Решение по делу № 2-2927/2023 от 11.05.2023

<***>

Дело № 2-2927/2023

УИД № 66RS0003-01-2022-006378-10

Мотивированное решение изготовлено 11 мая 2023 года

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Екатеринбург 02 мая 2023 года

Кировский районный суд г. Екатеринбурга в составе председательствующего судьи Станевич В.С., при секретаре судебного заседания Тепляковой А.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1, действующего в интересах несовершеннолетнего ФИО2, к Российскому союзу автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, штрафа, компенсации морального вреда,

установил:

ФИО1, действующий в интересах несовершеннолетнего ФИО2, обратился в суд с иском к Российскому союзу автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, штрафа, компенсации морального вреда.

В обоснование исковых требований указал, что 30.05.2021 около 14:35 на проезжей части ул. Молодёжная в районе д. 28 в г. Тюмени водитель ФИО3, управляя автомобилем марки «Равон», госномер ***, допустила наезд на несовершеннолетнего велосипедиста ФИО2 Ответственность водителя на момент ДТП застрахована не была.

*** в адрес ответчика было направлено заявление о компенсационной выплате, указанное заявление было получено РСА ***.

Рассмотрев заявление, *** была произведена компенсационная выплата в размере 270250 руб.

Не согласившись с размером компенсационной выплаты, истец *** направил в адрес РСА претензию о произведении доплаты и выплате неустойки. Претензия была получена адресатом ***, однако, до настоящего времени выплата произведена не была.

На основании изложенного истец просит суд взыскать с РСА компенсационную выплату в размере 55000 руб., неустойку за период с *** по день фактического исполнения обязательств (по состоянию на *** размер неустойки составляет 194700 руб.), штраф в размере 50% от суммы компенсационной выплаты, почтовые расходы в размере 890 руб. 98 коп., компенсацию морального вреда в размере 50000 руб.

Истец в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом и в срок о времени и месте судебного заседания, в исковом заявлении содержится ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствии.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, о дате и времени проведения судебного заседания извещён надлежащим образом и в срок путем направления почтовой корреспонденции, причины неявки суду не известны, ходатайства об отложении судебного заседания не поступали. В материалах дела имеется отзыв и заявление об отмене заочного решение, содержащие позицию ответчика по существу заявленных требований. Согласно позиции ответчика, требования истца являются необоснованными и не подлежат удовлетворению, поскольку компенсационная выплата произведена в полном объеме. Травма ушиб головного мозга согласно п.п. Б п. 3 Правил расчета подлежит возмещению при непрерывном лечении общей продолжительностью не менее 14 дней, в то время как ФИО2 находился на лечении с *** по ***, т.е. 9 дней. Травма контузия легкого по п. 19 не учтена РСА ввиду отсутствия в выводах судебно-медицинской экспертизы информации о получении данного повреждения. Оскольчатый спиральный перелом диафиза левой бедренной кости и перелом зубовидного отростка 2-го шейного позвонка были оплачены согласно п.п. б п. 60 и п.п. б п. 45 Правил расчета соответственно.

Третье лицо ФИО3 в судебное заседание также не явилась, извещена надлежащим образом, причины неявки суду не известны, ходатайства об отложении судебного заседания не поступали.

Помощник прокурора Кировского района г. Екатеринбурга Гареева А.С. дала заключение о необоснованность требований истца и необходимости отказа в удовлетворении исковых требований, согласившись с позицией ответчика.

Учитывая мнение помощника прокурора, положение ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд определил рассмотреть дело при данной явке.

Исследовав материалы дела, заслушав заключение прокурора, оценив допустимость и достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь представленных доказательств в их совокупности, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований или возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. В силу ст. 150 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд рассматривает дело по имеющимся доказательствам.

В соответствии с п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно п. 1 ст. 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации, юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 настоящего Кодекса.

Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.).

В силу п. 4 ст. 931 Гражданского кодекса Российской Федерации в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

В силу ст. 6 Федерального закона от 25.04.2002 N40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» объектом обязательного страхования являются имущественные интересы, связанные с риском гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории Российской Федерации.

Порядок предъявления требования о выплате страхового возмещения предусмотрен статьей 12 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» и Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утв. Банком России 19.09.2014 № 431-П.

