гр. д. № 2(1)-1275/2022

УИД 56RS0007-01-2022-002259-86

Решение

именем Российской Федерации

08 сентября 2022 года г. Бугуруслан

Бугурусланский районный суд Оренбургской области

в составе председательствующего судьи Пичугиной О.П.,

при секретаре Мастяевой Ю.В.,

с участием помощника Бугурусланского межрайонного прокурора Кириной А.Н., ФИО1, представителя ответчика ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Бугурусланского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская больница» г. Бугуруслана о признании незаконным заключения врачебной комиссии и понуждении устранить нарушения законодательства о здравоохранении,

установил:

Бугурусланский межрайонный прокурор, действуя в интересах ФИО1, обратился в суд с иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская больница» г.Бугуруслана (далее ГБУЗ «ГБ» г. Бугуруслана), указывая на то, что по обращению ФИО1 проведена проверка состояния законности в сфере трудового законодательства в деятельности ГБУЗ «ГБ» г.Бугуруслана, в ходе которой выявлены нарушения законодательства.

В ходе проверки установлено, что ФИО1 работала в ГБУЗ «ГБ» г.Бугуруслана в должности .

Согласно приказу № от 02 ноября 2020 года ФИО1 была переведена в диагностическое отделение , осуществляла прием больных в КТ кабинете.

Лист нетрудоспособности ФИО1 открыт с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (№№, №, №).

В соответствии с п.3.1, 3.1.1 постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 №15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19) установлено, что в целях оперативной организации проведения исследований и противоэпидемических мероприятий лабораторное обследование лиц в условиях распространения COVID-19 к приоритету 1-го уровня относится проведение лабораторных исследований и противоэпидемических мероприятий в отношении работников медицинских организаций, имеющих риск инфицирования при профессиональной деятельности при появлении симптомов, не исключающих COVID-19.

Находясь на больничных листа, ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ сдала биологический материал для исследования мазка со слизистой носоглотки методом ПЦР в ГБУЗ «ООКИБ» определение РНК ) в мазках со слизистой носоглотки методом ЦПР – »,

А также сдала кровь на наличие в ООО «Инвитро-Самара». Результат от ДД.ММ.ГГГГ – ).

В соответствии с п.3.7 СП 3.1.3597-20 подтвержденным случаем считается случай с лабораторным подтверждением любым из методов, определяющих антиген возбудителя, с использованием диагностических препаратов и тест-систем, зарегистрированных в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно Методическим рекомендациям Минздрава России по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции, к лабораторным методам могут быть отнесены как выявление с помощью методов амплификации нуклеиновых кислот, так и определение антител к вирусу (в случае, если расследование случая происходит уже после перенесенного заболевания). Следовательно, для лабораторного подтверждения новой коронавирусной инфекции () могут быть использованы оба указанных метода.

Таким образом, сведениями, представленными ФИО1, достоверно подтверждено, что в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ она перенела новую коронавирусную инфекцию.

В ГБУЗ «ГБ» г. Бугуруслана создана врачебная комиссия по расследованию случаев заражения () медицинских работников.

Протоколом врачебной комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника ФИО1 от ДД.ММ.ГГГГ № указанные обстоятельства признаны не страховым случаем в соответствии с Положением от ДД.ММ.ГГГГ №. Указано, что ФИО1 перенесла заболевание, диагноз: вирус не идентифицирован, от ДД.ММ.ГГГГ.

С учетом изложенного решение, принятое врачебной комиссией по результатам проведения расследования, является незаконным, грубо нарушает права медицинского работника на обеспечение государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения коронавирусной инфекции.

Просил признать незаконным протокол врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ № по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника ФИО1, работающего в должности государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница» г. Бугуруслана в части не установления страхового случая в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года №313.

Признать факт страхового случая и обязать государственное учреждение - Оренбургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации произвести единовременную страховую выплату, предусмотренную пп. «б» п.4 Указа Президента РФ от 06.05.2020 №313 в размере 68811 руб.

