УИД 77RS0008-0...-...0...5-0050...9-...3
Дело № ...-...340/...0...5
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
19 сентября ...0...5 года адрес
Зеленоградский районный суд адрес в составе председательствующего судьи Романовской А.А., с участием прокурора фио, при секретаре фио, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № ...–...340/...0...5 по иску ......... к Петрову ..., ФБУ "Центральная клиническая больница гражданской авиации" о возмещении вреда, причиненного преступлением, компенсации морального вреда,
установил:
Истцы ФИО1, ФИО2 обратились в суд с иском к Петрову ..., ФБУ "Центральная клиническая больница гражданской авиации" о возмещении вреда, причиненного преступлением, компенсации морального вреда. В обоснование иска указали, что ...3 июня ...0...3 года Тушинским районным судом адрес был вынесен приговор в отношении ......, который был признан виновным и осужден по части ...... УК РФ. Вышеуказанный приговор вступил в законную силу 19.1.......0...4. Приговором установлено, что ФИО3 совершил причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей. Потерпевшими в рамках данного уголовного дела признаны дочери умершей фио- ФИО2 и ФИО1 Согласно приговору, между допущенными дефектами и наступлением смерти фио имеется причинно-следственная связь, так как эти дефекты явились неблагоприятными условиями, которые не позволили прервать или уменьшить тяжесть заболевания ... и способствовали неблагоприятному исходу — наступлению смерти фио Исследовав все материалы уголовного дела в их совокупности, суд признал вину фио в совершении преступления - причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения ФИО3 своих профессиональных обязанностей, установленной полностью.
Истцы просили:
1. Взыскать с ФИО3 ... в пользу ФИО2 ... сумму материального вреда, в размере сумма, оплаченных за оказание ритуальных услуг.
.... Взыскать с Федерального бюджетного учреждения «Центральная клиническая больница гражданской авиации» в пользу ФИО2 ... сумму морального вреда, причиненного преступлением, в размере сумма.
3. Взыскать с Федерального бюджетного учреждения «Центральная клиническая больница гражданской авиации» в пользу ФИО1 ... сумму морального вреда, причиненного преступлением, в размере сумма.
В судебном заседании ФИО1, ФИО2, их представитель по доверенности ФИО4 исковые требования поддержали в полном объеме, просили иск удовлетворить, указав, что приговором суда установлена вина фио в смерти их матери, в связи с гибелью которых они испытали тяжелейшее моральное потрясение, связанное со смертью близкого человека, которая умирала в муках, под наблюдением врачебного персонала.
Представитель ответчика ФИО3 –фиов судебном заседании исковые требования не признал, указав, что в настоящее время приговор обжалован в суде кассационной инстанции, по мнению ответчика, его вина не доказана, с приговором он не согласен; во всяком случае ответчик полагает, что вред, причиненный работником, должен быть возмещен работодателем.
Представитель ответчика ФБУ "Центральная клиническая больница гражданской авиации" в судебном заседании указал на отсутствие вины работников больницы, недоказанность вины фио, отсутствие причиненного морального вреда.
Привлеченный к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования, Территориальный орган Росздравнадзор адрес в суд не явились, извещены.
Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные доказательства, выслушав заключение прокурора фио, полагавшей удовлетворить иск о взыскании морального вреда со снижением заявленной суммы с учетом соразмерности и разумности, суд приходит к следующему.
Согласно п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.
В силу п. 1 ст. 1068 ГК РФ юридическое лицо возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.
Применительно к правилам, предусмотренным главой 59 данного Кодекса, работниками признаются граждане, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), а также граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору, если при этом они действовали или должны были действовать по заданию соответствующего юридического лица или гражданина и под его контролем за безопасным ведением работ.
В пункте 9 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ...6 января ...010 г. N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина" разъяснено, что ответственность юридического лица или гражданина, предусмотренная пунктом 1 статьи 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации, наступает за вред, причиненный его работником при исполнении им своих трудовых (служебных, должностных) обязанностей на основании заключенного трудового договора (служебного контракта).
Согласно п. 3 ст. 98 Федерального закона от ...1.11....011 года N 3...3-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.
В соответствии со статьей ... Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.
В Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации (часть 1 статьи 17 Конституции Российской Федерации).
Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения (часть ... статьи 17 Конституции Российской Федерации).
Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).
