№ 2а-733/2025
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
28 мая 2025 года г. Нариманов
Наримановский районный суд Астраханской области в составе
председательствующего судьи Успановой Г.Т.,
при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Ажмуллаевой З.Ш.,
с участием представителя истца – старшего помощника прокурора Наримановского района Астраханской области Искалиевой С.Ж.,
представителя ГБУЗ АО «Наримановская районная больница» ФИО1,
рассмотрев в открытом судебном заседании в здании Наримановского районного суда Астраханской области, по адресу: <...> административное дело № 2а-733/2025 по административному исковому заявлению прокурора Наримановского района Астраханской области в защиту интересов неопределенного круга лиц к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Астраханская области «Наримановская районная больница» о признании бездействия незаконным, понуждении к совершению действия,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Наримановского района Астраханской области обратился в суд с иском в защиту интересов неопределенного круга лиц к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Астраханская области «Наримановская районная больница» (далее ГБУЗ АО «Наримановская районная больница») о признании бездействия незаконным, понуждении к совершению действия.
В обоснование исковых требований административный прокурор указал, что прокуратурой Наримановского района Астраханской области проведена проверка соблюдения ГБУЗ АО «Наримановская районная больница» законодательства об охране здоровья и жизни граждан при реализации национального проекта «Здравоохранение».
В ходе проверки установлено, что в с. Верхнелебяжье Наримановского района осуществляет медицинскую деятельность фельдшерско-акушерский пункт ГБУЗ АО «Наримановская районная больница» (ФАП с. Верхнелебяжье), возведенный в рамках реализации национального проекта «Здравоохранение».
Здание ФАП с. Верхнелебяжье, введенное в эксплуатацию в 2019 году в своем составе имеет: кабинет приема, процедурный и прививочный кабинеты, кабинет акушерки, аптечный пункт для розничной продажи медикаментов.
Вместе с тем, вопреки требованиям пункта 9 статьи 10 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ и Приложения № 14 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года № 543н в ФАП с.Верхнелебяжье отсутствует медицинское оборудование, а именно: автоматический дефибриллятор - 1 штука, носилки - 2 штуки, секундомер - 2 штуки, шины для транспортной иммобилизации - 2 штуки, кислородный ингалятор - 1 штуки, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу) - 1 штука, сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества - 1 штука.
Поскольку выявленные нарушения являются недопустимыми, противоречат целям реализации национального проекта «Здравоохранение», могут негативно сказаться на здоровье граждан, в том числе несовершеннолетних, прокурор просил признать незаконным бездействие ГБУЗ АО «Наримановская районная больница», выразившееся в непринятии мер по оснащению ФАП с. Верхнелебяжье медицинским оборудованием, обязать ГБУЗ АО «Наримановская районная больница» оборудовать ФАП с. Верхнелебяжье медицинским оборудованием: автоматическим дефибриллятором - 1 штуки, носилками - 2 штуки, секундомером - 2 штуки, шинами для транспортной иммобилизации - 2 штуки, кислородным ингалятором - 1 штуки, дыхательным аппаратом ручной (мешок Амбу) - 1 штуки, сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества - 1 штуки в течение 3 месяцев с момента вступления в законную силу решения суда.
По делу в качестве заинтересованных лиц привлечены Министерство имущественных и градостроительных отношений Астраханской области, ГБУ Астраханской области «Управление по материально-техническому обслуживанию медицинских организаций».
Представитель административного истца – старший помощник прокурора Наримановского района Астраханской области Искалиева С.Ж. в судебном заседании административные исковые требования поддержала в полном объеме, просила иск удовлетворить.
Представитель ГБУЗ АО «Наримановская районная больница», по доверенности ФИО1 в судебном заседании признала административные исковые требования, просила предоставить более длительный срок исполнения решения суда.
Представитель Министерства здравоохранения Астраханской области, по доверенности ФИО2 в судебное заседание не явилась, представила в суд отзыв на исковое заявление, в котором просила учесть затруднительность исполнения ГБУЗ АО «Наримановская районная больница» решения суда в связи с необходимостью проведения закупочных мероприятий.
Представители Министерства имущественных и градостроительных отношений Астраханской области, ГБУ Астраханской области «Управление по материально-техническому обслуживанию медицинских организаций» в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещались надлежащим образом.
В соответствии со статьей 150 Кодекса административного судопроизводства РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников судебного разбирательства.
Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему выводу.
В соответствии с частью 2 статьи 46 Конституции РФ решения и действия (или бездействие) органов государственной власти, органов местного самоуправления, общественных объединений и должностных лиц могут быть обжалованы в суд.
Согласно части 1 статьи 218 Кодекса административного судопроизводства РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.
В силу части 1 статьи 39 Кодекса административного судопроизводства РФ прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами.
В соответствии со статьей 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья определены пунктом 4 статьи 1 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ.
В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 1 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ под медицинской помощью понимается комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.
Основными принципами охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; доступность и качество медицинской помощи (пункты 1,6 статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).
В силу статьи 10 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения (пункт 1); наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации (пункт 2); возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с настоящим Федеральным законом (пункт 3); применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи (пункт 4); предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (пункт 5); установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения (пункт 6).
