УИД: 85RS0№-60
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
<адрес> 20 января 2025 г.
Эхирит-Булагатский районный суд <адрес> в составе судьи Альхеева Г.Д., при секретаре ФИО2, с участием помощника прокурора <адрес> ФИО3, рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело № по административному исковому заявлению прокурора <адрес> ФИО4 в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о возложении обязанности пройти обследование,
установил:
Прокурор <адрес> ФИО4 обратившись с административным исковым заявлением к ФИО1, в обоснование заявленных требований указала следующее.
ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., освободился из исправительного учреждения ФКУ ИК-№ ГУФСИН России по <адрес> ДД.ММ.ГГГГ, однако систематические профилактические медицинские осмотры по месту жительства в целях выявления туберкулеза не прошел.
Согласно ч.ч.1, 2 ст. 27 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья, в случаях, предусмотренных законодательством РФ обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающими заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях предусмотренных законодательством РФ, обязаны проходить медицинские обследования и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.
В силу требований ч.2 ст. 8 Федерального закона № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза», лица, находящиеся или находившиеся в контакте с больным туберкулезом, в соответствии с законодательством РФ проходят обследование в целях выявления туберкулеза.
Согласно приложению к порядку и срокам проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, утвержденному приказом Минздрава РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза» профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат 2 раза в год лица, освобожденные из исправительных учреждений, в течение первых 2 лет после освобождения.
Аналогичные требования закреплены в постановлении Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении санитарных правил и норм САНПИН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».
С учетом особо опасного и социально значимого характера заболевания туберкулез, а также уклонения ответчика от систематического прохождения в течение первых двух лет после освобождения от профилактических медицинских осмотров с целью выявления туберкулеза создается угроза заражения и заболевания неопределенного круга лиц туберкулезом, тем самым нарушаются права неопределенного круга лиц на охрану здоровья.
На основании изложенного, ссылаясь на ст. 39 Кодекса административного судопроизводства РФ, прокурор просил суд обязать ФИО1 проходить профилактические медицинские осмотры в медицинской организации 2 раза в год до ДД.ММ.ГГГГ.
В судебном заседании прокурор административные исковые требования поддержала в полном объеме.
Административный ответчик ФИО1, будучи извещен, не явился.
Представители заинтересованных лиц – ОГБУЗ «Областная больница №» и ОГБУЗ <адрес> противотуберкулезный диспансер, будучи надлежаще извещены в судебное заседание, не явились.
В соответствии со ст. 150 Кодекса административного судопроизводства РФ, дело рассмотрено без участия административного ответчика и представителей заинтересованных лиц.
Суд, выслушав доводы прокурора, изучив представленные доказательства, приходит к следующему.
Согласно ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
В силу ч. 1 ст. 39 КАС РФ прокурор вправе обратиться в суд с административным иском в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.
Каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи (ч.ч. 1, 2 ст. 18 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Согласно ч. 2 ст. 2 и ч. 8 ст. 4 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" одним из направлений деятельности государственной политики в области профилактики охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения является предупреждение распространения туберкулеза в Российской Федерации.
Основы профилактики туберкулеза в Российской Федерации установлены Федеральным законом РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", в соответствии со статьей 8 указанного закона лица, находящиеся или находившиеся в контакте с больными туберкулезом, проходят профилактические обследования в целях выявления туберкулеза в соответствии с законодательством РФ.
Согласно ч. 1 ст. 7 ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, соблюдения прав человека и гражданина, общедоступности в объемах, предусмотренных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами (часть 2).
В силу ч.ч. 2 и 3 ст. 9 ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" диспансерное наблюдение за больными туберкулезом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей.
Решение о необходимости диспансерного наблюдения или его прекращения принимается комиссией врачей, назначенной руководителем медицинской противотуберкулезной организации, которая оказывает противотуберкулезную помощь в амбулаторных условиях, и оформляется в медицинской документации записью об установлении диспансерного наблюдения или о его прекращении, о чем в письменной форме извещается лицо, подлежащее диспансерному наблюдению.
Статьей 10 Данного закона установлены случаи обязательного обследования и лечения больных туберкулезом.
