Дело № 2-700/2023

УИД 47RS0014-01-2023-000329-23

г. Приозерск 15 декабря 2023 года

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Приозерский городской суд Ленинградской области в составе

судьи Горбунцовой И.Л.

при секретаре Калиновой М.А.

с участием прокурора Фомина И.А., представителя ответчика ГБУЗ ЛО "Приозерская межрайонная больница" ФИО1, представителя третьего лица без самостоятельных требований относительно предмета спора Администрации Приозерского муниципального района Ленинградской области ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Приозерского городского прокурора к ГБУЗ ЛО "Приозерская межрайонная больница", Комитету здравоохранения по Ленинградской области об обязании привести родильное отделение в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ № "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", а также санитарно-эпидемиологическими требованиями, а именно: оборудовать двумя кардиологическими фетальными мониторами, аппаратом искусственной вентиляции легких для новорожденных детей, аппаратом с возможностями проведения высокочастотной осицилярной ИВЛ, для детей весом до 30 кг., произвести ремонт кровли, обеспечить функционирование родильного отделения, а также обеспечить фельдшерско-акушерские пункты в <адрес>, расположенные на территории <адрес>, дефибрилляторами,

установил:

Приозерский городской прокурор ДД.ММ.ГГГГ обратился в интересах неопределённого круга лиц к ГБУЗ ЛО "Приозерская межрайонная больница" с иском об обязании привести родильное отделение в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ № "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", а также санитарно-эпидемиологическими требованиями, а именно: оборудовать двумя кардиологическими фетальными мониторами, аппаратом искусственной вентиляции легких для новорожденных детей, аппаратом с возможностями проведения высокочастотной осицилярной ИВЛ, для детей весом до 30 кг., произвести ремонт кровли, обеспечить функционирование родильного отделения, а также обеспечить фельдешерско-акушерские пункты в <адрес>, расположенные на территории Приозерского района, дефибрилляторами. Иск мотивирован тем, что Приозерской городской прокуратурой проведена проверка соблюдения законодательства сфере охраны здоровья по результатам которой в деятельности государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ленинградской области «Приозерская межрайонная больница» выявлены нарушения закона: в нарушение требований п. 4 приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ « № «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология» в настоящее время в Приозерском районе отсутствует родильное отделение. ДД.ММ.ГГГГ Приозерской городской прокуратурой в отношении ответчика вынесено представление, которое рассмотрено и удовлетворено, однако нарушение не устранены до настоящего времени. Согласно порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, для открытия и функционирования акушерского отделения требуется доукомплектование кадрами, замена оборудования, а также проведение капитальных ремонтных работ. Так согласно представленной информации. Согласно представленной информации ФИО3, в настоящее время в акушерско- гинекологическом отделении ФИО3 отсутствует следующее необходимое для организации специализированной медицинской помощи женщинам в период родов и послеродовом периоде оборудование: не менее 2 мониторов кардиологических фетальных, аппарат искусственной вентиляции легких для новорожденных детей, аппарат с возможностями проведения высокочастотной осицилярной ИВЛ, для детей весом до 30 кг. Также установлено, что для организации надлежащей работы акушерско- гинекологического корпуса требуется ремонт кровли. Также в нарушение требований приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ № в фельдшерско- акушерских пунктах в <адрес>, расположенных на территории Приозерского района в связи со 100% износом отсутствуют дефибрилляторы. Прокурор указывает, что неукомпектованность вышеназванным медицинским персоналом, медицинским оборудованием, а также нарушение порядков оказания медицинском помощи больным не обеспечивают принципы доступности медицинских услуг, тем самым нарушая права и законные интересы граждан, проживающих (временно пребывающих) на территории района в получении оперативной, своевременной и качественной медицинской помощи. (л.д.6-9)

Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора привлечена администрации Приозерского муниципального района Ленинградской области. (л.д. 117-119)

Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве соответчика привлечен комитет здравоохранения Ленинградской области (л.д. 149-150).

Прокурор в окончательной редакции искового заявления от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.173-174) просил суд обязать Комитет здравоохранения обеспечить финансирование, а ГБУЗ «Приозерская межрайонная больница» привести родильное отделение в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", а также санитарно-эпидемиологическими требованиями, а именно: оборудовать двумя кардиологическими фетальными мониторами, аппаратом искусственной вентиляции легких для новорожденных детей, аппаратом с возможностями проведения высокочастотной осицилярной ИВЛ, для детей весом до 30 кг., произвести ремонт кровли, обеспечить функционирование родильного отделения.