В последующем Бугурусланский межрайонный прокурор, действующий в интересах ФИО1, исковые требования уточнил и просил признать незаконным протокол врачебной комиссии от 03 июня 2022 года №66 по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника ФИО1, работающего в должности государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница» г. Бугуруслана в части не установления страхового случая в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года №313, признать факт перенесенного заболевания новой инфекцией ФИО1 страховым случаем.

Определением суда от 16 августа 2022 года к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельные исковые требования, Министерство здравоохранения Оренбургской области, Управление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Оренбургской области.

В судебном заседании старший помощник Бугурусланского межрайонного прокурора Кирина А.Н. уточненные требования прокурора, предъявленные в интересах ФИО1, просила удовлетворить по основаниям, изложенным в заявлении.

Истец ФИО1 уточненные исковые требования поддержала в полном объеме, по основаниям, указанным в заявлении.

Представитель государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница» г. Бугуруслана ФИО2, действующая на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, в судебном заседании не возражала против удовлетворения иска, пояснив, что истец получил заболевание в связи с контактом с больным пациентом, данный факт ими не оспаривается, заболевание не признано страховым случаем в связи с отрицательным результатом ПЦР.

Представители государственного учреждения - Оренбургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, Министерства здравоохранения Оренбургской области, Управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Оренбургской области в судебное заседание не явился, о времени и месте его проведения извещен надлежащим образом. На основании ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд счел возможным рассмотреть дело в их отсутствие.

Письменный отзыв ГУ - Оренбургского регионального отделения ФСС РФ приобщен к материалам дела.

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Указом Президента Российской Федерации № 313 от 06.05.2020 года (далее - Указ) установлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременных страховых выплат, которые предоставляются врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (далее - медицинские работники).

Страховым случаем, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации (подпункт «б» пункта 2 Указа).

В Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации № 313 от 06.05.2020 года «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации № 1272-р от 15.05.2020 года, входит заболевание вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках (J12).

В соответствии с пунктом 6 вышеназванного Указа единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счета межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, представляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленных трудовым законодательством Российской Федерации.

Расследование несчастного случая проводится в соответствии с требованиями статей 227 - 231 Трудового кодекса Российской Федерации.

Кроме того, в целях организации расследования страховых случаев, указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации № 313 от 06.05.2020 года «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», Постановлением Правительства Российской Федерации № 695 от 16.05.2020 года утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, которое действовало в период возникновения спорных правоотношений.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 работает в ГБУЗ «ГБ» г.Бугуруслана в должности .

Согласно приказу № от 02 ноября 2020 года ФИО1 была переведена в диагностическое отделение , осуществляла прием больных в КТ кабинете.

Таким образом, ФИО1 осуществляла трудовую деятельность непосредственно с зараженными либо гражданами из групп риска заражения новой инфекцией.

Лист нетрудоспособности ФИО1 открыт с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (№№, №, №).

Из выписи из амбулаторной карты ФИО1 усматривается, что ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на амбулаторном лечении в ГБУЗ «Бугурусланская РБ», с ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ получала стационарное лечение в ГБУЗ «Бузулукская больница скорой медицинской помощи», с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на амбулаторном лечении, с диагнозом

Согласно выписного эпикриза № ГБУЗ «Бузулукская больница скорой медицинской помощи», ФИО1 находилась на стационарном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: по Выписана с улучшением под наблюдением участкового терапевта с открытым ЭЛН по ДД.ММ.ГГГГ.

Находясь на больничных листа, ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ сдала биологический материал для исследования мазка со слизистой носоглотки методом ПЦР в ГБУЗ «ООКИБ» определение РНК ) в мазках со слизистой носоглотки методом »,

А также сдала кровь на наличие иммуноглобулинов класса в ООО «Инвитро-Самара». Результат от ДД.ММ.ГГГГ – ).

