Сведения о застрахованном лице оформляются в виде документа на бумажном носителе либо формируются в форме электронного документа.
Пунктом 3 Положения № предусмотрено, что страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) документов (сведений), указанных в п. 2 Положения №, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты страховщиком соответствующих видов пособия, в том числе сведения о застрахованном лице, а также опись представленных документов (сведений), составленную по форме, утверждаемой Фондом.
Согласно п. 9 Положения № в случае представления в территориальный орган Фонда не в полном объеме документов (сведений), сведений о застрахованном лице, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня их получения направляет (вручает) страхователю извещение о представлении недостающих документов (сведений) (далее - извещение) по форме, утверждаемой Фондом.
Извещение направляется (вручается) страхователю, в установленном порядке и считается полученным по истечении 6 рабочих дней со дня направления заказного письма.
Недостающие документы (сведения), сведения о застрахованном лице представляются страхователем в территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.
Пунктом 10 Положения № установлено, что после получения документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособия.
Выплата пособия по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда способом, указанным в сведениях о застрахованном лице либо в реестре сведений (путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию), в течение 10 календарных дней со дня получения документов (сведений) либо реестра сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (п.11 Положения №).
Частью 2 статьи 10 Закона № 165-ФЗ установлено, что застрахованные лица обязаны своевременно предъявлять страховщику документы, содержащие достоверные сведения и являющиеся основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения, предусмотренного федеральным законом о конкретном виде обязательного социального страхования.
Пунктом 1 ч.2 ст.4.3 Закона №255-ФЗ установлено, что застрахованные лица обязаны представлять страхователю, страховщику достоверные сведения и документы, необходимые для назначения страхового обеспечения, а также сведения о себе, необходимые для выплаты такого обеспечения
В силу п. 2.1 ч. 2 ст. 4.1 Закона № 255-ФЗ страхователи обязаны своевременно представлять в установленном порядке в территориальный орган страховщика сведения, необходимые для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу.
Согласно п. 1 ч. 1 ст. 4.2 Закона № 255-ФЗ страховщик имеет право запрашивать у страхователя сведения и документы, связанные с назначением и выплатой страхового обеспечения.
Пунктом 2 ч.1 ст. 4.2 Закона №255-ФЗ установлено, страховщик имеет право проводить проверки полноты и достоверности представляемых страхователем сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам, а также сведений и документов, необходимых для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, требовать и получать от страхователя документы и объяснения по вопросам, возникающим в ходе проверок (ранее действующей редакцией данного пункта было предусмотрено, что страховщик имеет право запрашивать у страхователей документы, связанные с расходами на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам, в том числе при выделении страхователю средств на указанные расходы сверх начисленных страховых взносов).
С учетом действующих нормативных правовых актов у отделения Фонда обязанность по назначению и выплате пособия по временной нетрудоспособности ФИО3 не наступила. Поскольку до настоящего времени страхователем не представлены запрашиваемые документы и (или) объяснения, отделением Фонда соответствующее решение по вопросу назначении и выплаты пособия ФИО3 не принято.
Согласно справке Территориального отдела Центра социальных выплат по городскому округу «<адрес>», получателем пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет является ФИО2, льготы получены за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
В спорный период уход за ребенком осуществлял отец, и соответственно, получал ежемесячное пособие по уходу за данным ребенком. Соответственно, права на получение пособия по временной нетрудоспособности в связи с необходимостью ухода за больным ребенком мать не имеет, поскольку не представлено документов, подтверждающих неполучение пособия отцом ребенка.
В данном случае суд не усматривает виновного поведения ответчика Государственного учреждения - Пермского регионального отделения ФСС РФ, отказавшего в выплате пособия по временной нетрудоспособности, в связи с чем считает необходимым в удовлетворении исковых требований о взыскании пособия по временной нетрудоспособности отказать.
Требования истца о взыскании процентов за пользование чужими денежными средствами, компенсации морального вреда также не подлежат удовлетворению, поскольку они являются производными от основного требования о взыскании пособия по временной нетрудоспособности.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО3 к ГУ Пермское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о взыскании пособия по временной нетрудоспособности, компенсации морального вреда – оставить без удовлетворения.
Решение в течение месяца со дня изготовления мотивировочной части может быть обжаловано в апелляционном порядке в <адрес>вой суд через Свердловский районный суд <адрес>.
Судья: О.Н. Лобастова
Решение суда в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.