Дело № 2а-149/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Ухтинский городской суд Республики Коми в составе

председательствующего судьи Никулина М.О.,

при секретаре Филипповой У.А., с участием:

административного истца ФИО2,

ФИО1 административного ответчика ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании в ....

12 апреля 2023 года административное дело по административному исковому заявлению ФИО2 к ФКУ ИК-24 УФСИН России по Республике Коми, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России и ФСИН России о признании незаконными действий (бездействия) по неоказанию медицинской помощи со взысканием денежной компенсации,

установил:

ФИО2 обратился с административным исковым заявлением о признании незаконными действий (бездействия) по неоказанию надлежащей медицинской помощи в исправительном учреждении с <...> г. по заболеванию « » со взысканием денежной компенсации в размере 300000руб.

В обоснование указал, что с <...> г. отбывает уголовное наказание в ФКУ ИК-24 УФСИН России по Республике Коми, прибыл с диагностированным ранее заболеванием « », однако, за период нахождения в исправительном учреждении – за 4 года, медицинские осмотры и исследования, диагностические мероприятия, предусмотренные стандартами оказания медицинской помощи, за исключением УЗИ , в установленном объеме и кратности не проводились, за что просит взыскать денежную компенсацию.

По определениям суда к участию в деле привлечены: заинтересованным лицом – УФСИН России по Республике Коми, административными ответчиками – ФСИН России и ФКУ ИК-24 УФСИН России по Республике Коми.

Административный истец настаивал на удовлетворении требований.

Представитель ФСИН России просила в удовлетворении требований отказать, в случае удовлетворения заявленных требований просила снизить взыскиваемую сумму компенсации.

Административные ответчики ФКУ ИК-24 УФСИН России по Республике Коми, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, заинтересованное лицо УФСИН России по Республике Коми представителей в суд не направили.

Согласно отзыву ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, административный ответчик заявленные требования не признает, полагая, что медицинская помощь оказана в полном объеме.

Согласно статье 150 КАС РФ суд не усмотрел безусловных препятствий к разрешению дела в отсутствие не явившихся лиц.

Заслушав стороны, исследовав материалы, суд приходит к следующему.

С <...> г. по <...> г. ФИО2 отбывал уголовное наказание в ФКУ ИК-24 УФСИН России по Республике Коми, где медицинское обслуживание спецконтингента осуществляет филиал «Медицинская часть ....» ФКУЗ МСЧ-11 ФИО1.

Для определения недостатков при оказании медицинской помощи по заболеванию « » ФИО2, определением суда от <...> г. назначена судебно-медицинская экспертиза качества медицинской помощи, производство которой было поручено ГБУЗ РК «Бюро судебно-медицинской экспертизы».

Из медицинской карты ФИО2 следует, что <...> г. на основании .

По информации филиала «Медицинская часть ....» ФКУЗ МСЧ-11 ФИО1 за время отбывания наказания в ФКУ ИК-24 УФСИН России по Республике Коми ФИО2 наблюдался с <...> г. с диагнозом « ».

Отвечая на вопросы о дефектах в оказании медицинской помощи ФИО2 в исправительном учреждении УФСИН России по Республике Коми, комиссия судебно-медицинских экспертов пришла к следующим выводам:

- из представленных медицинских документов следует, что с <...> г. у ФИО2 имелось заболевание « которое подтверждено результатами <...> г.;

- с <...> г. по <...> г. (дата подтверждения диагноза методом ) выполнить оценку правильности лечебно-диагностических мероприятий, которые назначаются в 100% случаев при обострении согласно Стандарту медицинской помощи больным , утвержденному Приказом Минздравсоцразвития РФ от <...> г. ...., не представилось возможным, поскольку в указанный период в представленной медицинской документации отсутствует лабораторное подтверждение методом что является несоблюдением Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от <...> г. .... «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил (вместе с «СП <...> г.-13. Санитарно-эпидемиологические правила...») и расценивается, как дефект оказания медицинской помощи;

