Дело № 2-27/2022
УИД 42RS0015-01-2021-001886-48
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
16 августа 2022 года г.Новокузнецк
Заводской районный суд г. Новокузнецка Кемеровской области в составе председательствующего судьи Рудой Е.П., при секретаре судебного заседания Мигуновой Е.С.,
с участием прокурора Кубракова Д.К., истца ФИО1, представителя истца ФИО2, представителя ответчика ФИО3, рассмотрев в судебном заседании гражданское дело по иску Романовской ...23 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Новокузнецкая городская клиническая больница № 29 им. А.А. Луцика» о взыскании компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Истец ФИО4 обратилась в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Новокузнецкая городская клиническая больница № 29 им. А.А. Луцика» (далее ГБУЗ «НГКБ № 29») о взыскании компенсации морального вреда, в котором просит взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в размере 1 000 000 руб.
Свои требования мотивирует тем, что она является дочерью ...3, ... г.р., которая умерла 25.10.2020 г., в связи с некачественным оказанием медицинской помощи в ГБУЗ «...25 № 29».
19.10.2020г. её матери стало плохо, поднялась температура. Она три дня пыталась вызвать через колл-центр терапевта на дом из поликлиники и никто ни разу не приходил. Ими были осуществлены звонки в скорую помощь для оказания квалифицированной медицинской помощи, была оставлена заявка, но по вызову скорой никто не приехал.
20.10.2020г. вновь была вызвана скорая помощь. По вызову приехал молодой парень, примерно в 07:30 час. по местному времени, осмотрел её маму, и сказал, что у нее небольшая ..., выписал список лекарств, которые необходимо купить для лечения. К вечеру у ее матери поднималась температура 38,5 градусов Цельсия. На следующий день мама пожаловалась, что ей трудно дышать. Вызвали скорую помощь, которая доставила её в ...24 «НГКБ № 29» с диагнозом «... ...» в пульмонологическое отделение.
На протяжении пяти дней, которые она провела в больнице, никакого квалифицированного медицинского лечения ей не провели. С матерью она перезванивалась каждый день по несколько раз. В первый день никакого лечения не было, не ставили ни уколов, ни капельниц, ни разу не покормили. На второй и последующие дни они с сыном звонили, чтобы к ней подошли и назначили лечение, но должного внимания к ее матери не было со стороны сотрудников больницы. Сначала у нее был лечащий врач ...27, затем ее стала вести ...26. Знала от матери, что на второй день, вроде бы, все- таки поставили одну капельницу. На третий день матери стало хуже, на посту никого не было, ей пришлось спуститься на третий этаж, так как лежала она в палате на четвертом этаже. Когда она начала падать, к ней подбежали сотрудники больницы и поставили укол. На этом все лечение матери закончилось. На четвертый день ее сын позвонил ей и сказал, что бабушке совсем плохо, отнялась нога и говорит невнятно. Она сразу приехала в санпропускник в 08:30 час. и начала стучать в дверь. Она кричала, умоляла, чтобы помогли её маме, она в плохом состоянии, на что женщина из санпропускника сказала ей успокоиться, и пошла разыскивать кислород для мамы. Последние слова по телефону ее мамы были о том, что ее переводят в реанимацию. Там ей дали подышать кислородом, а после опять перевели в палату, где она в 11:30 часов скончалась.
Согласно справке о смерти причиной смерти стал ..., а также ... вирус идентифицирован.
Считает, что её мама - ветеран труда, реабилитированная, дитя Войны, которая в 9 лет осталась без родителей, не заслужила такой смерти.
Ею были написаны жалобы ...2, в приёмную Президента РФ. После всех проверок ей были даны ответы, из которых следует, что ООО «АльфаСтрахование - ОМС» была проведена экспертиза качества оказания медицинской помощи с привлечением врачей-экспертов, входящих в федеральный Реестр экспертов качества по профилям «пульмонология», «скорая медицинская помощь», в ходе которой выявлены дефекты оказания медицинской помощи ее матери, приведшие к ухудшению состояния здоровья, либо создавшее риск прогрессирования имеющего заболевания.
Считает, что именно непрофессиональные действия сотрудников больницы привели к смерти её матери.
Смерть мамы причинила ей моральный вред в виде глубоких нравственных страданий, которые усилились от сознания возможности при условии оказания качественной медицинской помощи спасения жизни матери.
В судебном заседании истец ФИО1 и ее представитель ФИО2, действующий на основании доверенности 08.06.2021г. (т.1 л.д. 33), настаивали на заявленных исковых требованиях, привели доводы, изложенные в исковом заявлении.
В судебном заседании представитель ответчика ФИО5, действующая на основании доверенности ... от 30.05.2021 г. (т.1 л.д.35), возражала против удовлетворения заявленных ФИО1 исковых требований, поскольку на момент госпитализации 21.10.2020 г. ФИО6 в ...28» с диагнозом «... она болела уже 17 дней, лечилась самостоятельно, принимала ряд лекарственных средств, в том числе антимикробные препараты - офлоксацин и азитромицин. Со слов ФИО6 при поступлении в больницу, за несколько дней до поступления в стационар у нее отмечалось явное ухудшение состояния здоровья, поднималась температура тела до 38,5°С, усиливалась ....
