Решение по делу № 2-4548/2023 от 15.11.2023 - о признании незаконным и отмене решения финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг.

УИД 74RS0007-01-2023-004763-94

Дело № 2-4548/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

15 ноября 2023 года г. Челябинск

Курчатовский районный суд г. Челябинска в составе:

председательствующего судьи Мещерякова К.Н.,

при секретаре Юскиной К.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску АО «СОГАЗ» о признании незаконным и отмене решения финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг,

установил:

АО «СОГАЗ» о признании незаконным и отмене решения финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг от ДД.ММ.ГГГГ №У-23-46813/5010-004 о взыскании страхового возмещения в размере 313 172,95 руб.

В обоснование иска истец указал, что ДД.ММ.ГГГГ между истцом и Министерством обороны РФ заключен государственный контракт на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих ВС РФ и граждан, призванных на военные сборы, для нужд Министерства обороны РФ в 2020-2021 года №

ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ, в период действия государственного контракта в результате ДТП получил тяжелое увечье, в связи, с чем ДД.ММ.ГГГГ обратился в АО «СОГАЗ» с заявлением о наступлении страхового случая и выплате страхового возмещения. ДД.ММ.ГГГГ письмом №№ уведомило ФИО1 об отсутсуиии правовых оснований для осуществления страховой выплаты в связи с тем, что ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ. ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился к истцу с претензией о признании заявленного события страховым случаем, в чем ему было отказано письмом №№ от ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился к финансовому уполномоченному. ДД.ММ.ГГГГ решением финансового уполномоченного №№ с АО «СОГАЗ» в пользу ФИО1 взыскано страховое возмещение в размере 313 172,95 руб. С указанным решением истец не согласен, полагает что решение не отвечает требованиям материального и процессуального права, в связи с тем, что данные правоотношения не являются чатноправовыми, и не могут регулироваться нормами Закона от ДД.ММ.ГГГГ № «О защите прав потребителей», в связи с чем, финансовый уполномоченный не мог рассматривать заявление ФИО1

Представитель истца АО «СОГАЗ» в судебном заседании настаивала на удовлетворении иска в полном объёме.

Представитель заинтересованного лица ФИО1 – ФИО2 в судебном заседании с исковыми требованиями не согласился, пояснил, что страховое возмещение выплачено законно и обоснованно, ни решением суда, ни приговором не установлена вина его доверителя в произошедшем страховом случае.

Заинтересованные лица Финансовый уполномоченный по правам потребителей финансовых услуг в сферах страхования, кредитной кооперации, деятельности кредитных организаций, ломбардов и негосударственных пенсионных фондов, Министертсво обороны РФ, участия в судебном заседании не принимали, извещены надлежаще.

Заслушав лиц, явившихся в судебное заседание, исследовав все материалы дела, суд находит иск не подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно ст. 420 ГК РФ договором признается соглашение двух или нескольких лиц об установлении, изменении или прекращении гражданских прав и обязанностей. Исполнение договора оплачивается по цене, установленной соглашением сторон (ст. 424 ГК РФ).

В соответствии с ч. 1 ст. 421 ГК РФ граждане и юридические лица свободны в заключении договора. Понуждение к заключению договора не допускается, за исключением случаев, когда обязанность заключить договор предусмотрена настоящим Кодексом, законом или добровольно принятым обязательством

В силу 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Согласно пп. 2 п. 2 ст. 942 ГК РФ при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая).

Согласно п.4 ст.3 Закона РФ от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» условия и порядок осуществления обязательного страхования определяются федеральными законами о конкретных видах обязательного страхования.

В соответствии с п.2 ст.9 Закона РФ от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

На основании материалов дела установлено, что ДД.ММ.ГГГГ между истцом и Министерством обороны РФ заключен государственный контракт на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих ВС РФ и граждан, призванных на военные сборы, для нужд Министерства обороны РФ в 2020-2021 года №

Государственный контракт заключен на основании положений ФЗ от 28.03.1998 №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголоно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии РФ, сотрудников органов принудительного исполнения РФ».

Государственный контракт вступает в силу с 01.01.2020 и действует по 31.12.2021 включительно.

Согласно п.3.1 Государственного контракта застрахованными лицами являются военнослужащие ( за исключением военнослужащих по контракту, которым в соответствии с законодательством РФ приостановлена), граждане, призванные на военные сборы, отчисленные с военных сборов, отчисленные с военных сборов или окончившие военные сборы, в течение 1 года после окончания военной службы, отчисления с военных сборов.

В соответствии с п. 5.1.5 Государственного контракта к страховым случаям относится получение застрахованным лицом в период прохождения службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья.

Определение степени тяжести увечий застрахованных лиц осуществляется военно-врачебными комиссиями в соответствии с перечнем увечий, относящихся к тяжелым или легким, утвержденным постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 №855.