К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья (статья 41 Конституции Российской Федерации).
Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).
Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от ...1 ноября ...011 г. N 3...3-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Согласно пункту 1 статьи ... Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" здоровье - это состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.
Охрана здоровья граждан - это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (пункт ... статьи ... Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
В силу статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к основным принципам охраны здоровья относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.
Медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; пациент - это физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (пункты 3, 9 статьи ... Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, ... статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
В пункте ...1 статьи ... Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определено, что качество медицинской помощи - это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.
Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; ...) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на адрес всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Критерии оценки качества медицинской помощи согласно части ... статьи 64 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с частью ... статьи 76 этого федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации (части ... и 3 статьи 98 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Исходя из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих в том числе как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.
Судом установлено, что истцы ФИО2 и ФИО1 приходятся дочерями фио, что подтверждается их свидетельствами о рождении, свидетельством о браке ФИО1
Судом установлено, что приговором Тушинского районного суда адрес от ...3 июня ...0...3 года ФИО3 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. ...... УК РФ, и ему назначено наказание в виде ограничения свободы сроком на ... (два) года, а также в соответствии с ч. 3 ст. 47 УК РФ назначено дополнительное наказание в виде лишения права заниматься врачебной деятельностью сроком на ... (два) года. На основании п. «а» ч. 1 ст. 78 УК РФ и ч. 8 ст. 30... УПК Р...свобожден от отбывания назначенного ему наказания на основании п. 3 ч. 1 ст. ...4 УПК РФ, в связи с истечением срока давности уголовного преследования.
Приговор вступил в законную силу апелляционным определением Московского городского суда от 19.1.......0...4г., которым приговор оставлен без изменений, апелляционные жалобы представителя потерпевшего, а также защитника осужденного оставлены без удовлетворения.
Из приговора суда следует, что ФИО3, являясь врачом-нейрохирургом ФБУ «ЦКБ ГА», ненадлежащим образом исполняя свои профессиональные обязанности, имея необходимые объем знаний и уровень профессиональной подготовки и реальную возможность квалифицированно исполнить свои должностные обязанности, не предвидя в результате своих действий наступления общественно опасных последствий в виде смерти фио, хотя с учетом образования, стажа и опыта работы, наличия необходимой квалификации, должен был и мог предвидеть наступление общественно опасных последствий, не оказал качественно и в гарантированном объеме фио медицинскую помощь, в результате чего у последней возникли осложнения, вызванные дефектами в обследовании и лечении, а именно врачом-нейрохирургом ФИО3 не диагностирован тяжелый сепсис, абсцессы скелетных мышц правой поясничной области, явившиеся причиной болей в правой поясничной области, которые послужили поводом для госпитализации фио ...7.09....018 в нейрохирургическое отделение № 1 стационар ФБУ «ЦКБ ГА», а в последующем явились причиной смерти фио в 14 часов 15 минут 0....10....018 в отделении реанимации и интенсивной терапии ФБУ «ЦКБ ГА».
Как установлено приговором суда ненадлежащее исполнение подсудимым ФИО3 своих профессиональных обязанностей нашло свое подтверждение в ходе судебного следствия, поскольку в судебном заседании установлено, что ФИО3 занимал должность врача-нейрохирурга нейрохирургического отделения № 1 стационара ФБУ «ЦКБ ГА», осуществлял на основании должностной инструкции врача-нейрохирурга, утвержденной 1....06....018 главным врачом ФБУ «ЦКБ ГА», трудовые функции по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Нейрохирургия, и должен был в своей деятельности руководствоваться ч. ... ст. 18, ч. ... ст. 19, ч. ... и ч. 5 ст. 70, ч. 1 ст. 71 Федерального закона от ...1.11....011 № 3...3 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Таким образом, квалифицирующий признак причинения смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения ФИО3 своих профессиональных обязанностей врача-нейрохирурга нашел свое полное подтверждение по итогам судебного разбирательства. ФИО3 не предвидел в результате своих действий возможности наступления общественно опасных последствий, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должен был и мог предвидеть эти последствия, то есть допустил преступную небрежность.