В соответствии с частью 2 статьи 18 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ право на охрану здоровья обеспечивается, в том числе оказанием доступной и качественной медицинской помощи.
Приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года № 543н утверждены Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению.
На основании пункта 9 вышеуказанного Положения, первичная медико-санитарная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.
Приложениями №№ 14, 15 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года № 543н установлены Стандарт оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта) и Правила организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта.
В соответствии с пунктом 2 Правил организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерско-акушерский пункт (далее ФАП) является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения).
Фельдшерско-акушерский пункт организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.
В Стандарт оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта) входят автоматический дефибриллятор; носилки, секундомер, шины для транспортной иммобилизации; кислородный ингалятор; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества (Приложение № 14 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года № 543н).
В судебном заседании установлено, что прокуратурой Наримановского района Астраханской области проведена проверка соблюдения ГБУЗ АО «Наримановская районная больница» законодательства об охране здоровья и жизни граждан при реализации национального проекта «Здравоохранение».
В ходе проверки установлено, что в с. Верхнелебяжье Наримановского района Астраханской области осуществляет медицинскую деятельность фельдшерско-акушерский пункт ГБУЗ АО «Наримановская районная больница» (ФАП с. Верхнелебяжье), являющийся структурным подразделением ГБУЗ АО «Наримановская районная больница» (пункт 1.7 Устава ГБУЗ АО «Наримановская районная больница»).
Здание ФАП с. Верхнелебяжье, возведенное в рамках реализации национального проекта «Здравоохранение» введено в эксплуатацию в 2019 году, в своем составе имеет: кабинет приема, процедурный и прививочный кабинеты, кабинет акушерки, аптечный пункт для розничной продажи медикаментов.
Вместе с тем, в нарушение требований Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ и Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года № 543н в ФАП с. Верхнелебяжье отсутствует медицинское оборудование, а именно: автоматический дефибриллятор - 1 штука, носилки - 2 штуки, секундомер - 2 штуки, шины для транспортной иммобилизации - 2 штуки, кислородный ингалятор - 1 штука, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу) - 1 штука, сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества - 1 штука.
Вышеуказанные обстоятельства подтверждаются материалами дела.
Как установлено судом и не оспаривается административным ответчиком, выявленные в ходе проверки нарушения не устранены, ФАП с. Верхнелебяжье медицинским оборудованием не обеспечено.
Принимая во внимание установленные обстоятельства, учитывая, что отсутствие необходимого медицинского оборудования в ФАП с. Верхнелебяжье и невозможности в связи этим получения своевременной квалифицированной медицинской помощи влечет нарушение права граждан, в том числе несовершеннолетних, суд приходит к выводу, что бездействие ГБУЗ АО «Наримановская районная больница», выразившееся в непринятии мер по оснащению ФАП с. Верхнелебяжье медицинским оборудованием подлежит признанию незаконным, с возложением на ГБУЗ АО «Наримановская районная больница» обязанности оборудовать ФАП с. Верхнелебяжье медицинским оборудованием.
Учитывая, что для исполнения решения суда необходимо проведение административным ответчиком мероприятий, связанных с закупкой медицинского оборудования, суд, в соответствии с положениями статьи 187 Кодекса административного судопроизводства РФ полагает необходимым установить срок исполнения решения суда, в течение 4 месяцев с момента вступления в законную силу решения суда.
В силу части 1 статьи 114 Кодекса административного судопроизводства РФ судебные расходы, понесенные судом в связи с рассмотрением административного дела, и государственная пошлина, от уплаты которых административный истец был освобожден, в случае удовлетворения административного искового заявления взыскиваются с административного ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.
Принимая во внимание, что прокурор освобожден от уплаты государственной пошлины, суд приходит к выводу, что с административного ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 3 000 рублей.
При таких обстоятельствах, суд полагает административные исковые требования прокурора подлежащими удовлетворению в полном объеме.
На основании изложенного и руководствуясь статьями 175 – 180, 227 Кодекса административного судопроизводства РФ, суд
РЕШИЛ:
Административные исковые требования прокурора Наримановского района Астраханской области в защиту интересов неопределенного круга лиц к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Астраханская области «Наримановская районная больница» о признании бездействия незаконным, понуждении к совершению действия – удовлетворить.
Признать незаконным бездействие Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханская области «Наримановская районная больница», выразившееся в непринятии мер по оснащению ФАП с. Верхнелебяжье медицинским оборудованием.
Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханская области «Наримановская районная больница» оборудовать ФАП с. Верхнелебяжье медицинским оборудованием: автоматическим дефибриллятором - 1 штуки, носилками - 2 штуки, секундомером - 2 штуки, шинами для транспортной иммобилизации - 2 штуки, кислородным ингалятором - 1 штуки, дыхательным аппаратом ручной (мешок Амбу) - 1 штуки, сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества - 1 штуки в течение 4 месяцев с момента вступления в законную силу решения суда.
Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханская области «Наримановская районная больница» (ИНН <***>, ОГРН <***>) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 3 000 рублей.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по административным делам Астраханского областного суда, через Наримановский районный суд Астраханской области в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения.
Судья Г.Т. Успанова
Мотивированное решение изготовлено 29 мая 2025 года
Судья Г.Т. Успанова