Обязать Комитет здравоохранения обеспечить финансирование, а ГБУЗ «Приозерская межрайонная больница» обеспечить фельдшерско-акушерские пункты в <адрес>, расположенные на территории <адрес>, дефибрилляторами.

В ходе судебного разбирательства прокурор на иске настаивал в полном объеме, просил удовлетворить по основаниям, указанным в исковом заявлении (л.д. 6-9), дополнениях к иску (л.д 88-90), уточненном иске (л.д. 173-174)

Представитель ответчика ГБУЗ «Приозерская МБ» в судебном заседании возражала против удовлетворения иска, в обоснование возражений представила письменные отзывы (л.д.54-55, 142-148)

Комитет здравоохранения <адрес> в судебное заседание своего представителя не направили, в письменном заявлении просили рассматривать дело в свое отсутствие. Представили суду письменные возражения относительно заявленных требований (л.д. 126-127,190-191, 199)

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора – администрации Приозерского муниципального района <адрес> в судебном заседании оставил вопрос об удовлетворении иска на усмотрение суда, поддержал пояснения, изложенные в письменной позиции по делу (л,<адрес>)

Суд, с учетом ходатайства ответчика о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя, руководствуясь ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, рассмотрел гражданское дело в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав пояснения прокурора, представителя ответчика, третьего лица, исследовав и оценив собранные по делу доказательства суде пришел к выводу о частичном удовлетворении иска.

В ходе судебного разбирательства установлено, что в соответствии с Уставом (л.д.92-104) основными целями ГБУЗ ЛО «Приозерская межрайонная больница» является реализация государственной политики в сфере здравоохранения, обеспечения потребностей населений <адрес> в медицинской помощи. Учреждение оказывает первичную медики-санитарную, специализированную, скорую, паллиативную медицинскую помощь населению <адрес>. В соответствии п. 1.3 Устава собственником и учредителем ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» является <адрес>. Полномочия собственника осуществляет <адрес>.

В соответствии с пунктом 2.1. главы 2 Постановления <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ N 462 "Об утверждении Положения о Комитете по здравоохранению <адрес>" Комитет осуществляет полномочия <адрес> в сфере охраны здоровья граждан, в том числе: организацию оказания населению <адрес> первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных Комитету, создание в пределах компетенции, определенной законодательством Российской Федерации, условий для развития медицинской помощи и обеспечения ее доступности для населения <адрес> (п.п. 2.1.3, 2.1.4)

Согласно пункту "ж" части 1 статьи 72 Конституции Российской Федерации координация вопросов здравоохранения находится в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

По предметам совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации издаются федеральные законы и принимаемые в соответствии с ними законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации, которые не могут противоречить федеральным законам (части 2 и 5 статьи 76 Конституции Российской Федерации).

Полномочия и ответственность органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан определяются Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

В статье 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" закреплены такие основные принципы охраны здоровья граждан, как соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (пункты 1, 2, 5 - 7 статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (пункты 3, 9 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В пункте 21 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определено, что качество медицинской помощи - это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Критерии оценки качества медицинской помощи согласно части 2 статьи 64 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с частью 2 статьи 76 этого федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно части 1 статьи 37 указанного Федерального закона медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; на основе клинических рекомендаций; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Порядок оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" (далее Порядок) утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 октября 2020 года N 1130н.

В соответствии с пунктом 5 Порядка оказание медицинской помощи женщинам в период беременности осуществляется в соответствии с настоящим Порядком на основе территориальных схем маршрутизации с учетом возникновения осложнений в период беременности, в том числе при экстрагенитальных заболеваниях.

При сроке беременности 36 - 37 недель беременности формулируется полный клинический диагноз и определяется место планового родоразрешения.

Беременная женщина информируется врачом - акушером-гинекологом о медицинской организации, в которой рекомендуется (планируется) родоразрешение, с указанием срока дородовой госпитализации (при необходимости) с отметкой в обменной карте беременной, роженицы и родильницы (пункт 19 Порядка).