Доводы подсудимого и его защитника об отсутствии в действиях фио состава преступления, поскольку нет объективных и достоверных доказательств его вины в смерти пациентки фио, суд признал несостоятельными, поскольку виновность подсудимого подтверждается совокупностью собранных по уголовному делу доказательств, в том числе заключением экспертизы № ...51/вр от 30.11....0...0, согласно выводам которой при оказании медицинской помощи фио в ФБУ «ЦКБ ГА» (ответственный лечащий врач ФИО3) были допущены дефекты диагностики – не диагностированы абсцессы скелетных мышц правой поясничной области, явившиеся причиной болей в правой поясничной области, которые послужили поводом для госпитализации больной ...7.09....018, не диагностирован тяжелый сепсис, что связано с недооценкой анамнестических сведений об имевшемся подъеме температуры тела до 38 С за сутки до госпитализации с ознобом, после которого появились интенсивные боли в пояснице, потребовавшие вызова врача скорой помощи; с недооценкой имевшегося у больной при поступлении в госпиталь лейкоцитоза, который подтвердился повторными анализами крови ...8.09....018, субфебрилитета (температура тела 37,0 С); с недооценкой выявленных при проведении ...8.09....018 МРТ признаков правостороннего миозита поясничных мышц, который не сопровождался положительным клиническим симптомом натяжения (что свидетельствовало против наличия у больной радикулопатии, которая связана с патологией именно позвоночника); не проведением диагностических мероприятий, направленных на выявление причины лихорадки и лейкоцитоза у больной, отсутствия эффекта от лечения (повторное проведение МРТ, УЗИ поясничной области, уровень С-реактивного белка (СРБ) крови, прокальцитониновый тест, микроскопия мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов с учетом выраженного лейкоцитоза, выполнение посева крови), а также дефекты лечения – не проведено лечение (интенсивная антибактериальная терапия, возможно хирургическое лечение) абсцессов скелетных мышц поясничной области; не проведено лечение тяжелого стафилококкового сепсиса с развитием септического шока; применение дексаметазона без одновременного применения эффективной адекватной антибактериальной терапии; не проведена коррекция гипокалемии и метаболического ацидоза (значения рН крови 6,99); не проведена коррекция гиперкалиемии (максимальное значение уровня калия 6,99 ммоль/л). Между допущенными дефектами и наступлением смерти фио имеется причинно-следственная связь, так как эти дефекты явились неблагоприятными условиями, которые не позволили прервать или уменьшить тяжесть течения заболевания ... и способствовали неблагоприятному исходу – наступлению смерти фио Доводы стороны защиты, а также в части показания свидетелей фио, фио, фио об отсутствии в период лечения фио в стационаре ФГБУ «ЦКБ ГА» объективных данных за абсцессы, а также клинических и лабораторных признаков сепсиса, не опровергают установленного судом факта не проведения пациенту фио лечащим врачом ФИО3 в необходимом объеме диагностических мероприятий для диагностики и лечения имеющейся у нее патологии.
Потерпевшими в рамках данного уголовного дела признаны дочери умершей фио- ФИО2 и ФИО1
Вышеуказанные обстоятельства установлены приговором Тушинского районного суда адрес от ...3 июня ...0...3 года, что в силу статьи 61 ГПК РФ имеет преюдициальное значение при рассмотрении настоящего дела и не подлежат доказыванию вновь.
Согласно статье 8 Конвенции о защите прав человека и основных свобод каждый имеет право на уважение его личной и семейной жизни, его жилища и его корреспонденции.
Семейная жизнь в понимании статьи 8 Конвенции о защите прав человека и основных свобод и прецедентной практики Европейского Суда по правам человека охватывает существование семейных связей как между супругами, так и между родителями и детьми, в том числе совершеннолетними, между другими родственниками.
Статьей 38 Конституции Российской Федерации и корреспондирующими ей нормами статьи 1 Семейного кодекса Российской Федерации предусмотрено, что семья, материнство, отцовство и детство в Российской Федерации находятся под защитой государства.
Семейное законодательство исходит из необходимости укрепления семьи, построения семейных отношений на чувствах взаимной любви и уважения, взаимопомощи и ответственности перед семьей всех ее членов, недопустимости произвольного вмешательства кого-либо в дела семьи, обеспечения беспрепятственного осуществления членами семьи своих прав, возможности судебной защиты этих прав (пункт 1 статьи 1 Семейного кодекса Российской Федерации).
Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.
Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (статья 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).
В пункте ... постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ...0 декабря 1994 г. N 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда" разъяснено, что под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.) или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина. Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, раскрытием семейной, врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию, временным ограничением или лишением каких-либо прав, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий, и др.