Согласно ст.1 Закона №52-ФЗ объектами обязательного государственного страхования, осуществляемого в соответствии с Законом №52-ФЗ, являются жизнь и здоровье военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии РФ, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел РФ, в Государственной противопожарной службе, со службы в органах по контролю за оборотом наркотических и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в войсках национальной гвардии РФ, отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.

Согласно абзацам первому-второму п.3 ст.2 Закона №52-ФЗ выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию являются застрахованные лица, а в случае гибели застрахованного лица – супруга (супруг), состоявшая (состоявший) на день гибели застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним.

Согласно п.2 ст.9 Закона РФ от 27.11.1992 №4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю.

Пунктом 9.9 Государственного контракта установлено, что страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию в следующих случаях: - страховой случай наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным; - страховой случай находится в установленной судом прямой причиной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица; - страховой случай является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 в результате ДТП получил травмы, квалифицирующие тяжкий вред здоровью, а именно закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, раны теменной, теменно-височной области слева, множественные ссадины в нижней трети правого плеча, ушиба обоих легких, левосторонний пневмоторакс, подкожная эмфизема слева, множественные переломы ребер с обоих сторон, тупая травма живота, проявившейся разрывом селезенки по наружной поверхности.

На момент происшествия ФИО1 проходил военную службу в войсковой части 86789 в должности прапорщика.

По факту произошедшего ДТП в отношении ФИО1 было возбуждено уголовное дело по ч.1 ст.264 УК РФ, которое постановлением суда было прекращено на основании п.3 ч.1 ст.24 УПК РФ в связи с истечением срока давности уголовного преследования.

В соответствии с п.2 ст.8 УПК РФ никто не может быть признан виновным в совершении преступления и подвергнут уголовному наказанию иначе как по приговору суда и в порядке, установленном УПК РФ.

Пунктом 49 Конституции РФ установлено, что каждый обвиняемый в совершении преступления считается невиновным, пока его виновность не будет установлена вступившим в законную силу приговором суда.

Согласно позиции Конституционного суда РФ изложенной в постановлении №4-П от 02.03.2017, отказ в возбуждении уголовного дела или его прекращение в связи с освобождением лица от уголовной ответственности и наказания по нереабилитирующему основанию не влекут признание лица виновным или невиновным в совершении преступления. Принимаемое в таких случаях процессуальное решение не подменяет собой приговор суда и по своему содержанию и правовым последствиям не является актом, которым устанавливается виновность подозреваемого или обвиняемого (подсудимого) в том смысле, как это предусмотрено статьей 49 Конституции Российской Федерации.

В материалы дела не представлено доказательств о признании ФИО1 виновным в совершении общественно опасного деяния, следовательно у АО «СОГАЗ» отсутствуют основания для освобождения от выплаты страховой суммы.

Не согласившись с отказом в страховой выплате ФИО1 обратился к финансовому уполномоченному, который решением № от ДД.ММ.ГГГГ взыскал с АО «СОГАЗ» в пользу ФИО1 страховое возмещение в размере 313 172,95 руб.

В силу ч.1 ст. 15 Федерального закона от 04.06.2018 N 123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг" финансовый уполномоченный рассматривает обращения в отношении финансовых организаций, включенных в реестр, указанный в статье 29 настоящего Федерального закона (в отношении финансовых услуг, которые указаны в реестре), или перечень, указанный в статье 30 настоящего Федерального закона, если размер требований потребителя финансовых услуг о взыскании денежных сумм не превышает 500 тысяч рублей (за исключением обращений, указанных в статье 19 настоящего Федерального закона), либо если требования потребителя финансовых услуг вытекают из нарушения страховщиком порядка осуществления страхового возмещения, установленного Федеральным законом от 25.04.2002 года. №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», и если со дня, когда потребитель финансовых услуг узнал или должен был узнать о нарушении своего права, прошло не более трех лет.

ФИО1 обратился к АО «СОГАЗ» с законным требованием получить страховое возмещение, правоотношения, возникшие между АО «СОГАЗ» и ФИО1 связаны с оказанием финансовой услуги-страхования.

Определенный решением финансового уполномоченного ко взысканию размер страховой выплаты суд полагает отвечающим принципам разумности и справедливости.

Таким образом, в ходе рассмотрения требований АО «СОГАЗ», доводы заявителя о незаконности решения финансового уполномоченного не нашли своего подтверждения, решение об удовлетворении требований потребителя принято на основании исследования всех представленных финансовому уполномоченному документов, оснований для изменения решения финансового уполномоченного суд не усматривает, в связи с чем, полагает необходимым в удовлетворении заявления отказать.

Руководствуясь ст.ст.12, 194-198 ГПК РФ, суд,

решил:

в удовлетворении иска АО «СОГАЗ» о признании незаконным и отмене решения финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг от ДД.ММ.ГГГГ № № - отказать.

Решение может быть обжаловано в Челябинский областной суд в апелляционном порядке течение месяца, со дня изготовления решения в окончательной форме, через Курчатовский районный суд г. Челябинска.

Председательствующий

Мотивирование решение изготовлено 06 декабря 2023 года.