Решение по делу № 2-2864/2023 от 24.04.2023 - о взыскании суммы невыплаченной в полном объеме компенсации.

Дело № 2-2864/2023

УИД 23RS0040-01-2023-001646-47

Решение

именем Российской Федерации

г. Краснодар 24 апреля 2023 года

Первомайский районный суд г. Краснодара в составе

председательствующего судьи Фойгеля К.М.,

секретаря судебного заседания Балачевцевой Е.А.,

с участием:

представителя истца – ФИО4, действующего на основании

доверенности от 17.03.2022 №03-22,

представителя ответчика ФИО5, действующего на основании

доверенности от 26.01.2023 №953-юр,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению регионального отделения Краснодарского края Общероссийской общественной организации «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата «Опора»», действующего в интересах ФИО1, к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю о взыскании суммы невыплаченной в полном объеме компенсации,

установил:

Региональное отделение Краснодарского края Общероссийской общественной организации «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата «Опора»», действуя в интересах ФИО1, обратилось в суд с иском к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю о взыскании суммы невыплаченной в полном объеме компенсации.

В обоснование требований указано, что ФИО1 является инвалидом 3 группы. Инвалидность установлена бессрочно. Индивидуальной программой реабилитации или абилитации ФИО1 от 13.03.20 года № 379.1.23/2018 установлено, что он нуждается в обеспечении техническими средствами реабилитации, в том числе "протезом бедра модульным с внешним источником энергии. Для изготовления протеза ФИО1 обратился в ООО «Южный региональный центр протезирования и реабилитации», где был осмотрен, обследован комиссией, и ему был рекомендован протез в определенной комплектации, который он заказал. 17.03.2022 года ФИО1 самостоятельно приобрел "протез бедра модульный с микропроцессорным управлением", стоимостью 4 508 000 рублей. До настоящего времени данная сумма не возмещена. Бездействие ответчика незаконно, необоснованно и нарушает права инвалида. Указанные обстоятельства явились поводом для обращения в суд.

На основании изложенного истец просит суд признать незаконным бездействие Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю, выраженное в невыплате ФИО1 компенсации за самостоятельно приобретенное за свой счет техническое средство реабилитации. Взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю в пользу ФИО1 невыплаченную сумму компенсации в размере 4 508 000 рублей за приобретение протеза бедра модульного с микропроцессорным управлением (8-07-12); сумму компенсации морального вреда размере 5 000 рублей.

Представитель истца в судебном заседании исковые требования уточнил. Просит суд признать незаконным бездействие Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю, выраженное в невыплате ФИО1 компенсации за самостоятельно приобретенное за свой счет техническое средство реабилитации. Взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю в пользу ФИО1 невыплаченную сумму компенсации в размере 1510567,12 рублей за приобретение протеза бедра модульного с микропроцессорным управлением; сумму компенсации морального вреда размере 5 000 рублей.

Представитель ответчика в судебном заседании против требований иска возражал, просит суд в заявленных исковых требованиях отказать в полном объеме по основаниям, изложенным в отзыве на иск.

Выслушав стороны, изучив письменные материалы дела, оценив представленные в материалы дела доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу о том, что исковые требования обоснованы и подлежат удовлетворению по следующим основания.

Государственная политика в сфере предоставления инвалидам мер социальной защиты, их понятия, условия предоставления, субъекты и сроки предоставления определены Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 № 181-ФЗ.

Согласно ст. 10 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 181-ФЗ) государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждается Правительством Российской Федерации.

В соответствии со ст. 11 указанного Федерального закона № 181-ФЗ индивидуальная программа реабилитации инвалида является разработанным на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, комплексом оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающим в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида, выполнению определенных видов деятельности. Индивидуальная программа реабилитации (ИПР) организма является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а так же организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. Если предусмотренное индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации либо услуга не могут быть предоставлены инвалиду или если инвалид приобрел соответствующее средство либо оплатил услугу за собственный счет, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости технического средства реабилитации, услуги которые должны быть предоставлены инвалиду.

В соответствии с абзацем 1 статьи 11 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, разработанный на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы и включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности оформляется ИПР инвалида.

Как следует из вышеуказанной статьи, решение об обеспечении инвалидов техническими средствами принимается при установлении медицинских показаний и противопоказаний. Медицинские показания и противопоказания устанавливаются на основе оценки стойких расстройств функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами.