- с <...> г. (дата подтверждения диагноза методом ) по <...> г. (дата последних записей в представленной медицинской документации) выполнить оценку правильности лечебно-диагностических мероприятий, включая необходимость приема и проведения УЗИ органов , которые назначаются в 100% случаев при обострении , согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от <...> г. .... «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным не представляется возможным, поскольку заболевание в рассматриваемый период находилось вне стадии обострения. По данным биохимического анализа зафиксировано минимальное (менее 2-3 норм) повышение « ферментов ( В связи с данным состоянием пациенту было показано динамическое наблюдение. В динамике после нарастания уровня « » ферментов ( ) зафиксировано их снижение без приема ( ). Назначение какого-либо специального лечения в связи с незначительным повышением уровня не требовалось. Следует отметить, что, согласно данным представленной медицинской документации, за рассматриваемый период однократно был назначен курс на амбулаторном приеме <...> г..

Учитывая изложенное, эксперты заключили, что состояние административного истца в динамике соответствует характеру и тяжести имеющегося патологического процесса ( ), и согласно данным представленной медицинской документации, расценивается как удовлетворительное. Ухудшения состояния здоровья административного истца, которое могло быть связано с выявленными дефектами оказания медицинской помощи, по данным представленной медицинской документации не выявлено. Степень тяжести вреда здоровью оценке не подлежит, ввиду отсутствия сущности вреда.

Изложенное подтверждается исследованными в суде доказательствами.

В силу части 6 статьи 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Порядок организации оказания осужденным медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 5 статьи 101 УИК РФ).

Лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации (часть 1 статьи 101 УИК РФ).

Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденными приказом Минюста России от 16 декабря 2016 года № 295 (действовавшими в период спорных правоотношений), предусмотрено, что в исправительных учреждениях осуществляются медицинское обследование и наблюдение осужденных в целях профилактики у них заболеваний, диспансерный учет, наблюдение и лечение, а также определение их трудоспособности (пункт 124).

Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи осуществляется в установленном порядке по направлению лечащего врача ИУ, а при отсутствии в ИУ врача или в случае нахождения лица, лишенного свободы, на лечении в медицинской организации, с которой у ИУ заключен договор, - лечащего врача этой медицинской организации (пункт 125).

Прием осужденных в филиалах федеральных казенных учреждениях здравоохранения - медицинских санитарных частях ФСИН России производится по предварительной записи и по назначению медицинского работника в соответствии с режимом работы. Экстренная медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни осужденного, осуществляется круглосуточно (пункт 127).

При невозможности оказания медицинской помощи в исправительном учреждении осужденные имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций (пункт 125).

Пунктом 33 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного приказом Минюста России от 28 декабря 2017 года № 285, установлено, что медицинская помощь в амбулаторных условиях осужденным оказывается в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта) по предварительной записи (абзац 1).

В учреждении УИС журнал предварительной записи на прием (осмотр) медицинским работником (приложение ....) ведет начальник отряда, который перед началом приема (осмотра) передает его в медицинскую часть (здравпункт). Медицинский работник оказывает медицинскую помощь всем осужденным, записавшимся в журнале предварительной записи на прием (осмотр) медицинским работником, с учетом сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных Программой. После приема (осмотра) журнал предварительной записи на прием (осмотр) медицинским работником возвращается начальнику (абзац 2).

Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается без предварительной записи. В случае необходимости оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме осужденный может обратиться к любому сотруднику учреждения УИС, который обязан принять меры для организации оказания ему медицинской помощи (абзац 3).

Согласно пункту 31 Порядка в период содержания осужденного в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза. Осужденным при камерном содержании в учреждении УИС, а также несовершеннолетним осужденным лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи) и осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера проводятся два раза в год. При наличии показаний назначаются дополнительные исследования и консультации врачей-специалистов.