В соответствии со статьей 12 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной данным Законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом «а» статьи 7 настоящего Федерального закона.

В случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Страховая выплата в части возмещения утраченного потерпевшим заработка (дохода) осуществляется единовременно или в ином порядке, установленном правилами обязательного страхования.

Как следует из абз. 3 п. 1 ст. 19 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», к отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования.

В силу п.п. «г» п. 1 ст. 18 Федерального закона от 25.04.2002 N40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.

Согласно п. 1 ст. 19 Федерального закона от 25.04.2002 N40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» компенсационные выплаты осуществляются только в денежной форме профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с настоящим Федеральным законом, по требованиям лиц, указанных в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, путем перечисления сумм компенсационных выплат на их банковские счета, сведения о которых содержатся в требованиях об осуществлении компенсационных выплат. Рассматривать требования о компенсационных выплатах, осуществлять компенсационные выплаты и реализовывать право требования, предусмотренное статьей 20 настоящего Федерального закона, могут страховщики, действующие за счет профессионального объединения страховщиков на основании заключенных с ним договоров. Компенсационные выплаты устанавливаются: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований пункта 7 статьи 12 Федерального закона.

В силу п. 3 ст. 19 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», до предъявления к профессиональному объединению страховщиков иска, содержащего требование об осуществлении компенсационной выплаты, потерпевший обязан обратиться к профессиональному объединению страховщиков с заявлением, содержащим требование о компенсационной выплате, с приложенными к нему документами, перечень которых определяется правилами обязательного страхования.

Согласно Уставу Российского Союза Автостраховщиков, Союз является некоммерческой организацией, представляющий собой единое общероссийское профессиональное объединение, основанное на принципе обязательного членства страховщиков, осуществляющих обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств и действующее в целях обеспечения их взаимодействия, формирования и контроля исполнения правил профессиональной деятельности при осуществлении обязательного страхования, создан и осуществляет свою деятельность в соответствии с Федеральным законом № 40-ФЗ от 25.04.2002 года (п. 1.1, 1.2).

Судом установлено, что 30.05.2021 около 14:35 на проезжей части ул. Молодёжная в районе д. 28 в г. Тюмени водитель ФИО3, управляя автомобилем марки «Равон», госномер ***, допустила наезд на несовершеннолетнего велосипедиста ФИО2 Ответственность водителя на момент ДТП застрахована не была.

В результате ДТП здоровью несовершеннолетнего ФИО2 был причинен вред здоровью, что подтверждается медицинскими документами. Поскольку вред здоровью был причинен в результате дорожно-транспортного происшествия у ФИО2 в лице законного представителя возникло права на получение компенсационной выплаты.

ФИО1, приходится отцом ФИО2, соответственно является его законным представителем в рамках рассмотрения настоящего дела.

***, то есть в установленный законом двадцатидневный срок, была произведена компенсационная выплата в размере 270250 руб.

Разрешая требования истца о доплате страхового возмещения, суд приходит к следующему.

Порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья определяется Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 года № 1164 (далее по тексту – Правила).

Согласно п. 2 указанных Правил сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договоры) рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.

В соответствии с п. 3 Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, в случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.

При расчете размера компенсационной выплаты РСА, согласно представленному отзыву, были учтены следующие телесные повреждения:

-перелом орбиты 1 глаза выплата 10% (п. 12) – 50000 руб.;

-ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные п. 36-41 настоящего приложения 0,05 % (п. 43) – 250 руб.;

-перелом переломовывих и (или) вывих тел позвонков (за исключением копчика), дужек, суставных отростков (1 позвонок) 10 % (п.п. б п. 45) – 50000 руб.;

-перелом, разрыв 1 сочленения с вывихом (подвывихом) ключицы 7 % (п.п. в п. 50) – 35000 руб.;

-перелом бедра в верхней, средней, нижней трети 10 % (п.п. б п. 60) – 50000 руб.;

-реконструктивные операции на нервах, мышцах, сухожилиях, капсулах, связках, костях стопы и пальцев, кожная пластика на лице, переднебоковой поверхности шеи 7 % (п.п. г п. 65) – 35000 руб.;

-шок травматический, и (или) геморрагический, и (или) ожоговый, и (или) гиповолемический, и (или) кардиогенный 10 % (п. 67) – 50000 руб.