При этом, как следует из абзаца 1 статьи 10 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ, государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятии, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета.

Абзацем 14 статьи 11.1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ установлено, что технические средства предоставляются инвалидам по месту их жительства уполномоченными органами в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации, Фондом социального страхования РФ, а также иными заинтересованными организациями.

Во исполнение обязанности, установленной абзацем 14 статьи 11.1 Федерального закона от 24.11.1995 №181-ФЗ, Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.04.2008 № 240 утверждены Правила обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями (далее - Правила).

Из пункта 4 Правил также следует, что обеспечение техническими средствами инвалидов осуществляют территориальные органы Фонда (или орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации по месту жительства инвалида (ветерана), уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий Российской Федерации по предоставлению мер социальной защиты инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов), при условии подачи заявления о предоставлении TCP, то есть при наличии волеизъявления инвалида, поскольку, как следует из абзаца 5 статьи 11 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ ИПРА имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятии, а также от реализации программы в целом, самостоятельно ранить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством или видом реабилитации.

При этом, в соответствии с абзацем 2 статьи 11 Закона №181-ФЗ ИПP инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Согласно пункту 5 Правил региональное отделение Фонда рассматривает заявление в 15-дневный срок с даты его поступления и в письменной форме уведомляет инвалида о постановке на учет по обеспечению техническим средством (изделием). Одновременно с уведомлением региональное отделение Фонда высылает (выдает) инвалиду направление на получение либо изготовление технического средства в отобранные региональным органом Фонда в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных нужд, организации, обеспечивающие технические средства.

Как следует из абзаца 8 статьи 11.1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ финансирование расходных обязательств по обеспечению инвалидов техническими средствами, в том числе изготовление и ремонт протезно - ортопедических изделий, осуществляется за счет средств федерального бюджета. Размер доводимых до Фонда межбюджетных трансфертов ежегодно устанавливается федеральным законом о бюджете Фонда.

Судом установлено и подтверждено материалами дела, что ФИО1 состоит на учете по обеспечению техническими средствами реабилитации и протезно-ортопедическими изделиями в Филиале Краснодарского регионального отделения фонда социального страхования.

ФИО1 является инвалидом 3 группы и членом Регионального отделения Краснодарского края Общероссийской общественной организации «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата «Опора». Причина инвалидности - общее заболевание, инвалидность установлена бессрочно, что подтверждается справкой МСЭ от 11.10.2016 серия МСЭ-2015 №0819349.

Индивидуальной программой реабилитации или абилитации ФИО1 от 13.03.2018 года № 379.1.23/2018 установлено, что он нуждается в обеспечении техническими средствами реабилитации, в том числе «протезом бедра модульным с внешним источником энергии» (8-07-12).

Для изготовления протеза ФИО1 обратился в ООО «Южный региональный центр протезирования и реабилитации» (далее - ООО «ЮРЦПО»), где был осмотрен, обследован комиссией, и ему был рекомендован протез согласно ГОСТ Р 53870-2021в определенной комплектации, который он заказал.

17.03.2022 года ФИО1 заключил с ООО «ЮРЦПО» Договор от № 0ЮУТ-00022 на изготовление (поставку) протезно-ортопедических изделий и самостоятельно приобрел "протез бедра модульный с микропроцессорным управлением", номер вида TCP согласно Классификации (8-07-12), стоимостью 4 508 000 рублей. Обязательство по оплате TCP исполнено им в полном объеме, что подтверждается платежным поручением от 25.10.2022 года № 5648. Техническое средство реабилитации получено инвалидом по товарной накладной от 25.10.2022 года № УТ-896, Акту приема-передачи от 25.10.2022 года.

"Протез бедра модульный с микропроцессорным управлением" (8-07-12) приобретен ФИО1 взамен ранее полученного протеза с аналогичными техническим характеристиками, необходимость замены которого установлена по результатам проведенной ответчиком в соответствии с п. 10 Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации медико-технической экспертизы от 11.03.2022 года.