Указанные доказательства в совокупности свидетельствуют, что ФИО1 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ переболела новой инфекцией , была инфицирована при исполнении трудовых обязанностей.

В ГБУЗ «ГБ» г. Бугуруслана создана врачебная комиссия по расследованию случаев заражения () медицинских работников.

Протоколом врачебной комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника ФИО1 № от ДД.ММ.ГГГГ случай заболевания ФИО1 признан не страховым. При этом указано, что ФИО1 перенесла заболевание, диагноз: от ДД.ММ.ГГГГ.

В протоколе врачебной комиссии также отражено, что ФИО1 осуществляла прием больных в диагностическом отделении в КТ кабинете. У ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ имелся контакт с пациентом, у которого обнаружен «положительный результат» на заболевание .

В Письме Минздрава России № 28-1/И/2-9309 от 06.07.2020 года «О дополнительных страховых гарантиях, которые предоставляются врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» сообщено, что Указ Президента Российской Федерации № 313 от 06.05.2020 года не содержит конкретного перечня должностей или специальностей медицинских работников, определяя только, что они должны непосредственно работать с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, и при решении вопроса о предоставлении выплаты необходимо руководствоваться указанными признаками.

Указ не содержит указаний на вину работника или работодателя как условие, исключающее осуществление страховой выплаты. Следовательно, страховая выплата осуществляется вне зависимости от установленной в ходе расследования вины работника или работодателя в возникновении страхового случая.

Согласно Указу случаи, предусмотренные подпунктами «б» и «в» Указа, подтверждаются лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

В соответствии с СП 3.1/3.2.3146-13 для постановки диагноза инфекционного или паразитарного заболевания больной с подозрением на заболевание должен быть обследован лабораторно в целях определения возбудителя, вызвавшего заболевание, любым из доступных методов диагностики.

Согласно Методическим рекомендациям Минздрава России по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции, к лабораторным методам могут быть отнесены как выявление РНК SARS-CoV-2 с помощью методов амплификации нуклеиновых кислот, так и определение антител к вирусу (в случае, если расследование случая происходит уже после перенесенного заболевания). Следовательно, для лабораторного подтверждения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) могут быть использованы оба указанных метода.

Таким образом, для постановки диагноза инфекционного или паразитарного заболевания больной с подозрением на заболевание должен быть обследован лабораторно любым из доступных методов диагностики в целях определения возбудителя, вызвавшего заболевание. Это может быть, как метод выявления РНК вируса, так и определение антител к вирусу - в случае, если расследование ведется уже после перенесенного заболевания.

Наличие у ФИО1 антител в спорный период, выявленных по результатам тестирования ООО «Инвитро-Самара», свидетельствует о причинении вреда её здоровью в связи с развитием у неё полученного при исполнении трудовых обязанностей заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, и как следствие, об установлении факта страхового случая, влекущего право на получение единовременной страховой выплаты в соответствии с подпунктом «б» пункта 4 Указа Президента Российской Федерации № 313 от 06.05.2020 года «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

Поэтому требования прокурора в интересах ФИО1 о признании незаконным протокола врачебной комиссии от 03 июня 2022 года №66 по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника ФИО1, работающего в должности ГБУЗ «Городская больница» г. Бугуруслана, в части не установления страхового случая в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года №313, и признании страховым случаем перенесенное ФИО1 заболевание, вызванное новой коронавирусной инфекцией, суд признает обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Руководствуясь статьями 194, 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

иск Бугурусланского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 удовлетворить.

Признать незаконным протокол врачебной комиссии от 03 июня 2022 года №66 по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника ФИО1, работающего в должности государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница» г. Бугуруслана, в части не установления страхового случая в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года №313.

Признать факт перенесенного заболевания новой короновирусной инфекцией ФИО1 страховым случаем.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Оренбургского областного суда путем подачи апелляционной жалобы через Бугурусланский районный суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья О.П. Пичугина

Текст мотивированного решения изготовлен 15.09.2022.