В связи с распространением новой короновирусной инфекции ... все пациенты с подозрением на ... госпитализируются и обследуются по алгоритму, прописанному во Временных методических рекомендациях «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции ...)» от 21,10.2020г. При поступлении в ЕБУЗ КО «...29» ...3 полном объеме проведено обследование, предписанное данными Рекомендациями.
Оценка всех клинических данных позволила выставить пациенту ...3 диагноз: двусторонняя нижнедолевая пневмония средней степени тяжести. Гипертоническая болезнь (установлена из анамнеза).
Учитывая сложившуюся на тот момент эпидемиологическую обстановку нельзя было исключить, что пневмония является проявлением новой коронавирусной инфекции ... поэтому, врач ориентировался на классификацию степени тяжести, разработанную для COVID-19. Респираторная терапия проводилась также по принципам, описанным в Рекомендациях для пациентов с новой коронавирусной инфекцией
По жалобе истца Министерством ...2 была проведена внеплановая проверка в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности. По результатам данной внеплановой проверки установлено, что в период госпитализации в ГЪУЗ КО «НГКБ ...» ...3 было проведено полное клинико-биохимическое и рентгенологическое обследование, лечение проведено в соответствии с вышеуказанными Рекомендациями. Нарушений не установлено. Врач, лечивший ...3, является опытным специалистом, она всегда внимательна к пациентам, пользуется заслуженным уважением коллег и больных, не позволяет грубого отношения к окружающим.
Кроме того, по результатам проверки также установлено, что 19.10.2020г. по адресу проживания ...3 выезжала бригада скорой медицинской помощи, но ей дверь не открыли. 20.10.2020г. по вызову выезжала бригада скорой медицинской помощи, но на предложение госпитализировать пациентку получен отказ от госпитализации, ее дочь (истец) расписалась в карте вызова. 21.10.2020г. при повторном вызове скорой медицинской помощи, было получено согласие на лечение в стационаре. Больная ...3 была доставлена в ЕБУЗ КО «НЕКБ ...», санпропускник .... Ведущую роль в танатогенезе сыграла инфекция ... осложненная сторонней полисегментарной вирусной пневмонией.
Несмотря на своевременное проведение всех лечебно-диагностических мероприятий, избежать летального исхода у пациентки ...3 не удалось. Основная причина, повлиявшая на такой исход - это позднее обращение за медицинской помощью пациентки, находящейся в группе риска летального исхода при заражении ...31возраст старше 65 лет, наличие сопутствующей патологии (хронического заболевания) (п. 4.5. СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (...
Считает, что поскольку при оказании медицинской помощи ...3 врач действовал в соответствии с Рекомендациями в рамках своих полномочий по диагностике и лечению, и при проведении внеплановой проверки Министерством ...2 в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности нарушений не установлено, основания для взыскания компенсации морального вреда у истца отсутствуют.
Указывает, что при проведении судебно-медицинской экспертизы экспертами установлено, что при поступлении ...3 в стационар сразу выбрана верная тактика диагностики и лечения, соответствующая BMP «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции», а выявленные недостатки оказания медицинской помощи, допущенные ГБУЗ КО ...30» при госпитализации ...3 с 21.10.2020 по 25.10.2020 и недостатки ведения медицинской документации, не состоят в прямой/опосредованной причинно-следственной связи с наступлением смерти ...3
Полагает, при вынесении решения по существу суду необходимо учесть, имевшую место грубую неосторожность ...3 (п.2 ст. 1083 ЕК РФ) выразившуюся в отказе последней 20.10.2020 от госпитализации в стационар, о чем
имеется официальный отказ от транспортировки для госпитализации в стационар с подписью дочери (Истца) ...3 (дополнение к карте вызова СМИ ..., л.д. 196), что привело к позднему обращению за медицинской помощью. В ГБУЗ КО «НГКБ № 29» ...3 поступила уже с признаками дыхательной
недостаточности, выраженным ..., а по выводам судебных экспертов позднее обращение за медицинской помощью бесспорно повлияло на течение и исход заболевания в совокупности с соматической патологией (энцефалопатия, гипертоническая болезнь, ожирение 3 степени) тяжестью инфекционного процесса, старческим возрастом.
Представитель третьего лица ООО «Альфа-Страхование-ОМС» (Кузбасский филиал) в судебное заседание не явился, о времени и месте его проведения извещен надлежащим образом, представил заявление о рассмотрении дела в свое отсутствие (л.д.т.1 л.д.8).
Свидетель ...14 в судебном заседании показал, что к своей бабушке ...3 в больницу ездил с мамой ...1 на второй день после госпитализации. Они ей только звонили, так как в больницу не пускали. Его бабушка ...3 говорила им, что ей ничего не давали из лекарств. Свои лекарства ей пить запретили, чтобы не заниматься самолечением. Он сам лично звонил в больницу и просил оказать своей бабушке медицинскую помощь. По телефону работники больницы никакой информации не предоставляли, обещали перезвонить, но не перезванивали. Во время последнего телефонного разговора с бабушкой, дыхание у нее было учащённое, голос заторможенный, как будто парализованный. Вроде бы, после этого ее перевели в реанимацию. Ближе к 12 часам ... его мама ...1 позвонила в больницу и ей сообщили, что его бабушка ...3 умерла. В больницу бабушку увезли в связи с высокой температурой и потому, что она начала задыхаться. Бабушка заболела за неделю до госпитализации, температура была пару дней. Вызывали врача с поликлиники, но никто не приходил. При личном визите его матери в поликлинику, сказали ждать врача, но врач из поликлиники по вызову не приходил. У его матери ...1 после смерти бабушки скачет давление, она употребляет успокоительные, для восстановления нервной системы, и никак не может смирится со смертью бабушки.