Согласно ч. 1 данной статьи в случае угрозы возникновения и распространения туберкулеза на основании предписаний главных государственных санитарных врачей и их заместителей или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, проводятся дополнительные противоэпидемические мероприятия.
Частью 2 данной статьи установлено, что больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.
В силу ч. 2 ст. 50 ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" при выявлении нарушения санитарного законодательства, а также при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должностные лица, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, имеют право давать гражданам и юридическим лицам предписания, обязательные для исполнения ими в установленные сроки:
об устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований;
о прекращении реализации не соответствующей санитарно-эпидемиологическим требованиям продукции, в том числе продовольственного сырья и пищевых продуктов;
о проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;
о проведении лабораторного обследования граждан, контактировавших с больными инфекционными заболеваниями, и медицинского наблюдения за такими гражданами;
о выполнении работ по дезинфекции, дезинсекции и дератизации в очагах инфекционных заболеваний, а также на территориях и в помещениях, где имеются и сохраняются условия для возникновения или распространения инфекционных заболеваний.
В соответствии с п. 6 ч. 1 ст. 51 ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" главные государственные санитарные врачи и их заместители наряду с правами, предусмотренными статьей 50 настоящего Федерального закона, наделяются следующими полномочиями:
при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, выносить мотивированные постановления о: госпитализации для обследования или об изоляции больных инфекционными заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и лиц с подозрением на такие заболевания; проведении обязательного медицинского осмотра, госпитализации или об изоляции граждан, находившихся в контакте с больными инфекционными заболеваниями, представляющими опасность для окружающих; временном отстранении от работы лиц, которые являются носителями возбудителей инфекционных заболеваний и могут являться источниками распространения инфекционных заболеваний в связи с особенностями выполняемых ими работ или производства; проведении профилактических прививок гражданам или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям; введении (отмене) ограничительных мероприятий (карантина) в организациях и на объектах.
Таким образом, профилактический медицинский осмотр в целях выявления туберкулеза является видом противотуберкулезной помощи и может быть осуществлен без информированного добровольного согласия граждан на медицинское вмешательство в принудительном порядке только в вышеперечисленных случаях.
Как следует из материалов дела и установлено судом, прокуратурой <адрес> была проведена проверка исполнения гражданами, освободившимися из мест лишения свободы, проживающих на территории <адрес> исполнения требований законодательства по предупреждению распространения туберкулеза.
Установлено, что на территории <адрес> среди прочих освободившихся из мест лишения свободы лиц, проживает ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., проживающий по адресу: <адрес>, и освободившийся из исправительного учреждения ДД.ММ.ГГГГ.
Указанный гражданин прикреплен к медицинскому учреждению по месту жительства «Областная больница №». По информации лечебного учреждения ФИО1 вызван для прохождения ФЛГ.
Доказательств того, что в отношении ФИО1 комиссией врачей, назначенной руководителем медицинской противотуберкулезной организации, которая оказывает противотуберкулезную помощь в амбулаторных условиях, принято решение о необходимости диспансерного наблюдения, или должностным лицом, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, выдано обязательное предписание о проведении лабораторного обследования либо главным государственным санитарным врачом или его заместителем вынесено мотивированное постановление о проведении обязательного медицинского осмотра административным истцом не представлено, как и не представлено доказательств того, что ФИО1 болен заразными формами туберкулеза, состоит на учете в лечебном противотуберкулезном учреждении, неоднократно нарушал санитарно-эпидемиологический режим, либо умышленно уклонялся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза.
Более того, не представлено и доказательств того, что ФИО1 уклоняется от прохождения ФЛГ.
Таким образом, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения заявленного административного иска.
Ссылка в исковом заявлении административного истца на положения СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" на мнение суда не влияет, поскольку указанные санитарные правила и нормы обязанность административного ответчика по прохождению профилактического осмотра в данном конкретном случае не устанавливают.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 175 - 180 КАС РФ, суд
решил:
В удовлетворении административного искового заявления прокурора <адрес> ФИО4 в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о возложении обязанности пройти 2 раза в год профилактический медицинский осмотр до ДД.ММ.ГГГГ, отказать.
Решение может быть обжаловано в Иркутский областной суд через Эхирит-Булагатский районный суд <адрес> путем подачи апелляционной жалобы в течение месяца с момента составления мотивированного решения.
Судья Г.Д.Альхеев
Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