Всего 54,05 % или 270250 руб.

Истец, не согласившись с размером компенсационной выплаты, приводит следующий расчет:

-переломы верхней стенки левой глазницы (лобная кость) – п. 12 – 10 %;

-перелом зубовидного отростка 2-го шейного позвонка – пп. а п.47 – 4 %;

-закрытый оскольчатый спиральный перелом диафиза левой бедренной кости со смещением костных отломков – пп. в п. 60 – 15%;

-перелом левой ключицы – пп. в п. 50 – 7%;

-ушиб головного мозга (стационар 9 дней) – пп. б п. 3 – 7%;

-контузия левого легкого – п. 43(1) – 5 %;

-ссадины, гематомы – п. 43 – 0,05%;

-травматический шок I степени – п. 67 – 10%;

-остеосинтез левого бедра – пп. г п. 65 – 7 %.

Всего: 65,05%.

Разрешая заявленные истцом требования, суд приходит к следующим выводам.

Переломы верхней стенки левой глазницы (лобная кость) подтверждается выписным эпикризом из медицинской карты стационарного больного *** ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница № 2» (далее по тексту – выписной эпикриз) и не оспаривается стороной ответчика, подлежит возмещению по п. 12 – 10 %.

Перелом зубовидного отростка 2-го шейного позвонка подтверждается выписным эпикризом и подлежит возмещению в соответствии с пп. а п. 47 – 4 %.

Закрытый оскольчатый спиральный перелом диафиза левой бедренной кости со смещением костных отломков подтверждается выписным эпикризом и подлежит возмещению в соответствии с пп. б п. 60 – 10 %, поскольку не является двойным и не может быть учтен по п.п. в п. 60, как это заявлено истцом.

Перелом левой ключицы подтверждается выписным эпикризом и подлежит возмещению в соответствии с – пп. в п. 50 – 7%;

В силу п.п. б п. 3 Правил подлежит возмещению 7 % страховой выплаты при ушибе головного мозга (в том числе с субарахноидальным кровоизлиянием) при непрерывном лечении общей продолжительностью не менее 14 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением.

Согласно выписному эпикризу ФИО2 находился в стационаре с *** по ***, т.е. 9 дней, сведений о нахождении на амбулаторном лечении в материалах дела не имеется, более того указанные документы не были также представлены в адрес ответчика (что является обязанностью истца), соответственно при расчете размера компенсационной выплаты повреждение, указанное в п.п. б п. 3 Правил не может быть учтено.

При этом суд обращает внимание истца на то обстоятельство, что он не лишен возможности повторного обращения в РСА с заявлением о наступлении страхового события и предоставлением документов, подтверждающих наличие условий для страхового возмещения в данной части.

Контузия левого легкого подтверждается выписным эпикризом и подлежит возмещению в соответствии с п. 43(1) – 5 %.

Ссадины, гематомы подтверждаются выписным эпикризом и подлежат возмещению в соответствии – п. 43 – 0,05%;

Травматический шок I степени подтверждается выписным эпикризом и подлежит возмещению в соответствии с п. 67 – 10%;

Согласно выписному эпикризу *** ФИО2 проведена операция интрамедуллярный стержневой остеосинтез ЗИО левого бедра, что является основанием для страховой выплаты по пп. г п. 65 – 7 %.

Общая сумма страхового возмещения, таким образом, должна составлять 53,05 %, т.е. 265250 руб. Учитывая, что РСА *** произведена компенсационная выплата в размере 270250 руб., суд приходит к выводу, что требования истца не подлежат удовлетворению.

Ввиду отказа в удовлетворении основного заявленного требования, суд также не усматривает оснований для удовлетворения производных требований о взыскании неустойки, штрафа и судебных расходов.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

иск ФИО1, действующего в интересах несовершеннолетнего ФИО2, к Российскому союзу автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, штрафа, компенсации морального вреда – оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Свердловский областной суд через Кировский районный суд г. Екатеринбурга в течение месяца с момента изготовления решения судом в окончательной форме.

Судья <***> В.С. Станевич

<***>