Из норм Конвенции о защите прав человека и основных свобод и их толкования в соответствующих решениях Европейского Суда по правам человека в их взаимосвязи с нормами Конституции Российской Федерации, Семейного кодекса Российской Федерации, положениями статей 150, 151 Гражданского кодекса Российской Федерации следует, что моральный вред - это нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага, перечень которых законом не ограничен. К числу таких нематериальных благ относится жизнь и здоровье, охрана которых гарантируется государством в том числе путем оказания медицинской помощи. В случае нарушения прав граждан в сфере охраны здоровья, причинения вреда жизни и здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи требования о компенсации морального вреда могут быть заявлены родственниками и другими членами семьи такого гражданина, поскольку, исходя из сложившихся семейных связей, характеризующихся близкими отношениями, духовным и эмоциональным родством между членами семьи, возможно причинение лично им (то есть членам семьи) нравственных и физических страданий (морального вреда) ненадлежащим оказанием медицинской помощи этому лицу.
Пунктом ... статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что нематериальные блага защищаются в соответствии с настоящим Кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (статья 1...) вытекает из существа нарушенного нематериального блага или личного неимущественного права и характера последствий этого нарушения.
В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 "Обязательства вследствие причинения вреда" (статьи 1064 - 1101) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.
Согласно пунктам 1, ... статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания гражданско-правовой ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.
Статья 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации предусматривает, что размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда.
Как разъяснено в пункте 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ...0 декабря 1994 г. N 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда", суду следует устанавливать, чем подтверждается факт причинения потерпевшему нравственных или физических страданий, при каких обстоятельствах и какими действиями (бездействием) они нанесены, степень вины причинителя, какие нравственные или физические страдания перенесены потерпевшим, в какой сумме он оценивает их компенсацию и другие обстоятельства, имеющие значение для разрешения конкретного спора. Одним из обязательных условий наступления ответственности за причинение морального вреда является вина причинителя. Исключение составляют случаи, прямо предусмотренные законом.
Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий (абзац второй пункта 8 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ...0 декабря 1994 г. N 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда").
В пункте 11 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ...6 января ...010 г. N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни и здоровью гражданина" разъяснено, что по общему правилу, установленному статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствие своей вины. Установленная статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт увечья или иного повреждения здоровья, размер причиненного вреда, а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.
При рассмотрении дел о компенсации морального вреда в связи со смертью потерпевшего иным лицам, в частности членам его семьи, иждивенцам, суду необходимо учитывать обстоятельства, свидетельствующие о причинении именно этим лицам физических или нравственных страданий. Указанные обстоятельства влияют также и на определение размера компенсации этого вреда. При определении размера компенсации морального вреда суду с учетом требований разумности и справедливости следует исходить из степени нравственных или физических страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред, степени вины нарушителя и иных заслуживающих внимания обстоятельств каждого дела (абзацы третий и четвертый пункта 3... постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ...6 января ...010 г. N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни и здоровью гражданина").
Таким образом, по общему правилу необходимыми условиями для наступления гражданско-правовой ответственности за причиненный вред, в том числе моральный, являются: причинение вреда, противоправность поведения причинителя вреда, наличие причинной связи между наступлением вреда и противоправностью поведения причинителя вреда, вина причинителя вреда. При этом гражданское законодательство предусматривает презумпцию вины причинителя вреда: лицо, причинившее вред, освобождается от обязанности его возмещения, если докажет, что вред причинен не по его вине. Исключения из этого правила установлены законом, в частности статьей 1100 Гражданского кодекса Российской Федерации. Поскольку компенсация морального вреда, о взыскании которой в связи с некачественным оказанием медицинской помощи сотрудниками ФБУ "Центральная клиническая больница гражданской авиации" заявлено истцами, является одним из видов гражданско-правовой ответственности, нормы Гражданского кодекса Российской Федерации (статья 1064), устанавливающие основания ответственности в случае причинения вреда, применимы как к возмещению имущественного, так и морального вреда.
Следовательно, для привлечения к ответственности в виде компенсации морального вреда юридически значимыми и подлежащими доказыванию являются обстоятельства, связанные с тем, что потерпевший перенес физические или нравственные страдания в связи с посягательством причинителя вреда на принадлежащие ему нематериальные блага, при этом на причинителе вреда лежит бремя доказывания правомерности его поведения, а также отсутствия его вины, то есть установленная законом презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт наличия вреда (физических и нравственных страданий - если это вред моральный), а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.
