Решение

Именем Российской Федерации

11 ноября 2022 года Симоновский районный суд адрес в составе председательствующего судьи Лоскутовой А.Е., при секретаре фио, рассмотрев в открытом судебном заседании дело № 2а-3687/22 по административному иску Преображенского межрайонного прокурора адрес, действующего в защите прав и законных интересов неопределенного круга лиц к ФИО1 об обязании пройти медицинское обследование и лечение, -

Установил:

Административный истец обратился в суд с административным иском об обязании ФИО1 пройти медицинское обследование с целью оценки состояния заболевания (туберкулез легких), принудить к госпитализации.

В обоснование административного иска административный истец указал, что преображенской межрайонной прокуратурой адрес проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении структурным подразделением ГБУЗ адрес научно-практический центр борьбы с туберкулёзом Департамента здравоохранения адрес». В ходе проверки установлено, что ФИО1, паспортные данные, зарегистрированная по адресу: адрес, состоит на диспансером учете в структурном подразделении филиала по адрес ГБУЗ «МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ» с диагнозом – инфильтративный туберкулез верхних долей обоих легких в фазе распада и обсеменения. ФИО1 ранее туберкулезом не болела. 06.06.2019 г. проведено комплексное обследование в верхней доле правого легкого и нижней доле левого легкого. Решением ЦВК от 06.06.2019 г. протокол № 282 ФИО1 установлен диагноз – инфильтративный туберкулез верхних долей обоих легких в фазе распада и обсеменения, на основании чего ФИО1 госпитализирована в филиал ГБУЗ МНЦП. Однако 09.10.2019 г. ФИО1 самовольно покинула диспансер, начиная с 01.07.2020 г. лечение не принимает, от госпитализации отказывается, от врачебной помощи скрывается.

Представитель административного истца в судебное заседание не явился, извещен.

Административный ответчик в судебное заседание не явилась, извещалась судом в установленном порядке посредством направления судебных извещений.

Представитель заинтересованного лица ГБУЗ «МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ» по доверенности фио в судебное заседание явился, не возражал против удовлетворения исковых требований.

В силу ст. 150 КАС РФ, лица, участвующие в деле, а также их представители в случаях, если представители извещены судом и (или) ведение гражданами административного дела с участием представителя является обязательным, обязаны до начала судебного заседания известить суд о невозможности явки в судебное заседание и причинах неявки.

На основании изложенного, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся в деле лиц, извещенных о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом.

Суд, выслушав объяснения явившихся лиц, проверив и изучив материалы дела, оценив представленные доказательства, приходит к следующему.

В соответствии ч. 1 ст. 39 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами.

Статья 41 Конституции РФ гарантирует право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что предполагает не только обязанность лечебных учреждений оказывать медицинскую помощь при обращении за ней, но и право граждан свободно принимать решение об обращении за медицинской помощью и о прохождении курса лечения.

Согласно ч. ст. 45 Конституции РФ государственная защита прав и свобод человека и гражданина в Российской Федерации гарантируется.

Согласно части 3 статьи 55 Конституции РФ права и свободы гражданина могут быть ограничены в определенных случаях, установленных федеральным законом.

Как следует из преамбулы и статьи 8 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения - публично-правовая обязанность государства, обусловленная необходимостью реализации конституционного права граждан на охрану, здоровья и благоприятную окружающую среду.

В соответствии с частью 1 статьи 33 данного Закона больные инфекционным: заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством РФ.

Одним из таких случаев является наличие у лица заразной формы инфекционного заболевания и факт уклонения от обследования в целях выявления опасного инфекционного заболевания.

Согласно перечню социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715, одним из социально значимых и опасных заболеваний является туберкулез.

В соответствии с частью 2 статьи 27 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах здоровья граждан в Российской Федерации" граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

Согласно статьи 46 указанного закона медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития.

Видами медицинских осмотров являются, в том числе, профилактический медицинский осмотр, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения является публично-правовой обязанностью государства, обусловленной необходимостью реализацией конституционного права граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду (ст. ст. 41, 42 Конституции РФ, преамбула ст. 8 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

В связи с отсутствием механизма принудительной госпитализации лиц с подозрением на инфекционные заболевания, представляющих опасность для окружающих, в целях реализации государственных и публичных полномочий, вопрос о принудительной госпитализации под медицинское наблюдение может быть разрешен только судом.

Судом установлено следующее.

Преображенской межрайонной прокуратурой адрес проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении структурным подразделением ГБУЗ адрес научно-практический центр борьбы с туберкулёзом Департамента здравоохранения адрес».

В ходе проверки установлено, что ФИО1, паспортные данные, зарегистрированная по адресу: адрес, состоит на диспансером учете в структурном подразделении филиала по адрес ГБУЗ «МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ» с диагнозом – инфильтративный туберкулез верхних долей обоих легких в фазе распада и обсеменения.

Как следует из выписки из медицинской карты амбулаторного больного № 7598/19 , ФИО1 ранее туберкулезом не болела. (л.д. 10-11)

06.06.2019 г. в отношении ФИО1 проведено комплексное обследование в верхней доле правого легкого и нижней доле левого легкого, установлено – консолидация неоднократной структуры, с полостями неправильной формы размером до 3,9 х 2,5 см, с наличие в С5 левого легкого и в С6, С9 правого легкого мягкотканных очагов и фокусов до 1,9 см.

Решением ЦВК от 06.06.2019 г. протокол № 282 ФИО1 установлен диагноз – инфильтративный туберкулез верхних долей обоих легких в фазе распада и обсеменения, на основании чего ФИО1 госпитализирована в филиал ГБУЗ МНЦП по адрес.

Однако 09.10.2019 г. ФИО1 самовольно покинула диспансер, была повторно госпитализирована в филиал ГБУЗ МНЦП 14.10.2019 г., однако с 17.12.2019 г. на диспансерном наблюдении в филиале не состоит.

Начиная с 01.07.2020 г. ФИО1 лечение не принимает.

18.03.2021 г. ФИО1 оформила письменный отказ от дальнейшей госпитализации.

10.09.2021 г. ФИО1 проведено повторное исследование, установлена отрицательная динамика в виде увеличения в размерах полостей распада в С-12 левого легкого и появления новых полостей распада в верхних долях обоих легких.

В настоящее время ФИО1 от госпитализации отказывается, по месту регистрации и месту бытового очага по адресу: адрес, не пребывает.

Решением врачебной комиссии филиала по адрес ГБУЗ «МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ» № 341 от 21.04.2022 г. , ФИО1 показана госпитализация в недобровольном порядке в туберкулезный диспансер, в связи с наличие заразной формы туберкулеза. (л.д. 8-9)

При таких обстоятельствах, суд, учитывая, что прокурор ссылается на фактические обстоятельства дела, подтверждающие факт уклонения ответчика от госпитализации для дальнейшего обследования или изоляции, приходит к выводу о необходимости стационарного медицинского наблюдения и проведения лабораторных исследований в отношении административного ответчика.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 175-180 КАС РФ, суд,-

Решил:

Административное исковое заявление удовлетворить.

Обязать ФИО1, паспортные данные, зарегистрированную по адресу: адрес, пройти медицинское обследование с целью оценки состояния заболевания (туберкулез легких) и полный курс лечения.

Подвергнуть принудительной госпитализации ФИО1, паспортные данные, зарегистрированную по адресу: адрес, в ГБУЗ «МНЦП борьбы с туберкулезом ДЗМ» филиал по адрес по адресу: адрес, для прохождения обследования с целью оценки состояния заболевания (туберкулез легких) .

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд в течение месяца.

Судья А.Е. Лоскутова