Дело №2-80/2023

11RS0005-01-2022-003023-92

РЕШЕНИЕ именем Российской Федерации

г. Ухта Республики Коми

30 мая 2023 года

Ухтинский городской суд Республики Коми в составе:

председательствующего судьи Хазиевой С.М.,

с участием помощника прокурора г. Ухты Лошаковой Ю.А.,

при секретаре Рузиной Н.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Российскому союзу автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, морального вреда, штрафа,

установил:

ФИО1 обратился в Ухтинский городской суд Республики Коми с иском к Российскому союзу автостраховщиков (далее - РСА) о взыскании компенсационной выплаты в размере 200.750 руб. в связи с полученными в результате ДТП телесными повреждениями, неустойки в размере 500.000 руб., штрафа, компенсации морального вреда в размере 5.000 руб. (требования приведены с учетом уточнений, принятых судом 30.05.2023). В обоснование требований указано, что в результате дорожно-транспортного происшествия истцу был причинен вред здоровью, с размером компенсационной выплаты, произведенной РСА истец не согласен.

Определением от 21.06.2022 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне ответчика привлечен ФИО2.

Стороны о времени и месте судебного заседания извещались надлежащим образом, в суд не явились. В соответствии с ст. 167 ГПК РФ, суд определил рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

В судебном заседании помощник прокурора г. Ухты Лошакова Ю.А. показала, что заявленные исковые требования подлежат удовлетворению.

Суд, исследовав материалы данного дела, медицинскую документацию на имя ФИО1, заслушав заключение представителя прокуратуры г. Ухты, приходит к следующим выводам.

Вступившим в законную силу приговором Ухтинского городского суда от 17.11.2020 по делу .... ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 Уголовного кодекса Российской Федерации (нарушение лицом, управляющим автомобилем, правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека).

Указанным приговором установлено, что 05.01.2020 в период времени с 18:00 часов до 18:26 часов ФИО2, управляя автомобилем марки Ford Toumeo Bus, г.р.з. ...., в районе 270-го километра автомобильной дороги «Сыктывкар–Ухта–Печора–Усинск–Нарьян-Мар», не выполнил требования п.п. 1.5, 8.1, 9.1, 10.1, 11.1, 11.4 Правил дорожного движения, утвержденными Постановлением Совета Министров - Правительства РФ от 23.10.1993 № 1090, в результате чего совершил столкновение с автомобилем марки Kia Ceed, г.р.з. ...., под управлением ФИО1

В результате дорожно-транспортного происшествия ФИО1 получил следующие телесные повреждения: . Причиненные ФИО1 телесные повреждения являются опасным для жизни и квалифицируются в совокупности как причинившие тяжкий вред здоровью.

В соответствии с положениями ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Частью 1 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) установлено, что юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.).

В соответствии с ч. 1 ст. 931 ГК РФ по договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена.

Законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц или нарушения договоров с другими лицами (ч. 1 ст. 935 ГК РФ).

В силу ч. 1 ст. 4 Федерального закона от 25.04.2002 №40-ФЗ «Об обязательном страховании ответственности владельцев автотранспортных средств» (далее – Закон об ОСАГО) владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены настоящим Федеральным законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.

В соответствии с ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 27.11.1992 №4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» целью организации страхового дела является обеспечение защиты имущественных интересов физических и юридических лиц, Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований при наступлении страховых случаев.

Аналогичные положения содержатся в ст. 3 Федерального закона от 25.04.2002 №40-ФЗ «Об обязательном страховании ответственности владельцев автотранспортных средств», предусматривающей одним из принципов обязательного страхования гарантию возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевших в пределах, установленных настоящим Федеральным законом.

Гражданская ответственность ФИО2 на момент ДТП была застрахована в ООО «НСГ - «РОСЭНЕРГО» по договору ОСАГО серии XXX ...., гражданская ответственность ФИО1 на момент ДТП была застрахована в ПАО СК «Росгосстрах» по договору ОСАГО серии XXX .....

Приказом Банка России от 03.12.2020 №ОД-2003 у ООО «НСГ - «РОСЭНЕРГО» отозваны лицензии на осуществление страхования, в том числе лицензия от 23.10.2015 ОС №3295-03 на осуществление обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств.

Подпунктом б пункта 1 статьи 18 Закона об ОСАГО установлено, что, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности, в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется компенсационная выплата.

Компенсационные выплаты осуществляются только в денежной форме профессиональными объединениями страховщиков, действующими на основании устава и в соответствии с настоящим Федеральным законом, по требованиям лиц, имеющих право на их получение (ч. 1 ст. 19 Закона об ОСАГО).

Согласно п. 2.2 Устава Российского союза автостраховщиков, утвержденного Учредительным собранием от 08.08.2002 (протокол №1) основным предметом деятельности Союза является осуществление компенсационных выплат потерпевшим в соответствии с требованиями Закона об ОСАГО.

В соответствии с абзацем вторым пункта 1 статьи 19 Закона об ОСАГО рассматривать требования о компенсационных выплатах, осуществлять компенсационные выплаты могут страховщики, действующие за счет профессионального объединения страховщиков на основании заключенных с ним договоров.