Согласно пункту 26 Порядка с целью обеспечения доступной и качественной медицинской помощью беременных женщин, рожениц и родильниц, а также новорожденных, оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период осуществляется на основе региональных схем маршрутизации, позволяющих предоставить дифференцированный объем медицинского обследования и лечения в зависимости от степени риска возникновения осложнений с учетом структуры, коечной мощности, уровня оснащения и обеспеченности квалифицированными кадрами медицинских организаций.

В соответствии с п. 16 Порядка беременные женщины, проживающие в районах, отдаленных от акушерских стационаров, заблаговременно направляются на дородовую госпитализацию в отделения акушерского ухода для беременных женщин для наблюдения.

В случаях преждевременных родов в 22 недели беременности и более госпитализация женщины осуществляется в акушерский стационар, имеющий отделение (палаты) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных. В случае невозможности доставки женщины с преждевременными родами в акушерский стационар третьей группы (уровня) беременная (роженица) доставляется в ближайший родильный дом (отделение), при этом вызывается выездная педиатрическая бригада скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи новорожденному (пункт 18 названного Порядка).

В целях обеспечения доступности и улучшения качества оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным детям в условиях трехуровневой системы оказания акушерско-гинекологической медицинской помощи, снижения уровня материнской смертности, достижения показателей национальных проектов и во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" в медицинских организациях <адрес> приказом комитета здравоохранения <адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ утверждён Перечень медицинских организаций <адрес>, оказывающих медицинскую помощь женщинам по профилю "акушерство и гинекология" в период беременности, родов и в послеродовой период с маршрутизацией в случае возникновения осложнений в период беременности, родов и послеродовой период и Положение об оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период в Ленинградской области.

Согласно указанному документу ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» относится к первой группе медицинских организаций, в больнице обеспечиваются койки патологии беременности, ургентный родильный зал.

Согласно указанному приказу для жителей Выборгского и Приозерского районов койки патологии беременности, родильное отделение обеспечивается на базе ГБУЗ ЛО "Выборгский РД".

Таким образом, органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации определён порядок организации медицинской помощи женщинам Приозерского района в период беременности и родов.

Прокурором не приведены основания, по которым судом может быть возложена обязанность по изменению порядка организации медицинской помощи, как-то наличие федерального закона, постановления правительства РФ, определяющие иной порядок организации медицинской помощи.

Судом отмечается, что защита материнства и детства имеет приоритетное значение при решении вопроса о порядке оказания специализированной медицинской помощи. Своевременное и качественное оказание медицинской помощи женщинам в период беременности родов, а также в послеродовой период (с целью сохранения репродуктивной функции женщины), конечно имеет очень важное и значимое социальное значение.

Однако, в силу присущего суду права на усмотрение, данное право ограничено выявлением фактов нарушения действующих нормативно- правовых актов, принятых уполномоченными органами.

То есть, суду не принадлежит право изменения установленного нормативно- правовым актом порядка в целях реализации потребностей населения.

В данном случае данное право принадлежит органам исполнительной и законодательной власти субъекта Российской Федерации с учетом мнения проживающего на данной территории населения, в том числе путем реализации электоральных механизмов.

Дополнительно судом отмечается, что проблема с открытием и функционирование родильного отделения связана не столько с материально – техническим обеспечением отделения, сколько с отсутствием кадровых работников, отсутствием возможности предоставления жилых помещений для врачей, которые могли бы приехать в Приозерск. Случай, описанный прокурором в представлении носит единичный характер, в том время как кадровая нехватка врачей, среднего медперсонала, младшего медперсонала может привести к более тяжелым последствиям в части сохранности беременных женщин, имеющих патологии беременности, оказания реанимационной помощи как роженицам, так и новорожденным. В то время как организация маршрутизации в стационарные специализированные лечебные учреждения способствует улучшению качества оказания медицинских услуг женщинам в период родов и послеродовой период.

Учитывая изложенное обстоятельства суд не усматривается основания для удовлетворения иска прокурора в части понуждения ответчиков обеспечить функционирование родильного отделения на базе ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ»

В ходе судебного разбирательства установлено, что что в ГБУЗ ЛО «ПРиозерская МБ» имеется ургентный родильный зал, обеспечивающий родоразрешение в экстренных случаях

Ургентный родильный зал, должен быть организован согласно приложению 23 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № и оснащенный в соответствии с приложением к приказу.

