УИД: 61RS0013-01-2022-000659-78

2-2018/2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

25 августа 2022 года

г.Ростов-на-Дону

Октябрьский районный суд г.Ростова-на-Дону в составе:

председательствующего судьи Багдасарян Г.В.,

при секретаре судебного заседания Вифлянцевой Н.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ГУ – Отделение Пенсионного фонда РФ по Ростовской области к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительной справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования,

УСТАНОВИЛ:

Представитель ГУ – ОПФ РФ по РО обратился в Гуковский городской суд Ростовской области с иском к ФИО1, ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России о признании недействительной справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования, указав в обоснование заявленных требований, что 30.07.2015 ФИО1 обратилась в ГУ-УПФ РФ в г.Гуково РО с заявлениями о назначении пенсии по инвалидности в соответствии с ФЗ N173-ФЗ от 17.12.2001 «О трудовых пенсиях в РФ» и ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ) в соответствии ФЗ N181-ФЗ от 24.11.1995 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». В числе рассмотренных для назначения пенсии по инвалидности и ЕДВ документов находилась справка об установлении инвалидности серии №, а также выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии №, выданные Бюро № 30 - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым ФИО1 впервые, с 07.07.2015 установлена инвалидность второй группы вследствие общего заболевания, бессрочно. В соответствии с вышеуказанными нормативными актами и на основании представленных документов ФИО1 назначена страховая пенсия по инвалидности с 07.07.2015 и ЕДВ с 30.07.2015.

При проведении медико-социальной экспертизы гражданина, сведения о ее результатах должны быть отражены в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе по проведению медико-социальной экспертизы и на бумажных носителях, кроме того, у лица, признанного инвалидом и в организациях, на которые возложены функции по проведению реабилитационных и реабилитационных мероприятий, должна находится индивидуальная программа реабилитации или реабилитации инвалида.

В рамках проведения проверки обоснованности получения социальных выплат ГУ - УПФ РФ в г.Новошахтинске РО (межрайонное) направлен запрос в ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России от 18.08.2020 №ОПП-09/9002. Согласно полученному ответу ФКУ «ГБ МСЭ по РО» Минтруда России от 18.09.2020 №02/11-13263, в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС), используемой при проведении МСЭ, а также в архиве медико-экспертной документации Бюро № 30 ФКУ «ГБ МСЭ по РО» Минтруда России данные о проведении медико-социальной экспертизы в отношении ФИО1 на бумажных носителях отсутствуют.

Ссылаясь на указанные обстоятельства, представитель ГУ – ОПФ РФ по РО обратился в суд с настоящим иском, в котором просил признать недействительным с момента выдачи справку Бюро № – филиала ФКУ «ГБ МСЭ по РО» серии МСЭ-2014 № от ... г., выписку из акта МСЭ серии МСЭ-2014 № от ... г. об установлении ФИО1 второй группы инвалидности бессрочно.

Определением Гуковского городского суда Ростовской области от 25.03.2022 настоящее гражданское дело передано по подсудности в Октябрьский районный суд г.Ростова-на-Дону.

Стороны в судебное заседание не явились, о дате, месте и времени слушания дела, извещены надлежащим образом. В адрес суда от истца ГУ – ОПФ РФ по РО и ответчика ФИО1 поступили ходатайства о рассмотрении дела в их отсутствие.

Ответчиком ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России в материалы дела представлен письменный отзыв на иск, в котором он просит рассмотреть дело в отсутствие представителя учреждения (л.д.64-65).

Дело рассмотрено в отсутствие сторон в порядке ст.167 ГПК РФ.

Суд, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.

В силу положений ст.1 ФЗ от 24.11.1995 N181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности. Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством РФ.

Постановлением Правительства РФ N95 от 20.02.2006 утверждены Правила признания лица инвалидом, которые определяют в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» порядок и условия признания лица инвалидом. Признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально - бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

В соответствии с п.5 Правил, условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Согласно п.6 данных Правил наличие одного из указанных в п.5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшим в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности. Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год (п.9 Правил).

В соответствии с п.13 Правил определены условия и основания установления группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования, в соответствии с которыми гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, - категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет: - не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению; - не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам).

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом по вышеуказанным основаниям, при отсутствии положительных результатов реабилитационных или реабилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу, в соответствии с п.17 настоящих Правил, содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или реабилитационных мероприятий.

В разделе III Правил закреплен порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу. Как следует из пп.15-16 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

В направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных или реабилитационных мероприятий.