Свидетель ...15 показала, что ...3 была её подругой.
г. ...3 чувствовала себя хорошо, выглядела здоровой, они с ней вместе приехали с дачи и отмечали день пенсионера. После ... они с ...3 не виделись, но каждый день общались по телефону. Ей стало плохо 16 или ..., точную дату не помнит. Со слов ...3 ей известно, что она вызывала скорую, но к ней никто не приезжал, врачи с поликлиники по ее вызову тоже не приходили. ... ...3 попала в больницу, а ... она позвонила ей, та сообщила, что ей тяжело дышать. Больше они с ней не созванивались. О том, что ...3 в больнице не оказывали надлежащего лечения, ей известно со слов самой ...3 Обращает внимание, что ...3 не могла болеть 17 дней до госпитализации, так как ... чувствовала себя хорошо, выглядела здоровой и бодрой.
Свидетель ...16 в судебном заседании дала аналогичные показания
и подтвердила, что ... ...3 была у нее на дне рождения, была здорова. ... она была в гостях у умершей ...3, состояние у нее было хорошее. Таблетки ...3 принимала только от давления. ... ...3 стало плохо, но скорая помощь не приезжала на ее вызовы. ... ...3 увезли в больницу. 22.10.2020г. ...3 позвонила ей из больницы и сказала, что не может дышать. Последний раз она разговаривала с ...3 ... Та рассказывала ей, что не может дышать, что к ней никто не подходит, она сама ходила по коридорам и искала медицинский персонал для оказания ей помощи, но никого не было. ...3 говорила ей также, что врачи не могут найти ей кислород. Связь с ...3 прекратилась ....
Выслушав объяснения сторон, показания свидетелей, исследовав письменные материалы дела, учитывая заключение прокурора о том, что исковые требования подлежат удовлетворению, суд считает, что исковые требования ...11 о взыскании компенсации морального вреда подлежат удовлетворению частично по следующим основаниям.
К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья (статья 41 Конституции Российской Федерации).
Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон ог 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Согласно пункту 1 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" здоровье - это состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.
Охрана здоровья граждан - это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарнопротивоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации. органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (пункт 2 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
В силу статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к основным принципам охраны здоровья граждан относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.
Медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (пункты 3. 9 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии е программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
В пункте 21 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определено, что качество медицинской помощи - это совокупность характеристик. отражающих своевременность оказания
медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.
Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи. которое утверждается уполномоченным федеральным органом
исполнительной власти; 2) в соответствии е порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Критерии оценки качества медицинской помощи согласно части 2 статьи 64 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с частью 2 статьи 76 этого Федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации (части 2 и 3 статьи 98 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Исходя из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер. включающих в том числе как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов), так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.
Согласно статье 8 Конвенции о защите прав человека и основных свобод каждый имеет право на уважение его личной и семейной жизни, его жилища и его корреспонденции.
Семейная жизнь в понимании статьи 8 Конвенции о защите прав человека и основных свобод и прецедентной практики Европейского Суда по правам человека охватывает существование семейных связей как между супругами, так и между родителями и детьми, в том числе совершеннолетними, между другими родственниками.
Статьей 38 Конституции Российской Федерации и корреспондирующими ей нормами статьи 1 Семейного кодекса Российской Федерации предусмотрено, что семья, материнство, отцовство и детство в Российской Федерации находятся под защитой государства.
Семейное законодательство исходит из необходимости укрепления семьи- построения семейных отношений на чувствах взаимной любви и уважения, взаимопомощи и ответственности перед семьей всех ее членов, недопустимости произвольного вмешательства кого-либо в дела семьи. обеспечения
беспрепятственного осуществления членами семьи своих прав, возможности судебной защиты этих прав (пункт 1 статьи I Семейного кодекса Российской Федерации).
Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено. что жизнь и здоровье. достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя. деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.
Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (статья 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).
В пункте 2 Постановления 11ленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 г. N К) "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда" разъяснено, что под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.) или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина. Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, раскрытием семейной, врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений.
порочащих честь, достоинство или деловую репутацию, временным ограничением или лишением каких-либо прав, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий, и др.
Из норм Конвенции о защите прав человека и основных свобод и их толкования в соответствующих решениях Европейского Суда по правам человека в их взаимосвязи с нормами Конституции Российской Федерации, Семейного кодекса Российской Федерации, положениями статей 150, 151 Гражданского кодекса
Российской Федерации, разъяснениями Пленума Верховного Суда Российской Федерации следует, что моральный вред - это нравственные или физические страдания. причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага, перечень которых законом не ограничен. К числу таких нематериальных благ относятся жизнь и здоровье, охрана которых гарантируется государством в том числе путем оказания медицинской помощи. В случае нарушения прав граждан в сфере охраны здоровья, причинения вреда жизни и здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи требования о компенсации морального вреда могут быть заявлены родственниками и другими членами семьи такого гражданина, поскольку исходя из сложившихся семейных связей, характеризующихся близкими отношениями, духовным и эмоциональным родством между членами семьи, возможно причинение лично им (то есть членам семьи) нравственных и физических страданий (морального вреда) ненадлежащим оказанием медицинской помощи этому лицу.