ерховного Суда Российской Федерации от 15 ноября ...0...... г. N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда", следует, что медицинские организации, медицинские и фармацевтические работники государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения несут ответственность за нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи и обязаны компенсировать моральный вред, причиненный при некачественном оказании медицинской помощи (статья 19 и части ..., 3 статьи 98 Федерального закона от ...1 ноября ...011 г. N 3...3-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации").
Как разъяснено в абзаце втором пункта 48 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября ...0...... года N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда", разрешая требования о компенсации морального вреда, причиненного вследствие некачественного оказания медицинской помощи, суду надлежит, в частности, установить, были ли приняты при оказании медицинской помощи пациенту все необходимые и возможные меры для его своевременного и квалифицированного обследования в целях установления правильного диагноза, соответствовала ли организация обследования и лечебного процесса установленным порядкам оказания медицинской помощи, стандартам оказания медицинской помощи, клиническим рекомендациям (протоколам лечения), повлияли ли выявленные дефекты оказания медицинской помощи на правильность проведения диагностики и назначения соответствующего лечения, повлияли ли выявленные нарушения на течение заболевания пациента (способствовали ухудшению состояния здоровья, повлекли неблагоприятный исход) и, как следствие, привели к нарушению его прав в сфере охраны здоровья.
Требования о компенсации морального вреда в случае нарушения прав граждан в сфере охраны здоровья, причинения вреда жизни и (или) здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи могут быть заявлены членами семьи такого гражданина, если ненадлежащим оказанием медицинской помощи этому гражданину лично им (то есть членам семьи) причинены нравственные или физические страдания вследствие нарушения принадлежащих лично им неимущественных прав и нематериальных благ. Моральный вред в указанных случаях может выражаться, в частности, в заболевании, перенесенном в результате нравственных страданий в связи с утратой родственника вследствие некачественного оказания медицинской помощи, переживаниях по поводу недооценки со стороны медицинских работников тяжести его состояния, неправильного установления диагноза заболевания, непринятия всех возможных мер для оказания пациенту необходимой и своевременной помощи, которая могла бы позволить избежать неблагоприятного исхода, переживаниях, обусловленных наблюдением за его страданиями или осознанием того обстоятельства, что близкого человека можно было бы спасти оказанием надлежащей медицинской помощи.
Применительно к спорным отношениям в соответствии с действующим правовым регулированием медицинская организация - ФБУ "Центральная клиническая больница гражданской авиации" должна доказать отсутствие своей вины в причинении морального вреда ФИО1, ФИО2 в связи со смертью фио (их матери), медицинская помощь которой была оказана ненадлежащим образом.
Так, согласно частям ..., 5 статьи 70 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 названного федерального закона (донорство органов и тканей человека и их трансплантация (пересадка). Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. Лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента.
Жизнь и здоровье относится к числу наиболее значимых человеческих ценностей, а их защита должна быть приоритетной (ст. 3 Всеобщей декларации прав человека и ст. 11 Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах). Право гражданина на возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью, относится к числу общепризнанных основных неотчуждаемых прав и свобод человека, поскольку является непосредственно производным от права на жизнь и охрану здоровья, прямо закрепленных в Конституции Российской Федерации.
В соответствии со статьей 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
Жизнь и здоровье гражданина рассматриваются как неотчуждаемые и непередаваемые иным способом нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения (п. 1 ст. 150 ГК РФ).
Гибель близкого человека сама по себе является необратимым обстоятельством, нарушающим психологическое благополучие родственников, а также неимущественное право на родственные и семейные связи, подобная утрата, безусловно, является тяжелейшим событием в жизни, неоспоримо причинившим нравственные страдания.
Нравственные переживания, связанные с утратой родственников, являются основанием для компенсации морального вреда, что следует из п. ... Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ...0 декабря 1994 года N 10 (ред. от 6 февраля ...007 года) "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда".
Поскольку ФИО1 и ФИО2 потеряли мать, им был причинен вред, то есть, нарушены их личные неимущественные права, их требования о компенсации причиненного морального вреда обоснованы.
В силу ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.