Приказом Минтруда России от 29.01.2014 N59-н утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, который устанавливает порядок обращения заинтересованного лица для получения указанной государственной услуги, в том числе перечень документов, которое данное лицо должно предоставить для проведения экспертизы.

В соответствии с п.31 Административного регламента для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы также необходимы: направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме N088/у-06, утв. приказом Минздравсоцразвития России N77 от 31.01.2007 или направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения по форме, утв. приказом Минздравсоцразвития России N874 от 25.12.2006 (направление на медико-социальную экспертизу), либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения) (справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу).

Приказом Минздравсоцразвития России N624н от 29/06/2011 «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» закреплен порядок выдачи листка нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу.В силу положений п.27 вышеуказанного порядка, на медико-социальную экспертизу направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите, по заключению врачебной комиссии при: очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала; благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза либо гражданин выписывается к занятию трудовой деятельностью; необходимости изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического и трудового прогноза независимо от группы инвалидности и сроков временной нетрудоспособности.

Административным регламентом установлено, что результатом предоставления государственной услуги является: при установлении инвалидности - выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, направление индивидуальной программы реабилитации инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации, по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида) (п.11).

Исходя из вышеуказанного следует, что для оказания гражданину государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы с целью установления группы инвалидности необходима совокупность следующих обстоятельств: длительное лечение (до 4-х месяцев) гражданина в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы; проведение необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий; период временной нетрудоспособности; направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы; либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).

В соответствии с п.9 Приказа Минтруда России N664н от 29.09.2014 «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее ко 2 степени выраженности ограничений одной из следующих категорий жизнедеятельности человека (или их сочетанию), определяющих необходимость его социальной защиты: а) способности к самообслуживанию; б) способности к передвижению; в) способности к ориентации; г) способности к общению; д) способности контролировать свое поведение; е) способности к обучению; ж) способности к трудовой деятельности.

В этой связи, признание гражданина инвалидом II группы (бессрочно) свидетельствует о стойких нарушениях его здоровья, которые как минимум предполагают нуждаемость в оказании медицинской помощи, прохождении медикаментозного лечения, консультаций и обследований в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы.

Из изложенного выше следует, что федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки состояния организма человека с учетом объективных критериев и в соответствии с условиями признания гражданина инвалидом, предусмотренными названными Правилами, обеспечивается реализация права конкретного лица на установление инвалидности, которая согласно действующему законодательству является основанием для предоставления мер социальной защиты.

В ходе судебного разбирательства установлено и подтверждается материалами дела следующее.

Согласно справке МСЭ-2014 № от ... г., ФИО1 установлена вторая группа инвалидности по общему заболеванию бессрочно на основании акта освидетельствования в ФГУ МСЭ № от ... г..

30.07.2015 ответчик обратилась в УПФР в г.Гуково РО с заявлением о назначении ей ежемесячной денежной выплаты в связи с установлением инвалидности.

05.08.2015 ФИО1 обратилась в УПФР в г.Гуково РО с заявлением о назначении ей страховой пенсии по инвалидности с установлением фиксированной выплаты к указанной страховой пенсии.

28.05.2015 УПФР в г.Гуково РО принято решение №454/9 о назначении ответчику пенсии с 07.07.2015.

05.08.2015 УПФР в г.Гуково РО принято решение №2280 о назначении ФИО1 ежемесячной денежной выплаты.

18.08.2020 ГУ УПФ РФ в г.Новошахтинске РО (межрайонное) направило в ФКУ «ГБ МСЭ по РО» запрос исх.№ОПП-09/9002 с просьбой проведения проверки наличия сведений об инвалидности в ЕАВИИАС, в том числе в отношении ответчика.

Согласно ответа ФКУ «ГБ МСЭ по РО» исх.№02/11-13263 от 18.09.2020 за период с 2010 года до 2017 года сведений о проведении медико-социальной экспертизы в отношении ФИО1 не имеется.

Решением УПФР в г.Новошахтинске (межрайонное) №200000110697/БН с 01.12.2020 ответчику прекращена выплата пенсии, а решением №200000110695/БН с 01.12.2020 – выплата ежемесячной денежной выплаты.