10.12.2019 между РСА и АО «ГСК «Югория» заключен договор №3166-КВ оказания услуг по осуществлению страховой компанией компенсационных выплат и представлению страховой компанией интересов РСА в судах по спорам, связанным с компенсационными выплатами, в соответствии с пунктом 1.1 которого, АО «ГСК «Югория» действует от имени и за счет РСА.

Таким образом, в связи с отзывом лицензии у страховой организации ООО «НСГ - «РОСЭНЕРГО» у РСА возникла обязанность по осуществлению истцу компенсационной выплаты, а АО «ГСК «Югория» в силу условий договора от 10.12.2019 №3166-КВ, заключенного между РСА и АО «ГСК «Югория», является представителем РСА, уполномоченным в целях исполнения договора производить компенсационные выплаты потерпевшим.

В силу ч. 2 ст. 19 Закона об ОСАГО компенсационные выплаты осуществляются в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований пункта 7 статьи 12 настоящего Федерального закона.

Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» (далее – Правила) установлены с 1 апреля 2015 года правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего.

Согласно п. 3 Правил в случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.

30.04.2021 АО «ГСК «Югория» на основании заявления истца осуществило компенсационную выплату в размере 290.000 рублей, что подтверждается платежным поручением №44654 и не оспаривается сторонами.

Не согласившись с размером компенсационной выплаты, истец направил в АО «ГСК «Югория» претензию об осуществлении доплаты компенсационной выплаты в размере 210.000 рублей и выплате неустойки, а так же заявление о производстве компенсационной выплаты утраченного заработка.

АО «ГСК «Югория» письмом от 02.06.2021 исх. №2021-0000021433/1 уведомило истца об отсутствии оснований для удовлетворения заявленных требований, указав, что компенсационная выплата произведена в соответствии с постановлением Правительства РФ «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», на основании представленной медицинской документации

06.08.2021 АО «ГСК «Югория» получено дополнение к претензии об осуществлении доплаты компенсационной выплаты в размере 210.000 рублей, выплате неустойки, с предоставлением дополнительных медицинских документов.

АО «ГСК «Югория» письмом от 06.08.2021 исх. №2021-0000036606/1 уведомило Заявителя об отсутствии оснований для удовлетворения заявленных требований, повторно указав, что компенсационная выплата произведена в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения, на основании представленной медицинской документации, расчет произведен по п. 21 в, г, п. 57 в, п. 50 в, п. 53 г, п. 61 г, д Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, размер выплаты составил 58%; а для расчета суммы утраченного заработка необходимо представить листки нетрудоспособности или заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной или общей трудоспособности.

Для определения телесных повреждений, полученных ФИО1 при дорожно-транспортном происшествии 05.01.2020, а так же определения характера и степени повреждения здоровья в соответствии с Правилами расчета страхового возмещения, определением суда от 18.10.2022 по делу была назначена судебно-медицинская экспертиза, проведение которой было поручено ГБУЗ Архангельской области «Бюро судебно-медицинской экспертизы».

Согласно заключению ГБУЗ Архангельской области «Бюро судебно-медицинской экспертизы» от 21.03.2023 ...., данные медицинской документации свидетельствуют, что в результате дорожно-транспортного происшествия 05.01.2020 ФИО1 была получена

.

Из медицинской карты стационарного больного .... ГБУЗ РК « » следует, что в период лечения с 05.10.2020 по 22.01.2020 ФИО1 были выполнены следующие оперативные вмешательства: .

Из медицинской карты стационарного больного .... ГБУЗ РК « » следует, что в период лечения с 22.01.2020 по 14.03.2020 ФИО1 были выполнены следующие оперативные вмешательства:

Из медицинской карты стационарного больного .... ГБУЗ РК « » следует, что в период лечения с 14.03.2020 по 17.03.2020 ФИО1 каких-либо оперативных вмешательств не выполнялось.

Из медицинской карты стационарного больного .... ГБУЗ РК « » следует, что в период лечения с 24.08.2020 по 28.08.2020 ФИО1 25.08.2020 выполнена операция - .

В связи с полученными при ДТП телесными, повреждениями у пострадавшего ФИО1 .

Полученные ФИО1 в дорожно-транспортном происшествии 05.01.2020 телесные повреждения и часть выполненных в связи с ними хирургических операций могут учитываться при определении размера суммы страхового возмещения на основании «Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», утв. Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164, по следующим пунктам:

- 21 «в» - - 4%;

- 21 «г» - - 16%;

- 30 «в» - - 7%;

- 43 - -0,05%;

- 43 - - 0,05%;

- 43 - - 0,05%;

- 47 «а» - - 4%;

- 50 «в» - -7%;

- 53 «г» - - 7%;

- 61 «г» - - 7%;

- 61 «е» - - 12%;

- 67 - - 10%;

- 71 - - 10%;

- 57 «в» - - 7%;

- 65 «г» - - 7%.

Таким образом, совокупный размер суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшему ФИО1 за телесные повреждения, полученные в ДТП от 05.01.2020, на основании Правил составляет 98,15%.