Так, из заключения комиссионной судебно-медицинской экспертизы ....-П следует, что с <...> г. у ФИО2 имелось заболевание « », однако, с <...> г. по <...> г. лечебно-диагностические мероприятия, предусмотренные вышеуказанными стандартами и санитарно-эпидемиологическими правилами, которые назначаются в 100% случаев при обострении , не проводились. В период с <...> г. (дата подтверждения диагноза методом ) по <...> г. (дата последних записей в представленной медицинской документации) указанное заболевание находилось вне стадии обострения.

Заключение судебно-медицинской экспертизы сторонами не оспорено, в состав комиссии при производстве экспертизы включены все необходимые эксперты, а также учитывались консультации специалистов данных ранее, зафиксированные в медицинских документах, представленных в распоряжение судебно-медицинских экспертов.

Экспертиза проводилась компетентным экспертным учреждением в соответствии с положениями статей 77, 79 и 80 КАС РФ и отвечает требованиям статьи 82 КАС РФ.

Вопреки данному заключению, со стороны административных ответчиков доказательств проведения необходимого и полного лечения не представлено.

Оценивая имеющиеся в деле доказательства, суд считает доказанным осуществление административными ответчиками неквалифицированной медицинской помощи ФИО2 несвоевременно и не в полном объеме с <...> г. по заболеванию «

При этом также учтено отсутствие объективных признаков ухудшения состояния здоровья в динамике по данным представленной медицинской документации.

В связи с изложенным следует удовлетворить заявленные требования о признании незаконными действий (бездействия) должностных лиц по неоказанию надлежащей медицинской помощи в исправительном учреждении в период с <...> г. по заболеванию », со взысканием денежной компенсации.

Требование о присуждении компенсации за нарушение условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении рассматривается судом одновременно с требованием об оспаривании решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих по правилам, установленным настоящей главой, с учетом особенностей, предусмотренных настоящей статьей (часть 3 статьи 227.1 КАС РФ).

При рассмотрении административного искового заявления, поданного в соответствии с частью 1 статьи 227.1 КАС РФ, суд устанавливает, имело ли место нарушение предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, а также характер и продолжительность нарушения, обстоятельства, при которых нарушение допущено, его последствия (часть 5 статьи 227.1 КАС РФ).

Оценив степень причиненных административному истцу установленными нарушениями страданий, наличие и характер дефектов при оказании медицинской помощи, отсутствие признаков ухудшения состояния здоровья административного истца, суд с учетом требований разумности, справедливости и соразмерности, приходит к выводу о взыскании в пользу административного истца компенсации за ненадлежащие условия содержания в размере 10000руб.

Поскольку по административному иску о компенсации за ненадлежащие условия содержания от имени Российской Федерации в суде выступает непосредственно Федеральная служба исполнения наказания России как главный распорядитель бюджетных средств, в требованиях к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России и ФКУ ИК-24 УФСИН России по Республике Коми следует отказать.

Руководствуясь статьями 219 и 227.1 КАС РФ,

решил:

Удовлетворить частично административное исковое заявление ФИО2.

Признать незаконными действия (бездействие) ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России в части неоказания надлежащей медицинской помощи ФИО2 с <...> г. по заболеванию «хронический вирусный гепатит С».

Взыскать с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации за счет казны Российской Федерации в пользу ФИО2 денежную компенсацию в размере 10000руб. за нарушение предусмотренных законодательством Российской Федерации условий содержания в исправительном учреждении в части неоказания надлежащей медицинской помощи (по заболеванию « » с <...> г.).

Решение суда в части удовлетворения требования о присуждении компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении подлежит немедленному исполнению в порядке, установленном бюджетным законодательством Российской Федерации.

Оставить без удовлетворения в остальной части административное исковое заявление ФИО2 к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, ФКУ ИК-24 УФСИН России по Республике Коми и ФСИН России о взыскании денежной компенсации за ненадлежащие условия содержания в исправительном учреждении.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Коми через Ухтинский городской суд Республики Коми в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий-

Мотивированное решение составлено 26 апреля 2023 года.

Судья- М.О. Никулин