Согласно пункту 13. 26 Стандарта оснащения ургентного родильного зала в родильном зале необходимо монитор кардиологический фетальный, набор для проведения реанимации новорожденного.

Из пояснительной записки от 2023 г (л.д. 18) следует, что в ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» имеется оборудование, обеспечивающее организацию специализированной медицинской помощи женщинам в период родов и послеродовом периоде, а именно 2 монитора фетальных со 100% износом, аппаратом искусственной вентиляции легких для новорожденных детей, аппаратом ИВЛ, для детей весом до 30 кг со 100 % износом.

Разрешая указанные требования прокурора суд исходит из буквального толкования наименования медицинского оборудования и определения его количественного состава в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №

Учитывая изложенное суд пришел к выводу о том, что ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» должна быть обеспечения 1-м монитором кардиологический фетальный. Доказательств отсутствия в ургентном родильном зале набора для проведения реанимации новорожденного, включающий ларингоскоп со сменными клинками для новорожденных (в том числе глубоконедоношенных детей), лицевые маски для новорожденных (3-х размеров), эндотрахеальные трубки для новорожденных (4-х размеров), набор инструментов для постановки пупочного катетера, пупочные катетеры для новорожденных (2-х размеров), катетеры для отсасывания слизи, аппарата искусственной вентиляции легких, ручного, многоразового использования суду не представлено.

Прокурором заявлены требования о понуждении организовать ремонт кровли ремонт кровли акушерско- гинекологического отделения, расположенного по адресу: <адрес>.

В силу ст. 210 Гражданского кодекса Российской Федерации собственник несет бремя содержания принадлежащего ему имущества, если иное не предусмотрено законом или договором.

Согласно п. 4 ст. 214 Гражданского кодекса Российской Федерации имущество, находящееся в государственной собственности, закрепляется за государственными предприятиями и учреждениями во владение, пользование и распоряжение в соответствии с названным Кодексом.

В соответствии с п. 1 ст. 296 Гражданского кодекса Российской Федерации учреждение и казенное предприятие, за которыми имущество закреплено на праве оперативного управления, владеют, пользуются этим имуществом в пределах, установленных законом, в соответствии с целями своей деятельности, назначением этого имущества и, если иное не установлено законом, распоряжаются этим имуществом с согласия собственника этого имущества.

Как установлено в судебном заседании здание акушерско- гинекологического отделения, расположенного по адресу: Приозерск <адрес> находится в собственности <адрес> и передано в оперативное управление ГБУЗ ЛО «Приозерска МБ»

Из пояснительной записки (л.д.18) следует, что требуется проведения капитального ремонта кровли. Заявка на проведение по капитальному ремонту направлена в комитет здравоохранения <адрес> ДД.ММ.ГГГГ (л.д.34-35)

Из положений п. 3.4 ФИО4 «Приозерская МБ» учреждение обязано обеспечивать работникам безопасные условия труда, использовать по назначению переданное ему имущество и обеспечивать его сохранность.

Также из Устава следует, что финансирование учреждения осуществляется за счет субсидий из областного бюджета.

Как предусмотрено в ст. 6 Бюджетного кодекса Российской Федерации главным распорядителем бюджетных средств является, среди прочих, орган государственной власти, имеющий право распределять бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств между подведомственными распорядителями и (или) получателями бюджетных средств.

К полномочиям главного распорядителя бюджетных средств в силу ст. 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации относится обеспечение результативности, адресности и целевого характера использования бюджетных средств в соответствии с утвержденными ему бюджетными ассигнованиями и лимитами бюджетных обязательств, осуществление планирования соответствующих расходов бюджета, составление обоснования бюджетных ассигнований, составление, распределение бюджетных ассигнований, лимитов бюджетных обязательств по подведомственным распорядителям и получателям бюджетных средств и исполняет соответствующую часть бюджета, обеспечение соблюдения получателями межбюджетных субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, а также иных субсидий и бюджетных инвестиций, определенных Кодексом, условий, целей и порядка, установленных при их предоставлении.

Поскольку комитет здравоохранения Ленинградской области по отношению к подведомственному медицинскому учреждению является главным распорядителем средств областного бюджета в соответствующей сфере его деятельности и компетенции, осуществляет материально-техническое и финансовое обеспечение подведомственных ему учреждений здравоохранения Ленинградской области, в связи с чем обязан обеспечить финансирование мероприятий по устранению нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства в ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» в целях надлежащего содержания и при необходимости ремонта зданий больницы в соответствии с действующими санитарными нормами и правилами.