Суд доверяет заключению ГБУЗ Архангельской области «Бюро судебно-медицинской экспертизы». В соответствии со статьями 60, 67 и 86 ГПК РФ заключение эксперта признается надлежащим доказательством по делу. Экспертиза была проведена по определению суда, в состав экспертной комиссии входили квалифицированные специалисты, имеющие высшее медицинское образование, соответствующую квалификацию. У суда отсутствуют сведения о заинтересованности экспертов в исходе дела. Экспертиза проведена с соблюдением требований гражданского процессуального законодательства и разъяснений Верховного Суда Российской Федерации. Эксперты были предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения по статье 307 Уголовного кодекса Российской Федерации. Экспертами были исследованы все представленные на экспертизу материалы дела и медицинские документы, даны аргументированные ответы на все постановленные перед ними вопросы. В экспертном заключении полно и всесторонне описан ход и результаты исследования. Заключение не содержит противоречий, выводы экспертов мотивированны. Каких-либо доказательств, опровергающих заключение экспертов, сторонами не представлено. У суда не имеется оснований сомневаться в правильности и обоснованности вышеуказанного экспертного заключения.

Оценив собранные по делу доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу, что с РСА в пользу истца надлежит взыскать компенсационную выплату в размере 200.750 руб. ((500.000 руб. Х 98,15%) – 290.000 руб.) в связи с причинением вреда здоровью по Правилам расчета суммы страхового возмещения.

В соответствии с ч. 4 ст. 19 Закона об ОСАГО профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату такому лицу путем перечисления суммы компенсационной выплаты на его банковский счет или направить ему мотивированный отказ в такой выплате. За несоблюдение профессиональным объединением страховщиков предусмотренного настоящим пунктом срока осуществления компенсационной выплаты профессиональное объединение страховщиков по заявлению лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, уплачивает ему неустойку (пеню) за каждый день просрочки в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера компенсационной выплаты по виду причиненного вреда. При этом общий размер неустойки (пени), подлежащей выплате профессиональным объединением страховщиков на основании настоящего пункта, не может превышать размер компенсационной выплаты по виду причиненного вреда, определенный в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Согласно ч. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Как указано п. 88 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 08.11.2022 №31 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» предусмотренные Законом об ОСАГО неустойка, финансовая санкция и штраф, а также правила ограничения общего размера взысканных судом неустойки и финансовой санкции, предусмотренные пунктом 6 статьи 16.1 Закона об ОСАГО, также применяются к профессиональному объединению страховщиков (абзац третий пункта 1 статьи 19 Закона об ОСАГО).

Истцом при обращении за компенсационной выплатой был представлен необходимый пакет документов, подтверждающий факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинские документы, представленные медицинской организацией, оказывающей потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, указанием характера полученных потерпевшим травм и диагноза, а также дополнительно представленное истцом заключение эксперта №25/536-20/556-20 на предмет полученных истцом повреждений, документы, подтверждающие утрату трудоспособности и размер доходов.

Истец в исковом заявлении просит взыскать неустойку за период с 26.08.2021 по 17.05.2023, которая составляет 1.262.717,50 руб., однако, поскольку общий размер неустойки (пени), подлежащей выплате профессиональным объединением страховщиков согласно ч. 4 ст. 19 Закона об ОСАГО не может превышать 500.000 руб., истец просит взыскать с ответчика неустойку в размене 500.000 руб. и штраф в размере 100.375 руб. (200.750 руб./2).

Суд не усматривает оснований для уменьшения или освобождая РСА от ответственности по уплате неустойки и штрафа вследствие нарушения сроков компенсационной выплаты, принимая во внимание соизмеримость размера неустойки последствиям нарушения обязательств, степень повреждения здоровья истца, длительность его нахождения на лечении и длительность нарушения ответчиком сроков исполнения обязательств, а также сумму основного обязательства

Согласно п. 2 постановление Пленума Верховного Суда РФ от 08.11.2022 №31 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» к отношениям, возникающим между физическим лицом и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат, Закон о защите прав потребителей не применяется (пункт 6 статьи 19 Закона об ОСАГО).

В связи с чем, правовые основания для взыскания компенсации морального вреда с РСА в пользу истца отсутствуют, поскольку согласно пункту «б» части 2 статьи 6 Закона об ОСАГО к страховому риску по обязательному страхованию не относится причинение морального вреда. Взыскание морального вреда происходит на основании положений статьи 15 Закона о защите прав потребителей, который к случаям, связанным с компенсационными выплатами, применению не подлежит.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Требования ФИО1 к Российскому союзу автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, морального вреда, штрафа, удовлетворить частично.

Взыскать с Российского союза автостраховщиков в пользу ФИО1 компенсационную выплату в размере 200.750 руб. неустойку в размере 500.000 руб., штраф в размере 100.375 руб., всего – 801.125 руб.

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Российскому союзу автостраховщиков о взыскании морального вреда, отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Коми через Ухтинский городской суд Республики Коми в течение месяца со дня составления мотивированного решения.

Мотивированное решение составлено 07 июня 2023 года.

Судья Ухтинского городского суда – С.М. Хазиева