При самостоятельном приобретении протеза руководствовался индивидуальными потребностями, утвержденной ИПРА, Актом медико-технической комиссии от 25.10.2022 и приобрел его в следующей модификации, аналогичной по наименованию, виду, техническим характеристикам и цене, указанным в государственном контракте от 11.07.2022 года №092: «Протез бедра с приемной гильзой, индивидуального изготовления по слепку, с использованием полимерного чехла. Используется гидравлический одноосный коленный шарнир с электронной системой управления, обеспечивает более безопасную по отношению к аналогам Физиологическую ходьбу по любой поверхности, с функиией автоматической подстройки коленного шарнира под скорость и условия патента, с режимом, дающим возможность паииента подниматься по лестниие и наклонной плоскости переменным (не приставным) шагом, с режимом полной фиксаиии под любым углом. Углепластиковая стопа с прогрессивными характеристиками в зависимости от нагрузки за счет использования сдвоенных карбоновых пружин и эластичной связи переднего и заднего отделов стопы, с высоким уровнем двигательной активности, адаптирующаяся к неровностям поверхности во всех плоскостях. Регулировочно-соединительные устройства изготовлены из титана на нагрузку до 125 кг. Косметическая облииовка - индивидуальная. Крепление протеза вакуумное или с использованием замка, в зависимости с потребностей получателя. Без применения поворотного устройства.».

При этом, в ходе слушания иска компенсация инвалиду выплачена в размере 2 997 432,88 руб. Указанная компенсация предусмотрена за протез бедра модульный с микропроцессорным управлением позиция 2 Государственного контракта от 23.05.2022 №062 выполнение работ по обеспечению ребенка-инвалида Краснодарского края протезами бедра модульными с микропроцессорным управлением в 2022 году, заключенного ГУ - Краснодарским региональным отделением Фонда социального страхования РФ для ИКЗ 221230800771823090100100470063250323: «Протез бедра модульный с микропроцессорным управлением, должен быть с несущей приемной гильзой из армированного карбоном слоистого композиционного материала на основе акриловых смол, индивидуального изготовления по слепку, с полимерным чехлом. Одноосный гидравлический коленный модуль должен быть с полностью электроннъш контролем фазы опоры. Коленный модуль должен иметь не менее 4 основных режимов активности и позволять выбирать необходимый режим в зависимости от текущих потребностей пользователя, что дает возможность, не изменяя конструкции протеза, динамически развивать навыки ходьбы с 1 до начального 3 уровней активности. Модуль должен иметь не менее 5, постоянно работающих, базовых функций вне зависимости от выбранного режима для обеспечения максимального уровня безопасности при пользовании протезом. Технические параметры должны быть: Масса модуля - не менее 915 г (версия с пирамидкой), Защита от влаги IP22 - брызги, Макс. Угол сгибания не более 124°. Углепластиковая стопа должна быть со средней степенью энергосбережения. Для инвалидов со средним и повышенным уровнем двигательной активности. Полуфабрикаты должны быть титан, на нагрузку до 125 кг. Косметическая облицовка должна быть модульная, съемная, пластиковая с защитной функцией. Крепление должно быть за счет замкового устройства для полимерных чехлов».

Таким образом, имеет место существенная разница в комплектации протезов и технической характеристики.

В то же время, Государственный контракт № 062 от 23.05.2022 не содержит протеза с характеристиками, максимально приближенными к характеристикам протеза, приобретенного самостоятельно инвалидом ФИО1

На основании изложенного, исходя из того, что Порядок предусматривает при определении суммы компенсации учитывать не только наименование, но и характеристики технических средств реабилитации, заключением Медико-технической комиссии инвалиду был рекомендован протез именно в той комплектации, который он и заказал.

Таким образом, сумма компенсации за самостоятельно приобретенный за собственный счет протез возмещена частично.

Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации разработан и утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31.01.2011 № 57н (далее - Порядок).

Оценивая доводы ответчика, суд учитывает также следующее.

Согласно части 6 статьи 11 Закона № 181-ФЗ в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном частью 14 статьи 11.1 данного федерального закона. Порядок выплаты такой компенсации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

В соответствии с пунктом 2 Порядка компенсация выплачивается территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации либо исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации в случае передачи ему в порядке, установленном статьей 26.8 Федерального закона от 6 октября 1999 № 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации", полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов по обеспечению техническими средствами реабилитации (далее - уполномоченные органы) по месту жительства инвалида.

В соответствии с п. 3 Порядка компенсация выплачивается инвалиду в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации инвалида техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду или инвалид самостоятельно приобрел указанное техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за счет собственных средств. Компенсация выплачивается в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более размера стоимости однородного технического средства реабилитации и (или) однородной услуги, предоставляемых уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида, являющихся аналогичными техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом, и (или) оплаченной за счет собственных средств услуге, на основании классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 N 2347-р, утвержденной приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 13 февраля 2018 N 86н.