В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 "Обязательства вследствие причинения вреда" (статьи 1064 - 1101) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.
Согласно пунктам 1, 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания гражданско-правовой ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
В соответствии е пунктом 1 статьи 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.
Статья 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации предусматривает, что размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда.
Как разъяснено в абзаце втором пункта I Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 г. N 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда", суду следует устанавливать, чем подтверждается факт причинения потерпевшему нравственных или физических страданий, при каких обстоятельствах и какими действиями (бездействием) они нанесены, степень вины причинителя, какие нравственные или физические страдания перенесены потерпевшим, в какой сумме он оценивает их компенсацию и другие обстоятельства, имеющие значение для разрешения конкретного спора.
Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий (абзац второй пункта 8 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 г. N 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда").
В пункте 11 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 г. N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни и здоровью гражданина" даны разъяснения о гом, что но общему правилу, установленному статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствие своей вины. Установленная статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт увечья или иного повреждения здоровья, размер причиненного вреда, а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.
При рассмотрении дел о компенсации морального вреда в связи со смертью потерпевшего иным лицам, в частности членам его семьи, иждивенцам, суду необходимо учитывать обстоятельства, свидетельствующие о причинении именно этим лицам физических или нравственных страданий. Указанные обстоятельства влияют также и на определение размера компенсации этого вреда. При определении размера компенсации морального вреда суду с учетом требований разумности и справедливости следует исходить из степени нравственных или физических страданий, связанных е индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред, степени вины нарушителя и иных заслуживающих внимания обстоятельств каждого дела (абзацы третий и четвертый пункта 32 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 г. N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни и здоровью гражданина").
По смыслу приведенных нормативных положений гражданского
законодательства и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации моральный вред - это нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага, перечень которых законом не ограничен. Необходимыми условиями для возложения обязанности по компенсации морального вреда являются: наступление вреда, противоправность поведения причинителя вреда, причинная связь между наступившим вредом и противоправностью поведения причинителя вреда, вина причинителя вреда. Гражданское законодательство предусматривает презумпцию вины причинителя вреда: лицо, причинившее вред, освобождается от обязанности его возмещения, если не докажет, что вред причинен не но его вине. Исключения из этого правила установлены законом, в частности статьей 1100 Гражданского кодекса Российской Федерации. Наличие причинной связи между противоправным поведением причинителя вреда и моральным вредом (страданиями как последствиями нарушения личных неимущественных прав или посягательства на иные нематериальные блага) означает, что противоправное поведение причинителя вреда влечет наступление негативных последствий в виде физических и нравственных страданий потерпевшего. При этом закон не содержит указания на характер причинной связи (прямая или косвенная (опосредованная) причинная связь) между противоправным поведением причинителя вреда и наступившим моральным вредом и не предусматривает в качестве юридически значимой для возложения на причинителя вреда обязанности возместить моральный вред только прямую причинную связь.
Следовательно, для привлечения к ответственности в виде компенсации морального вреда юридически значимыми и подлежащими доказыванию являются обстоятельства, связанные с тем, что потерпевший перенес физические или нравственные страдания в связи е посягательством причинителя вреда на принадлежащие ему нематериальные блага (в настоящем случае - право на родственные и семейные связи), при этом на причинителе вреда лежит бремя доказывания правомерности его поведения, а также отсутствия его вины, то есть установленная законом презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт наличия вреда (физических и нравственных страданий - если это вред моральный), а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.
В постановлении Европейского Суда по правам человека от 18 марта 2010 г. по делу "Максимов (Maksimov) против России" указано, что задача расчета размера компенсации является сложной. Она особенно трудна в деле, предметом которого является личное страдание, физическое или нравственное. Не существует стандарта, позволяющего измерить в денежных средствах боль, физическое неудобство и нравственное страдание и тоску. Национальные суды всегда должны в своих решениях приводить достаточные мотивы, оправдывающие ту или иную сумму компенсации морального вреда, присуждаемую заявителю. В противном случае отсутствие мотивов, например, несоразмерно малой суммы компенсации, присужденной заявителю, будет свидетельствовать о том, что суды не рассмотрели надлежащим образом требования заявителя и не смогли действовать в соответствии с принципом адекватного и эффективного устранения нарушения.
Из изложенного следует, что, поскольку, предусматривая в качестве способа защиты нематериальных благ компенсацию морального вреда, закон (статьи 151, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) устанавливает лишь общие принципы для определения размера такой компенсации, суду при разрешении спора о компенсации морального вреда необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их е тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимание фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав пострадавшей стороны как основополагающие принципы, предполагающие установление судом баланса интересов сторон. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении во избежание произвольного завышения или занижения судом суммы компенсации.
Судом установлено, что истец ФИО1 является дочерью ...3, что подтверждается свидетельством о рождении, свидетельством о браке истца (л.д.60).
Истец ФИО1 и се мать ...3 проживали вместе по адресу: .... что подтверждается поквартирной карточкой указанного жилого помещения (т. 1 л.д.7).
