к делу № 2-3348/2025

УИД 61RS0023-01-2024-000516-09

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

15 сентября 2025года г.Шахты

Шахтинский городской суд Ростовской области в составе судьи Чигориной М.В., при секретаре Паляница О.Ю., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес> в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО1, третье лицо: Российский Союз Автостраховщиков о взыскании затрат, связанных с оказанием медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор <адрес> обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО1 о взыскании затрат, связанных с оказанием медицинской помощи, ссылаясь на то, что постановлением Шахтинского городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ. уголовное дело в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, прекращено в связи с истечением сроков давности уголовного преследования.

При этом установлено, что ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ около 20 часов 30 минут, управляя технически исправным автомобилем «VOLGA SIBER» государственный регистрационный знак № при движении по сухому асфальтированному покрытию участка проезжей части <адрес>, со стороны <адрес>, выполняя маневр поворота налево, проезжая регулируемый перекресток <адрес> и <адрес>, для продолжения движения по <адрес> в сторону <адрес>, допустил преступную небрежность, выразившуюся в несоблюдении Правил дорожного движения РФ, утвержденных Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) «О правилах дорожного движения» (вместе с «Основными положениями по допуску транспортных средств к эксплуатации и обязанностями должностных лиц по обеспечению безопасности дорожного движения», а именно пунктов 1.3, 1.5, 13.4).

В результате дорожно-транспортного происшествия пассажиры автомобиля «LADA 219010 LADA GRANTA» государственный регистрационный знак № С.А.В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, согласно заключению судебно – медицинской экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ, получила следующие телесные повреждения: закрытый вывих правого бедра, оскольчатый перелом заднего края вертлужной впадины, которые не являются опасным для жизни телесным повреждением в момент причинения и квалифицируется как тяжкий вред, причинённый здоровью человека, вызвавший значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть; несовершеннолетняя С.Ю.В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, согласно заключению судебно-медицинской экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ, получила следующие телесные повреждения: закрытая черепно-мозговая травма с сотрясением головного мозга, перелом лобной кости справа с переходом на нижнюю стенку глазницы, параорбитальная гематома справа, которые в совокупности являются опасными для жизни телесными повреждениями в момент причинения и по признаку опасности для жизни квалифицируются как тяжкий вред, причиненный здоровью человека.

Нарушение требований вышеуказанных пунктов Правил дорожного движения Российской Федерации водителем ФИО1 находятся в прямой причинной связи с наступившими последствиями – причинением по неосторожности тяжкого вреда здоровью С.А.В. и несовершеннолетней С.Ю.В. так как согласно заключению эксперта №) от ДД.ММ.ГГГГ в данной дорожной обстановке водитель автомобиля «VOLGA SIBER» должен был действовать в соответствии с требованиями пункта 13.4 «Правил дорожного движения Российской Федерации». Действия водителя автомобиля «VOLGA SIBER», в данной ситуации согласно представленным исходным данным, не соответствовали требованиям безопасности движения, в частности требованиям пункта 13.4 «Правил дорожного движения Российской Федерации» и находились в причинной связи с фактом ДТП.

Таким образом, в действиях водителя автомобиля «VOLGA SIBER» государственный регистрационный знак № – ФИО1 в представленном дорожном событии усматриваются несоответствия требованиям п. п. 1.3, 1.5, 13.4 Правил дорожного движения Российской Федерации, которые находятся в причинной связи с фактом дорожно-транспортного происшествия.

Потерпевшая С.А.В. получила медицинскую помощь с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. Стоимость лечения составила 89155 руб. 90 коп.

На основании изложенного, истец вынужден обратиться в суд в интересах РФ и в защиту государственной федеральной собственности, частью которой являются средства ТФОМС, и просит взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированного по адресу: <адрес>, в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования <адрес> 89 155 руб. 90 коп.

Решением <адрес> городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ., оставленным без изменения судебной коллегией по гражданским делам Ростовского областного суда от ДД.ММ.ГГГГ., исковые требования прокурора удовлетворены.

Определением судебной коллегии по гражданским делам Четвертого кассационного суда общей юрисдикции от ДД.ММ.ГГГГ. решение <адрес> городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ. и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам <адрес> областного суда от ДД.ММ.ГГГГ. оставлены без изменения.

Определением судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ решение <адрес> городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ., апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам <адрес> областного суда от ДД.ММ.ГГГГ., определение судебной коллегии по гражданским делам Четвертого кассационного суда общей юрисдикции от ДД.ММ.ГГГГ. отменены, дело направлено на новое рассмотрение в суд первой инстанции.

Представитель истца – помощник прокурора <адрес> Севостьянов Д.Н. в судебное заседание явился, исковые требования поддержал в полном объеме.

Представитель истца - Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> ФИО2, действующая на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ., в судебное заседание явилась, исковые требования поддержала.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.