Компенсация инвалиду выплачивается на основании заявления инвалида либо лица, представляющего его интересы, о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги и документов, подтверждающих расходы по самостоятельному приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги инвалидом за собственный счет, а также предъявления им документа, удостоверяющего личность. Инвалид вправе по собственной инициативе представить в уполномоченный орган документ, подтверждающий регистрацию инвалида в системе индивидуального (персонифицированного) учета, а также сведения из индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида на бумажном носителе (п,5 Порядка).

Согласно п. 5 Порядка уполномоченный орган осуществляет медико-техническую экспертизу в случаях, предусмотренных пунктами 8, 10 и 15(1) Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 № 240 (далее - Правила обеспечения TCP).

Пунктом 15 (1) Правил обеспечения TCP установлено, что соответствие приобретенного инвалидом за собственный счет технического средства предоставляемым техническим средствам устанавливается уполномоченным органом на основании утверждаемой Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации в целях определения размера компенсации классификации технических средств (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, а также на основании заключения медико-технической экспертизы в отношении технических средств (изделий), перечень которых устанавливается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

В соответствии с п. 6 Порядка решение о выплате компенсации принимается уполномоченным органом в течение 30 дней со дня принятия заявления о выплате компенсации. Выплата инвалиду компенсации осуществляется уполномоченным органом в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем почтового перевода или перечисления средств на счет, открытый инвалидом в кредитной организации. Решение о выплате компенсации принимается уполномоченным органом на основании результатов медикотехнической экспертизы.

Определение размера компенсации уполномоченным органом осуществляется на основании индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, документов, подтверждающих расходы по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги, заключения медико-технической экспертизы (в случаях, указанных в пункте 5 Порядка), а также стоимости однородного технического средства реабилитации и (или) однородной услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду, определяемой уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок технических средств реабилитации и (или) услуг (п. 7 Порядка).

Согласно п. 4 Порядка размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки однородного технического средства реабилитации и (или) оказания услуги, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru), проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

Согласно п. 4 Порядка, если уполномоченным органом закупка технических средств реабилитации и (или) оказания услуг не осуществлялась либо процедура осуществления закупки технических средств реабилитации и (или) оказания услуг не состоялась либо закупка технических средств реабилитации и (или) оказания услуг осуществлялась более чем за 3 года до даты подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги, стоимость соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги определяется по результатам последней по времени осуществления закупки однородных технических средств реабилитации и (или) оказания однородных услуг, информация о которой располагается на официальном сайте Российской Федерации в информационнотелекоммуникационной сети "Интернет" для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг, проведенной любым другим уполномоченным органом, расположенным в пределах территории федерального округа, в состав которого входит соответствующий субъект Российской Федерации.

Согласно п. 4 Порядка, если уполномоченными органами закупка технических средств реабилитации и (или) оказания услуг на территории федерального округа, в состав которого входит соответствующий субъект Российской Федерации, не осуществлялась либо процедура осуществления закупки технических средств реабилитации и (или) услуг не состоялась либо закупка технических средств реабилитации и (или) оказания услуг осуществлялась более чем за 3 года до даты подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги, стоимость соответствующего технического средства и (или) услуги определяется по результатам последней по времени осуществления закупки однородного технического средства реабилитации и (или) однородной услуги, информация о которой располагается на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг, проведенной любым уполномоченным органом, расположенным в пределах территории Российской Федерации.

Последней по времени осуществления закупкой однородного технического средства реабилитации и (или) оказания однородной услуги считается последняя завершенная процедура осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги (заключенный уполномоченным органом государственный контракт на закупку технических средств реабилитации и (или) оказание услуг, обязательства по которому на дату подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги исполнены сторонами контракта в полном объеме).

Таким образом, из содержания приведенных нормативных положений следует, что они закрепляют право инвалида на получение компенсации за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации, предусмотренные индивидуальной программой реабилитации инвалида, порядок реализации этого права, а также порядок выплаты уполномоченными органами и определения ими размера компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации, который не может быть более стоимости соответствующего технического средства реабилитации, предоставляемого уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида.