В соответствии с сообщением главного врача Новокузнецкого филиала государственного бюджетного учреждения здравоохранения «... 20.06.2021г. ... (т. 1 л.д.76) ...3, 14.03.1942г.р.. проживавшая по адресу:..., наблюдалась в поликлинике ... НФ ГБУЗ ...32» с 23.09.2010г. у участкового терапевта, невролога с диагнозом «... ...». Состояла па диспансерном учете у терапевта. Последнее обращение в поликлинику к неврологу 07.08.2020г. с диагнозом: ... 19.10.2020г. и 20.10.2020г. на адрес по вызову выезжала бригада, но в квартиру не смогли попасть. 21.10.2020г. при повторном активном посещении родственники пациентки сообщили, что ...3 госпитализирована в стационар. Пациентка умерла в стационаре 25.10.2020г.
Согласно медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях. ... на имя ...3, ...., из поликлиники ... .... ...3 состояла на диспансерном учете по поводу ЦВБ: ... на диспансерном учете не состояла. Последние посещения специалистов в поликлинике по месту жительства зафиксированы к неврологу 22.06.2020г. по поводу ...1 л.д.76-79).
Согласно пояснений истца в исковом заявлении и в судебном заседании 19.10.2020г. её матери стало плохо, поднялась температура. Она три дня пыталась вызвать через колл-центр терапевта на дом из поликлиники и никто ни разу не приходил. Ими были осуществлены звонки в скорую помощь для оказания квалифицированной медицинской помощи ее матери ...3
Из карты вызова скорой медицинской помощи ... от 19.10.2020г. на имя ...4. 1942г.р.. (г.1 л.д.195), следует, что ...3 обратилась по поводу высокой температуры (задыхается). Жалобы: .... Анамнез: Болеет около 5 дней, в поликлинику не обращалась, при ухудшении состояния вызвали СМИ. Состояние ...
Из дополнений к карте вызова СМИ ... от 20.10.2020г. на имя ...3. 1942г.р.. из ...», (т.1 л.д. 196), следует: «Отказ от транспортировки для госпитализации в стационар. Дата - 20.10.2020г. 07:38. Подпись - ...3».
Из карты вызова СМИ ... от 21.10.2020г. на имя ...4, ...р. (т.1 л.д. 197). следует: «Повод - .... Время приема - 12:15. Время передачи - 13:04. Время выезда - 13:04. Время прибытия - 13:22. Время начала транспортировки - 13:45. В ЛПУ - 14:09. Время окончания - 15:24. Жалобы: на повышенную температуру до 38.8 С в течение 5-ти дней, ... ...
Согласно Медицинской карты ... на стационарного больного ...3, ...„ пульмонологического отделения ГБУЗ КО «НГКБ ...» (т.1 л.д.86-103): «Поступила 21.10.20г. в 14:10. Приемный эпикриз. ...
22.10.22 г. 12:51. Осмотр е зав. отделением. Жалобы на ...
23.10.20г. Жалобы: Принята в курацию. поступила в отделение 2 дня назад, через 17 дней от начала заболевания, не обращалась, лечилась самостоятельно, принимала ингаверин 2т в день, ципролет 2т в день. Ухудшение в течение 5-6 дней, появилась ...
24.10.20г. 13:41. Жалобы: Отмечает ухудшение общего состояния в виде усиления .... В сознание, на вопросы отвечает, но прилагает усилия. Самостоятельно себя обслуживает. Осмотр: Общее состояние тяжелое. ...
25.10.20г. 08:00. Жалобы: Состояние остается тяжелым, ...
...3, ... г.р., умерла ..., что подтверждается свидетельством о смерти (л.д.10), справкой о смерти (т.1 л.д.11).
Согласно справке о смерти причиной смерти стал ... а также ... вирус идентифицирован (т.1 л.д.11).
По обращениям ...19 в Министерство ...2, территориальный фонд медицинского страхования ... на не качественное оказание ее матери медицинской помощи, приведшей к смерти последней, были проведены соответствующие проверки, по результатам которых истцу даны ответы.
В ответ на обращение ФИО1 в территориальный фонд обязательного медицинского страхования по вопросу качества оказания медицинской помощи ...3 Кузбасский филиал Общества с ограниченной ответственностью «АльфаСтрахование-ОМС» сообщил, что для проверки указанных в ее обращении фактов назначено проведение мультидисциштинарной экспертизы (г.1 л.д.6).
Письмом от 28.04.2021 г. № 1637 Кузбасский филиал Общества с ограниченной ответственностью «АльфаСтрахование-ОМС» сообщил истцу, что в ходе экспертизы выявлены дефекты оказания медицинской помощи ...3, приведшее к ухудшению состояния здоровья, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания (т.1 л.д.9).
Согласно ответа Министерства ...2 от ... на обращение ...11 о медицинском обслуживании ее мамы ...3 в ЕБУЗ «НГКБ ...» дефектов оказания медицинской помощи ...3 не установлено (т. 1 л.д. 12-15).
Согласно протокола лабораторных испытаний ... от 27.10.2020г.: Наименование образца: секционный материал (кусок легкого). Дата и время забора: 26.10.2020г. Вирусологические исследования: определяемые показатели: .... Результаты исследования: обнаружена».
Кроме того, согласно медицинской карты ... на стационарного больного ...3. 1942г.р.. пульмонологического отделения ЕБУЗ КО ...» (т.1 л.д.86-103), у больной ...3 ... производился забор материала (мазок из носа и ротоглотки) с целью выявления вируса .... однако, исследование было проведено только 27.10.20г., в результате которого подтвержден ...