В соответствии с разъяснениями, содержащимися в п. 3... Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ...6 января ...010 г. N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина" при рассмотрении дел о компенсации морального вреда в связи со смертью потерпевшего иным лицам, в частности членам его семьи, иждивенцам, необходимо учитывать обстоятельства, свидетельствующие о причинении именно этим лицам физических или нравственных страданий. Указанные обстоятельства влияют также и на определение размера компенсации этого вреда. Наличие факта родственных отношений само по себе не является достаточным основанием для компенсации морального вреда. С учетом требований разумности и справедливости следует исходить из степени нравственных или физических страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред, степени вины нарушителя и иных заслуживающих внимания обстоятельств дела.
При определении размера компенсации морального вреда суд учитывает характер и степень физических и нравственных страданий ФИО1 и ФИО2, после происшедшего они испытывают сильные нравственные страдания, причиненные гибелью близкого человека, эмоционально переживают случившееся, были лишены общения с матерью, были прерваны семейные связи поколений.
Свидетель фио, пояснил, что его жена ФИО1 была близка с матерью, ее смерть причинила супруге сильные душевные переживания, что в течение семи дел негативным образом сказывается на ее эмоциональном состоянии, а также на семейной жизни
Будучи допрошенными в судебном заседании истцы пояснили, что их мама фио обратилась к ответчику с сильными болями в спине, и пять дней, находясь в медицинском учреждении, под присмотром врачей, их мать в муках, испытывая сильнейшие боли, умирала, из за постоянной боли мать не могла есть и спать; в этой связи они (истцы) испытывали сильные переживания, попеременно находились рядом с матерью, но ничем не могли помочь, поскольку доверились медикам. После смерти матери прошло семь лет, однако душевные переживания и нравственные страдания не утихают. Истцы пояснили, что были очень дружны с матерью, постоянно общались, ходили друг к другу в гости, мать была очень близким для них человеком.
Вместе с тем, с учетом обстоятельств дела, отсутствия умышленных действий со стороны ответчика, исходя из требований разумности и справедливости суд определяет сумму компенсации морального вреда в размере сумма, в пользу каждого из истцов.
Также, на основании ст.1068 ГК РФ с ФБУ "Центральная клиническая больница гражданской авиации", как с работодателя фио, учитывая, что материальный ущерб причинен истцу в результате преступных действий работника ФБУ "Центральная клиническая больница гражданской авиации" при исполнении им служебных обязанностей, вина его установлена вступившим в законную силу приговором суда, в пользу ФИО2 ... подлежат взысканию документально подтвержденные расходы на погребение матери в размер сумма по договору №43/У-114-10...018 на оказание ритуальных услуг.
Таким образом, суд находит заявленные требования подлежащими удовлетворению частично, с ФБУ "Центральная клиническая больница гражданской авиации" в пользу ФИО2 ... подлежат взысканию денежные средства в счет возмещения материального вреда в размере сумма, компенсация морального вреда в размере сумма, с ФБУ "Центральная клиническая больница гражданской авиации" в пользу ФИО1 ... также подлежит взысканию компенсация морального вреда в размере сумма; в удовлетворении остальных требований, в том числе заявленных к Петрову ... суд считает необходимым отказать.
В соответствии со ст. 103 ГПК РФ подлежат взысканию с ответчика в доход бюджета адрес судебные расходы в виде государственной пошлины на основании подп. 3 ч. 1 ст. 333.19 НК РФ в сумме сумма в связи с тем, что истцы от ее уплаты при подаче иска были освобождены.
Руководствуясь ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ......... к Петрову ..., ФБУ "Центральная клиническая больница гражданской авиации" о возмещении вреда, причиненного преступлением, компенсации морального вреда– удовлетворить частично.
Взыскать с ФБУ "Центральная клиническая больница гражданской авиации" в пользу ФИО2 ... денежные средства в счет возмещения материального вреда сумму в размере сумма, компенсацию морального вреда в размере сумма.
Взыскать с ФБУ "Центральная клиническая больница гражданской авиации" в пользу ФИО1 ... денежные средства в счет компенсации морального вреда в размере сумма.
В удовлетворении стальной части иска, -отказать.
Взыскать с ФБУ "Центральная клиническая больница гражданской авиации" в доход бюджета адрес государственную пошлину в размере сумма.
На решение может быть подана апелляционная жалоба в Московский городской суд через Зеленоградский районный суд адрес в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Мотивированное решение составлено ...5 сентября ...0...5 года.
Судья Романовская А.А.