66RS0013-01-2022-000757-47
Дело № 2-547/2022
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
18 октября 2022 года г. Каменск – Уральский
Каменский районный суд Свердловской области в составе:
председательствующего судьи Подгорбунских Ю.Б.,
при секретаре судебного заседания Мурзиной П.О., с участием
представителя истца – старшего помощника прокурора Каменского района Свердловской области Ершовой И.П.,
ответчика ФИО1,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Каменского района Свердловской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о возмещении материального ущерба,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Каменского района Свердловской области в интересах Российской Федерации в лице ТФОМС Свердловской области обратился с требованием о взыскании расходов, понесенных ТФОМС в связи с оплатой лечения за причинение вреда здоровью С.В.В. к ФИО1 в сумме 67 970,48 руб.
В обосновании требований указал, что в отношении ФИО1 было возбуждено уголовное дело по признакам состава преступления предусмотренного по п. з ч. 2 ст. 111 УК РФ, то есть умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, совершенное с применением предмета, используемого в качестве оружия. Потерпевший С.В.В. находился на стационарном лечении в хирургическом отделении с <*** г.> по <*** г.>, и в инфекционном отделении с <*** г.> по <*** г.> ГАУЗ «Городская больница Каменск – Уральский». Оказание медицинской помощи потерпевшему осуществлено за счет средств обязательного медицинского страхования на сумму 67 970,48 руб.
В судебном заседании представитель истца помощник прокурора Каменского района Свердловской области Ершова И.П. иск поддержала в полном объеме.
Ответчик ФИО1 в судебном заседании возражал против удовлетворения исковых требований, поскольку он не согласен нести расходы за лечение С.В.В. в инфекционном отделении, согласен со стоимостью лечения в хирургическом отделении.
Представитель третьего лица – ГАУЗ СО «Городская больница Каменск-Уральский», будучи надлежащим образом уведомленным о времени месте судебного заседания, не явился, ходатайств и возражений суду не представил. Судом вынесено определение о рассмотрении дела в его отсутствие.
Суд, выслушав объяснения лиц, участвующий в деле, представителя истца, исследовав письменные доказательства, имеющиеся в материалах гражданского дела, а также материалы уголовного дела №***, приходит к следующим вводам.
В судебном заседании установлено и подтверждается материалами дела, <*** г.> около <*** г.> в кухне <адрес> ФИО1 нанес один удар ножом в область грудной клетки слева спереди и два удара ножом в область грудной клетки справа спереди С.В.В., чем причинил ему проникающее колото-резаное ранение грудной клетки справа с образованием правостороннего пневмоторакса, которое по признаку опасности для жизни оценивается, как причинившее тяжкий вред здоровью.
Приговором Каменского районного суда Свердловской области от <*** г.> ФИО1 признан виновным в причинение указанного вреда здоровью С.В.В. Приговор вступил в законную силу <*** г.>.
С.В.В., находился на лечении в период с <*** г.> по <*** г.> в ГАУЗ СО «Городская больница Каменск – Уральский». Оказание медицинской помощи потерпевшему осуществлено за счет средств обязательного медицинского страхования на сумму 67 970,48 руб.: стоимость лечения в хирургическом отделении составила 41 168, 24 руб. за период с <*** г.> по <*** г.>; 26 802,24 руб. в инфекционном отделении за период с <*** г.> по <*** г.>.
Затраты ГАУЗ СО «Городская больница Каменск – Уральский» на лечение С.В.В. возмещены Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Свердловской области через СКМ «Урал-Рецепт» в размере 67 970,48 руб.
В соответствии с требованиями статьи 41 Конституции Российской Федерации, пункта 5 статьи 10, пунктов 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", части 1 статьи 3, части 1 статьи 4 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", медицинская помощь при травмах и других последствиях внешних причин оказывается бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Частью 1 статьи 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Частью 2 названной статьи предусмотрено, что предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом.
Согласно части 3 статьи 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В соответствии со статьями 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Из справки ГБ <адрес> №*** следует, что С.В.В., <*** г.> года рождения, с <*** г.> находится на стационарном лечении в хирургическом отделении №*** с диагнозом: <данные изъяты> (уголовное дело №*** л.д. 93).
Согласно заключению судебно-медицинского эксперта №*** от <*** г.> из представленной истории болезни у С.В.В. при обращении за медицинской помощью <*** г.> в хирургическое отделение ГАУЗ СО «ГБ <адрес>» (корпус №***) и в последующие дни был установлен диагноз: <данные изъяты> согласно действующим «Правилам судебно-медицинского определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» №*** от <*** г.> и в соответствии с п.6.1.9 приказа №194н от 24.04.08г. «Об утверждении медицинских критериев определения степени вреда, причиненного здоровью человека» квалифицируется как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. (уголовное дело №*** л.д. 80-82).
С учетом изложенного требования прокурора подлежат удовлетворению, но частично, в сумме 41 168, 24 руб. за лечение в хирургическом отделении в период с <*** г.> по <*** г.>. Оснований для возложения на ответчика ответственности в виде несения расходов за лечение С.В.В. в инфекционном отделении в период с <*** г.> по <*** г.> суд не усматривает, поскольку С.В.В. находился на лечении с диагнозом – <данные изъяты>
В связи с тем, что при подаче иска в суд истец от уплаты госпошлины был освобожден, с ответчика, не освобожденного от уплаты государственной пошлины, в порядке ст. 103 ГПК РФ и с соблюдением положений ст. 333.19 НК РФ подлежит взысканию государственная пошлина пропорционально удовлетворенной части исковых.
Руководствуясь ст. 198-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд,
РЕШИЛ:
Иск Прокурора Каменского района Свердловской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о возмещении материального ущерба, удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования денежные средства, затраченные на лечение гражданина, потерпевшего от преступления, в сумме 41 168 (сорок одна тысяча сто шестьдесят восемь) рублей 24 коп.
Взыскать с ФИО1 в местный бюджет государственную пошлину в размере 1 356 (одна тысяча триста пятьдесят шесть) рублей 23 коп.
Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня вынесения в Свердловский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Каменский районный суд Свердловской области.
Председательствующий Ю.Б. Подгорбунских