Согласно протокола оценки качества медицинской помощи, проведенного Кузбасским филиалом ООО «АльфаСтрахование» (т. 1 л.д.45), установлены негативные нарушения в сборе информации: 1.Поступила 21.10 с подозрением на тяжелый ... ...
Обоснование негативных последствий нарушений в диагнозе: Вместо предварительного диагноза - диагноз направившего учреждения. Неполный диагноз .... На момент поступления клинически нельзя исключить подозрительный на ...
Обоснование негативных нарушений в лечении: 1. Противовирусная терапия не соответствует степени тяжести ... (Временные клинические рекомендации по НКИ ... версия 8,1 от ...). 2....
Определением суда от 29.09.2021 г. по делу назначена судебно-медицинская экспертиза с целью выявления дефектов оказания медицинской помощи ...3, причинах ее смерти, наличии или отсутствии причинно-следственной связи между полнотой, правильностью и своевременностью оказания медицинской помощи и смертью ...3
Согласно Заключению судебно-медицинской экспертизы от 02.06.2022 г. (т. 1 л.д.232-244) по записям в предоставленных медицинских документах (медицинская карта стационарного больного ...). установлено, что 19.10.2020г. с поводом «высокая температура (задыхается)» к ...3 вызвана бригада СМП. которая прибыла на место в 07:04ч. 20.10.2020г. /карта вызова СМИ ..., л.д.195). При осмотре пациентка предъявляла жалобы на кашель с трудноотделяемой мокротой, повышение температуры тела до 38,5, ...
Повторно вызвана бригада СМИ 21.10.2020г. в 12:15ч. с поводом «...
В ГБУЗ КО «НГКБ ...» ...3 поступила 21.10.2020г. в 14:10ч., где сразу осмотрена врачом приемного отделения (медицинская карта стационарного больного ...). Предъявляла жалобы на кашель, ...
По данным объективного осмотра (... установлен рабочий диагноз: «...».
Согласно выводам судебных экспертов при поступлении ...3. 1942г.р.. в ГБУЗ КО «НГКБ ...» 21.10.2020г. с жалобами и клиническими проявлениями респираторной инфекции, врачом приемного отделения 21.10.2020г. анамнез собран в достаточном объеме, в соответствии с Временными методическими рекомендациями «...
Согласно анализу предоставленных медицинских документов (медицинская карга стационарного больного ...) и материалов дела .... изложенному в аналитической части настоящего заключения. ...3 доставлена бригадой СМП в ГБУЗ КО «НГКБ ...» 21.10.2020г. в 14:10ч., где сразу осмотрена врачом приемного отделения, выполнена рентгенография органов грудной клетки, своевременно выставлен предварительный (рабочий) диагноз, который соответствовал имевшимся жалобам, анамнезу, клиническим данным.
Учитывая наличие клинических проявлений острой респираторной инфекции в сочетании с двусторонним воспалительным процессом в легких по данным рентгенографии органов грудной клетки от 21.10.2020г. и неблагоприятной эпидемиологической обстановкой по COVID-19. заболевание можно рассматривать как вероятный случай ... в связи с чем дальнейшая тактика ведения была выбрана в соответствии с BMP «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции». пациентка обоснованно госпитализирована в пульмонологическое отделение.
Своевременно назначено лабораторное и инструментальное обследование, направленное на дальнейшую диагностику заболевания. В алгоритм лечения включены препараты в соответствии с BMP «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции». Динамическое наблюдение в пульмонологическом отделении было достаточным. Несмотря на проводимые лечебно-диагностические мероприятия, 25.10.2020г. в 10:55ч. произошла остановка сердечной деятельности, начаты реанимационные мероприятия, которые выполнены в полном объеме. По причине неэффективности реанимационных мероприятий в течение 30 минут, в 11:00ч. 25.10.2020г. констатирована биологическая смерть.
Вместе с тем, при проведении настоящей экспертизы выявлены следующие отклонения от BMP «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (...)». версия 8.1 от 01.10.2020г.:
1-...
...
...
...
...
...
Кроме того, имеются недостатки ведения медицинской карты стационарного больного ...: не указана скорость потока кислородотерапии 24.10.2020г. и 25.10.2020г.: отсутствует задокументированный осмотр анестезиолога-реаниматолога 24.10.2020г в 13:41ч. при наличии записи «консультирован анестезиологом».
По клиническим признакам, зафиксированным в медицинской карге стационарного больного ... ГБУЗ КО «НГКБ ...», данным прижизненного и посмертного вирусологического исследования (...), результатам первичного и повторного, в ходе настоящей экспертизы, изучения рентгенограммы органов грудной клетки от 21.10.2020г. (двухсторонняя полисегментарная пневмония), морфологическим признакам, выявленным при патологоанатомическом исследовании трупа (протокол ... от 26.10.2020г.), результатам повторного, в ходе настоящей экспертизы, гистологического исследования аутопсийного материала (акт ... от 12.01.2022г.), непосредственной причиной смерти ...313...
К развитию ... привело сочетание хронического соматического заболевания - ... (...
Непроведенное полноценное исследование в стационаре и мониторинг лабораторных показателей (пн. 1. 2 выявленных недостатков оказания медицинской помощи) не дают какой-либо специфической информации, но обнаруживаемые отклонения могут указывать на декомпенсацию сопутствующих заболеваний и развитие осложнений, имеют определенное прогностическое значение, оказывают влияние на выбор лекарственных средств и/или режим их дозирования.