Согласно письма ФКУ «ГБ МСЭ по РО» исх.№04/13-8937ГБ61/2021 от 18.05.2021 в системе ЕАВИИАС, ФКУ «ГБ МСЭ по РО» (бюро №30), МБУЗ «ЦГБ» г.Гуково РО, УСЗН МО «г.Гуково» РО, ГУ УПФ РО в г.Новошахтинске РО, каких либо сведений о направлении, актов, протоколов МСЭ в отношении ФИО1 не имеется. Аналогичного содержания ответ за исх.№01/11-3806ГБ61/2022 от 16.03.2022 поступил на запрос Гуковского городского суда Ростовской области.

В силу требований ч.1 ст.56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями ч.3 ст.123 Конституции РФ и ст.12 ГПК РФ, закрепляющих принцип состязательности и равноправия сторон, каждая сторона должна доказывать те обстоятельства, на которые она ссылается, как на основания своих требований и возражений.

В соответствии с положениями ст.67 ГПК РФ, суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Так, в материалы дела представлена копия письма следователя по ОВД второго отдела по расследованию особо важных дел (о преступлениях против государственной власти и в сфере экономики) СУ СК РФ по РО ФИО2 за исх.№202-134-17 от 24.08.2018 обвиняемый по уголовному делу №11702600001000061 ФИО3 в ходе проведенного допроса пояснил, что он лично уничтожил всю документацию Бюро №30 (ФКУ «ГБ МСЭ по РО») с целью сокрытия своей преступной деятельности, а также сообщил, что неустановленное лицо похитило всю компьютерную технику учреждения (л.д.95).

Согласно акта ФКУ «ГБ МСЭ по РО» №089 от 26.12.2016 в ФКУ «ГБ МСЭ по РО» произошла кража и порча имущества: компьютеров, ноутбуков, журналов заявлений граждан, входящей корреспонденции, регистрации освидетельствованных, регистрации ПРП, книги учета выдачи бланков справок МСЭ, протоколы МСЭ, годовые отчеты за 2011-2016 годы, дела с 2007 года, приказы, реестры выписок освидетельствованных, ИПРА, ПРП, алфавитные книги (л.д.96).

Кроме этого, в качестве доказательства в материалы дела представлена копия приговора Кировского районного суда г.Ростова-на-Дону от 24.05.2022 в отношении гр.ФИО4 по обвинению в совершении преступления, предусмотренного ч.3 ст.159.2 УК РФ, вступившего в законную силу 09.06.2022, которым установлено, в том числе, что свидетель ФИО3 с января 2010 года до апреля 2017 года занимал должность начальника Бюро №30 – ФКУ «ГБ МСЭ по РО». В период его работы неоднократно выдавались справки об инвалидности без законных к тому оснований за денежное вознаграждение или из чувства сострадания. По утверждению свидетеля в случае отсутствия информации в базе данных можно утверждать о незаконности выданной справки (л.д.119-122).

Согласно ч.4 ст.61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Вместе с тем, истцом не предоставлено относимых и допустимых доказательств нарушения ФИО1 правил признания её инвалидом, а также правил прохождения медико-социальной экспертизы. При этом, в рамках вышеуказанного уголовного дела установлен лишь сам факт выдачи необоснованных справок неопределенному кругу лиц, а не конкретно ответчику по настоящему делу, при этом сведений о возбуждении в отношении ФИО1 уголовных дел, а тем более вступившего в законную силу приговора суда, материалы дела не содержат.

Отсутствие в ФГИС ЕАВИИАС МСЭ сведений о прохождении ответчиком медико-социальной экспертизы само по себе не может служить основанием для установления факта недобросовестности (противоправности) в действиях гражданина, которому назначены пенсионные выплаты по инвалидности.

В случае сомнений в верности установленной ответчику группы инвалидности, в предусмотренных законом случаях и при наличии соответствующих оснований, не исключена возможность повторного освидетельствования ФИО1, поскольку добросовестность гражданина (в данном случае ФИО1) презюмируется, ввиду того, что гражданин в рамках легальной процедуры проведения медико-социальной экспертизы не может оказать влияние на принятие соответствующим учреждением медико-социальной экспертизы того или иного решения, поэтому бремя доказывания получения статуса инвалида возложено на истца.

При таких обстоятельствах законных оснований для удовлетворения исковых требований ГУ – ОПФ РФ по РО суд не усматривает.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Исковые требования ГУ – Отделение Пенсионного фонда РФ по Ростовской области к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительной справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования – оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Октябрьский районный суд г.Ростова-на-Дону в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.

Судья:

Решение в окончательной форме изготовлено 02.09.2022.