Согласно Национальному стандарту РФ, ГОСТ Р 53870-2021 «Реабилитационные мероприятия. Услуги по протезированию нижних конечностей. Состав, содержание и порядок предоставления услуг», указанный ГОСТ распространяется на услуги по протезированию нижних конечностей, предоставляемые протезно-ортопедическими предприятиями, лечебно профилактическими учреждениями и учреждениями со специализированными центрами первичного, сложного и атипичного протезирования.

Согласно п. 4.5 ГОСТ Р 53870-2021 предоставление услуг по протезированию нижних конечностей осуществляют по следующим этапам: обследование пациента, определение вида и степени выраженности нарушения структуры и функции организма; проведение медико-технической экспертизы для определения реабилитационного потенциала человека для формирования комплекса реабилитационных мероприятий различной направленности индивидуально для каждого пациента; изготовление изделия по индивидуальным меркам и слепкам: врачебный контроль за ходом оказания услуг по протезированию; врачебный контроль качества протезирования, с учетом корригируемой патологии; ремонт или замена ранее предоставленного протеза, с учетом коррекции патологии, роста пациента.

Согласно пп. 2.2.5, 2.3.5 таблицы 1 ГОСТ Р 53870-2021 к перечню услуг по протезированию относится, в том числе, выбор конструкции типового постоянного (повторного) протеза с использованием стандартных узлов. Таким образом, протезно-ортопедическое предприятие изготавливает протез только после обследования инвалида, в ходе которого устанавливаются конкретные характеристики и выбирается конструкция протеза.

Согласно содержанию абзаца 3 п. 4.2.7 Методических рекомендаций по установлению медицинских показаний и противопоказаний при назначении специалистами медико-социальной экспертизы технических средств реабилитации инвалида и методика их рационального подбора, утвержденные Минтрудом России от 12.12.2014, для включения в ИПРА инвалида того или иного вида протеза нижней конечности необходим акт медико-технической комиссии протезно- ортопедического предприятия, в котором «должно быть заключение о виде протеза нижней конечности в зависимости от степени активности инвалида».

Таким образом, в случае отсутствия в ИПРА указаний на конкретный вид протеза, протезно-ортопедическое предприятие при изготовлении протеза должно руководствоваться индивидуальными особенностями инвалида (отражаются в Акте медико-технической комиссии).

Согласно п. 7 Порядка в случае если фактическая стоимость технического средства реабилитации и (или) услуги меньше, чем размер компенсации, определенный по итогам последней по времени осуществления закупки однородного технического средства реабилитации и (или) оказания однородной услуги, компенсация выплачивается исходя из затрат инвалида в соответствии с предоставленными документами, подтверждающими расходы по приобретению технического средства реабилитации и (или) оплаты оказанной услуги.

На дату подачи искового заявления время ответчиком компенсация за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации в полном объеме не выплачена.

В связи с чем, требования иска о взыскании недоплаченной суммы компенсации за самостоятельно приобретенное ТСР обоснованы и подлежат удовлетворению в размере 1510567,12 руб.

Согласно ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Суд определяет, какие обстоятельства имеют значение для дела, какой стороне надлежит их доказывать, выносит обстоятельства на обсуждение, даже если стороны на какие-либо из них не ссылались.

Каждое лицо, участвующее в деле, должно раскрыть доказательства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений, перед другими лицами, участвующими в деле, в пределах срока, установленного судом, если иное не установлено настоящим Кодексом.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В соответствии с п. 3 ст. 1099 ГК РФ. компенсация морального вреда осуществляется независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда.

В соответствии со ст. 1101 ГК РФ, компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

В связи с чем имеются основания для взыскания суммы компенсации морального вреда в сумме 5000 руб.

На основании изложенного, суд считает необходимым удовлетворить заявленные исковые требования в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд,

решил:

Исковое заявление регионального отделения Краснодарского края Общероссийской общественной организации «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата «Опора»», действующего в интересах ФИО1, к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю о взыскании суммы невыплаченной в полном объеме компенсации - удовлетворить.

Признать незаконным бездействие Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю, выраженное в невыплате ФИО1 компенсации за самостоятельно приобретенное за свой счет техническое средство реабилитации.

Взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю в пользу ФИО1 невыплаченную сумму компенсации в сумме 1 510 567 рублей 12 копеек за приобретение протеза бедра модульного с микропроцессорным управлением; сумму компенсации морального вреда в сумме 5 000 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Краснодарский краевой суд в течение месяца со дня принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Первомайский районный суд г. Краснодара.

Судья: К.М. Фойгель

Мотивированное решение изготовлено 02.05.2023г.