Представитель ответчика ФИО3 в судебное заседание явился, просил в удовлетворении исковых требований отказать, применив срок исковой давности.

Представитель 3-его лица Российский Союз Автостраховщиков в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.

На основании ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело при данной явке.

Выслушав явившихся лиц, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее -Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации») определено, что страховой случай - совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию (пункт 4 статьи 3 данного федерального закона).

Страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию -исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации (пункт 5 статьи 3 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Застрахованное лицо - физическое лицо, на которое распространяется обязательное медицинское страхование в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (пункт 7 статьи 3 названного федерального закона).

В соответствии со статьей 9 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» субъектами обязательного медицинского страхования являются застрахованные лица, страхователи, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Участниками обязательного медицинского страхования являются территориальные фонды обязательного медицинского страхования, страховые медицинские организации, медицинские организации.

Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования (часть 1 статьи 12 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Территориальные фонды обязательного медицинского страхования -некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (часть 1 статьи 13 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования (пункт 1 части 1 статьи 16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Расходы, осуществленные в соответствии с федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (часть 2 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда обязательного медицинского страхования предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (часть 5 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

В соответствии с частью 2 статьи 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования в рамках осуществления полномочий страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу (подпункт 11 части 7 статьи 34 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Статьей 37 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» закреплено, что право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу в соответствии с данным федеральным законом договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и (или) договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.По договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств (часть 1 статьи 38 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Из приведенных выше нормативных положений следует, что в рамках обязательного медицинского страхования, представляющего собой систему создаваемых государством мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая (в том числе при причинении вреда здоровью застрахованного лица) гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, обязательства по оплате медицинской помощи исполняются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (страховщиком) и страховыми медицинскими организациями. В свою очередь, территориальный фонд обязательного медицинского страхования, осуществляя полномочия страховщика, управляющий средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования, с целью возмещения понесенных им расходов имеет право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда.

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов территориальным фондом обязательного медицинского страхования предъявляется к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение такого вреда, в порядке гражданского судопроизводства в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу. При этом размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ около 20 часов 30 минут, управляя технически исправным автомобилем «VOLGA SIBER» государственный регистрационный знак №, проезжая регулируемый перекресток, нарушил Правила дорожного движения Российской Федерации и допустил столкновение с автомобилем «Лада Гранта», государственный регистрационный знак №.

В результате данного дорожно-транспортного происшествия, произошедшего по вине ФИО1, пассажиру автомобиля «Лада Гранта» С.А.В.., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, был причинен тяжкий вред здоровью, в связи с чем С.А.В.. в период с 22 июня по ДД.ММ.ГГГГ находилась на лечении в стационаре государственного бюджетного учреждения <адрес> «Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина» в <адрес>.

Расходы, понесенные данным учреждением, связанные с лечением С.А.В., в размере 89 155 руб. 90 коп. оплачены страховой медицинской организацией - Ростовским филиалом АО «МАКС-М» из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> на основании платежных поручений от № от ДД.ММ.ГГГГ., № от ДД.ММ.ГГГГ. и № от ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, полный расчет страховой медицинской организацией - Ростовским филиалом АО «МАКС-М» с государственным бюджетным учреждением <адрес> «Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И. Ленина» в <адрес> за лечение С.А.В.. произведен ДД.ММ.ГГГГ

Постановлением <адрес> городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ. уголовное дело в отношении ФИО1 обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ прекращено в связи с истечением сроков давности уголовного преследования.

Между тем, представителем ответчика заявлено ходатайство о применении срока исковой давности.

Пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Статьей 195 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что исковой давностью признается срок для защиты права по иску лица, право которого нарушено.

Пунктом 1 статьи 196 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со статьей 200 данного кодекса.

Исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре, сделанному до вынесения судом решения. Истечение срока исковой давности, о применении которой заявлено стороной в споре, является основанием к вынесению судом решения об отказе в иске (пункт 2 статьи 199 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Если законом не установлено иное, течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права (пункт 1 статьи 200 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В соответствии с пунктом 3 статьи 200 Гражданского кодекса Российской Федерации по регрессным обязательствам течение срока исковой давности начинается со дня исполнения основного обязательства.

Пунктом 15 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О некоторых вопросах, связанных с применением норм Гражданского кодекса Российской Федерации об исковой давности» разъяснено, что истечение срока исковой давности является самостоятельным основанием для отказа в иске (абзац второй пункта 2 статьи 199 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В пункте 17 указанного выше постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации разъяснено также, что в силу пункта 1 статьи 204 Гражданского кодекса Российской Федерации срок исковой давности не течет с момента обращения за судебной защитой, в том числе со дня подачи заявления о вынесении судебного приказа либо обращения в третейский суд, если такое заявление было принято к производству. Днем обращения в суд считается день, когда исковое заявление сдано в организацию почтовой связи либо подано непосредственно в суд, в том числе путем заполнения в установленном порядке формы, размещенной на официальном сайте суда в сети «Интернет».