Несоответствующая тяжести противовирусная терапия, недостаточная оксигенотерапия и отсутствие консультации анестезиолога-реаниматолога (пи. 3, 4 выявленных недостатков оказания медицинской помощи) могли выступить факторами, снизившими вероятность наступления благоприятного исхода. Однако, стоит отметить, что шансы ...3 на выздоровление были существенно лимитированы в первую очередь соматической патологией (...), тяжестью инфекционного процесса, возрастом и поздним обращением за медицинской помощью, а не недостатками оказания медицинской помощи.
Позднее получение результата прижизненного ПЦР исследования на определение РНК ... после смерти пациентки) (и.5 выявленных недостатков оказания медицинской помощи) не повлияло на течение и исход заболевания ввиду того, что при поступлении в стационар сразу выбрана верная тактика диагностики и лечения, соответствующая BMP «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции».
Однако, по мнению судебных экспертов, недостатки оказания медицинской помощи, допущенные в ГБУЗ КО «НГКБ ...» при госпитализации с 21.10.2020г. по 25.10.2020г. не состоят в прямой/опосредованной причинно-следственной связи с наступлением смерти ...3 Кроме того, в ходе настоящей экспертизы выявлены недостатки ведения медицинской карты стационарного больного .... которые не позволили в полной мере оценить проводимые лечебные мероприятия, но на исход заболевания не повлияли, в связи с чем в прямой/опосредованной причинно-следственной связи с наступлением смерти ...3 не состоят.
На вопрос о том. могло ли оказать влияние на течение и исход заболевания (...) позднее обращение ...3 за медицинской помощью, эксперты указали, что в предоставленных медицинских документах имеются противоречивые сведения о длительности заболевания ...3: в карте вызова СМИ ... (т. 1 л.д.195) в анамнезе заболевания указано, что пациентка болеет около 5 дней, в поликлинику не обращалась (осмотр 07:04ч. 20.10.2020г.), от предложенной госпитализации отказалась; в медицинской карте стационарного больного ... зафиксировано, что болеет 17 дней, в течение нескольких дней ухудшение состояния (осмотр 21.10.2020г. в 14:10ч.). Исходя из указанного эксперты пришли к выводу, что поскольку в ГБУЗ КО «НГКБ ...» ...3 поступила 21.10.2020г. уже е признаками дыхательной недостаточности, выраженным ..., позднее обращение за медицинской помощью (по различным данным от 17 до 6 суток от развития заболевания) бесспорно повлияло на течение и исход заболевания в совокупности с соматической патологией (...), тяжестью инфекционного процесса, старческим возрастом.
Комиссионная судебно-медицинская экспертиза проведена на основании определения суда, в порядке, установленном ст. 84 ГПК РФ. Экспертное заключение соответствует требованиям, предусмотренным ст.ст.85,86 ГПК РФ. нарушений процедуры проведения экспертизы, предусмотренной положениями Федеральною закона Российской Федерации от ... N 73-ФЗ "О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации", свидетельствующих о недостоверности экспертного заключения, не установлено. Экспертное заключение мотивированное, в связи с чем суд не нашел оснований не доверять данному заключению, стороной ответчика указанное заключение оспорено не было.
Вместе с тем, заключение эксперта, равно как и другие доказательства по делу, не является исключительным средством доказывания и должно оцениваться в совокупности со всеми имеющимися в деле доказательствами (ст. 67, ч. 3 ст.86 ГПК РФ).
В ходе проведенной судебной экспертизы эксперты пришли к выводу, что непроведенное полноценное исследование в стационаре и мониторинг лабораторных показателей (пн. 1. 2 выявленных недостатков оказания медицинской помощи) могут указывать на декомпенсацию сопутствующих заболеваний и развитие осложнений, а несоответствующая тяжести противовирусная терапия. недостаточная оксигенотерапия и отсутствие консультации анестезиолога-реаниматолога могли выступить факторами, снизившими вероятность наступления благоприятного исхода.
Исходя из этого, несмотря на то. что судебными экспертами не установлено прямой причинной связи между противоправным поведением ответчиков) и
наступившим вредом - смертью ...3., указанные экспертами дефекты медицинской помощи, проведение лечения не в полном объеме, неадекватного тяжести состояния ...3 и имевшимся у хроническим заболеваниям, по мнению суда, привели к ухудшению состояния ...3, не позволили своевременно купировать ухудшение состояния больной, что привело к ее летальному исходу.
Доводы ответчика ЕБУЗ КО «НГКБ ...» о том, что одним из условий наступления ответственности за причинение морального вреда является наличие прямой причинной связи между противоправным поведением ответчиков) и наступившим вредом - смертью ...3 (матери истца ...1), повлекшей причинение ...20 O.Г. моральных страданий, противоречит приведенному правовому регулированию спорных отношений, которым возможность взыскания компенсации морального вреда не поставлена в зависимость от наличия только прямой причинной связи между противоправным поведением причинителя вреда и наступившим вредом.
В данном случае юридическое значение может иметь и косвенная причинноследственная связь, если дефекты (недостатки) оказания работниками ЕБУЗ КО «НЕКБ ...» медицинской помощи ...3, могли способствовать ухудшению состояния ее здоровья и привести к неблагоприятному для нее исходу, то есть к смерти. При этом, ухудшение состояния здоровья человека вследствие ненадлежащего оказания ему медицинской помощи, в том числе по причине дефектов ее оказания (постановка неправильного диагноза и, как следствие, неправильное лечение пациента, непроведение пациенту всех необходимых диагностических и лечебных мероприятий, ненадлежащий уход за пациентом и т.п.) причиняет страдания, то есть причиняет вред, как самому пациенту, гак и его родственникам, что является достаточным основанием для компенсации морального вреда.