С учетом положений части 2 статьи 206 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, в случае, если действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено. Установление соответствующего срока и определение его продолжительности является исключительным правом суда, который определяет срок с учетом исследованных в совокупности доказательств по делу, возможности ответчика по его исполнению, степени затруднительности исполнения судебного акта, а также иных заслуживающих внимания обстоятельств. Такой срок должен быть разумным, установлен с тем расчетом, чтобы у ответчика была реальная возможность исполнить решение суда и по возможности избежать механизма, установленного статьей 434 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Учитывая необходимость проведения процедур, определенных Бюджетным кодексом Российской Федерации и проведения работы по заключению государственных контрактов суд пришел к выводу о том, что данные действия надлежит выполнить в течение 2 лет с момента вступления решения суда в законную силу.

Из ответа ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» (л.д. 20) следует, что в <адрес> фельдшерско- акушерские пункту имеют дефибрилляторы со 100% износом.

Перечень оборудования для оснащения и переоснащения медицинских организаций при реализации региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения, утвержденный приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №, в указанном перечне присутствует Дефибриллятор кардиосинхронизированный

Таким образом, нахождение в части фельдшерско-акушерских пунктах дефибрилляторов с истекшим сроком годности является существенным нарушением порядка оказания медицинской помощи.

Суд отклоняет доводы представителя ответчика о том, что указанные требования прокурора не подлежат удовлетворению вследствие высокой стоимости медицинского оборудования и отсутствия случаев для их использования. Указанные обстоятельства не относятся к причинам, по которым возможен отход от установленных приказом Министерства здравоохранения нормативов оснащения и переоснащения медицинских организаций при реализации региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения.

Все собранные доказательства оценены судом с учетом их относимости, допустимости, достоверности и достаточности и положены в основу выводов суда о частично удовлетворении требований прокурора.

На основании изложенного руководствуясь ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

решил:

исковое заявление Приозерского городского прокурора к ГБУЗ ЛО "Приозерская межрайонная больница", Комитету здравоохранения по Ленинградской области об обязании привести родильное отделение в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", а также санитарно-эпидемиологическими требованиями, а именно: оборудовать двумя кардиологическими фетальными мониторами, аппаратом искусственной вентиляции легких для новорожденных детей, аппаратом с возможностями проведения высокочастотной осицилярной ИВЛ, для детей весом до 30 кг., произвести ремонт кровли, обеспечить функционирование родильного отделения, а также обеспечить фельдшерско-акушерские пункты в <адрес>, расположенные на территории <адрес>, дефибрилляторами удовлетворить частично.

Обязать ГБУЗ «Приозерская Межрайонная больница» в течение шести месяцев со дня вступления решении суда в законную силу оборудовать ургентный родильный зал одним кардиологическим фетальным монитором, фельдшерско-акушерские пункты в <адрес>, дефибрилляторами.

Обязать Комитет здравоохранения <адрес> в течение трех месяцев обеспечить выделение денежных средств (финансирование) на приобретение ГБУЗ «Приозерская межрайонная больница» одного кардиологического фетального монитора, шести дефибрилляторов.

Обязать ГБУЗ «Приозерская Межрайонная больница» в течение двадцати четырех месяцев со дня вступления решении суда в законную силу произвести ремонт кровли акушерско- гинекологического отделения, расположенного по адресу: <адрес>.

Обязать Комитет здравоохранения <адрес> обеспечить выделение денежных средств (финансирование) ГБУЗ «Приозерская Межрайонная больница» для ремонта кровли акушерско- гинекологического отделения, расположенного по адресу: <адрес>

В удовлетворении требований в части обеспечения функционирования родильного отделения, оснащения ГБУЗ «Приозерская Межрайонная больница» аппаратом искусственной вентиляции легких для новорожденных детей, аппаратом с возможностями проведения высокочастотной осицилярной ИВЛ, для детей весом до 30 кг, вторым кардиологическим фетальным монитором – отказать

Решение может быть обжаловано в Ленинградский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Приозерский городской суд Ленинградской области в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья И.Л. Горбунцова

Мотивированное решение изготовлено 22 декабря 2023.