Конституционный Суд Российской Федерации неоднократно отмечал, что становление в законе общего срока исковой давности, то есть срока для защиты интересов лица, право которого нарушено (статья 196 Гражданского кодекса Российской Федерации), начала его течения (статья 200 названного кодекса) и последствий его пропуска (статья 199 Кодекса) обусловлено необходимостью обеспечить стабильность отношений участников гражданского оборота (определения от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ № и другие).

Такое правовое регулирование направлено на создание определенности и устойчивости правовых связей между участниками правоотношений, их дисциплинирование, обеспечение своевременной защиты прав и интересов субъектов правоотношений, поскольку отсутствие разумных временных ограничений для принудительной защиты нарушенных прав приводило бы к ущемлению охраняемых законом прав и интересов ответчиков, которые не всегда могли бы заранее учесть необходимость собирания и сохранения значимых для рассмотрения дела сведений и фактов. Применение судом по заявлению стороны в споре исковой давности защищает участников правоотношений от необоснованных притязаний и одновременно побуждает их своевременно заботиться об осуществлении и о защите своих прав.

По общему правилу (пункт 1. статьи 200 Гражданского кодекса Российской Федерации) течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права.

Рассматривая заявление представителя ответчика ФИО1 о пропуске прокурором трехлетнего срока исковой давности по заявленным исковым требованиям, суд руководствуется пунктом 3 статьи 200 Гражданского кодекса Российской Федерации, поскольку с учетом специфики регрессных обязательств установлено специальное правило о начале течения срока исковой давности по таким обязательствам - со дня исполнения основного обязательства.

Следовательно, со дня исполнения основного обязательства, в данном случае со дня оплаты страховой медицинской компанией - Ростовским филиалом АО «МАКС-М» за счет целевых средств - средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> медицинской организации (Городской больнице скорой медицинской помощи <адрес>) медицинской помощи, оказанной С.А.В. в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, у страховщика (Территориального фонда) возникло право регрессного требования к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица (ФИО1).

Соответственно, применительно к спорным правоотношениям право регрессного требования у Территориального фонда возникло со дня осуществления оплаты медицинской помощи, оказанной медицинской организацией застрахованному лицу.

Принимая во внимание, что полный расчет Ростовским филиалом АО «МАКС-М» за счет целевых средств - средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> с медицинской организации (Городской больнице скорой медицинской помощи <адрес>) за оказание С.А.В.. медицинской помощи произведен ДД.ММ.ГГГГ., то срок на предъявление исковых требований истекал ДД.ММ.ГГГГ., между тем, прокурор обратился в суд с соответствующим иском лишь ДД.ММ.ГГГГ., т.е. с пропуском срока исковой давности.

При этом, нормативные положения статей 31 и 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» во взаимосвязи с пунктом 3 статьи 200 Гражданского кодекса Российской Федерации о начале течения срока исковой давности по регрессным обязательствам предполагают активные действия самих страховых медицинских организаций (территориальных фондов обязательного медицинского страхования), исполнивших основное обязательство (оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью), по определению лица, ответственного за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях предъявления иска в суд о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, путем направления письменных запросов в органы прокуратуры, Госавтоинспекции, Федеральной службы судебных приставов, предварительного следствия и дознания и другие. Материалы дела не содержат данных о том, что такие действия до обращения с иском прокурора в суд были предприняты Территориальным фондом обязательного медицинского страхования <адрес>.

На основании изложенного, суд приходит к выводу о том, что срок исковой давности истек до обращения истца в суд.

Доказательств уважительности пропуска срока исковой давности не представлено.

В соответствии со ст. ст. 56, 57 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, при этом обязанность представлять в суд соответствующие доказательства законом возложена на стороны и лиц, участвующих в деле.

Поскольку обращение истца с настоящим исковым заявлением имело место по истечении трех лет со дня возникновения права регрессного требования, то, с учетом общего трехлетнего срока исковой давности, требования истца не могут быть удовлетворены.

Принимая во внимание, что истец пропустил срок исковой давности, при наличии заявления представителя ответчика о применении последствий пропуска истцом срока давности на подачу иска, исковые требования подлежат отклонению, поскольку в соответствии с п. 2 ст. 199 ГК РФ истечение срока исковой давности является самостоятельным основанием для отказа в иске.

При рассмотрении дела суд исходил из доказательств, представленных сторонами, иных доказательств суду не представлено.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Прокурору <адрес> в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> в иске к ФИО4 о взыскании расходов, понесенных на оплату оказанной медицинской помощи, в сумме 89 155 руб. 90 коп. – отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме через Шахтинский городской суд.

Судья М.В. Чигорина

Решение в окончательной форме изготовлено 23.09.2025г.