Суд считает, что отсутствие прямой причинно-следственной связи между дефектами оказания медицинской помощи сотрудниками ответчика и смертью ...3 не является основанием для освобождения ответчика от ответственности за допущенные дефекты при оказании медицинской помощи, которые, по мнению судебных экспертов, могли привести к обострению имеющихся у ...3 заболеваний, ухудшению ее состояния, повлекшей за собой смерть последней.
Исходя из протоколов оценки качества медицинской помощи и заключения экспертизы, которые являются доказательствами по делу в силу ст. 55 ГПК РФ, суд считает, что правильное оказание медицинской помощи сотрудниками ответчика могло бы прервать опосредованную причинно-следственную связь между заболеванием ...3 и наступлением последствий в виде ее смерти, однако дефекты оказания медицинской помощи ответчика ...3 способствовали наступлению ее смерти, тем самым, имеется вина сотрудников ответчиков в наступлении смерти ...3
Учитывая, что гибель близкого человека сама по себе является необратимым обстоятельством, нарушающим психическое благополучие родственников и членов семьи, а также неимущественное право на родственные и семейные связи, подобная утрата, безусловно, является тяжелейшим событием в жизни, неоспоримо причинившим нравственные страдания истцу.
Поскольку истец являлась близким родственником ...3 и судом установлено, что имеются дефекты оказания медицинской помощи ответчиком ...3 которые способствовали наступлению ее смерти, истец имеет право на компенсацию морального вреда.
Согласно п. 2 ст. 1083 ГК РФ если грубая неосторожность самого потерпевшего содействовала возникновению или увеличению вреда, в зависимости от степени вины потерпевшего и причинителя вреда размер возмещения должен быть уменьшен.
Как разъяснено п.17 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ... ... «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» вопрос о том. является ли допущенная потерпевшим неосторожность грубой, в каждом случае должен решаться с учетом фактических обстоятельств дела (характера деятельности, обстановки причинения вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего, его состояния и др.). Грубая неосторожность является оценочным понятием. Грубой неосторожностью следует расценивать такое поведение потерпевшего, когда он должен понимать, что способствует причинению вреда или увеличению его размера, не проявляет очевидной заботливости и осмотрительности.
Согласно заключению судебно-медицинской экспертизы в ГБУЗ КО «НГКБ ...» ...3 поступила 21.10.2020г. уже с признаками дыхательной недостаточности, выраженным .... Позднее обращение за медицинской помощью (по различным данным от 17 до 6 суток от развития заболевания) бесспорно повлияло на течение и исход заболевания в совокупности с соматической патологией ...), тяжестью инфекционного процесса, старческим возрастом.
Позднее обращение ...3 за оказанием медицинской помощи суд расценивает, как грубую неосторожность, что является основанием для уменьшения размера компенсации морального вреда истцу.
Оценив обстоятельства дела, обстоятельства смерти ...3, необратимость данной утраты для истца, нарушающей ее психическое благополучие, также неимущественное право на родственные и семейные связи, характер и степень нравственных и физических страданий, степень разумности и справедливости, а также грубую неосторожность потерпевшей ...3, суд считает необходимым определить денежную компенсацию причиненного морального вреда, подлежащего взысканию с ответчика ГБУЗ КО «НГКБ ...» в пользу истца ...20 O.Г. в размере 300000 руб., считая такой размер возмещения отвечающим степени их нравственных страданий.
В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 300 руб., так как истец от её уплаты при подаче иска была освобождена от уплаты госпошлины на основании п.1 ст.333.36 Налогового кодекса РФ.
Поскольку оплата на проведение экспертизы, назначенной определением суда по ходатайству сторон, были возложены на стороны в равных доля ...1 были произведены расходы на оплату экспертизы в размере 47 697 руб. (т.2 л.д.15), а ответчиком до настоящего времени не оплачены, учитывая, что исковые требования ...1 удовлетворены, с ответчика ГБУЗ ПГКБ ... подлежат взысканию в пользу Государственного бюджетного ...» в оплату проведенной по делу судебно-медицинской экспертизы в размере 47 697 руб. (т.1 л.д. 233).
На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. 194 - 199 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
Исковые требования Романовской ...33 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Новокузнецкая городская клиническая больница № 29 им. А.А. Луцика» о взыскании компенсации морального вреда удовлетворить частично.
Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Новокузнецкая городская клиническая больница № 29 им. А.А. Луцика» (...). в пользу Романовской ...34 компенсацию морального вреда в связи с причинением смерти близкого родственника в размере 300 000 (триста) руб.
Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Новокузнецкая городская клиническая больница ... им. ...10» (ИНН ...). государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 300 (триста) рублей.
Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Новокузнецкая городская клиническая больница ... им. ...10» (ИНН ...) в пользу Государственного бюджетного учреждения ...2 особого типа «Кузбасское клиническое бюро судебной медицинской экспертизы» в оплату проведенной по делу судебномедицинской экспертизы в размере 47 697 руб.
Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме - 22.08.2022 г.
Г.ГТ. Рудая